Isoptin SR 240 - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés, Prix, Avis, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Isoptin CP 240

Isoptin SR 240: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16.et conditions de stockage
17. 17. Conditions de distribution des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Isoptin SR 240

Le code ATX: C08DA01

Ingrédient actif: vérapamil (vérapamil)

Producteur: Abbott GmbH Ko & KG (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 2018-10-25

Prix en pharmacie: à partir de 326 roubles.

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Isoptin CP 240 est un médicament à action antiarythmique, hypotensive, anti-angineuse et vasodilatatrice, un bloqueur des canaux calciques.

Forme de libération et composition

Isoptin CP 240 est une préparation sous forme de comprimés à action prolongée, pelliculés / pelliculés: oblongs, vert pâle, des deux côtés avec une ligne transversale, sur une face avec deux signes «Δ» gravés (10, 15 ou 20 pcs. sous blister, dans une boîte en carton 1, 2, 3, 5 ou 10 blisters).

1 comprimé contient:

• substance active: chlorhydrate de vérapamil * - 240 mg;
• composants supplémentaires: alginate de sodium, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, povidone-KZO, eau purifiée;
• coque / pellicule: macrogol-400, hypromellose, macrogol-6000, dioxyde de titane, talc, cire de glycol de montagne, colorants jaunes de quinoléine (E 104) et carmin d'indigo (E 132).

* La vitesse de libération du chlorhydrate de vérapamil dépend de la diffusion et de l'érosion de surface. La substance active est placée dans la matrice hydrocolloïde de l'alginate de polysaccharide naturel. Lors de l'interaction avec le contenu liquide de l'intestin, la surface du comprimé gonfle avec la formation d'une couche de diffusion semblable à un gel. Des défauts de surface spécialement présents conduisent à une érosion uniforme du gel et, par conséquent, fournissent des caractéristiques presque constantes du processus de diffusion. La combinaison de ces deux mécanismes permet le contrôle de la libération de la substance active avec une cinétique d'ordre quasi nul pendant environ 7 heures.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le chlorhydrate de vérapamil empêche l'entrée transmembranaire par des canaux lents d'ions calcium (et éventuellement de sodium) dans les cellules musculaires lisses du myocarde et les parois vasculaires.

L'effet anti-angineux de la substance est causé par son effet direct sur le myocarde et la capacité à réduire le tonus des artères périphériques et la résistance vasculaire périphérique générale. La perturbation du flux d'ions calcium dans les cellules entraîne une diminution de la transformation de l'énergie ATP (produite par l'acide adénosine triphosphorique) en travail mécanique et un affaiblissement de la contractilité myocardique.

L'effet antihypertenseur du médicament est dû à une diminution de la résistance des vaisseaux périphériques sans augmentation réflexe de la fréquence cardiaque (FC). Une diminution de la pression artérielle (TA) est déjà notée le premier jour du traitement, cet effet persiste dans le contexte d'un long cours. Isoptin CP 240 est utilisé dans le traitement de tous les types d'hypertension artérielle, y compris en monothérapie des degrés légers à modérés de la maladie, en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs, principalement avec des diurétiques et des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) - avec une forme plus sévère d'hypertension artérielle.

Le vérapamil a des effets hypotenseurs, vasodilatateurs et négatifs étrangers et chronotropes. Le médicament démontre un effet antiarythmique prononcé, en particulier dans le contexte de l'arythmie supraventriculaire. En retardant la conduction de l'impulsion dans le nœud AV (auriculo-ventriculaire), le médicament, en fonction du type d'arythmie, aide à restaurer le rythme sinusal et / ou à normaliser la fréquence ventriculaire, la fréquence cardiaque normale ne change pas ou diminue légèrement.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le vérapamil est rapidement et presque complètement absorbé (90 à 92%) dans l'intestin grêle. La demi-vie (T _½) avec une dose unique peut être de 3 à 7 heures, avec une administration répétée, cet indicateur peut environ doubler. L'agent est presque complètement métabolisé. Le principal métabolite du vérapamil, le norvérapamil, a une activité pharmacologique, le reste des métabolites est pour la plupart inactif.

La substance et ses métabolites sont principalement excrétés par les reins, inchangés - 3-4%. Avec l'urine, après avoir pris le médicament, 50% de la dose administrée est excrétée dans les 24 heures, environ 55 à 60% dans les 48 heures et 70% dans les 5 jours. Jusqu'à 16% de la dose est évacuée avec les matières fécales.

Selon les résultats obtenus, il n'y a pas de différences significatives dans la pharmacocinétique du médicament avec une fonction rénale normale et une insuffisance rénale terminale.

Dans les cardiopathies ischémiques (CHD) et l'hypertension artérielle, aucune corrélation n'a été trouvée entre la concentration plasmatique de vérapamil dans le sang et son effet thérapeutique. Seule une relation précise a été trouvée entre le niveau de la substance dans le plasma et l'effet sur la valeur de l'intervalle PR (l'intervalle sur l'électrocardiogramme du début de l'onde P au début de l'onde R). Après avoir pris des médicaments à libération prolongée, la courbe représentant la concentration de vérapamil dans le plasma sanguin devient plus plate et étirée par rapport à celle lors de l'utilisation de formes posologiques du médicament à libération normale.

Environ 90% de la substance se lie aux protéines du plasma sanguin. Le médicament a une bonne distribution dans les tissus du corps; chez des volontaires sains, le volume de distribution (V _d) est approximativement égal à 1,8–6,8 l / kg. Après administration orale, le vérapamil subit un métabolisme de premier passage intensif qui se produit presque entièrement dans le foie.

La biodisponibilité moyenne de la substance après une administration orale unique chez des volontaires sains est d'environ 22%, chez les patients souffrant d'angine de poitrine ou de fibrillation auriculaire, elle peut atteindre 35%. Par rapport à une dose unique, en cas d'utilisation répétée de vérapamil, la biodisponibilité augmente de près de 2 fois. On suppose que cela est dû à l'effet d'une saturation partielle des systèmes enzymatiques hépatiques et / ou à une augmentation transitoire de la circulation sanguine dans le foie après une dose unique du médicament.

Il a été noté que chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique, la biodisponibilité du médicament par rapport aux patients ayant une fonction hépatique normale était beaucoup plus élevée, et il y avait également un retard dans l'élimination d'Isoptin CP 240.

Indications pour l'utilisation

• hypertension artérielle;
• tachycardie supraventriculaire paroxystique;
• IHD, y compris angor stable chronique (angor d'effort classique); une angine instable; angine de poitrine causée par un spasme des vaisseaux coronaires (angor de Prinzmetal);
• fibrillation / flutter auriculaire, survenant avec tachyarythmie, à l'exception des syndromes de Wolff-Parkinson-White (syndrome WPW) et de Lown-Ganong-Levin (voir rubrique «Contre-indications»).

Contre-indications

• syndrome des sinus malades (SSS), sauf pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque;
• choc cardiogénique;
• fibrillation / flutter auriculaire en présence de voies supplémentaires - syndromes WPW et Laun-Ganong-Levin (en raison de l'aggravation de la menace de tachyarythmies ventriculaires, y compris la fibrillation ventriculaire lors de la prise de vérapamil);
• Bloc AV II ou III degré (sauf pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque);
• insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite (inférieure à 35%) et / ou une pression artérielle pulmonaire supérieure à 20 mm Hg. Art. (sauf en cas d'insuffisance cardiaque due à une tachycardie supraventriculaire, soumise à un traitement par vérapamil);
• âge jusqu'à 18 ans;
• Grossesse et allaitement;
• hypersensibilité à l'un des constituants du médicament.

Isoptin CP 240 doit être pris avec une extrême prudence dans les maladies / conditions suivantes:

• infarctus aigu du myocarde, diminution marquée de la pression artérielle, bloc AV du 1er degré, dysfonctionnement ventriculaire gauche, bradycardie, asystole, insuffisance cardiaque, cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
• les maladies associées à la transmission neuromusculaire (dystrophie musculaire de Duchenne, syndrome de Lambert-Eaton, myasthénie grave);
• troubles fonctionnels sévères du foie et / ou insuffisance rénale;
• âge avancé.

Instructions pour l'utilisation d'Isoptin CP 240: méthode et posologie

Isoptin CP 240 est pris par voie orale, à avaler entier, sans se dissoudre ni mâcher, avec de l'eau, de préférence pendant ou immédiatement après un repas. Si nécessaire, le comprimé peut être divisé en fonction du risque appliqué.

La dose du médicament est choisie individuellement, en tenant compte des indications et de la gravité de la maladie. D'après de nombreuses années d'expérience clinique, la dose quotidienne moyenne de vérapamil pour toutes les indications est de 240 à 360 mg. Avec un traitement prolongé, il n'est pas recommandé de prendre plus de 480 mg d'Isoptin CP 240 par jour, mais si nécessaire, une dose à court terme peut être prise qui dépasse ce niveau.

Schéma posologique recommandé en fonction des indications:

• hypertension artérielle légère à modérée: prendre une fois par jour le matin, 240 mg (1 comprimé); si le patient a besoin d'une baisse lente de la pression artérielle, le traitement doit être débuté par l'utilisation de 120 mg (½ comprimé) une fois par jour le matin; si l'effet thérapeutique est insuffisant, il est possible de prescrire une dose supplémentaire le soir à une dose de 120–240 mg (½ - 1 comprimé), dans ce cas l'intervalle entre les prises doit être d'environ 12 heures; si nécessaire, la dose peut être augmentée tous les 14 jours de traitement;
• IHD, y compris l'angine de poitrine stable chronique, l'angine de poitrine causée par un vasospasme (angor de Prinzmetal, variante); fibrillation / flutter auriculaire, survenant avec une tachyarythmie; tachycardie supraventriculaire paroxystique: prendre deux fois par jour, 120–240 mg (½ - 1 comprimé), la pause entre les doses est de 12 heures.

La durée du traitement par Isoptin CP 240 n'est pas limitée.

Effets secondaires

• système immunitaire: à fréquence inconnue - hypersensibilité;
• métabolisme et nutrition: avec une fréquence inconnue - hyperkaliémie;
• troubles mentaux: rarement - somnolence;
• système nerveux: souvent - maux de tête, vertiges; rarement - tremblements, paresthésie; avec une fréquence inconnue - troubles extrapyramidaux, convulsions; cas isolés - paralysie (tétraparésie);
• organes de l'audition et troubles labyrinthiques: rarement - acouphènes; avec une fréquence inconnue - vertige;
• système cardiovasculaire: souvent - bradycardie, diminution marquée de la pression artérielle, rougeur du visage; rarement - tachycardie, palpitations; avec une fréquence inconnue - insuffisance cardiaque, blocage AV du degré I - III, bradycardie sinusale, arrêt de l'activité des ganglions sinusaux, asystole;
• système respiratoire: avec une fréquence inconnue - essoufflement, bronchospasme;
• tractus gastro-intestinal: souvent - nausées, constipation; rarement - douleur abdominale; rarement - vomissements; avec une fréquence inconnue - hyperplasie gingivale (complètement réversible après l'arrêt du traitement), inconfort abdominal, obstruction intestinale;
• peau et tissus sous-cutanés: rarement - hyperhidrose; avec une fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson, angioedème, alopécie, érythème polymorphe, éruption maculopapuleuse, prurit, urticaire, purpura;
• tissu musculo-squelettique et conjonctif: avec une fréquence inconnue - faiblesse musculaire, arthralgie, myalgie;
• système urinaire: avec une fréquence inconnue - insuffisance rénale;
• glande mammaire et organes génitaux: avec une fréquence inconnue - gynécomastie (réversible après arrêt du médicament), galactorrhée, dysfonction érectile;
• troubles généraux: souvent - œdème périphérique; rarement - fatigue accrue;
• données de laboratoire et instrumentales: avec une fréquence inconnue - une augmentation du taux de prolactine, une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

Surdosage

Les symptômes d'intoxication résultant d'un surdosage de vérapamil dépendent de sa dose, du moment des mesures de désintoxication et de la contractilité du muscle cardiaque (en fonction de l'âge). Il y a des rapports de cas mortels dus à une surdose.

Les symptômes les plus courants d'un surdosage d'Isoptin SR 240 sont: perte de conscience, choc, diminution marquée de la pression artérielle, bloc AV de grade I - II (souvent avec des règles de Wenckebach avec ou sans rythme de glissement), bloc AV complet avec dissociation AV complète, bradycardie sinusale, échappement de rythme, arrêt du nœud sinusal, arrêt cardiaque.

En cas de surdosage du médicament en grande quantité, il convient de garder à l'esprit que le chlorhydrate de vérapamil est libéré et absorbé dans l'intestin dans les 48 heures suivant l'administration orale. En fonction du moment de l'administration, certains conglomérats de fragments de comprimés gonflés agiront comme des dépôts actifs et sont vraisemblablement situés dans tout le tube digestif.

Si un surdosage est suspecté, il est nécessaire de provoquer des vomissements, un lavage de l'estomac et des intestins en combinaison avec un examen endoscopique, prendre des émétiques, des laxatifs. Si nécessaire, un massage cardiaque fermé, une respiration artificielle et une stimulation cardiaque sont effectués. Les mesures efficaces pour cette condition comprennent l'administration parentérale de préparations de calcium (solution de gluconate de calcium à 10% par voie intraveineuse à une dose de 10-30 ml) et / ou une stimulation bêta-adrénergique.

En cas de réactions hypotensives importantes, des vasopresseurs et des médicaments inotropes (norépinéphrine, dobutamine, dopamine) sont prescrits. En cas de développement d'une bradycardie sinusale, d'un blocage AV du degré II-III ou en cas d'arrêt cardiaque, de l'isoprénaline, de l'atropine, de l'orcprénaline sont administrés ou une stimulation cardiaque est effectuée. Si des signes persistants d'insuffisance myocardique sont observés, la dobutamine, la dopamine et du calcium supplémentaire sont prescrits. L'hémodialyse est inefficace.

instructions spéciales

Verapamil affecte les nœuds SA et AV et ralentit la conduction AV. Avec le développement d'un bloc de branche à un, deux ou trois faisceaux ou un bloc AV de degré II-III, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser le médicament et, si nécessaire, de mener un traitement approprié.

Le risque de développer un blocage AV de degré II-III, une bradycardie et une asystole au cours du traitement est aggravé par la présence de SSS, qui est plus fréquente chez les patients âgés. En l'absence de SSS, l'asystole qui en résulte est, en règle générale, à court terme (en quelques secondes) avec restauration spontanée du rythme cardiaque auriculo-ventriculaire ou normal. Si la restauration rapide du rythme sinusal n'est pas observée, un traitement approprié est nécessaire immédiatement.

En présence d'insuffisance cardiaque et d'une fraction d'éjection ventriculaire gauche supérieure à 35%, un état stable doit être atteint avant de prendre le médicament et un traitement approprié doit être poursuivi.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Selon les instructions, Isoptin CP 240, en raison de son effet antihypertenseur et de la sensibilité individuelle existante à celui-ci, peut entraîner une diminution de la vitesse des réactions psychomotrices. Les patients qui conduisent une voiture ou travaillent avec d'autres mécanismes complexes pendant la période de traitement, en particulier au début du traitement, lors de l'ajustement de la dose et dans le cas du transfert d'un traitement avec un autre médicament à la prise de vérapamil, doivent être particulièrement prudents.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas de données suffisantes sur l'utilisation d'Isoptin CP 240 pendant la grossesse. Dans les études sur les animaux, aucun effet toxique direct ou indirect sur le système reproducteur n'a été trouvé. Cependant, on sait que le vérapamil pénètre dans la barrière placentaire et est détecté pendant l'accouchement dans le sang de la veine ombilicale (à raison de 20 à 92% du taux plasmatique dans le sang de la mère).

Les femmes enceintes sont autorisées à utiliser Isoptin CP 240 (en particulier au cours du premier trimestre) uniquement lorsque le bénéfice attendu pour elles du traitement peut largement dépasser la menace potentielle pour le fœtus.

La substance active du médicament et ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel. Selon les données limitées disponibles, lorsque le vérapamil est pris à des doses thérapeutiques, sa concentration dans le lait maternel est très faible. Mais comme la probabilité d'un effet négatif du médicament sur la santé des nourrissons ne peut pas être complètement exclue, il est recommandé d'annuler sa prise pendant l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

En raison du manque de données convaincantes confirmant la sécurité de la prise de vérapamil chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, l'utilisation d'Isoptin CP 240 chez les patients de cette tranche d'âge est contre-indiquée.

Avec une fonction rénale altérée

Au cours d'études comparatives, auxquelles ont participé des patients atteints d'insuffisance rénale terminale et des personnes ayant une fonction rénale normale, il a été constaté que l'insuffisance rénale n'affectait pas les paramètres pharmacocinétiques du vérapamil. Mais en relation avec certains rapports existants, en présence d'une insuffisance rénale, Isoptin CP 240 est recommandé d'être pris avec une extrême prudence, sous étroite surveillance médicale.

Pour les violations de la fonction hépatique

En présence de dysfonctionnements hépatiques, un ralentissement du métabolisme du vérapamil, en fonction de leur gravité, a été noté, ce qui a contribué à une augmentation de la durée et à une amélioration de l'action du médicament. En conséquence, les patients présentant une insuffisance hépatique doivent prendre Isoptin CP 240 avec une extrême prudence et à des doses initiales plus faibles, en particulier chez les patients atteints de cirrhose hépatique, la dose recommandée est de 40 mg 2 à 3 fois par jour.

Utilisation chez les personnes âgées

Les patients âgés doivent prendre Isoptin SR 240 avec prudence, car ils peuvent avoir une augmentation de T _½. Aucune relation n'a été trouvée entre l'âge et l'effet antihypertenseur du vérapamil.

Interactions médicamenteuses

Les données obtenues d'études in vitro indiquent que la transformation métabolique du chlorhydrate de vérapamil se produit avec la participation des isoenzymes CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8 et CYP2C18 du cytochrome P ₄₅₀. Une interaction cliniquement significative a été notée avec l'utilisation combinée de la substance active du médicament avec des inhibiteurs du CYP3A4, entraînant une augmentation des taux plasmatiques de vérapamil, tandis que les inducteurs de cette isoenzyme ont conduit à une diminution de la concentration de la substance dans le plasma. Lors de la combinaison de ces médicaments, il est nécessaire de prendre en compte la probabilité de cette interaction.

L'effet possible du vérapamil sur d'autres médicaments utilisés simultanément, entraînant une modification des paramètres pharmacocinétiques de ces médicaments:

• prazosine: la concentration maximale (C _max) augmente de 40%, T _½ ne change pas; il existe un effet antihypertenseur supplémentaire;
• térazosine: la C _max augmente (de 25%) et l'aire sous la courbe concentration-temps (AUC) (~ 24%);
• quinidine: diminue la clairance orale (Cl) de 35%; il peut y avoir une diminution significative de la pression artérielle, avec une cardiomyopathie obstructive hypertrophique, un œdème pulmonaire est possible;
• théophylline: il y a une diminution de la Cl systémique et orale (~ 20%), chez les fumeurs, elle diminue de près de 11%;

carbamazépine: avec une épilepsie partielle persistante, l'ASC augmente (~ 46%); l'apparition de diplopie, de maux de tête, d'ataxie ou d'étourdissements est possible

• imipramine: AUC augmente (de 15%);
• glibenclamide: augmente la C _max (de 28%), l'ASC (~ 26%);
• colchicine: AUC augmente (~ 2 fois), C _max (~ 1,3 fois); une réduction de dose peut être nécessaire;
• doxorubicine: augmente la C _max (de 61%) et l'ASC (de 104%) chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules;
• buspirone: augmentation de la C _max et de l'ASC (~ 3,4 fois);
• midazolam: augmente la C _max (~ 2 fois), l'ASC (~ 3 fois);
• métoprolol: augmente la C _max (~ 41%) et l'ASC (~ 32,5%) dans le contexte de l'angine de poitrine;
• propranolol: augmente la C _max (~ 94%) et l'ASC (~ 65%) dans le contexte de l'angine de poitrine;
• digitoxine: diminution du Cl total (~ 27%) et extrarénal (~ 29%);
• digoxine: augmentation chez des volontaires sains de la C _max (~ 44–53%), de l'ASC (~ 50%) et de la concentration à l'équilibre (C _ss) (~ 44%); une réduction de dose peut être nécessaire;
• cyclosporine: augmente la C _max, la C _ss, l'ASC (~ 45%);
• sirolimus, tacrolimus, lovastatine, atorvastatine: le niveau de concentration peut augmenter;
• simvastatine: la C _max (~ 4,6 fois) et l'ASC (~ 2,6 fois) augmentent;
• almotriptan: augmente la C _max (~ 24%) et l'ASC (~ 20%).

Effet possible d'autres médicaments utilisés simultanément sur le vérapamil, entraînant une modification de ses paramètres pharmacocinétiques:

• érythromycine, clarithromycine, télithromycine: augmentation possible de la concentration;
• flécaïnide: aucun effet sur Cl dans le plasma, l'effet sur Cl du flécaïnide dans le plasma est inférieur à 10%;
• rifampicine: diminue la C _max (~ 94%), l'ASC (~ 97%), la biodisponibilité (~ 92%); éventuellement affaiblissement de l'action antihypertensive;
• phénobarbital: le Cl oral augmente (~ 5 fois);
• cimétidine: AUC S- (~ 40%) et R- (~ 25%) augmente et, en conséquence, Cl S- et R- diminue;
• sulfinpyrazone: le Cl oral augmente (~ 3 fois) et la biodisponibilité diminue (~ 60%); diminue l'effet antihypertenseur;
• Millepertuis: diminue l'ASC S- (~ 80%) et le R- (~ 78%) et, en conséquence, diminue la C _max;
• jus de pamplemousse: augmente la C _max R- (~ 75%) et S- (~ 51%), AUC R- (~ 49%) et S- (~ 37%); la clairance rénale et la T _½ ne changent pas; il n'est pas recommandé de prendre simultanément.

Autres interactions possibles du vérapamil avec des médicaments / substances lorsqu'il est utilisé en association:

• agents antiviraux pour le traitement de l'infection par le VIH (y compris le ritonavir): le métabolisme du vérapamil est supprimé et sa concentration dans le plasma sanguin augmente, une diminution de la dose de vérapamil peut être nécessaire;
• acide acétylsalicylique (en tant qu'agent antiplaquettaire): le risque de saignement est aggravé;
• l'éthanol: son taux plasmatique augmente et son excrétion ralentit, ce qui augmente son efficacité;
• vasodilatateurs, diurétiques, antihypertenseurs: l'effet antihypertenseur augmente;
• bêta-bloquants, antiarythmiques: le risque d'amélioration mutuelle des effets sur le système cardiovasculaire augmente (la gravité du blocage AV, une diminution de la fréquence cardiaque, la menace d'insuffisance cardiaque, une augmentation de l'hypotension augmente);
• myorelaxants: leur effet peut augmenter;
• lithium: sa neurotoxicité augmente.

Si un traitement par des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase (lovastatine, atorvastatine, simvastatine) est prescrit dans le contexte du traitement par vérapamil, l'utilisation de ce dernier est nécessaire pour commencer avec la dose la plus faible possible, qui peut être encore augmentée. Dans le cas où le vérapamil est prescrit à des patients prenant déjà des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, leur dose doit être réduite en tenant compte du taux de cholestérol dans le sérum sanguin. Les médicaments tels que la pravastatine, la rosuvastatine et la fluvastatine ne sont pas métabolisés avec la participation des isoenzymes CYP3A4, par conséquent, leur interaction avec le vérapamil est moins probable.

Analogues

Les analogues d'Isoptin CP 240 sont: Verapamil Sopharma, Finoptin, Verapamil-SZ, Verapamil, Verapamil-LekT, Verogalid EP 240, Verapamil-OBL, Isoptin, Verapamil-Eskom.

Termes et conditions de stockage

Conserver hors de la portée des enfants à une température de 15-25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Isoptin SR 240

Les quelques avis sur Isoptin CP 240 sont pour la plupart positifs. De nombreux patients qui ont pris le médicament confirment son efficacité dans le traitement de la maladie coronarienne, de la tachycardie et de l'hypertension artérielle. Selon les critiques, le remède améliore considérablement la qualité de vie des patients atteints de maladies cardiaques.

Cependant, il existe également des critiques qui indiquent le développement d'un nombre important de réactions indésirables aux médicaments, telles que des palpitations, une diminution marquée de la pression artérielle, des maux de tête, des étourdissements, des bouffées de chaleur, des sueurs. Certains patients notent l'effet insuffisant d'Isoptin CP 240 dans le traitement de l'hypertension artérielle.

Prix de l'Isoptin CP 240 en pharmacie

Le prix pour Isoptin SR 240 peut être:

• comprimés pelliculés à libération prolongée (240 mg): 30 pcs. dans le paquet - 390-430 roubles;
• comprimés pelliculés à libération prolongée (240 mg): 30 pcs. dans le paquet - 380-440 roubles.

Isoptin SR 240: prix en pharmacie en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Isoptin SR 240 240 mg comprimés pelliculés d'action prolongée 30 pcs. 326 RUB Acheter

Isoptin SR 240 comprimés p.o. à libération prolongée. 240 mg 30 pièces. 388 r Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!