Présartan
Presartan: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. En cas d'insuffisance hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Presartan
Le code ATX: C09CA01
Ingrédient actif: losartan (losartan)
Fabricant: Ipca Laboratories, Ltd. (Inde)
Description et mise à jour photo: 2018-10-25
Prix en pharmacie: à partir de 123 roubles.
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Le presartan est un antihypertenseur.
Forme de libération et composition
Forme posologique de Presartan - comprimés pelliculés: à une dose de 25 et 50 mg - comprimés ronds, biconvexes, roses, 25 mg avec une ligne de séparation sur un côté; à une dose de 100 mg - en forme de goutte, biconvexe, blanc ou presque blanc avec une gravure "100" sur une face et "BL" sur l'autre (10 pièces sous blister, dans une boîte en carton 3 blisters; 14 pièces sous blister, dans une boîte en carton boîte 2 blisters).
Composition de 1 comprimé 25/50 mg:
- substance active: losartan potassique - 25/50 mg;
- composants auxiliaires: amidon séché, cellulose microcristalline, talc purifié, dioxyde de silicium colloïdal, glycolate d'amidon sodique, stéarate de magnésium, alcool isopropylique, chlorure de méthylène, opad OY-55030, colorant rouge cramoisi.
Composition de 1 comprimé 100 mg:
- substance active: losartan potassique - 100 mg;
- composants auxiliaires: amidon de maïs, cellulose microcristalline, talc, dioxyde de silicium colloïdal, carboxyméthylamidon sodique, stéarate de magnésium, hypromellose, dioxyde de titane, talc, macrogol.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le présartan est un inhibiteur spécifique des récepteurs de l'angiotensine (type AT1). N'inhibe pas la kinase II, une enzyme qui décompose la bradykinine. Le losartan abaisse la résistance vasculaire périphérique totale, la pression artérielle (TA), la postcharge et la pression dans la circulation pulmonaire. Réduit la concentration d'aldostérone et de norépinéphrine dans le sang. Il a un effet diurétique. A un effet inhibiteur sur l'hypertrophie myocardique. Augmente la résistance à l'activité physique chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique.
L'effet hypotenseur atteint son maximum dans le cas d'une dose unique du médicament après 6 heures, et diminue progressivement au cours de la journée. Après le début du traitement par Presartan, son effet maximal est atteint en moyenne en un mois.
Pharmacocinétique
Le présartan est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal (GIT). Métabolisé par premier passage dans le foie. Le degré de liaison aux protéines du plasma sanguin du losartan et de ses métabolites est de 92 à 99%. Biodisponibilité - 33% (la prise alimentaire n'a aucun effet). Le médicament ne pénètre pratiquement pas dans la barrière hémato-encéphalique. Il ne s'accumule pas dans le corps, il est excrété dans l'urine et la bile. La demi-vie du losartan est de 2 heures.
Indications pour l'utilisation
- hypertension artérielle et hypertrophie ventriculaire gauche (pour réduire le risque de développer des pathologies cardiovasculaires et la mortalité);
- diabète sucré de type II avec protéinurie (pour réduire le risque de développer une protéinurie et une hypercréatininémie);
- insuffisance cardiaque chronique [utilisée dans le cadre d'un traitement d'association lorsqu'il est impossible d'utiliser des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)].
Contre-indications
Contre-indications absolues:
- insuffisance hépatique sévère ˃ 9 points sur l'échelle Child-Pugh (pour les comprimés à 100 mg);
- Grossesse et allaitement;
- âge jusqu'à 18 ans;
- sensibilité accrue aux composants de Presartan.
Contre-indications relatives (pour les comprimés à 100 mg):
- goutte;
- hyperuricémie;
- réactions allergiques lors d'un traitement antérieur avec des inhibiteurs de l'ECA ou d'autres médicaments;
- l'asthme bronchique;
- maladies systémiques du sang;
- volume réduit de sang circulant (BCC);
- hypotension artérielle;
- co-administration avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
- ischémie cardiaque;
- âge avancé.
Instructions pour l'utilisation de Presartan: méthode et posologie
Les comprimés de Presartan sont pris par voie orale 1 fois par jour, indépendamment de la prise alimentaire.
Dosage selon les indications:
- hypertension artérielle: la dose initiale recommandée est de 25 mg / jour, la dose moyenne est de 50 mg / jour, si nécessaire, elle peut être augmentée à 100 mg / jour, tout en prenant le médicament 2 fois par jour;
- insuffisance cardiaque: la dose initiale recommandée est de 12,5 mg / jour, la dose est titrée toutes les semaines. La dose d'entretien moyenne est de 50 mg / jour;
- prévention des pathologies cardiovasculaires et de la mortalité chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'hypertrophie ventriculaire gauche: la dose initiale recommandée est de 50 mg / jour, puis elle est augmentée à 100 mg / jour, ou une administration conjointe d'hydrochlorothiazide est prescrite;
- diabète sucré de type II avec protéinurie: la dose initiale recommandée est de 50 mg / jour, puis elle est augmentée à 100 mg / jour.
Groupes de patients spéciaux:
- insuffisance hépatique (˂ 9 points sur l'échelle Child-Pugh), prise de fortes doses de diurétiques, hémodialyse, plus de 75 ans: la dose initiale du médicament ne doit pas dépasser 25 mg / jour;
- dysfonctionnement hépatique: des doses plus faibles du médicament doivent être utilisées.
Effets secondaires
Les 25 mg et 50 mg de Presartan sont généralement bien tolérés. Des réactions secondaires peuvent survenir sous forme de diarrhée, dyspepsie, douleurs musculaires, gonflement, maux de tête, étourdissements, troubles du sommeil, hyperkaliémie (concentration de potassium> 5,5 meq / l); dans de rares cas - toux, insuffisance respiratoire, tachycardie, angio-œdème (lèvres, visage, pharynx et / ou langue), urticaire, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, bilirubine sérique.
Effets secondaires possibles lors de la prise de Presartan 100 mg comprimés:
- système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations, épistaxis, hypotension orthostatique dose-dépendante, arythmies, bradycardie, vascularite, angine de poitrine, infarctus du myocarde;
- système digestif: diarrhée, douleurs abdominales, nausées, dyspepsie, sécheresse de la muqueuse buccale, anorexie, vomissements, maux de dents, constipation, gastrite, flatulences, hépatite, dysfonctionnement hépatique;
- système musculo-squelettique: crampes des muscles du mollet, douleur dans le dos et les jambes, arthralgie, arthrite, douleur à l'épaule, au genou, fibromyalgie;
- peau: érythème, peau sèche, ecchymose, photosensibilité, alopécie, transpiration accrue;
- réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, angio-œdème (y compris gonflement du larynx, de la langue);
- hématopoïèse: thrombocytopénie, éosinophilie, purpura de Shenlein-Henoch, légère diminution de l'hémoglobine et de l'hématocrite;
- système nerveux: maux de tête, étourdissements, insomnie, anxiété, somnolence, troubles du sommeil, troubles de la mémoire, paresthésie, hypoesthésie, neuropathie périphérique, tremblements, ataxie, dépression, bourdonnements d'oreilles, évanouissements, troubles du goût, migraine, conjonctivite, déficience visuelle;
- système respiratoire: toux, pharyngite, bronchite, congestion nasale, sinusite, infections des voies respiratoires supérieures;
- système génito-urinaire: infections des voies urinaires, envie d'uriner, altération de la fonction rénale, diminution de la libido, impuissance;
- autres: asthénie, douleur thoracique, fatigue accrue, œdème périphérique, exacerbation de la goutte;
- paramètres de laboratoire: hyperuricémie, augmentation de la concentration d'urée, d'azote résiduel et de créatinine dans le sérum sanguin, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques (modérée), hyperbilirubinémie.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage de Presartan: tachycardie et diminution marquée de la pression artérielle, la stimulation parasympathique peut provoquer une bradycardie.
Pour le traitement, une diurèse forcée et un traitement symptomatique sont indiqués. L'hémodialyse est inefficace.
instructions spéciales
Oui, lorsque vous commencez à prendre Presartan, vous devez corriger la déshydratation causée, par exemple, en prenant des diurétiques à fortes doses, s'il n'y a aucun moyen de corriger le CBC, le traitement doit être démarré avec une faible dose du médicament.
Les médicaments qui affectent le SRAA (système rénine-angiotensine-aldostérone) peuvent augmenter la concentration d'urée dans le sang et la créatinine sérique chez les patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale ou une sténose de l'artère d'un seul rein.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Des études spéciales sur l'effet de Presartan sur l'aptitude à conduire des véhicules et d'autres mécanismes complexes n'ont pas été menées. Cependant, il convient de prendre en compte le développement d'effets secondaires possibles, tels que la somnolence et les étourdissements, nécessitant une plus grande prudence lors de l'exercice d'activités potentiellement dangereuses.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il est contre-indiqué d'utiliser Presartan pendant la grossesse.
En raison du fait que la question de la libération du losartan dans le lait maternel n'a pas été étudiée, s'il est nécessaire de prendre le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Utilisation pendant l'enfance
Selon les instructions, l'utilisation de Presartan est interdite en pédiatrie pour le traitement des enfants et adolescents de moins de 18 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Les patients présentant une insuffisance rénale, y compris ceux sous hémodialyse, n'ont pas besoin d'ajuster la dose initiale de Presartan.
Si la fonction hépatique est altérée
Avec la cirrhose du foie, la concentration de losartan dans le sang augmente considérablement et les patients atteints de maladies hépatiques doivent donc réduire la dose de Presartan.
Utilisation chez les personnes âgées
Chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale, les taux de potassium dans le sang doivent être surveillés régulièrement.
Interactions médicamenteuses
- diurétiques épargneurs de potassium, suppléments potassiques: risque d'hyperkaliémie;
- diurétiques: le risque d'une forte diminution prononcée de la pression artérielle;
- bêta-bloquants et sympatholytiques: renforce leur effet;
- rifampicine, flucanazole: réduire la concentration du métabolite actif du losartan dans le sang;
- lithium: une augmentation de sa concentration dans le sang est possible;
- AINS: l'effet hypotenseur du médicament diminue;
- autres antihypertenseurs: leur effet hypotenseur mutuel est renforcé.
Analogues
Les analogues du Presartan sont Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Presartan
Les avis sur Presartan dans le réseau sont positifs. Les patients rapportent une amélioration de leur bien-être et les médecins parlent d'un effet antihypertenseur à long terme et stable en l'absence d'épisodes d'hypotension.
Prix du Presartan en pharmacie
Le prix estimé du Presartan est de 145 roubles. par emballage contenant 30 comprimés de 50 mg.
Presartan: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Prezartan 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 123 r Acheter |
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Prezartan 100 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 172 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
