Nevus
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Classification
- Types de naevus et leurs symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Prévention de la formation de mélanome
- Vidéo
Un naevus (tache de naissance ou tache d'âge, tache de naissance) est un néoplasme pigmenté sur la peau qui est bénin.
Les grains de beauté ne sont pas visibles sur le corps des nouveau-nés; ils commencent à apparaître un peu plus tard. On les trouve chez 4 à 10% des nourrissons et, après la puberté, chez près de 90% des personnes. Avec l'âge, le nombre de naevus diminue. Ainsi, les personnes âgées de 20 à 25 ans ont en moyenne 40 taupes, et à 80 ans, elles n'en ont souvent pas une seule.
La grande majorité des gens ont des naevus
Les causes
Des taches pigmentées peuvent se former pour des raisons de nature congénitale et acquise.
Les naevus congénitaux sont une malformation du développement embryonnaire. Leur apparition est causée par une violation du processus de déplacement du tube neuroectodermique dans la peau des cellules précurseurs des mélanocytes (mélanoblastes). L'accumulation de ces cellules dans la peau et provoque l'apparition d'une tache pigmentaire.
Les taches de vieillesse acquises se forment sous l'influence des facteurs suivants:
- changements significatifs des niveaux hormonaux (puberté, grossesse);
- infections cutanées;
- une insolation excessive de la peau.
Classification
Selon la taille, les nevi sont divisés en plusieurs types:
- petit - diamètre pas plus de 1,5 cm;
- moyen - de 1,6 à 10 cm;
- grand - plus de 10 cm.
Si une tache de naissance occupe une grande partie de la zone anatomique, elle est appelée géante. Les formes géantes de néoplasme sont souvent localisées sur le visage ou le dos.
Sur le site de localisation dans l'épaisseur de la peau, on distingue les types de naevus suivants:
- borderline ou mixte - l'accumulation de mélanocytes est située à la frontière du derme et de l'épiderme;
- épidermique - une accumulation de mélanocytes est située dans la couche supérieure de la peau (épiderme);
- intradermique - une accumulation de mélanocytes est localisée profondément dans le derme.
Types de naevus et leurs symptômes
En fonction des caractéristiques du tableau clinique, les taches de vieillesse sont divisées en plusieurs types, présentés dans le tableau:
| Vue | Symptômes |
| Bleu (bleu, Jadassona - Tiche) |
Il tire son nom de sa couleur de surface bleu foncé caractéristique. Habituellement, il est unique, mais parfois plusieurs taches de vieillesse peuvent être observées. Se réfère à des tumeurs bénignes, mais sous l'influence de facteurs indésirables peuvent subir une tumeur maligne et se transformer en mélanome. |
| Limite | Il ressemble à une petite tache de couleur noire, grise ou brune, d'un diamètre de 2-3 mm à 4-6 cm, mais souvent pas plus de 1 cm La surface de la formation est sèche et lisse, légèrement inégale. Elle n'a même pas de cheveux vellus. Il peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps humain. Il existe un risque de dégénérescence en tumeur maligne. |
| Nevus Ota | Cela ressemble à un seul point ou à un groupe de points de fusion de forme irrégulière bleu foncé. Situé dans la mâchoire supérieure, les joues, la région para-orbitaire. La pigmentation se propage souvent aux muqueuses de la cavité buccale et nasale, du pharynx, de la sclérotique des yeux. La maladie est unilatérale. Cela pose un certain danger en termes de malignité. |
| Complexe pigmenté |
Pigmentation brune associée à l'accumulation de mélanine dans le derme et l'épiderme simultanément. Il ressemble à une verrue ronde ou à une papule d'un diamètre ne dépassant pas 1 cm. Il y a une forte probabilité de sa transformation en mélanome. |
| Verruqueux | C'est une croissance verruqueuse de couleur sombre, dominant la surface de la peau. La surface est cahoteuse, rappelant le chou-fleur. Fait référence aux formes de la maladie dangereuses pour la mélanomone. |
| Papillomateux | Il ressemble à un grain de beauté cahoteux, ressemblant à un papillome et dépassant de la surface de la peau. Le plus souvent localisé dans le cuir chevelu. |
| Naevus de Setton (halonevus) | La tache pigmentaire à la périphérie est entourée d'une petite zone de peau dépourvue de mélanine. Les formations sont uniques et multiples. Il est sujet à une régression indépendante, mais dans certains cas, il est compliqué par le développement d'un mélanome. |
| Dysplasique | Cela ressemble à une petite taupe avec des bords déchiquetés. La surface est de couleur irrégulière brune ou noire. Il peut être situé sur n'importe quelle partie du corps et de la tête. Très souvent malin. |
| Pigment géant | La tache est importante (plus de 20 cm de diamètre) et occupe souvent des zones anatomiques entières. Soumis à une dégénérescence en tumeur maligne. |
| Fibroépithélial | Néoplasme bénin dangereux de la mélanomone sur la jambe, atteignant un diamètre de 1,5 cm. Chair à brun foncé. |
| Naevus de la glande sébacée | La tumeur est formée par des follicules pileux altérés et des glandes sébacées hyperplasiques. L'endroit typique est la tête. Il ressemble à une plaque rose jaunâtre avec une forme ovale, linéaire ou irrégulière et une surface verruqueuse. |
Vous pouvez voir à quoi ressemble tel ou tel type de taches de vieillesse sur la photo dans des atlas spéciaux de maladies dermatologiques.
Diagnostique
Les patients présentant des taches de vieillesse suspectes doivent être enregistrés auprès d'un dermatologue. Lors de la visite initiale, le médecin examine le néoplasme, en précisant sa forme, sa couleur, sa taille et d'autres caractéristiques visibles. De plus, il mène une enquête auprès du patient, découvrant les points suivants:
- quand la tache d'âge est apparue;
- si sa forme, sa couleur et / ou sa taille ont changé récemment;
- ce qui a causé les changements (tentative de retrait, grattage, brûlures, infection cutanée, traumatisme)
Pour clarifier le diagnostic et déterminer le néoplasme bénin ou malin, des méthodes de diagnostic spéciales sont nécessaires.
Actuellement, les éléments suivants sont utilisés dans le diagnostic des taches de vieillesse:
- Examen cytologique. S'il y a des fissures ou des saignements à la surface de la lésion, le médecin peut prélever un frottis et l'examiner au microscope. Le résultat est généralement prêt le lendemain.
- Examen histologique. Elle est réalisée dans les conditions d'un dispensaire oncologique. Sous anesthésie locale, l'élimination complète de la formation est réalisée avec l'excision obligatoire des tissus sains environnants d'environ 5-6 mm. La plaie est suturée avec des sutures cutanées sous-cutanées ou régulières. Le tissu résultant est envoyé pour un examen histologique. Si des cellules malignes y sont trouvées, le patient se voit prescrire une radiothérapie et / ou une chimiothérapie.
- Microscopie à épiluminescence. Examen vital des tissus à l'aide d'un appareil optique spécial - un dermatoscope.
- Diagnostics informatiques. Un appareil photo numérique haute résolution est utilisé pour prendre une photo de la tache pigmentaire. L'image résultante est ensuite traitée par un programme informatique.
Traitement
Les taches de vieillesse sans mélanome peuvent être éliminées de l'une des manières suivantes:
- cryodestruction;
- électrocoagulation;
- rayonnement laser;
- couteau radio.
Avec un risque élevé de dégénérescence de la tache pigmentaire en mélanome, seule l'ablation chirurgicale est indiquée, avec l'excision obligatoire des tissus sains environnants.
Dans certains cas, seul un spécialiste peut distinguer une taupe sujette au mélanome d'une taupe inoffensive.
Prévention de la formation de mélanome
Dans tous les pays du monde, on observe actuellement une augmentation régulière du mélanome cutané. Cette tumeur maligne est caractérisée par une croissance rapide et des métastases au cerveau, au foie et aux poumons. La mortalité avec elle atteint 50%.
Selon les statistiques, le développement du mélanome est dans la plupart des cas précédé de certains types de naevus. Par conséquent, les patients présentant de telles formations cutanées doivent observer les mesures préventives suivantes:
- essayez de ne pas être en plein soleil pendant la journée (pour la Russie centrale de 11 à 17 heures), lorsque l'intensité du rayonnement solaire est maximale;
- utilisez un écran solaire;
- refuser de visiter le solarium;
- observer attentivement les taches de vieillesse existantes et nouvellement apparues.
Les patients doivent être informés que lorsque de nouvelles lésions cutanées pigmentées apparaissent, ainsi que des changements dans les caractéristiques des lésions existantes (forme, taille, couleur), ils doivent consulter un dermatologue ou un oncologue dès que possible.
Vidéo
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
