Aminazine
Aminazin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Aminazine
Le code ATX: N05AA01
Ingrédient actif: chlorpromazine (chlorpromazine)
Fabricant: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Russie), Novosibkhimpharm (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-09-09
Prix en pharmacie: à partir de 132 roubles.
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L'aminazine est un antipsychotique sédatif.
Forme de libération et composition
- comprimés pelliculés: ronds biconvexes, couleur de la coque pour un dosage de 25 mg - blanc avec une teinte jaunâtre, pour un dosage de 50 mg - brun-rose, pour un dosage de 100 mg - du brun rougeâtre au brun; le noyau sur la cassure est blanc ou presque blanc (10 pièces sous blisters: comprimés de 25 mg - dans une boîte en carton 1, 2 ou 3 emballages, comprimés de 50 mg et 100 mg - dans une boîte en carton 1 ou 3 emballages);
- comprimés: sphériques, la couleur dépend de la posologie: comprimés 25 mg - blancs, comprimés 50 mg - brun-rose avec des éclaboussures plus foncées, 100 mg comprimés - bruns avec des éclaboussures plus foncées (10 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 3, 5 ou 10 paquets Pour les hôpitaux: dans une boîte en carton ou dans un sachet en film plastique, 100 blisters chacun; dans un bidon en polymère avec un parchemin / parchemin / sac en papier ciré: 25 mg de dragée - 3200 pcs. ± 5%, 50 mg comprimés - 2285 pièces ± 5%, 100 mg comprimés - 1600 pièces + 5%, 18 boîtes de polymère dans des conteneurs d'expédition);
- solution pour administration intraveineuse (i / v) et intramusculaire (i / m): liquide transparent incolore ou faiblement coloré (1, 2, 5 ou 10 ml en ampoules: 10 ampoules dans une boîte en carton avec un couteau ouvrant / scarificateur d'ampoule, ou dans une plaquette alvéolée de 5 ou 10 ampoules, dans une boîte en carton 1 ou 2 plaquettes thermoformées avec un couteau ouvrant / scarificateur d'ampoules Les emballages avec des ampoules équipées d'un anneau de rupture ou d'un point de rupture ne contiennent pas de couteau ouvrant / scarificateur d'ampoules).
Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation d'Aminazin.
Composition de 1 comprimé:
- substance active: chlorhydrate de chlorpromazine (en termes de chlorpromazine à 100%) - 25, 50 ou 100 mg;
- ingrédients auxiliaires: fécule de pomme de terre, MCC (cellulose microcristalline), lactose monohydraté, copovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium;
- coque du comprimé 25 mg: Opadray II 85F38209 (alcool polyvinylique partiellement hydrolyse - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talc - 14,8%, dioxyde de titane E171 - 24,89%, colorant oxyde de fer jaune E172 - 0, Onze%);
- coque du comprimé 50 mg: Opadray II 85F240048 (alcool polyvinylique partiellement hydrolysé - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talc - 14,8%, dioxyde de titane E171 - 22,7%, colorant oxyde de fer rouge E172 - 1, 3%, colorant oxyde de fer jaune E172 - 0,8%, colorant oxyde de fer noir E172 - 0,2%);
- coque du comprimé 100 mg: Opadray II 85F25509 (alcool polyvinylique partiellement hydrolysé - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talc - 14,8%, colorant oxyde de fer rouge E172 - 20,2%, colorant oxyde de fer noir E172 - 4%, colorant oxyde de fer jaune E172 - 0,8%).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: chlorhydrate de chlorpromazine (en termes de chlorpromazine à 100%) - 25, 50 ou 100 mg;
- ingrédients auxiliaires: gélatine, cire, talc, saccharose, sirop d'amidon, dioxyde de titane, huile de tournesol, colorant oxyde de fer rouge.
Composition de 1 ml de solution:
- substance active: chlorhydrate de chlorpromazine (en termes de chlorpromazine à 100%) - 25 mg;
- ingrédients auxiliaires: disulfite de sodium, sulfite de sodium anhydre, chlorure de sodium, acide ascorbique, eau pour préparations injectables.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'ingrédient actif de l'aminazine - chlorpromazine, est un neuroleptique, appartient au groupe des dérivés de phénothiazine aliphatiques, a une efficacité antipsychotique.
La chlorpromazine a un effet antipsychotique et sédatif prononcé, réduit l'activité motrice, prolonge et renforce l'effet des analgésiques, des hypnotiques, des anesthésiques locaux, des anticonvulsivants et de l'alcool. Provoque des troubles extrapyramidaux, stimule la sécrétion de prolactine par l'hypophyse.
L'effet antipsychotique de la substance est associé au blocage des récepteurs dopaminergiques postsynaptiques des systèmes mésolimbique et mésocortical dans le cerveau. Il se manifeste par l'élimination de symptômes productifs de psychose tels que les délires et les hallucinations. L'aminazine inhibe la peur psychotique et l'agressivité, supprime divers types d'agitation psychomotrice.
La sédation est due au blocage des récepteurs adrénergiques de la formation réticulaire du tronc cérébral. La qualité la plus importante de la chlorpromazine (par rapport aux autres phénothiazines) est la sévérité de l'effet sédatif, qui, avec une conscience préservée, se manifeste par un affaiblissement de l'activité réflexe conditionnée (principalement des réflexes de défense motrice), une diminution de l'activité motrice spontanée, un relâchement des muscles squelettiques, une diminution de la susceptibilité aux endo- et stimuli exogènes.
L'effet antiémétique est fourni par le blocage des récepteurs de la dopamine D 2 dans la zone de déclenchement du centre de vomissement. De plus, Aminazine apaise le hoquet, et son effet hypothermique est fourni en bloquant les récepteurs de la dopamine dans l'hypothalamus et a un effet bloquant alpha-adrénergique prononcé avec un léger effet sur les récepteurs cholinergiques. Il réduit ou élimine l'augmentation de la pression artérielle (tension artérielle) et d'autres effets causés par l'épinéphrine, à l'exception de l'hyperglycémie, et a également un fort effet cataleptogène.
L'aminazine inhibe les réflexes intéroceptifs, réduit la perméabilité capillaire, a une faible efficacité antihistaminique et irritante locale. Sous l'influence du médicament, la pression artérielle diminue et une tachycardie peut souvent se développer.
La sédation se produit 15 minutes après l'administration i / m d'aminazine.
Pharmacocinétique
La chlorpromazine n'est pas complètement absorbée après administration orale. La C max (concentration plasmatique maximale) est observée après 2 à 4 heures. En raison de l'administration i / m, la substance est bien absorbée et rapidement, le temps pour atteindre la C max est de 1 à 2 heures.
Il se lie aux protéines plasmatiques à un niveau de plus de 90% lorsqu'il est pris par voie orale, de 90 à 99% lorsqu'il est administré par voie intramusculaire.
La chlorpromazine est rapidement excrétée du système circulatoire et s'accumule de manière inégale dans divers organes. Il traverse bien la barrière hémato-encéphalique, tandis que la concentration de la substance dans le cerveau dépasse la concentration plasmatique. Il n'y a pas de corrélation directe entre la concentration plasmatique de chlorpromazine / métabolites et l'effet thérapeutique du médicament.
La chlorpromazine est largement métabolisée lors du premier passage dans le foie (élimination présystémique), subissant 30% d'oxydation, 30% d'hydroxylation et 20% de déméthylation. Les métabolites hydroxylés oxydés ont une activité pharmacologique; ils sont inactivés par liaison avec l'acide glucuronique ou lors d'une oxydation supplémentaire pour former des sulfoxydes inactifs.
La substance est excrétée dans l'urine et la bile. La demi-vie moyenne (T 1/2) est de 30 heures. Environ 20% de la dose administrée est excrétée en 24 heures, 1 à 6% est excrétée inchangée dans l'urine. Après l'arrêt du traitement, des traces de métabolites de la chlorpromazine dans l'urine peuvent être détectées même après 12 mois ou plus.
En raison du degré élevé de liaison aux protéines, la chlorpromazine n'est pratiquement pas sensible à l'hémodialyse.
Indications pour l'utilisation
Les comprimés pelliculés Aminazine sont recommandés pour le traitement des états psychotiques (en particulier paranoïaques), y compris la manie, l'hypomanie et la schizophrénie. En tant que cure auxiliaire à court terme, cette forme posologique est prescrite pour le traitement de l'agitation psychomotrice anxieuse, des comportements impulsifs violents et / ou dangereux.
L'aminazine sous forme de pilules et une solution pour administration i / v et i / m est utilisée:
- pratique psychiatrique: pour le traitement de divers types de conditions psychotiques et d'agitation psychomotrice dans la schizophrénie, l'agitation maniaque et la psychose maniaco-dépressive, ainsi que d'autres maladies mentales d'origines diverses, accompagnées d'anxiété, de peur, d'agitation, d'insomnie; dans le cas de troubles de l'humeur dus à des psychopathies, des troubles psychotiques chez les patients présentant des troubles organiques du système nerveux central (système nerveux central) et de l'épilepsie; pour le soulagement des symptômes de sevrage avec alcoolisme / toxicomanie;
- pratique thérapeutique, neurologique et chirurgicale: pour améliorer l'efficacité des analgésiques pour les douleurs persistantes, pour apaiser le hoquet, dans les maladies, à la suite desquelles, suite à un accident vasculaire cérébral, etc., le tonus musculaire augmente. L'aminazine parentérale est également utilisée pour soulager l'agitation psychomotrice et comme agent antiémétique (y compris pendant la chirurgie), en anesthésiologie (dans le cadre de mélanges lytiques) pour abaisser la température corporelle.
Afin d'éviter les complications parentérales, Aminazin doit être utilisé strictement selon la prescription du médecin!
Contre-indications
Contre-indications absolues pour toutes les formes de libération d'aminazine:
- inhibition du système nerveux central, notamment due à une intoxication médicamenteuse;
- coma de diverses étiologies;
- inhibition de la fonction de l'hématopoïèse de la moelle osseuse;
- grossesse, allaitement;
- âge des enfants: pour les comprimés - jusqu'à 12 ans, pour les pilules - jusqu'à 3 ans, pour la solution - jusqu'à 6 mois;
- hypersensibilité individuelle à l'un des composants.
Les comprimés d'aminazine contiennent du lactose, par conséquent, dans cette forme posologique, le médicament est contre-indiqué pour être prescrit aux patients présentant une intolérance au lactose, un déficit en lactase, une malabsorption du glucose-galactose.
Contre-indications absolues supplémentaires du médicament sous forme de pilules:
- maladies du foie, des reins, des organes hématopoïétiques, entraînant une violation de leurs fonctions;
- lésion cérébrale traumatique;
- maladies systémiques progressives du cerveau / de la moelle épinière;
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum dans la phase aiguë;
- maladie cardiaque au stade de la décompensation (dystrophie myocardique, malformations cardiaques, cardiopathie rhumatismale, etc.);
- maladies avec un risque de complications thromboemboliques;
- hypotension artérielle sévère;
- glaucome à angle fermé (en raison du risque d'augmentation de la pression intraoculaire);
- bronchectasie (BEB) au stade de la décompensation;
- myxœdème;
- hyperplasie de la prostate.
Contre-indications absolues supplémentaires pour Aminazine sous forme de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire:
- insuffisance cardiaque chronique (ICC) au stade de la décompensation;
- lésion cérébrale traumatique;
- hypotension artérielle;
- maladies systémiques progressives du cerveau / de la moelle épinière.
Avec prudence, toutes les formes posologiques d'Aminazin sont prescrites aux patients présentant un alcoolisme actif (en raison d'un risque accru de réactions hépatotoxiques), la maladie de Parkinson, le cancer du sein, l'épilepsie, les maladies chroniques accompagnées d'insuffisance respiratoire (en particulier dans l'enfance), la cachexie, le syndrome de Reye, les vomissements (puisque l'effet antiémétique des phénothiazines peut masquer les vomissements causés par une surdose d'autres médicaments) et chez les personnes âgées.
Contre-indications relatives supplémentaires pour Aminazine sous forme de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire: glaucome à angle fermé, troubles hématopoïétiques (anomalies pathologiques de la numération formule sanguine), insuffisance hépatique / rénale, hyperplasie prostatique avec manifestations cliniques, maladies avec un risque accru de complications thromboemboliques, syndrome de Reye antécédents (risque accru de développer une hépatotoxicité pendant l'enfance et l'adolescence), myxœdème.
Aminazine, mode d'emploi: méthode et posologie
Ce médicament peut être pris par voie orale, intramusculaire ou intraveineuse.
L'aminazine est prescrite selon le schéma suivant: adultes 3 à 4 fois par jour, 10 à 100 mg, tandis que la dose quotidienne ne doit pas dépasser 600 mg.
Les enfants de plus de 5 ans peuvent utiliser 1 / 3-1 / 2 de la dose adulte.
Pour les enfants de 1 à 5 ans, une dose unique est calculée en multipliant 500 μg de médicament par le poids de l'enfant, elle doit être prise toutes les 4 à 6 heures.
Un schéma posologique plus précis d'Aminazine est déterminé par le médecin traitant, en fonction des indications.
Effets secondaires
- SNC: troubles extrapyramidaux - akathisie, tremblements, hyperkinésie, réactions dystoniques, syndrome akinétique rigide (complexe de symptômes amiostatiques), troubles autonomes, symptômes de parkinsonisme d'origine médicamenteuse (rigidité musculaire, hypokinésie, instabilité posturale), dyskinésies paroxystiques précoces de la langue cou, plancher de la bouche et crises oculogyriques, et avec un traitement prolongé - dyskinésie tardive ou tardive; syndrome malin des neuroleptiques (SMN), dont les symptômes peuvent être une hyperthermie, une rigidité musculaire, des troubles mentaux, des troubles somatiques provoqués par des troubles fonctionnels du système nerveux autonome; étourdissements, somnolence, troubles du sommeil, indifférence mentale, réaction retardée aux stimuli externes,labilité de l'humeur, anxiété, agitation, insomnie, dépression neuroleptique;
- système cardiovasculaire: tachycardie, hypotension orthostatique, arythmies cardiaques (arythmies ventriculaires, y compris celles de type «fête», dont le risque est plus élevé chez les patients présentant une bradycardie initiale, hypokaliémie, allongement de l'intervalle QT, cardiopathie dans l'anamnèse, chez le sujet âgé âge et lors de la prise d'Aminazine avec des antidépresseurs tricycliques), modifications des ondes T et U, allongement de l'intervalle QT, thromboembolie veineuse (y compris thromboembolie pulmonaire et thrombose veineuse profonde)
- système respiratoire: congestion nasale, dépression respiratoire;
- Tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal): nausées / vomissements, diarrhée, sécheresse de la bouche, constipation ou iléus, anorexie;
- système hépatobiliaire: jaunisse cholestatique, atteinte hépatique, principalement cholestatique, hépatocellulaire ou mixte (l'apparition de la jaunisse nécessite l'abolition de la chlorpromazine);
- système génito-urinaire: dysurie, oligurie, impuissance, frigidité, aménorrhée, oligoménorrhée, priapisme;
- système endocrinien: galactorrhée, hyperprolactinémie, gynécomastie;
- organes de l'hématopoïèse: augmentation de la coagulation sanguine, lymphopénie, anémie, leucopénie, agranulocytose (il est recommandé de contrôler le tableau sanguin);
- organes sensoriels: opacification de la cornée et du cristallin, troubles de l'accommodation;
- peau: photosensibilité, pigmentation, mélanose;
- système immunitaire: réactions d'hypersensibilité des muqueuses et de la peau, œdème facial, angio-œdème, urticaire, bronchospasme, réactions anaphylactiques, LED (lupus érythémateux disséminé);
- autres effets: hyperglycémie, hypercholestérolémie, blocage fécal, occlusion intestinale sévère, mégacôlon; en outre, les dérivés de phénothiazine peuvent provoquer une intolérance au glucose;
- réactions locales: introduction i / m - infiltrats; Injection IV - phlébite; contact avec la solution sur la peau et les muqueuses - irritation.
Surdosage
Les symptômes d'un surdosage de chlorpromazine peuvent inclure: aréflexie / hyperréflexie, déficience visuelle, sécheresse de la bouche, mydriase, hyperpyrexie (hypothermie), vomissements, raideur musculaire, dépression respiratoire, œdème pulmonaire. Effets cardiotoxiques - insuffisance cardiaque, arythmie, baisse de la pression artérielle, modification de l'onde QRS, choc, tachycardie, fibrillation ventriculaire, arrêt cardiaque. Effets neurotoxiques - agitation, convulsions, confusion, désorientation, somnolence, stupeur ou coma.
En cas de prise de doses élevées d'aminazine, l'estomac doit être lavé et du charbon actif doit être pris. Il est nécessaire d'éviter l'induction de vomissements, car en raison d'un surdosage, de troubles de la conscience et de réactions dystoniques des muscles du cou et de la tête, l'aspiration du vomi est possible.
De plus (en cas de surdosage parentéral - immédiatement), un traitement symptomatique est recommandé:
- état collaptoïde: administration parentérale de caféine, cordiamine, mezaton;
- inhibition du système nerveux central sans inhibition de la fonction du centre respiratoire: administration parentérale à doses modérées de pervitine, phénamine, caféine-benzoate de sodium (les analeptiques sont contre-indiqués chez les patients souffrant de dépression du centre respiratoire);
- complications neurologiques: diminution de la dose de chlorpromazine, utilisation du trihexyphénidil;
- dépression neuroleptique: utilisation d'antidépresseurs et de psychostimulants;
- arythmies: administration intraveineuse de phénytoïne à une dose de 9 à 11 mg / kg;
- insuffisance cardiaque: glycosides cardiaques;
- une diminution marquée de la pression artérielle: l'introduction de liquides intraveineux ou de médicaments vasopresseurs (norépinéphrine, phényléphrine). L'utilisation d'agonistes α et β-adrénergiques, par exemple, l'épinéphrine, doit être évitée, car cela peut conduire à une diminution paradoxale de la pression artérielle due au blocage des récepteurs α-adrénergiques par la chlorpromazine;
- convulsions: diazépam. L'utilisation de barbituriques doit être évitée, car elle peut entraîner une dépression ultérieure du système nerveux central et une dépression respiratoire;
- parkinsonisme: l'utilisation de diphényltropine, diphenhydramine;
- hyperthermie, qui est l'un des symptômes du SMN: administration parentérale de dantrolène.
En outre, pendant au moins cinq jours, il est nécessaire de surveiller l'activité du système nerveux central, du système cardiovasculaire, de la fonction respiratoire, de mesurer la température corporelle, il est également recommandé de consulter un psychiatre. La dialyse pour l'élimination de la chlorpromazine est inefficace.
instructions spéciales
Pendant le traitement par Aminazine, une surveillance régulière du pouls, de la pression artérielle, de la fonction hépatique / rénale et de la numération globulaire est nécessaire. Une numération formule sanguine complète au début du traitement doit être effectuée une fois par semaine, puis une fois tous les 3-4 mois. Avec une diminution du nombre de leucocytes à 3-3,5 × 10 9 / l et le nombre de neutrophiles à 1,5–2 × 10 9 / l, ces indicateurs doivent être surveillés deux fois par semaine, et lorsque la leucocytose et la granulocytopénie sont diagnostiquées, le traitement doit être interrompu …
Avant de commencer à prendre le médicament, le médecin doit avertir les patients que si des signes de maladies infectieuses apparaissent, tels que fièvre, maux de gorge, etc., il est nécessaire d'en informer immédiatement le spécialiste.
Il n'est pas recommandé d'associer la chlorpromazine à la consommation d'alcool, car la chlorpromazine aggrave l'effet dépresseur de l'éthanol sur le système nerveux central.
Il est nécessaire d'arrêter progressivement de prendre Aminazine afin d'éviter le développement d'un syndrome de sevrage.
Chez les patients atteints de phéochromocytome, la chlorpromazine peut donner des résultats faussement positifs lors de la détermination de la concentration de catécholamines dans le sang.
L'aminazine peut provoquer une photosensibilisation, les patients doivent donc éviter les rayons ultraviolets.
La procédure d'administration parentérale de la solution est effectuée en décubitus dorsal afin d'éviter une forte baisse de la pression artérielle après l'administration du médicament. À la fin de la procédure, le patient doit rester en position couchée pendant au moins 1,5 à 2 heures, car avec une transition brusque vers la position verticale, un collapsus orthostatique peut se développer.
Il est nécessaire d'exclure la possibilité d'obtenir la solution sur la peau et les muqueuses.
L'aminazine est un médicament qui a un effet inhibiteur sur le système nerveux central; lors de l'utilisation des doses recommandées, elle ne provoque pas d'effet hypnotique.
Une augmentation de la dose d'Aminazine entraîne non seulement une augmentation de la sédation générale, mais également une inhibition des réflexes de défense motrice, une diminution de l'activité motrice et, dans une certaine mesure, une relaxation des muscles squelettiques.
Malgré le fait qu'après avoir pris de l'aminazine à des doses plus élevées, la réactivité aux stimuli externes et internes diminue, la conscience est préservée.
L'aminazine peut être associée à des analgésiques pour le syndrome de la douleur persistante, ainsi qu'à des tranquillisants et hypnotiques pour l'insomnie. L'aminazine renforce l'effet de l'utilisation d'hypnotiques, d'analgésiques et d'anesthésiques locaux.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période de traitement par Aminazine, il est recommandé de s'abstenir d'effectuer des travaux potentiellement dangereux qui nécessitent une concentration d'attention accrue et une vitesse élevée des réactions psychomotrices.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
La chlorpromazine traverse la barrière placentaire, est excrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement et prolonge le travail. Au cours d'expériences sur des animaux, il a été révélé que la chlorpromazine est capable de provoquer des pathologies du développement au cours de la période embryofœtale. Il existe des preuves du risque potentiel de développement chez les nouveau-nés dont les mères ont pris de l'aminazine au cours du troisième trimestre de la grossesse, des troubles extrapyramidaux et du syndrome de sevrage. En raison de l'utilisation de doses élevées de chlorpromazine pendant la gestation, dans certains cas, chez les nouveau-nés, des troubles digestifs ont été observés, associés à l'effet de type atropine du médicament.
En relation avec ce qui précède, la prescription d'aminazine pendant la grossesse est contre-indiquée. L'allaitement doit être interrompu pendant le traitement.
Utilisation pendant l'enfance
S'il est nécessaire d'utiliser la chlorpromazine en pédiatrie, il est conseillé d'utiliser des formes posologiques spéciales destinées aux enfants.
Posologie recommandée pour les enfants: prise par voie orale ou administrée par voie parentérale (IM) à 550 mcg / kg ou 15 mg par 1 m 2 de surface corporelle, si nécessaire, toutes les 6 à 8 heures.
Ajustement posologique et restrictions d'âge en fonction de la forme de libération:
- comprimés pelliculés: peuvent être utilisés à partir de 12 ans; avec un poids corporel de l'enfant ne dépassant pas 46 kg, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 75 mg;
- dragée: autorisé à être utilisé à partir de 3 ans. La dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser: pour les enfants de 3 à 5 ans avec un poids corporel ne dépassant pas 23 kg - 40 mg; pour les enfants de 5 à 12 ans avec un poids corporel de 23 à 46 kg - 75 mg;
- solution pour administration intraveineuse et intramusculaire: il est autorisé à utiliser au-delà de 6 mois. La dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser: pour les enfants de 6 mois à 5 ans avec un poids corporel ne dépassant pas 23 kg - 40 mg; pour les enfants de 5 à 12 ans avec un poids corporel de 23 à 46 kg - 75 mg.
Chez les patients pédiatriques, en particulier dans le traitement de maladies aiguës, l'utilisation de phénothiazines augmente la probabilité de développer des symptômes extrapyramidaux.
Avec une fonction rénale altérée
Dragee Aminazine est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.
Une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire est prescrite avec prudence aux patients insuffisants rénaux.
Pour les violations de la fonction hépatique
Toutes les formes posologiques du médicament sont prescrites avec prudence en cas de risque accru de développer des réactions hépatotoxiques (par exemple, chez les patients présentant un alcoolisme actif).
Dragee Aminazine est contre-indiqué en cas de violation de la fonction hépatique.
Une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire est prescrite avec prudence aux patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
L'utilisation de phénothiazines chez les patients âgés augmente le risque d'effets hypotenseurs et sédatifs excessifs.
La dose quotidienne maximale d'Aminazine pour les patients âgés et affaiblis ne doit pas dépasser 300 mg.
Interactions médicamenteuses
- médicaments qui dépriment la fonction du système nerveux central (analgésiques narcotiques, médicaments pour l'anesthésie générale, médicaments contenant de l'éthanol et boissons alcoolisées, tranquillisants, etc.): peuvent augmenter la dépression du SNC et la dépression respiratoire;
- barbituriques: peuvent réduire la chlorpromazine sérique;
- analgésiques et antipyrétiques: avec une utilisation conjointe prolongée, une hyperthermie peut se développer (association indésirable);
- antidépresseurs tricycliques, maprotiline, inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO): augmentent la probabilité de syndrome malin des neuroleptiques;
- épinéphrine, autres sympathomimétiques, antiépileptiques: les dérivés de phénothiazine sont leurs antagonistes, peuvent abaisser le seuil épileptique;
- médicaments antithyroïdiens: en association avec la chlorpromazine, ils augmentent le risque d'agranulocytose;
- médicaments qui provoquent des réactions extrapyramidales: la fréquence et la gravité des pathologies extrapyramidales peuvent augmenter;
- anesthésiques, inhibiteurs calciques lents, autres antihypertenseurs, trazodone: les dérivés de phénothiazine renforcent leur efficacité hypotensive;
- les bloqueurs neuronaux (guanéthidine), les amphétamines, la clonidine: la chlorpromazine inhibe leur effet thérapeutique;
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA): une hypotension orthostatique sévère peut survenir;
- β-bloquants: la chlorpromazine augmente le risque d'hypotension artérielle, y compris orthostatique, du fait de la sommation de la diminution du débit cardiaque causée par les β-bloquants et de l'effet vasodilatateur de la chlorpromazine; le risque de développer une dyskinésie tardive, une rétinopathie irréversible augmente;
- antiarythmiques des classes Ia et III, β-bloquants, certains inhibiteurs calciques, digitaliques, pilocarpine, anticholinestérases: en association avec la chlorpromazine, bradycardie et risque accru de développer une tachycardie ventriculaire cardiaque (y compris des arythmies de type pirouette) "); si cette combinaison est nécessaire, une surveillance ECG est recommandée;
- les nitrates: la chlorpromazine renforce l'effet vasodilatateur, augmentant le risque d'hypotension orthostatique;
- diurétiques thiazidiques: l'hyponatrémie peut augmenter;
- bromocriptine: la chlorpromazine augmente la concentration plasmatique de prolactine, interférant avec l'action de la bromocriptine;
- antidépresseurs tricycliques, atropine, H 1 -histaminobloquants, anticholinergiques antiparkinsoniens (antimuscariniques) antispasmodiques, antipsychotiques phénothiazine, disopyramide, clozapine, autres médicaments à action anticholinergique: il est possible que ces effets secondaires anticholinergiques (antimuscariniques), tels que la rétention urinaire, une obstruction urinaire, une obstruction urinaire, une occlusion urinaire sèche, une augmentation des effets secondaires anticholinergiques, une occlusion urinaire et une occlusion urinaire.., ainsi que la provocation d'une crise aiguë de glaucome;
- éphédrine: son effet vasoconstricteur peut diminuer;
- épinéphrine: perversion possible de son action avec une diminution de la pression artérielle; en cas de surdosage, l'utilisation d'épinéphrine n'est pas autorisée;
- lévodopa: la chlorpromazine bloque les récepteurs de la dopamine, réduisant ainsi son effet antiparkinsonien;
- prochlorpérazine (chimiquement liée à la chlorpromazine): lorsqu'elle est utilisée simultanément, peut provoquer une perte de conscience prolongée;
- antiacides et antiparkinsoniens: peuvent inhiber l'absorption de la chlorpromazine; ne prenez pas d'antiacides 2 heures avant et 2 heures après Aminazin;
- sels de lithium: en association avec la chlorpromazine, ils réduisent son absorption, l'excrétion rénale du lithium augmente, le risque de complications extrapyramidales augmente;
- médicaments ototoxiques (par exemple, antibiotiques): la chlorpromazine peut masquer certains signes d'ototoxicité (étourdissements, acouphènes);
- autres médicaments hépatotoxiques: augmentent le risque de développer des lésions hépatiques d'origine médicamenteuse;
- médicaments qui inhibent l'érythropoïèse: le risque de myélosuppression augmente;
- médicaments antipaludiques: augmenter la concentration plasmatique de la chlorpromazine dans le sang et le risque de développer ses effets toxiques;
- cimétidine: peut modifier (augmenter / diminuer) le taux de chlorpromazine dans le plasma sanguin;
- médicaments hypoglycémiants: la chlorpromazine à fortes doses (à partir de 100 mg par jour) inhibe leur effet hypoglycémiant en réduisant la sécrétion d'insuline et en augmentant la glycémie;
- autres médicaments anticholinergiques: peut augmenter l'activité anticholinergique modérée de la chlorpromazine, ou la chlorpromazine peut augmenter l'effet anticholinergique d'autres médicaments, tandis que son propre effet anticholinergique peut diminuer.
Analogues
Les analogues d'aminazine sont Aminazin-Ferein, chlorhydrate de chlorpromazine.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants. Conservez les comprimés et la solution dans un endroit sombre. Température de stockage: comprimés et dragées - pas plus de 25 ° С, solution - 5–25 ° С.
Durée de conservation: comprimés - 2 ans, pilules - 5 ans, solution pour administration intraveineuse et intramusculaire - 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Aminazin
Les patients recommandent de conserver Aminazine dans l'armoire à pharmacie à domicile, car, en raison de ses effets thérapeutiques divers, elle peut être utilisée à la fois pour réduire la pression artérielle très élevée et soulager l'hypertonie musculaire, et comme agent calmant avec agitation psychomotrice. De plus, le médicament est efficace pour apaiser le hoquet prolongé et comme antiémétique, il peut être utile pour se remettre des symptômes de sevrage.
Dans la plupart des revues d'Aminazine, les patients soulignent sa haute efficacité et sa bonne tolérance, à condition que toutes les recommandations du médecin sur le schéma posologique soient suivies. Le coût modéré du médicament est également considéré comme un avantage indiscutable.
Le prix de l'aminazine dans les pharmacies
Prix estimés de Aminazin:
- comprimés / dragées (10 pièces dans un emballage): à une dose de 25 mg - 135 à 160 roubles, à une dose de 50 mg - 204 à 248 roubles, à une dose de 100 mg - 276 à 310 roubles;
- solution pour injection intraveineuse et intramusculaire (25 mg / ml, 2 ml dans une ampoule, 10 ampoules dans un emballage) - 159-190 roubles.
Aminazin: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Aminazine 25 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 132 RUB Acheter |
Comprimés d'aminazine p.p. 25 mg 10 pièces 143 r Acheter |
Aminazine 25 mg / ml solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 2 ml 10 pcs. 165 RUB Acheter |
Aminazine 50 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 205 RUB Acheter |
Solution d'aminazine pour injection intraveineuse et intramusculaire. 2,5% 2 ml 10 pièces 206 RUB Acheter |
Comprimés d'aminazine p.p. 50 mg 10 pièces 239 r Acheter |
Aminazin 100 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 287 r Acheter |
Aminazine 100 mg dragées 10 pcs. 299 r Acheter |
Comprimés d'aminazine p.p. 100 mg 10 pièces 305 RUB Acheter |
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!