Veroclast
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Prix dans les pharmacies en ligne:
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Veroclast est un médicament qui inhibe la résorption osseuse dans les métastases osseuses.
Forme de libération et composition
Veroclast est disponible sous les formes suivantes:
- concentré pour la préparation de solution pour perfusions (5 ml en flacons en plastique, en carton 1 flacon ou en cartons de 50 ou 80 flacons);
- lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion (4 mg dans des flacons en verre foncé, dans une boîte en carton 1 flacon).
1 flacon de solution à diluer pour perfusion contient 4 mg d'acide zolédronique.
1 flacon de lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion contient 4 mg d'acide zolédronique.
Indications pour l'utilisation
- myélome multiple et métastases osseuses dans les tumeurs solides malignes (pour réduire le risque de compression de la moelle épinière, de fractures pathologiques, d'hypercalcémie induite par le cancer et de réduire le besoin de radiothérapie);
- hypercalcémie induite par des néoplasmes malins (concentration de calcium sérique supérieure à 3 mmol / l ou 12 mg / dl).
Contre-indications
Absolu:
- dysfonctionnement rénal sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min);
- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans (car l'efficacité et la sécurité du médicament n'ont pas été étudiées);
- période de grossesse et allaitement;
- hypersensibilité au médicament et aux autres bisphosphonates.
Relatif (Veroclast est utilisé avec prudence):
- altération de la fonction rénale de gravité légère à modérée;
- asthme bronchique chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique.
Mode d'administration et posologie
Veroclast est injecté par voie intraveineuse pendant au moins 15 minutes.
En cas d'hypercalcémie induite par des néoplasmes malins (concentration de calcium sérique supérieure à 3 mmol / L ou 12 mg / dL), la dose maximale recommandée du médicament est de 4 mg.
Avant l'introduction de Veroclast, il est nécessaire de vérifier la concentration sérique de créatinine. En cas d'insuffisance rénale de gravité légère ou modérée, aucun ajustement posologique n'est nécessaire. La perfusion est effectuée à condition que le patient soit correctement hydraté. Pour cela, une solution de chlorure de sodium à 0,9% est administrée avant, simultanément avec la perfusion ou après celle-ci. L'administration répétée de Veroclast à une dose de 4 mg est indiquée lorsque l'état s'aggrave après l'effet thérapeutique obtenu ou en cas de résistance à la première administration. Il doit y avoir un intervalle d'au moins une semaine entre la première perfusion et la répétition pour évaluer correctement l'effet. La concentration de créatinine sérique doit être déterminée avant chaque administration du médicament.
Pour le myélome multiple et les métastases osseuses, la dose recommandée pour une fonction rénale normale est de 4 mg toutes les 3-4 semaines. En cas d'insuffisance rénale légère ou modérée, la dose de Veroclast est réduite en fonction de la clairance de la créatinine. Avant l'administration de chaque dose, la concentration de créatinine sérique est déterminée. Si un dysfonctionnement rénal est détecté, l'administration de la dose suivante du médicament doit être reportée. Les paramètres suivants sont utilisés pour déterminer le dysfonctionnement rénal:
- patients avec des niveaux de créatinine de base normaux - une augmentation de la concentration de créatinine sérique de 0,5 mg / dl;
- Patients présentant des taux de créatinine de base anormaux - une augmentation de la concentration de créatinine sérique de 1 mg / dL.
Le traitement n'est repris qu'après avoir atteint un niveau de concentration de créatinine à moins de 10% de la valeur initiale.
En plus du traitement par Veroclast, le calcium est prescrit par voie orale (500 mg par jour) et la vitamine D par voie orale (400 UI par jour).
Avant l'administration du médicament, il est nécessaire de préparer une solution pour perfusion. Le contenu d'un flacon de concentré est dilué dans 100 ml de solution pour perfusion. Une solution de dextrose à 5% ou une solution de chlorure de sodium à 0,9% peut être utilisée comme solvant. Il est conseillé d'utiliser la solution préparée immédiatement après la dilution. La solution pour perfusion préparée peut être conservée à une température de + 2… + 8 ° C, mais pas plus de 24 heures. Avant l'introduction, il doit être porté à température ambiante, en le maintenant à l'intérieur pendant un certain temps.
Effets secondaires
- système digestif: souvent - anorexie, vomissements et nausées; rarement - troubles dyspeptiques, sécheresse de la bouche, douleurs abdominales, stomatite, diarrhée ou constipation;
- système cardiovasculaire: rarement - une augmentation prononcée de la pression artérielle; rarement - bradycardie;
- système respiratoire: rarement - toux, essoufflement;
- système hématopoïétique: souvent - anémie; rarement - leucopénie, thrombocytopénie; rarement - pancytopénie;
- système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - altération du goût, anxiété, paresthésie, hyperesthésie, hypesthésie, troubles du sommeil, étourdissements, tremblements; rarement - confusion de conscience;
- organes des sens: souvent - conjonctivite; rarement - perception visuelle floue; très rarement - épisclérite, uvéite;
- système musculo-squelettique: souvent - douleurs musculaires et articulaires, douleurs généralisées, douleurs osseuses; rarement - convulsions;
- système urinaire: souvent - fonction rénale altérée; rarement - hématurie, insuffisance rénale aiguë, protéinurie;
- peau et phanères cutanées: rarement - augmentation de la transpiration, des démangeaisons, des éruptions cutanées;
- indicateurs de laboratoire: très souvent - une diminution du taux de phosphates dans le sang; souvent - une diminution du taux de calcium dans le sang, une augmentation de la concentration d'urée et de créatinine sérique; rarement - une diminution des taux de potassium et de magnésium dans le sang; rarement - augmentation des taux de sodium et de potassium dans le sang;
- système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité; rarement - œdème de Quincke;
- autres réactions: souvent - syndrome grippal, fièvre; rarement - œdème périphérique, prise de poids, asthénie, douleur thoracique;
- réactions locales: gonflement, irritation, infiltration et douleur au site d'injection.
Les bisphosphonates, y compris l'acide zolédronique, peuvent provoquer une ostéonécrose de la mâchoire (plusieurs cas ont été rapportés, généralement après une extraction dentaire ou une autre intervention dentaire).
Très rarement, lors de l'utilisation d'acide zolédronique, les réactions suivantes ont été observées: une diminution prononcée de la pression artérielle, entraînant un collapsus circulatoire ou des évanouissements (plus souvent chez les patients présentant des facteurs de risque), une fibrillation auriculaire, une bronchoconstriction et une somnolence.
instructions spéciales
Après l'introduction de Veroclast, il est nécessaire de surveiller en permanence la concentration de créatinine, de phosphore, de calcium et de magnésium dans le sérum. Chez les patients présentant une hypercalcémie non traitée, la fonction rénale doit être particulièrement surveillée.
Avant de prescrire des bisphosphonates, un examen dentaire complet et des procédures préventives doivent être effectués. Une hygiène bucco-dentaire stricte est également recommandée. Pendant la période de traitement, il est conseillé d'éviter les opérations dentaires.
Il n'y a aucune information sur l'effet de Veroclast sur la capacité du patient à conduire une voiture et d'autres véhicules et sur les mécanismes potentiellement dangereux.
Interactions médicamenteuses
Veroclast est utilisé avec prudence en association avec les aminosides et les médicaments pouvant potentiellement provoquer des effets néphrotoxiques.
Les patients atteints de myélome multiple avec administration intraveineuse simultanée de bisphosphonates et de thalidomide peuvent augmenter le risque de dysfonctionnement rénal.
La solution d'acide zolédronique ne doit pas être mélangée avec des solutions ou des préparations contenant du calcium, ainsi que d'autres cations divalents. Un système de perfusion séparé doit être utilisé pour administrer le médicament.
Analogues
Les analogues de Veroclast sont: Blaztera, Zoleriks, Zometa, Zoledrex, Zoledronate-Teva, Rezorba, Rezoscan, Rezoklastin FS.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants. La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Veroclast: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Veroclast 4 mg lyophilisat pour préparation de solution pour perfusion 1 pc. 3654 RUB Acheter |
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
