No-shpa Forte - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés, Prix, Avis, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

No-shpa forte

No-shpa forte: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Interactions médicamenteuses
14. 14. Analogues
15. 15. Conditions de stockage
16. 16. Conditions de délivrance des pharmacies
17. 17. Avis
18. 18. Prix en pharmacie

Nom latin: No-Spa forte

Le code ATX: A03AD02

Ingrédient actif: drotavérine (drotavérine)

Fabricant: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd. (Hongrie)

Description et mise à jour photo: 2019-08-07

Prix en pharmacie: à partir de 65 roubles.

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No-shpa forte est un antispasmodique myotrope.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés: oblongs, convexes des deux côtés, jaunes avec une teinte orange ou verdâtre, avec une ligne de rupture d'un côté et une gravure NOSPA de l'autre (10 pièces. ou blisters en PVC / feuille d'aluminium, dans une boîte en carton 1-2 blisters; 24 pièces dans des blisters en PVC / aluminium, dans une boîte en carton 1 blister; chaque boîte contient également des instructions pour l'utilisation de No-shpa forte).

Composition de 1 comprimé:

• substance active: chlorhydrate de drotavérine - 80 mg;
• composants auxiliaires: amidon de maïs, povidone, talc, lactose monohydraté, stéarate de magnésium.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le chlorhydrate de drotavérine est un agent antispasmodique dérivé de l'isoquinoline, qui est proche de la papavérine dans sa structure chimique et ses propriétés pharmacologiques, mais qui a un effet plus long et plus prononcé.

La drotavérine a un puissant effet antispasmodique sur les muscles lisses, qui est dû à l'inhibition de la phosphodiestérase (PDE), une enzyme nécessaire à l'hydrolyse de l'adénosine monophosphate (AMP) et de l'adénosine monophosphate cyclique (AMPc). En raison de l'inhibition de la PDE, la concentration d'AMPc augmente, ce qui déclenche une réaction en cascade: des concentrations élevées d'AMPc activent la phosphorylation dépendante de l'AMPc de la kinase de la chaîne légère de la myosine (MLCK). La phosphorylation de MLCK provoque une diminution de son affinité pour le complexe Ca ²⁺ -calmoduline, ce qui contribue au maintien de la relaxation musculaire par la forme inactivée de MLCK. De plus, l'AMPc a un effet sur le réticulum sarcoplasmique. En stimulant le transport du Ca ²⁺dans l'espace extracellulaire (matrice extracellulaire), il réduit la concentration cytosolique de l' ^ion Ca ²⁺. L'effet de la drotavérine, qui abaisse la teneur en ions Ca ²⁺, détermine l'activité antagoniste du médicament par rapport au Ca ²⁺.

In vitro, la drotavérine inhibe la PDE4, alors qu'elle n'inhibe pas les isoenzymes PDE3 et PDE5, de sorte que l'efficacité du médicament dépend du niveau de PDE4 dans les tissus. Cette enzyme joue un rôle important dans la suppression de l'activité contractile des muscles lisses. Par conséquent, l'inhibition sélective de la PDE4 peut avoir un effet bénéfique chez les patients atteints de dyskinésies hyperkinétiques et de diverses maladies accompagnées d'un état spastique du tractus gastro-intestinal (GIT).

Dans le muscle lisse vasculaire et le myocarde, l'hydrolyse de l'AMPc se produit principalement avec la participation de l'isoenzyme PDE3. Ceci explique l'absence de réactions indésirables graves du système cardiovasculaire et des effets prononcés dans sa relation, malgré la forte activité antispasmodique de la drotavérine.

No-shpa forte est efficace pour les spasmes musculaires lisses d'origine musculaire et neurogène. Quel que soit le type d'innervation autonome, la drotavérine détend les muscles lisses du système génito-urinaire, des voies biliaires, du tractus gastro-intestinal et, par conséquent, améliore l'apport sanguin des tissus.

Pharmacocinétique

• absorption: après administration orale, la drotavérine est rapidement et complètement absorbée (à 100%) par le tractus gastro-intestinal. Il a pour effet le premier passage à travers le foie, après quoi environ 65% de la dose reçue entre dans la circulation systémique. La concentration plasmatique maximale (Cmax) est atteinte en 45 à 60 minutes;
• distribution: dans des conditions in vitro, la drotavérine se lie aux protéines plasmatiques (principalement l'albumine, les β- et γ-globulines) de 95 à 98%. Il est uniformément réparti dans les tissus, pénètre dans les cellules musculaires lisses et, en petites quantités, à travers la barrière placentaire. Il ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique;
• métabolisme: la drotavérine est presque entièrement métabolisée dans le foie par O-déséthylation, entraînant la formation de métabolites qui sont rapidement conjugués à l'acide glucuronique. Le principal métabolite est la 4'-déséthyldrotaverine. On a également identifié des métabolites tels que la 4'-déséthyldrotavérine et la 6-déséthyldrotaverine;
• Excrétion: la demi-vie (T _1/2) est de 8 à 10 heures. Le médicament est excrété presque complètement du corps en 72 heures. Plus de 50% est excrété par les reins, environ 30% par les intestins avec la bile. La drotavérine inchangée n'est pas détectée dans l'urine, elle est principalement excrétée sous forme de métabolites.

Indications pour l'utilisation

No-shpa forte est utilisé pour éliminer ou prévenir les spasmes des muscles lisses dans les maladies de la localisation suivante:

• voies biliaires: cholécystite, cholangite, cholangiolithiase, cholécystolithiase, papillite, péricholécystite;
• système urinaire: spasmes de la vessie, cystite, uréthrolithiase, néphrolithiase, pyélite.

En tant que thérapie auxiliaire, le médicament est utilisé dans les cas suivants:

• spasmes des muscles lisses du tractus gastro-intestinal: colite, gastrite, entérite, ulcère peptique de l'estomac et ulcère duodénal, spasmes du cardia et du pylore, colite spastique avec constipation, flatulence et syndrome du côlon irritable;
• algodisménorrhée;
• maux de tête de tension.

Contre-indications

Absolu:

• insuffisance hépatique / rénale sévère;
• insuffisance cardiaque sévère (diminution du débit cardiaque);
• intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose, galactosémie (due à la présence de lactose dans les comprimés);
• période d'allaitement;
• enfance;
• hypersensibilité aux composants de No-shpa forte.

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients souffrant d'hypotension artérielle et les femmes enceintes.

No-shpa forte, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés No-shpa forte doivent être pris par voie orale.

La dose quotidienne pour les adultes est de 120 à 240 mg de drotavérine (1,5 à 3 comprimés), divisée en 2 à 3 doses.

Effets secondaires

No-shpa forte est généralement bien toléré. Dans certains cas (<1/10 000), les effets indésirables suivants sont notés:

• du système immunitaire: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, angio-œdème;
• du système digestif: nausées, constipation;
• du côté du système cardiovasculaire: palpitations cardiaques, diminution de la pression artérielle;
• du système nerveux: insomnie, maux de tête, vertiges.

Surdosage

En cas de surdosage, des violations du rythme cardiaque et de la conduction sont possibles, jusqu'à un blocage complet de la branche du faisceau et un arrêt cardiaque, qui peut être fatal.

Une surveillance médicale attentive, un traitement symptomatique et de soutien visant à maintenir les fonctions vitales du corps sont recommandés.

instructions spéciales

No-shpa forte peut abaisser la tension artérielle, par conséquent, une surveillance particulière pendant la période de traitement est nécessaire pour les patients souffrant d'hypotension artérielle.

Chaque comprimé contient 104 mg de lactose. Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une carence en lactase, une galactosémie ou un syndrome de malabsorption du glucose / galactose, car pris aux doses recommandées, jusqu'à 156 mg de lactose (1,5 comprimé) peuvent pénétrer dans le corps, ce qui entraîne le développement de troubles gastro-intestinaux.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

La drotavérine utilisée à des doses thérapeutiques ne provoque pas de perturbations affectant la capacité de conduire une voiture et d'effectuer des tâches qui nécessitent précision, attention et rapidité de réaction.

En cas d'effets secondaires, le degré de restriction doit être discuté individuellement. Il est conseillé aux patients qui éprouvent des étourdissements en prenant No-shpa forte d'éviter les activités potentiellement dangereuses.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Selon des études animales et des informations limitées sur l'utilisation de la drotavérine chez l'homme, pendant la grossesse, le médicament n'a pas d'effet tératogène et embryotoxique, n'affecte pas le déroulement de la grossesse. Cependant, pour les femmes qui attendent un bébé, No-shpa forte ne peut être prescrit que par un médecin, après évaluation des bénéfices et des risques potentiels.

La pénétration de la substance médicamenteuse dans le lait maternel n'a pas été établie, par conséquent, pendant l'allaitement, No-shpa forte est contre-indiqué.

Utilisation pendant l'enfance

Chez les enfants, aucune étude clinique sur l'utilisation de la drotavérine n'a été menée, ce qui fait que le médicament n'est pas utilisé en pédiatrie.

Avec une fonction rénale altérée

En cas d'insuffisance rénale sévère, No-shpa forte est contre-indiqué.

Pour les violations de la fonction hépatique

En cas d'insuffisance hépatique sévère, No-shpa forte est contre-indiqué.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de No-shpa forte, il peut réduire l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, qui se manifeste par une augmentation des tremblements et de la rigidité.

Le médicament améliore l'effet antispasmodique du bendazole, de la papavérine et d'autres antispasmodiques, y compris les m-anticholinergiques, et réduit l'activité spasmogénique de la morphine.

L'effet de la drotavérine est renforcé par l'administration conjointe de phénobarbital.

Analogues

Les analogues de No-shpa forte sont Veremed, Galidor, Dibazol, Doverin, Drotaverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Papaverin, Papazol, Spazmonet, Spazmol, Spazmomen, Spakovit, Spazoverin, etc., Sparex

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation des comprimés dans des plaquettes thermoformées en PVC / aluminium est de 3 ans, dans des plaquettes thermoformées en aluminium / en aluminium laminé polymère - 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Disponible sans ordonnance.

Avis sur No-shpa Fort

Selon les critiques, No-shpa forte est un agent antispasmodique universel qui aide dans diverses conditions, accompagné de spasmes de muscles lisses. Il est pris pour les maux de tête, la colite, les spasmes intestinaux et vésicaux, la cystite et même les maux de dents.

De nombreuses femmes utilisent ce médicament pour l'algodisménorrhée. Les médecins prescrivent souvent des comprimés No-shpa forte pendant la grossesse avec un tonus utérin accru. Les femmes enceintes utilisent elles-mêmes la drotavérine comme anesthésique, car la plupart des analgésiques sont contre-indiqués pendant cette période.

Il existe des rapports sur l'efficacité de No-shpa forte pour les spasmes musculaires dus au surmenage ou à une activité physique excessive.

Dans des critiques négatives isolées, les patients se plaignent du manque d'effet de la prise du médicament dans leur cas.

Le prix du No-shpa forte en pharmacie

Pour un paquet de 24 comprimés de 80 mg chacun, le prix du No-shpa forte, selon la chaîne de pharmacies, peut être d'environ 156 à 192 roubles.

No-shpa forte: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

No-shpa forte 80 mg comprimés 10 pcs. 65 RUB Acheter

No-shpa Forte comprimés 80 mg 10 pcs. 70 RUB Acheter

No-shpa forte 80 mg comprimés 24 pcs. 128 RUB Acheter

No-shpa Forte comprimés 80 mg 24 pcs. 150 RUB Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!