Douleur lors de la miction chez les hommes
La miction douloureuse est un processus anormal et indique une pathologie du système génito-urinaire. Les organes génitaux masculins sont étroitement liés au système urinaire, de sorte que les maladies des organes internes et génitaux peuvent être la cause de la douleur. Anatomiquement, le canal déférent et l'urètre sont une formation de tube incurvé qui commence à partir de la vessie et se termine par une sortie à la tête de l'élément mâle. Le canal déférent rejoint le canal dans la région de la prostate - si important qu'il est considéré comme le «deuxième cœur d'un homme».
La sensation de douleur lors de la miction chez l'homme dépend des organes qui remplissent les fonctions de formation de l'urine, de concentration et, enfin, d'excrétion.
Les organes suivants représentent le système urinaire dans un ordre séquentiel:
- Reins;
- Uretères;
- Vessie;
- Urètre et canal déférent.
Dans les tubules rénaux, l'eau est réabsorbée, à la suite de quoi l'urine est concentrée et excrétée par les reins. Si l'absorption des électrolytes est altérée, ils se déposent sur les papilles rénales et les parois tubulaires. C'est ainsi que se forment de petites pierres, jusqu'à 0,5-0,8 cm de diamètre, qui restent longtemps attachées aux parois des voies urinaires, puis en sont séparées et pénètrent dans les voies urinaires. Avec la décharge de petits calculs, une douleur aiguë lors de la miction chez l'homme se fait sentir dans la tête du pénis et se propage au bas de l'abdomen et à la région lombaire. La soi-disant naissance d'une pierre provoque une clinique de coliques rénales, dont la douleur n'est soulagée que par des médicaments puissants.
La migration d'une pierre à travers l'uretère irrite les récepteurs de la membrane muqueuse qui, aux endroits de contact avec les calculs, sont détruits avec la formation de plaies. Par conséquent, lors de la décharge de la pierre, la douleur s'accompagne de la coloration de l'urine en rouge due aux globules rouges.
La vessie est un organe musculaire puissant, l'épaisseur de ses parois atteint 3-4 cm et la cavité est un vaste champ récepteur qui répond immédiatement à l'irritation. Qu'il s'agisse d'un "corps étranger" sous la forme d'une pierre ou d'un œdème inflammatoire de la membrane muqueuse causé par un agent infectieux.
L'urètre masculin est un canal en forme de S alambiqué jusqu'à 18-20 cm de long, avec trois rétrécissements dans les zones anatomiques suivantes:
- Prostatique;
- Membraneux;
- Ouvertures de l'urètre.
C'est ici que la douleur apparaît lors de la miction chez l'homme, quelle que soit la cause qui l'a provoquée.
Dans l'urètre masculin, il existe deux extensions anatomiques situées entre les constrictions. Les bactéries s'accumulent dans ces cavités, provoquant une inflammation.
Les manifestations cliniques de la douleur pendant la miction permettent de déterminer la source des dommages au système urinaire d'un homme.
Douleur avant la miction chez les hommes
Avec la pathologie rénale, la douleur apparaît dans la région lombaire, puis elle se propage à l'ensemble des voies urinaires. En règle générale, la pathologie rénale s'accompagne d'une violation de la miction, mais en l'absence de pierres (sable), elle est indolore. Lorsque le processus de sécrétion de calculs se produit, l'acte de miction provoque une crise douloureuse. Les envies suivantes sont généralement accompagnées de sensations douloureuses.
Le plus souvent, la douleur avant d'uriner chez les hommes est provoquée par un processus pathologique dans la région de la vessie - inflammation ou cancer. L'excrétion de l'urine atténue la douleur, mais ne la soulage pas complètement.
Un tableau clinique similaire est observé avec une inflammation de l'ouverture externe de l'urètre. L'apparition de la miction s'accompagne de douleur et se fixe par réflexe. Les sensations douloureuses commencent immédiatement avant d'uriner, de sorte que les patients via le système nerveux central interrompent l'envie, qui devient encore plus douloureuse.
Douleur au début de la miction
Le début du processus d'excrétion de l'urine s'accompagne de sensations douloureuses dans les lésions inflammatoires de l'urètre, y compris les infections sexuellement transmissibles. Le pus accumulé dans les larges cavités de l'urètre s'écoule avec la libération d'urine, augmentant la douleur. La sensation de démangeaison est remplacée par une douleur lors de la miction chez l'homme, et lorsque les lèvres collantes de l'urètre s'ouvrent sous la pression de l'urine, la douleur s'arrête.
Les maladies suivantes conduisent à un sentiment similaire:
- Gonorrhée (gonorrhée);
- La chlamydiase;
- Mycoplasmose;
- Candidose.
Avec la prostatite bactérienne, la douleur se propage le long de l'urètre immédiatement après le début de l'excrétion urinaire. Ensuite, un soulagement se fait sentir, mais il n'y a pas de sensation de vidange complète de la vessie. Avec les processus tumoraux de la prostate, la douleur devient constante.
Douleur après la miction chez les hommes
En tant que sensation distincte après la miction, la douleur survient lorsque la membrane muqueuse de l'urètre est affectée. L'urine est un fluide biologiquement compatible pour le corps, donc pendant qu'elle passe à travers le canal, les récepteurs «se calment». Dès que la muqueuse de l'urètre est vidée de son urine, les plaies sont exposées.
Par un mécanisme similaire, la douleur apparaît après la miction chez les hommes atteints de cystite. Vider la vessie expose des plaies muqueuses. Le plus souvent, ils se forment à la suite du frottement de petites pierres lors de leur décharge. Tout d'abord, la zone de l'isthme souffre, c'est-à-dire l'endroit derrière lequel commence l'urètre. Avec la cystite de lithiase urinaire, une sensation de lourdeur dans le bas de l'abdomen s'accompagne de douleurs lors de la miction et de son intensification après l'excrétion urinaire.
Douleur à la miction chez les hommes associée à une atteinte génitale
Les glandes sexuelles mâles sont les plus sensibles. Par conséquent, avec la vésiculite, une douleur est notée à la fois pendant la miction et pendant l'éjaculation. Le sperme du patient devient brunâtre parce que les érythrocytes sont mélangés au sperme. La douleur avec la vésiculite s'étend au bas du dos et au périnée. L'intensité de la douleur atteint une valeur telle qu'elle nécessite un blocage par la novocaïne du cordon spermatique. Facilite la condition de port du suspenseur. Cependant, tout acte associé à l'excrétion d'urine ou à l'éjaculation s'accompagne d'une douleur aiguë.
La cause la plus fréquente de douleur urinaire chez les hommes est une lésion du prépuce du pénis. Le phimosis et le paraphimosis entraînent une compression de l'urètre. À cet égard, le processus de miction devient douloureux.
L'apparition de douleurs lors de la miction chez les hommes est associée à la pathologie de la fonction urinaire et sexuelle. La structure anatomique de l'urètre et du canal déférent et la relation étroite entre les systèmes reproducteur et excréteur déterminent les symptômes de leurs lésions. Par conséquent, à première vue, les maladies qui n'ont rien en commun se révèlent interdépendantes. Par exemple, miction douloureuse et infertilité masculine.
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