Acipe
Acipey: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: ACP
Code ATX: N06AB10
Ingrédient actif: escitalopram (escitalopram)
Fabricant: Veropharm (Russie)
Description et mise à jour photo: 2018-11-21
Prix en pharmacie: à partir de 546 roubles.
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Acipey est un antidépresseur.
Forme de libération et composition
La forme galénique d'Acipey est des comprimés pelliculés: ronds, biconvexes, blancs, à la dose de 5 mg - sans risque, à la dose de 10 et 20 mg - avec un risque (7 ou 14 comprimés dans une plaquette alvéolée, dans une boîte en carton 1 ou 2 boîtes de 7 comprimés, ou 2 ou 4 boîtes de 14 comprimés; 14 ou 28 comprimés dans un pot, dans une boîte en carton 1 pot).
Composition de 1 comprimé pelliculé:
- substance active: oxalate d'escitalopram - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, ce qui correspond à l'escitalopram - 5/10/20 mg;
- composants auxiliaires: croscarmellose sodique, salage SMCC 90 (cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal), stéarate de magnésium, talc;
- enveloppe du film: opadray II blanc (hypromellose, lactose monohydraté, macrogol, dioxyde de titane).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'escitalopram est un antidépresseur, un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). La substance augmente la concentration de sérotonine dans la fente synaptique, prolonge et renforce son effet sur les récepteurs postsynaptiques. La relation de l'escitalopram avec les récepteurs 5-HT 1A, 5-HT 2, les récepteurs dopaminergiques D 1 et D 2, les récepteurs α 1, α 2, β-adrénergiques, les récepteurs de l'histamine H 1, les récepteurs muscariniques cholinergiques, les benzodiazépines et les récepteurs opioïdes sont très faibles ou absents.
L'effet du médicament est atteint dans les 2 à 4 semaines suivant son utilisation. Dans les 3 mois, l'effet thérapeutique maximal se produit dans le traitement des troubles paniques.
Pharmacocinétique
L'absorption de l'escitalopram est indépendante de la prise alimentaire. La biodisponibilité est de 80%. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 4 heures. L'escitalopram a une cinétique linéaire. Le temps pour atteindre la concentration d'équilibre est de 7 jours. Le lien avec les protéines est inférieur à 80%. Le volume de distribution apparent est de 12–26 l / kg.
Le métabolisme de l'escitalopram se produit dans le foie avec la formation de métabolites actifs déméthylés et didéméthylés. Chez les individus ayant une faible activité de l'isoenzyme CYP2C19, la concentration d'escitalopram peut être 2 fois plus élevée que chez les individus ayant une activité élevée de cette isoenzyme.
La demi-vie avec une utilisation régulière d'Acipey est de 30 heures. Il est principalement excrété par les reins et le foie.
Chez les patients de plus de 65 ans, la demi-vie et l'aire sous la courbe concentration-temps augmentent.
Indications pour l'utilisation
- épisodes dépressifs;
- trouble panique (y compris agoraphobie);
- trouble obsessionnel compulsif.
Contre-indications
Absolu:
- déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose;
- co-administration avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO);
- épilepsie instable;
- âge jusqu'à 18 ans;
- grossesse, période de lactation;
- sensibilité accrue aux composants du médicament.
Relative (Aysipe est utilisé avec prudence):
- épilepsie avec crises contrôlées (si la fréquence des crises augmente, le médicament doit être arrêté);
- manie / hypomanie (histoire);
- une tendance aux saignements ou à l'administration conjointe d'anticoagulants.
Mode d'emploi d'Acipey: méthode et posologie
Les comprimés d'Acipey sont pris par voie orale, une fois par jour, quel que soit l'apport alimentaire.
Dosage recommandé:
- épisodes dépressifs: 10 mg / jour. La dose maximale est de 20 mg / jour. Après la disparition des symptômes de la maladie, le traitement est poursuivi pendant au moins 6 mois afin d'éviter une rechute;
- trouble panique (y compris agoraphobie): la dose initiale est de 5 mg / jour, après une semaine, la dose est augmentée à 10 mg / jour. La dose maximale est de 20 mg / jour. La durée du traitement est de plusieurs mois;
- trouble obsessionnel-compulsif: 10 mg / jour. Il est possible d'augmenter la dose à 20 mg / jour. La durée du traitement doit être d'au moins 6 mois, pour éviter la rechute de la maladie - 12 mois.
Chez les patients présentant une activité réduite du cytochrome P 450 2C19, la dose d'Acipey pendant les 2 premières semaines de traitement doit être de 5 mg / jour, puis peut être augmentée à 10 mg / jour.
Pour l'abolition d'Acipey, il est recommandé de réduire progressivement sa dose sur 7 à 14 jours afin d'éviter l'apparition d'un syndrome de sevrage (maux de tête, vertiges, nausées).
Effets secondaires
- système nerveux central: faiblesse, étourdissements, somnolence, insomnie, tremblements, convulsions, troubles du mouvement, syndrome sérotoninergique (tremblements, agitation, myoclonie, hyperthermie), troubles visuels;
- psychisme: manie, confusion, anxiété, irritabilité, agitation, hallucinations, dépersonnalisation, crises de panique;
- système respiratoire: bâillement, sinusite;
- système digestif: nausées, vomissements, sécheresse de la bouche, troubles du goût, diminution de l'appétit, diarrhée, constipation;
- système cardiovasculaire: hypotension orthostatique;
- système endocrinien: diminution de la sécrétion d'hormone antidiurétique (ADH);
- système génito-urinaire: rétention urinaire;
- organes de la vision: déficience visuelle;
- système reproducteur: diminution de la libido, galactorrhée, impuissance, anorgasmie (chez la femme), trouble de l'éjaculation;
- peau: éruption cutanée, démangeaisons, purpura, ecchymose, angio-œdème, transpiration accrue;
- paramètres de laboratoire: hyponatrémie (réversible), modifications des indicateurs de la fonction hépatique.
De plus, une hyperthermie et des réactions anaphylactiques sont possibles.
Surdosage
Symptômes de surdosage d'Acipey: étourdissements, tremblements, somnolence, agitation, trouble de la conscience, convulsions, arythmie, tachycardie, modifications de l'électrocardiogramme (ECG) (changement ST-T, expansion du complexe QRS, allongement de l'intervalle QT), dépression respiratoire, vomissements, acide métabolique rhabdomyolyse, hypokaliémie.
Il n'y a pas d'antidote spécifique. Un lavage gastrique, une oxygénation adéquate, un traitement symptomatique visant à maintenir les systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont recommandés.
instructions spéciales
Pendant le traitement, il est recommandé de ne pas boire d'alcool.
Chez les patients présentant un trouble panique, le traitement par Acipey doit être instauré avec de faibles doses initiales afin de réduire le risque d'augmentation de l'anxiété, qui disparaît généralement dans les 2 semaines suivant la prise du médicament.
Avec le développement d'un état maniaque chez les patients ayant des antécédents de manie / hypomanie, le médicament doit être arrêté.
L'escitalopram est capable d'influer sur les taux de glucose sanguin chez les patients atteints de diabète sucré et peut donc nécessiter un ajustement posologique des hypoglycémiants.
Lors de l'utilisation d'antidépresseurs, en particulier au début du traitement, les patients doivent être surveillés attentivement en raison du risque de comportement suicidaire.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Au moment de prendre Acipey, vous devez vous abstenir de conduire des véhicules et d'autres mécanismes complexes qui nécessitent la rapidité des réactions psychomotrices.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Acipey est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Chez les nouveau-nés dont la mère a pris des ISRS jusqu'à l'accouchement, les troubles suivants ont été notés, indiquant d'éventuels effets sérotoninergiques ou un syndrome de sevrage: tremblements, irritabilité, mauvais sommeil, augmentation du tonus musculaire, hypertension, pleurs constants et difficulté à sucer.
Si Asipey a été utilisé pendant la grossesse, il ne doit pas être arrêté brutalement.
Utilisation pendant l'enfance
Selon les instructions, Acipey n'est pas utilisé en pédiatrie en raison du risque de comportement suicidaire et d'hostilité. Si, néanmoins, une décision est prise pour commencer le traitement, le patient doit être étroitement surveillé.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale légère à modérée, aucun ajustement posologique n'est nécessaire. En cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ˂ 30 ml / min), Acipey doit être utilisé avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la dose initiale recommandée du médicament pendant 14 jours est de 5 mg / jour. Si nécessaire, elle peut être augmentée à 10 mg / jour. La titration de la dose d'Acipey chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère doit être effectuée avec prudence.
Utilisation chez les personnes âgées
Il est conseillé aux patients de plus de 65 ans de réduire de moitié la dose d'Acipey.
Interactions médicamenteuses
En raison du risque de développer un syndrome sérotoninergique, Acipey ne doit pas être pris dans les 2 semaines suivant l'arrêt du traitement par les inhibiteurs irréversibles de la monoamine oxydase (MAO) et dans les 24 heures suivant l'arrêt des inhibiteurs réversibles de la MAO. Après l'arrêt de l'escitalopram, les inhibiteurs non sélectifs de la MAO sont prescrits au plus tôt 7 jours plus tard.
En outre, le risque de développer un syndrome sérotoninergique existe avec l'administration conjointe d'escitalopram et de médicaments sérotoninergiques (tramadol, sumatriptan et autres triptans).
Interactions possibles de l'escitalopram avec d'autres médicaments:
- médicaments qui abaissent le seuil épileptogène: le risque de convulsions augmente;
- tryptophane, préparations de lithium: leur effet est amélioré;
- Préparations de millepertuis: leur toxicité augmente;
- anticoagulants oraux, médicaments qui affectent la coagulation sanguine: risque de troubles hémorragiques;
- désipramine, métoprolol: leur concentration dans le plasma augmente 2 fois;
- médicaments métabolisés avec la participation du système CYP2C19 (y compris l'oméprazole, l'ésoméprazole, la fluvoxamine, le lansoprazole, la ticlopidine), la cimétidine, les inhibiteurs du CYP3A4 et du CYP2D6: augmentation de la concentration plasmatique de l'escitalopram.
Analogues
Les analogues d'Eisipe sont: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Acipey
Les avis sur Acipey sur le réseau sont extrêmement peu nombreux et pour la plupart positifs, montrant l'efficacité du médicament.
Prix pour Acipey en pharmacie
Prix estimé pour Acipey (comprimés de 10 mg, 28 pièces) - 380 roubles.
Acipey: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Acipey 10 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 546 r Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
