Tenorox - Mode D'emploi, Avis, Prix, Analogues De Tablette

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Ténorox

Tenorox: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Tenorox

Le code ATX: C07BB03

Ingrédient actif: aténolol (aténolol) + chlortalidone (chlortalidone)

Fabricant: Oxford Laboratories Pvt. Ltd. (Oxford Laboratories Pvt. Ltd.) (Inde)

Description et mise à jour des photos: 2020-05-02

Tenorox est un agent antihypertenseur combiné.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés enrobés et de comprimés enrobés, forte: biconvexe, rond, avec une ligne de division sur un côté; la coque est presque blanche ou blanche, à la rupture il y a un noyau homogène de couleur presque blanche (10 pièces dans une bande de papier d'aluminium, 10 bandes dans une boîte en carton; 14 pièces dans un blister, 2 blisters dans une boîte en carton. Chaque paquet contient également des instructions sur l'utilisation de Tenorox).

1 comprimé contient:

• substances actives: aténolol - 50 mg + chlorthalidone - 12,5 mg (comprimé enrobé) ou aténolol - 100 mg + chlorthalidone - 25 mg (comprimé enrobé, forte);
• composants supplémentaires: amidon de maïs, lactose, laurylsulfate de sodium, talc purifié, povidone, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, hydroxypropylméthylcellulose, tétrachlorure de carbone, dioxyde de titane, paraffine liquide légère, polyéthylèneglycol-400, cire d'abeille blanche, cire d'alcool carropylique, alcool isopropylique le chlorure de méthylène.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Tenorox est un médicament combiné ayant un effet antihypertenseur à long terme. L'effet du médicament est dû à l'action de ses deux substances actives - β ₁ -bloquant adrénergique et diurétique:

• aténolol: β ₁ adrénoblocateur cardiosélectif agit avantageusement sur les récepteurs β ₁ adrénergiques du cœur; avec une augmentation de la dose, la sélectivité de l'agent diminue; ne montre pas d'effets de stabilisation de la membrane et de sympathomimétique interne; ainsi que d'autres bêtabloquants, il présente un effet inotrope négatif, réduit la fréquence des contractions cardiaques, de sorte qu'il n'est pas recommandé de l'utiliser en cas d'insuffisance cardiaque;
• chlorthalidone: un diurétique non thiazidique sulfonamide qui améliore l'excrétion du sodium et du chlore; fournit une augmentation de la libération de magnésium, de potassium et de bicarbonate.

L'association de l'aténolol avec des diurétiques est acceptable et dans la plupart des cas plus efficace que de prendre chacun des composants séparément.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'aténolol est absorbé à 50% par le tractus gastro-intestinal (GIT). Dans le plasma sanguin, sa concentration maximale (C _max) est observée 2 à 4 heures après l'administration. Dans le foie, seule une petite partie de l'aténolol est métabolisée et plus de 90% de l'agent absorbé est excrété inchangé. La demi-vie (T _1/2) est d'environ 6 à 9 heures, mais elle peut augmenter en présence d'un degré prononcé d'insuffisance rénale, puisque l'excrétion de cette substance se fait principalement par les reins. L'aténolol se lie aux protéines plasmatiques d'environ 6 à 16%.

La chlorthalidone après administration orale est absorbée par le tractus gastro-intestinal à 60%, dans le plasma sanguin la C _max est fixée après environ 12 heures. T _1/2 est une moyenne de 50 heures, l'agent est excrété principalement par les reins. La chlorthalidone se lie aux protéines plasmatiques d'environ 75%.

La chlorthalidone et l'aténolol, lorsqu'ils sont pris simultanément, ont un effet insignifiant sur la pharmacocinétique de l'autre.

Tenorox après une seule dose orale quotidienne est efficace pendant au moins 24 heures.

Indications pour l'utilisation

Tenorox est recommandé pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Contre-indications

Absolu:

• choc cardiogénique;
• bradycardie sévère;
• hypotension artérielle sévère;
• acidose métabolique;
• violations importantes de la circulation périphérique;
• insuffisance cardiaque (aiguë et chronique);
• maladie du sinus;
• bloc auriculo-ventriculaire (bloc AV) de II et III degrés;
• Angor de Prinzmetal;
• phéochromocytome;
• bronchite obstructive, asthme bronchique;
• hypokaliémie, diabète sucré;
• myasthénie grave;
• goutte;
• insuffisance rénale aiguë (ARF);
• hépatite aiguë;
• grossesse;
• période d'allaitement;
• âge jusqu'à 18 ans;
• hypersensibilité à l'un des constituants du médicament.

Relatif (les comprimés de Tenorox doivent être utilisés avec une extrême prudence):

• Bloc AV du 1er degré;
• syndrome broncho-obstructif; en cas de détérioration de la conductivité bronchique causée par la prise du médicament, un traitement par des β-adrénomimétiques (par exemple, le salbutamol) est indiqué.

Tenorox, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés de Tenorox sont pris par voie orale, 1 comprimé par jour, avalés entiers, sans mâcher.

La dose initiale recommandée d'aténolol est de 50 mg une fois par jour. En cas de sévérité insuffisante de l'effet, prendre 1 comprimé forte contenant de l'aténolol à une dose de 100 mg.

Après un long traitement, l'annulation de Tenorox doit, si possible, être effectuée progressivement, car il contient un β-bloquant.

Effets secondaires

Le ténorox est généralement bien toléré. Les événements indésirables causés par sa prise sont rares et sont généralement transitoires et légers.

• système sanguin et lymphatique: purpura, éosinophilie, agranulocytose; rarement - leucopénie, thrombocytopénie;
• système nerveux: fatigue accrue, troubles du sommeil, apathie, maux de tête, étourdissements, labilité émotionnelle, confusion, désorientation, psychose aiguë, hallucinations, paresthésies;
• système cardiovasculaire: extrémités froides, aggravation des symptômes d'insuffisance cardiaque, bradycardie; hypotension orthostatique, accompagnée d'évanouissements; arythmies cardiaques, y compris bloc AV; symptômes de claudication intermittente, syndrome de Raynaud;
• système respiratoire: bronchospasme chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou ayant des antécédents de développement;
• système digestif: bouche sèche, nausée (causée par la chlorthalidone), anorexie, constipation / diarrhée, pancréatite; rarement - augmentation des taux sériques de transaminases hépatiques, hépatotoxicité avec symptômes de cholestase intrahépatique;
• organes des sens: déficience visuelle;
• peau: éruption cutanée, exacerbation du psoriasis, réactions cutanées psoriasiques, alopécie;
• paramètres de laboratoire: hyponatrémie (due à la chlorthalidone), hyperuricémie; hypokaliémie (altération de la tolérance au glucose), Tenorox doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients ayant une tendance connue au diabète sucré;
• autres: une augmentation du nombre d'anticorps antinucléaires (la signification clinique de ce fait n'a pas été établie), une diminution de la puissance.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage de Tenorox peuvent être une somnolence accrue, une diminution significative de la pression artérielle (TA), une bradycardie sévère, une insuffisance cardiaque aiguë (AHF), un bronchospasme, des convulsions.

Si un surdosage est suspecté, le patient est surveillé attentivement et reste à l'unité de soins intensifs. Un lavage gastrique est effectué pour empêcher l'absorption du médicament restant dans le tractus gastro-intestinal, du charbon activé et des laxatifs sont pris. Avec le bronchospasme, des bronchodilatateurs sont prescrits, avec une diminution de la pression artérielle et un choc - plasma ou substituts du plasma. Il est possible d'utiliser l'hémodialyse ou l'hémoperfusion. En cas de diurèse importante, des liquides et des électrolytes sont administrés.

instructions spéciales

Instructions spéciales associées à la prise d'aténolol

Tenorox peut masquer les signes d'hypoglycémie et de thyrotoxicose.

En cas de développement d'une bradycardie dans le contexte du traitement (diminution de la fréquence cardiaque à 50 battements par minute), il est nécessaire de réduire la dose ou d'arrêter de prendre le médicament.

Vous ne devez pas arrêter brusquement d'utiliser Tenorox chez les patients atteints de maladie coronarienne (CHD).

Chez les fumeurs, l'effet thérapeutique du médicament peut être plus faible.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire sous anesthésie générale, Tenorox doit être arrêté 48 heures avant la chirurgie.

Pendant la durée du traitement, la sensibilité aux allergènes peut augmenter, ce qui aggrave le risque de réactions anaphylactiques sévères. Les personnes sous traitement désensibilisé doivent utiliser le médicament avec une extrême prudence, car pour ces patients, les doses habituelles d'épinéphrine prescrites pour traiter les réactions allergiques peuvent ne pas être suffisantes.

Dans le contexte de l'utilisation de Tenorox, il peut y avoir une diminution de la production de liquide lacrymal, ce qui doit être pris en compte par les patients lorsqu'ils portent des lentilles de contact.

Instructions spéciales associées à la prise de chlorthalidone

En raison du risque d'hypokaliémie, la concentration de potassium doit être surveillée régulièrement, en particulier chez les patients âgés, chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque recevant des glycosides cardiaques, chez les personnes ayant une alimentation déséquilibrée (faible teneur en potassium) ou présentant des plaintes de troubles gastro-intestinaux fonctionnels.

Lorsque Tenorox est associé à des glycosides cardiaques, l'hypokaliémie peut provoquer des arythmies.

Pendant le traitement, une hyperuricémie peut survenir; une augmentation des taux d'acide urique sérique dans le sang peut parfois nécessiter l'utilisation d'agents d'excrétion d'acide urique.

Chez la grande majorité des patients, la prise de Tenorox à une dose de 1 comprimé forte par jour donne des résultats satisfaisants. Avec une augmentation de la dose d'un moyen d'abaisser davantage la pression artérielle, soit elle n'est pas enregistrée, soit elle est insignifiante, cependant, si nécessaire, l'utilisation supplémentaire d'un autre antihypertenseur est autorisée.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Il est peu probable que le traitement par Tenorox puisse nuire à la capacité de conduire une voiture ou d'utiliser un équipement complexe. Cependant, le risque de fatigue accrue et d'étourdissements doit être pris en compte lors de la prise du médicament. Les effets indésirables sont intensifiés avec l'administration simultanée d'éthanol.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament est contre-indiquée pour les femmes enceintes et allaitantes.

Utilisation pendant l'enfance

Les patients de moins de 18 ans ne reçoivent pas de prescription de Tenorox.

Avec une fonction rénale altérée

Tenorox est contre-indiqué chez les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë.

Les patients présentant une insuffisance fonctionnelle des reins doivent prendre le médicament avec prudence.

Pour les violations de la fonction hépatique

En présence d'hépatite aiguë, la pharmacothérapie n'est pas prescrite.

Utilisation chez les personnes âgées

Les patients âgés ont souvent besoin d'une dose plus faible de Tenorox - 1/2 comprimé avec 50 mg d'aténolol.

Interactions médicamenteuses

• glycosides cardiaques: le temps de conduction AV augmente lorsqu'il est combiné avec des β-bloquants;
• dihydropyridines, y compris la nifédipine: la menace d'une baisse prononcée de la pression artérielle chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque latente est aggravée, des signes de troubles circulatoires peuvent apparaître;
• agents sympathomimétiques (norépinéphrine, épinéphrine): une augmentation prononcée de la pression artérielle est possible en raison de la neutralisation de l'effet des β-bloquants;
• antiarythmiques de classe I (y compris le disopyramide): l'effet cardiodépressif est résumé lorsqu'il est associé à des β-bloquants;
• salicylates (à fortes doses): l'effet toxique de ces fonds sur le système nerveux central (SNC) peut être aggravé;
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, l'indométacine; œstrogènes, salicylates: l'effet hypotenseur de Tenorox est affaibli;
• préparations de lithium: la clairance rénale du lithium diminue sous l'effet de l'action des diurétiques;
• clonidine: le risque d'exacerbation de l'hypertension de rebond augmente, ce qui peut se développer après l'arrêt de ce médicament; avec l'utilisation combinée de ces fonds, Tenorox doit être interrompu plusieurs jours avant la fin du traitement par la clonidine; s'il est nécessaire de passer de la clonidine au Tenorox, ce dernier ne doit être utilisé que quelques jours après le retrait de la clonidine;
• inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) (énalapril, captopril): une forte augmentation de l'effet hypotenseur est possible au début du traitement articulaire, par conséquent, la prudence est de rigueur avec cette association;
• inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO): il y a une augmentation de la pression artérielle; la combinaison n'est pas recommandée;
• myorelaxants curariformes: l'effet de ces médicaments est amélioré;
• moyens d'anesthésie générale: en association avec Tenorox, la menace d'hypotension artérielle est aggravée; il est nécessaire d'utiliser une anesthésie générale qui montre, si possible, l'effet inotrope négatif minimum; il est nécessaire d'éviter l'utilisation de médicaments pour l'anesthésie générale, entraînant une diminution de la contractilité myocardique;
• carbénoxolone, furosémide, glucocorticoïdes, amphotéricine B: il y a une augmentation de l'excrétion de potassium;
• barbituriques, diurétiques, phénothiazines, antidépresseurs tricycliques, vasodilatateurs et autres antihypertenseurs, éthanol: une augmentation de l'effet antihypertenseur est possible;
• inhibiteurs calciques (BCC) (diltiazem, vérapamil): il est possible d'augmenter l'effet inotrope négatif dans un contexte de réduction de la contractilité myocardique et / ou de violations de la conduction sino-artérielle ou AV, ce qui peut provoquer une diminution prononcée de la pression artérielle, une bradycardie sévère et une insuffisance cardiaque; Les CCB ne doivent pas être administrés par voie intraveineuse pendant 48 heures après la fin de Tenorox;
• guanfacine, réserpine, clonidine: une bradycardie sévère peut se développer;
• médicaments antidiabétiques oraux, insuline: l'effet de ces médicaments peut augmenter; les signes d'hypoglycémie peuvent inclure une faiblesse générale, une augmentation de la transpiration, des tremblements, une tachycardie, une diminution du tonus du globe oculaire; la glycémie doit être surveillée régulièrement.

Analogues

Les analogues de Tenorox sont AtheHexal compositum, Tenoric, Tenoretic, Atenolol compositum Sandoz, Tenonorm, etc.

Termes et conditions de stockage

A conserver dans un endroit hors de portée des enfants, à l'abri de la lumière et de l'humidité, à une température inférieure à 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Tenorox

Actuellement, il n'y a pas d'avis sur Tenorox sur des sites spécialisés, sur la base desquels il serait possible d'évaluer objectivement l'efficacité et les inconvénients de cet outil.

Le prix du Tenorox en pharmacie

Le prix moyen des comprimés pelliculés de Tenorox peut être (par boîte contenant 28 pièces): 50 mg / 12,5 mg - 120 roubles; 100 mg / 25 mg - 150 roubles.

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!