Kolhikum-Dispert
Kolhikum-Dispert: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Utilisation dans la vieillesse
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Colchicum-Dispert
Le code ATX: M04AC01
Ingrédient actif: Magnifique alcaloïde du colchique (alcaloïde de Colchic speciosi)
Fabricant: Solvay Pharmaceuticals GmbH (Allemagne)
Description et mise à jour photo: 2019-07-08
Prix en pharmacie: à partir de 779 roubles.
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Kolhikum-Dispert est un médicament qui affecte l'échange d'acide urique, un agent anti-goutte.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - comprimés enrobés: ronds, rouge foncé, avec une surface brillante (20 pcs. Dans un blister, 1 blister dans une boîte en carton; 25 pcs. Dans un blister, 2 blisters dans une boîte en carton).
Ingrédient actif: extrait sec de graines de colchic d'automne, en 1 comprimé - 15,6 mg, ce qui correspond à la teneur de la somme des alcaloïdes en termes de colchicine - 0,5 mg.
Composants supplémentaires: amidon de maïs, cire blanche, carmin de cochenille A, acide palmitique / stéarique, saccharose, carmellose sodique, oxyde de magnésium léger, povidone K25, gomme arabique, copovidone, stéarate de magnésium, cire de carnauba, cellulose microcristalline, oxyde de titane, macrogol de sodium 6000 sulfate, lactose monohydraté, talc, shellac, colorant amarante (E123).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La colchicine - le composant actif de Kolhikum-Dispert - a un effet anti-goutte en raison de l'inhibition de la phagocytose des microcristaux de sels d'acide urique et d'une diminution de la migration des leucocytes vers le foyer d'inflammation. Il se caractérise également par une action antimitotique. Le médicament inhibe complètement ou partiellement la division cellulaire aux stades métaphase et anaphase, empêche la dégranulation des neutrophiles et empêche le développement de l'amylose en supprimant la formation de fibrilles amyloïdes.
La colchicine est très efficace pour soulager les crises de goutte aiguë. Dans les 12 premières heures après le début du médicament, l'état de santé s'améliore considérablement chez plus de 75% des patients. Chez 80% des patients, des effets indésirables du tractus gastro-intestinal peuvent survenir avant ou simultanément avec une amélioration clinique.
La prise quotidienne de Kolhikum-Dispert à une dose quotidienne de 1 à 2 mg réduit le risque de crises aiguës récurrentes chez 3/4 des patients souffrant de goutte. Le médicament est un moyen de prévenir les crises aiguës chez les patients atteints de fièvre méditerranéenne familiale (en réduisant l'activité de la dopamine bêta-hydroxylase). Le traitement par Kolkhikum-Dispert augmente l'espérance de vie chez les patients atteints d'amylose AL primaire et a un effet positif sur l'état de la peau (adoucit et réduit la sécheresse) dans la sclérodermie systémique.
Pharmacocinétique
La colchicine est absorbée de manière intensive et rapide par le tractus gastro-intestinal. Son taux plasmatique maximal est en moyenne de 4,2 ng / ml et est atteint environ 70 minutes après la prise d'une dose de 1 mg. La demi-vie est de 9,3 heures. La colchicine a un volume de distribution élevé (473 litres) et pénètre rapidement dans les tissus. Des concentrations élevées de cette substance sont détectées dans le tube digestif, le foie, la rate, les reins et les leucocytes. La colchicine est impliquée dans les processus métaboliques du foie et est principalement excrétée dans la bile.
La circulation entérohépatique est enregistrée 4 à 6 heures après l'entrée de la colchicine dans l'organisme. La majeure partie de la dose reçue est excrétée par les intestins et environ 23% par les reins.
Indications pour l'utilisation
- Crises de goutte aiguës;
- Fièvre méditerranéenne familiale (maladie périodique).
Contre-indications
Absolu:
- Inhibition exprimée de l'hématopoïèse médullaire;
- Insuffisance hépatique ou rénale;
- Grossesse et allaitement;
- Hypersensibilité au médicament.
Relatif:
- Dysfonctionnement sévère du système cardiovasculaire;
- Dysfonctionnement sévère du tractus gastro-intestinal;
- Cachexie;
- Âge avancé.
Mode d'emploi Kolhikum-Dispert: méthode et posologie
Les comprimés doivent être pris par voie orale: avalez-les entiers et buvez-les avec une quantité suffisante de liquide.
Pour soulager une crise de goutte aiguë, vous devez d'abord prendre 2 comprimés à la fois, puis 1 à 3 comprimés toutes les 1 à 2 heures jusqu'à ce que le syndrome douloureux disparaisse. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 8 mg (16 comprimés). En cas de nouvelle crise de goutte, il est possible de répéter le traitement selon le schéma décrit, mais au plus tôt 3 jours plus tard.
Pour la prévention des crises aiguës de goutte, le médicament est prescrit 1 à 3 comprimés par jour ou tous les deux jours pendant les premiers mois (généralement 3) de traitement avec des médicaments uricosuriques.
Effets secondaires
Possible: douleurs à l'estomac, nausées, vomissements, diarrhée, dans de rares cas - leucopénie.
Avec une utilisation prolongée du médicament dans certains cas, une myopathie et une neuropathie surviennent, encore moins souvent - anémie hypoplasique, agranulocytose, alopécie.
Surdosage
Des symptômes d'intoxication médicamenteuse aiguë ont été observés chez les adultes après avoir pris une dose d'environ 20 mg et chez les enfants après avoir pris une dose de 5 mg.
Une intoxication chronique est notée chez les patients souffrant de goutte après avoir pris Kolhikum-Dispert à une dose totale de 10 mg ou plus pendant plusieurs jours.
La colchicine étant caractérisée par une activité antimitotique, les organes à taux de prolifération accru sont le plus souvent affectés.
Environ 2 à 6 heures après avoir pris le médicament à des doses dépassant les doses thérapeutiques, les patients développent une soif, des difficultés à avaler, un mal de gorge et une sensation de brûlure dans la gorge et la bouche, des nausées, des vomissements et une envie de le faire, et après une courte période de temps - coliques, ténesme, envie d'uriner et de déféquer (généralement chez les patients émaciés).
La diarrhée hémorragique et / ou muco-aqueuse peut entraîner une perte de liquide et d'électrolytes, ce qui conduit au développement d'une acidose métabolique, d'une hyponatrémie et d'une hypokaliémie. Souvent, les patients se plaignent à la fois de douleurs et d'une sensation d'oppression dans le cœur. À l'avenir, ils souffrent de dyspnée, d'une diminution de la température corporelle, de pâleur et de cyanose de la peau. Le développement d'une tachycardie et d'une hypotension artérielle, se terminant par un collapsus, n'est pas exclu.
Les troubles neurologiques se manifestent sous forme de convulsions, d'affaiblissement de la sensibilité et de signes de paralysie. Dans les 3 premiers jours, une issue mortelle est possible en raison d'une paralysie du centre respiratoire et d'une insuffisance cardiovasculaire.
Une à deux semaines après le traitement, l'intoxication des patients peut apparaître comme une alopécie complète, parfois prolongée. Dans certains cas, des dysfonctionnements du foie, des reins et des poumons sont notés. Parfois, les patients sont frappés de cécité.
En cas de surdosage, seul un traitement symptomatique est possible, visant à stabiliser le système cardiovasculaire. Des substituts de plasma ou une solution isotonique de chlorure de sodium avec addition d'électrolytes (principalement du potassium) et de glucose sont injectés par voie intraveineuse. Une surveillance ECG continue est recommandée.
Pour normaliser la contractilité myocardique, la digoxine est prescrite. Si nécessaire, une antibiothérapie est effectuée. Si une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien est détectée, l'utilisation de la dexaméthasone est recommandée et, si nécessaire, une ponction lombaire. Pour les crampes abdominales, il est conseillé d'utiliser de la papavérine, de l'atropine ou de la tanalbine. L'administration d'opiacés est interdite. Si nécessaire, des séances de respiration artificielle ou d'oxygénothérapie sont effectuées.
instructions spéciales
Pendant le traitement, il est nécessaire d'effectuer un contrôle clinique et hématologique.
Avec le développement d'effets secondaires prononcés du système digestif, la dose du médicament doit être réduite ou annulée complètement.
En cas de diminution du nombre de plaquettes en dessous de 100 000 / μl et de leucocytes en dessous de 3000 / μl, le médicament est arrêté jusqu'à ce que le tableau sanguin soit normalisé.
Selon les instructions, Kolhikum-Dispert n'affecte pas négativement la vitesse des réactions et la capacité de concentration du patient.
Utilisation chez les personnes âgées
Le médicament est prescrit avec une extrême prudence aux patients âgés.
Interactions médicamenteuses
- Cyclosporine: la probabilité de développer une myopathie augmente, en particulier chez les patients présentant une insuffisance fonctionnelle des reins;
- Cyanocobalamine: son absorption est altérée;
- Agents désprimants et sympathomimétiques: leur effet est renforcé;
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens et autres médicaments qui provoquent une myélodépression: le risque de thrombopénie et de leucopénie augmente;
- Cytostatiques et médicaments acidifiant l'urine: l'activité anti-goutte de la colchicine diminue;
- Agents alcalinisants urinaires: améliore l'effet de la colchicine.
Si nécessaire, Kolhikum-Dispert peut être utilisé simultanément avec l'allopurinol et des médicaments uricosuriques.
Analogues
L'analogue de Kolkhikum-Dispert est la colchicine.
Termes et conditions de stockage
Conserver hors de la portée des enfants et à l'abri de la lumière. Ne dépassez pas une température de 25 ºC.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Kolhikum-Dispert
Selon les critiques, Kolhikum-Dispert soulage bien les crises de goutte et, avec un traitement systématique, élimine les violations du métabolisme des purines. Le plus grand effet peut être obtenu si le médicament est utilisé dans les premières heures après le début d'une crise.
Le médicament assure le développement rétrograde de l'arthrite pendant plusieurs heures, mais il doit être pris toutes les 2 heures jusqu'à ce que la douleur disparaisse presque complètement (pas plus de 16 comprimés par jour). Cependant, les patients disent qu'en raison du développement d'effets secondaires - nausées, vomissements, diarrhée, gastro-entérite hémorragique - il n'est souvent pas possible d'augmenter la dose à la dose optimale.
Le médicament étant toxique, certains experts pratiquent la prescription de colchicine à petites doses et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens en association. Il convient également de garder à l'esprit que la toxicité des médicaments augmente lorsqu'ils sont pris par des patients atteints d'une maladie rénale.
Les revues mentionnent également le coût élevé du Kolhikum-Dispert, la présence d'un grand nombre de contrefaçons et le rare achat du médicament par les pharmacies.
Prix pour Kolhikum-Dispert en pharmacie
Le prix moyen du Kolhikum-Dispert en pharmacie est d'environ 700 à 990 roubles par boîte de 20 comprimés (selon la région).
Kolhikum-Dispert: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Kolhikum-dispersion 0,5 mg comprimés pelliculés 20 pcs. 779 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
