Extensilline
Extensillin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Extencilline
Le code ATX: J01CE08
Ingrédient actif: benzathine benzylpénicilline (benzathine benzylpénicilline)
Fabricant: Sandoz (Autriche), Sanofi-Aventis (France)
Description et mise à jour photo: 2018-11-26
L'extensilline est un antibiotique pénicilline détruit par la pénicillinase.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous la forme d'une poudre lyophilisée pour la préparation d'une solution injectable: de la crème au blanc [600 mille ou 1,2 million d'unités internationales (UI) dans un flacon en verre de 5 ml, ou 2,4 millions UI dans un flacon de 15 ml; 50 flacons dans une boîte en carton].
La composition du médicament dans 1 bouteille:
- substance active: benzathine benzylpénicilline - 600 000, 1,2 ou 2,4 millions d’UI (équivalant à 459 mg, 918 mg et 1836 mg, respectivement);
- composants supplémentaires: citrate de sodium, carboxyméthylcellulose sodique, povidone.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La benzathine benzylpénicilline est un antibiotique bêta-lactame qui appartient au groupe des pénicillines de type G. à action prolongée. La substance présente un effet bactéricide contre les microorganismes sensibles en raison de l'inhibition de la synthèse des composants structurels (mucopeptides) de la paroi cellulaire bactérienne. L'extencilline a un effet sur Treponema pallidum et Streptococcus pyogenes, qui induisent le pian et la syphilis.
Pharmacocinétique
Après administration intramusculaire (i / m), la substance active est très lentement hydrolysée, entraînant la libération de benzylpénicilline. La concentration maximale (C max) de l'agent est notée 12 à 24 heures après l'injection. En raison de la longue demi-vie de la substance, un niveau stable de sa teneur dans le sang est atteint pendant une longue période. Au 14e jour après une administration i / m à une dose de 2,4 millions d'UI, la concentration sérique de benzathine benzylpénicilline est de 0,12 μg / ml. Au 21e jour après l'injection à une dose de 1,2 million d'UI, la concentration du principe actif chez 89 à 97,4% des patients est de 0,06 μg / ml (1 UI = 0,6 μg).
L'extensilline se caractérise par une pénétration complète dans les liquides, très faible - dans les tissus. Il se lie aux protéines plasmatiques de 40 à 60%. Le médicament subit une biotransformation mineure, est principalement excrété par les reins, passe à travers la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Extensillin est recommandé pour le traitement des lésions infectieuses, excitées par des bactéries sensibles à la benzathine benzylpénicilline, notamment:
- rhumatisme articulaire lors d'une exacerbation (prévention);
- syphilis et autres maladies causées par les tréponèmes, y compris la pinte et le pian (traitement).
Contre-indications
La contre-indication à l'utilisation d'Extencillin est une hypersensibilité à ses constituants, ainsi qu'à d'autres antibiotiques bêta-lactamines (céphalosporines et pénicillines).
Instructions pour l'utilisation d'Extensillin: méthode et posologie
L'extensilline est injectée profondément dans le / m.
Schéma posologique recommandé:
- rechutes de rhumatismes articulaires (pour la prophylaxie): tous les 15 jours pour les adultes 1 administration à la dose de 2,4 millions d'UI, pour les enfants (en tenant compte de l'âge) - de 600 mille à 1,2 million d'UI;
- pian et pinte - tréponématoses endémiques (thérapie): une fois pour les adultes à une dose de 1,2 à 2,4 millions d'UI, pour les enfants (pesant moins de 45 kg) - de 600 000 à 1,2 million d'UI;
- syphilis (thérapie): pour les adultes tous les 8 jours, 1 injection à la dose de 2,4 millions d'UI.
Avant la procédure, la poudre lyophilisée contenue dans le flacon doit être diluée avec de l'eau pour injection à raison de 2 ml de solvant pour 600 000 UI de médicament. Avant l'administration, la solution doit être soigneusement mélangée en faisant rouler le flacon avec le médicament entre les paumes des mains, tout en évitant la formation excessive de mousse.
Entrer Extensillin IV est inacceptable!
Effets secondaires
- système digestif: candidose, nausées, diarrhée, vomissements; dans certains cas - colite pseudomembraneuse;
- réactions allergiques: fièvre, urticaire, difficultés respiratoires, éosinophilie, dermatite exfoliative, érythème polymorphe, œdème de Quincke; dans des cas isolés - choc anaphylactique.
Les autres symptômes de genèse immunoallergique rarement observés au cours du traitement comprennent: une augmentation temporaire modérée du taux de transaminases sériques, une néphrite interstitielle aiguë, une thrombopénie réversible, une leucopénie, une anémie.
L'utilisation de doses élevées d'antibiotiques bêta-lactamines, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, peut entraîner le développement d'une encéphalopathie (troubles du mouvement, convulsions, troubles de la conscience).
Chez les enfants, il peut y avoir des effets locaux sur l'injection d'Extencillin.
Surdosage
Il n'y a pas de données.
instructions spéciales
En cas de réaction allergique, il est nécessaire d'arrêter immédiatement l'administration du médicament et de commencer un traitement approprié.
Pendant la période de traitement par Extencillin, il existe un risque de développer des réactions allergiques très graves (y compris un choc anaphylactique), qui peuvent être fatales. En conséquence, lors de la collecte de l'anamnèse, il est nécessaire de porter une attention particulière à la tolérabilité du traitement précédent avec des médicaments du groupe pénicilline. S'il existe des antécédents d'allergies à ce dernier, l'utilisation de la benzathine benzylpénicilline est catégoriquement contre-indiquée.
Le risque d'allergie croisée aux céphalosporines doit également être pris en compte et, par conséquent, en cas d'antécédents de réactions allergiques aux céphalosporines, l'utilisation de pénicillines est contre-indiquée.
Les patients suivant un régime hyposalt doivent se rappeler qu'une dose de 600 000 UI du médicament contient du sodium à raison de 5,5 mg ou 0,24 mmol.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'extensilline traverse la barrière placentaire et pénètre dans le lait maternel. En conséquence, l'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est autorisée que si le bénéfice attendu du traitement pour la mère dépasse considérablement la menace potentielle pour la santé du fœtus.
Si la nomination d'un antibiotique est nécessaire pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Avec une fonction rénale altérée
En présence d'insuffisance rénale, il est recommandé de réduire la dose quotidienne d'Extencillin, en tenant compte de la clairance de la créatinine (CC):
- CC inférieur à 10 ml / min - la dose est réduite de 50 à 75%;
- CC 10-50 ml / min - la dose est réduite de 25%.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée de benzathine benzylpénicilline avec du probénécide, de l'allopurinol, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (salicylates, phénylbutazone, indométacine), il existe un risque d'inhibition compétitive de l'excrétion des médicaments par l'organisme.
Analogues
Les analogues d'extensilline sont: Benzicillin-1, Bicillin-1, Retarpen 2.4 et Retarpen 1.2.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité, hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation du lyophilisat est de 4 ans, la solution préparée ne dépasse pas 24 heures si elle est conservée au réfrigérateur.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Extensillin
Il y a très peu d'avis sur Extensillin. Les patients notent l'efficacité du médicament lorsqu'il est utilisé selon les indications d'utilisation, ainsi qu'un schéma posologique pratique et une bonne tolérabilité du traitement. Presque toutes les plaintes des patients sont liées au manque de médicament en vente.
Prix de l'extensilline dans les pharmacies
Le prix d'Extensillin est inconnu, en raison du fait que le médicament n'est actuellement pas disponible à la vente.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
