Oxodoline
Oxodolin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Oxodolinum
Le code ATX: C03BA04
Ingrédient actif: Chlortalidone (Chlortalidonum)
Producteur: JSC "Organika" (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-04-10
L'oxodoline est un diurétique.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés: blancs avec une teinte légèrement jaunâtre ou blancs (dans un emballage en carton: 1 boîte de polymère ou de verre de protection contre la lumière contenant 50 comprimés; 5 emballages de contour cellulaire, contenant chacun 10 comprimés, ainsi que les instructions pour l'utilisation d'Oxodolin).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: oxodoline (chlorthalidone) - 50 mg;
- composants auxiliaires: stéarate de calcium, povidone de bas poids moléculaire, fécule de pomme de terre, lactose.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'oxodoline est un diurétique. L'utilisation du médicament aide à supprimer la réabsorption active des ions sodium (Na +), principalement dans les tubules rénaux périphériques (segment cortical de l'anse de Henle), augmentant l'excrétion des ions eau et chlore (Cl -). L'excrétion des ions calcium (Ca 2+) diminue, tandis que l'excrétion des ions magnésium (Mg 2+) et potassium (K +) par le système urinaire augmente au contraire.
Dans le contexte de l'utilisation du médicament, la pression artérielle diminue légèrement. La sévérité de l'effet hypotenseur de l'oxodoline augmente progressivement et se manifeste pleinement après 14 à 28 jours après le début de la prise des comprimés.
Au début du traitement, l'Oxodolin provoque une diminution significative du volume sanguin minute, du volume de sang circulant et du liquide extracellulaire. Après plusieurs semaines de thérapie, ces indicateurs reviennent à un niveau proche du niveau initial.
Chez les patients atteints de diabète sucré rénal, Oxodolin, similaire aux diurétiques thiazidiques, entraîne une diminution de la polyurie.
Après administration orale, l'effet diurétique est observé après 2-4 heures, l'effet maximal se produit après 12 heures. La durée de l'effet du médicament est de 2 à 3 jours.
Pharmacocinétique
L'absorption de l'oxodoline est de 50% et est obtenue dans les 2,6 heures suivant l'administration orale. La biodisponibilité de la substance est de 64%.
Après administration orale de 1 à 2 comprimés (50 à 100 mg d'oxodoline), la concentration maximale est observée après 12 heures et est respectivement de 9,4 et 16,5 mmol pour 1 litre. Le lien du médicament avec les protéines plasmatiques est de 76%.
La demi-vie du médicament varie de 40 à 50 heures et est excrété inchangé par les reins.
L'oxodoline passe dans le lait maternel. Dans le contexte d'une insuffisance rénale chronique, il peut s'accumuler.
Indications pour l'utilisation
- obésité;
- insuffisance cardiaque chronique II degré;
- œdème dysprotéinémique;
- hypertension artérielle;
- diabète insipide rénal;
- néphrite;
- néphrose;
- cirrhose du foie avec hypertension portale.
Contre-indications
Absolu:
- hépatite aiguë;
- hypokaliémie;
- diabète sucré sévère;
- insuffisance rénale aiguë avec anurie;
- coma hépatique;
- formes progressives sévères de néphrite et néphrose avec diminution du taux de filtration glomérulaire;
- violations de l'équilibre hydrique et électrolytique;
- goutte;
- période d'allaitement;
- les enfants de moins de 18 ans;
- intolérance individuelle aux composants du médicament, y compris les dérivés de sulfonamide.
Relatif (Oxodolin est prescrit sous surveillance médicale):
- réactions allergiques;
- insuffisance hépatique et / ou rénale;
- l'asthme bronchique;
- le lupus érythémateux disséminé;
- âge avancé.
Oxodolin, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés d'Oxodolin sont pris par voie orale, généralement le matin (avant le petit-déjeuner).
La posologie de la chlorthalidone est choisie par le médecin sur une base individuelle, en fonction de la gravité et de la nature de la pathologie et de l'effet thérapeutique obtenu. Avec un traitement de longue durée, il est recommandé de prendre des comprimés à la dose minimale efficace, suffisante pour maintenir l'effet thérapeutique optimal, en particulier chez les patients âgés.
Les patients atteints d'hypertension artérielle légère (I) se voient prescrire 50 mg de chlorthalidone 1 fois par jour 3 fois tous les 7 jours. La dose initiale pour le syndrome œdémateux est de 100 mg tous les deux jours (dans la plupart des cas, la prise de plus de 100 mg de chlorthalidone par jour n'entraîne pas d'augmentation de son effet diurétique). À l'avenir, le patient est transféré à une dose d'entretien - de 100 à 120 mg par jour 3 fois en 7 jours.
La dose initiale d'Oxodolin pour le diabète insipide rénal est de 100 mg 2 fois par jour, la dose quotidienne d'entretien est de 50 mg.
Effets secondaires
- système digestif: pancréatite, jaunisse, cholestase intrahépatique, constipation / diarrhée, nausées, gastrospasme, vomissements;
- système nerveux: apathie, désorientation, asthénie (fatigue ou faiblesse inhabituelle), paresthésie, étourdissements;
- organes des sens: déficience visuelle, xanthopsie;
- organes hématopoïétiques: anémie aplasique, éosinophilie, agranulocytose, leucopénie, thrombocytopénie;
- système cardiovasculaire: arythmie (due à une hypokaliémie), hypotension orthostatique (son intensification est possible sous l'influence de sédatifs, d'anesthésiques et d'éthanol);
- paramètres de laboratoire: hyperlipidémie, glucosurie, hyperglycémie, hyperuricémie (goutte), hypercalcémie, alcalose hypochlorémique, hypomagnésémie, hyponatrémie, y compris accompagnées de symptômes neurologiques (nausées), hypokaliémie;
- réactions allergiques: photosensibilité, urticaire;
- autres: diminution de la puissance, spasmes musculaires.
Surdosage
Les principaux symptômes d'un surdosage en chlorthalidone: somnolence, nausées, étourdissements, baisse excessive de la pression artérielle, convulsions, arythmie, hypovolémie.
Traitement: lavage gastrique, administration orale de charbon actif, traitement symptomatique, y compris administration intraveineuse de solutions salines (afin de restaurer l'équilibre électrolytique du sang).
instructions spéciales
Il est important pendant la période de prise du médicament de déterminer périodiquement la teneur en électrolytes dans le plasma sanguin, en particulier chez les patients recevant simultanément des médicaments digitaliques.
Il est conseillé aux patients de ne pas suivre un régime sans sel très strict. En cas de développement de signes d'hypokaliémie (troubles du rythme cardiaque, myasthénie grave) ou en présence d'un risque supplémentaire de perte de potassium (lors de la prise de glucocorticostéroïdes, d'hormonothérapie adrénocorticotrope, d'hyperaldostéronisme, de cirrhose du foie, ainsi qu'en cas de malnutrition, de diarrhée ou de vomissements), un traitement de substitution par des préparations de potassium est indiqué.
En cas d'hyperlipidémie, une surveillance constante des lipides sériques est nécessaire. L'annulation d'Oxodoline est nécessaire lorsqu'une augmentation de leur concentration est détectée.
Des cas d'exacerbation du lupus érythémateux disséminé lors de la prise de diurétiques thiazidiques ont été signalés. Bien qu'aucun phénomène de ce type n'ait été noté lors du traitement par la chlorthalidone, son utilisation dans le contexte du lupus érythémateux systémique nécessite une surveillance médicale.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Au cours des études menées sur des animaux (rats, lapins) ayant reçu de la chlorthalidone à des doses dépassant jusqu'à 420 fois le traitement recommandé pour l'homme, aucun effet indésirable sur le fœtus n'a été observé.
Pendant la grossesse, la chlorthalidone est prescrite selon des indications strictes. À la suite du traitement, il est possible de développer des conséquences indésirables pour le fœtus ou le nouveau-né telles que la jaunisse, et chez les nourrissons - thrombocytopénie et hypokaliémie.
Puisque la chlorthalidone passe dans le lait maternel, Oxodolin n'est pas utilisé pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Oxodolin n'est pas prescrit aux patients de moins de 18 ans, car la sécurité et l'efficacité de son utilisation dans ce groupe d'âge n'ont pas été établies.
Avec une fonction rénale altérée
Le médicament n'est pas utilisé pour le traitement des patients atteints d'insuffisance rénale aiguë avec anurie.
Avec prudence, les comprimés d'Oxodolin sont prescrits pour l'insuffisance rénale.
Pour les violations de la fonction hépatique
- l'utilisation est contre-indiquée: coma hépatique;
- l'utilisation nécessite une surveillance médicale: insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
Oxodolin est prescrit aux patients âgés avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Interactions possibles de l'oxodoline avec d'autres substances / médicaments:
- préparations de lithium: la concentration d'ions lithium (Li +) dans le sang augmente, ce qui entraîne un risque accru d'intoxication avec les préparations Li +. Si Li + provoque une polyurie, une action antidiurétique peut se développer;
- carbénoxolone, amphotéricine, glucocorticostéroïdes: renforcent l'effet hypoglycémiant de l'oxodoline;
- myorelaxants curariformes, antihypertenseurs, y compris les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les inhibiteurs calciques lents, les vasodilatateurs, les bêtabloquants, la méthyldopa, la guanéthidine: la chlorthalidone augmente leur efficacité clinique;
- glycosides cardiaques: aggravation possible des arythmies cardiaques résultant d'une intoxication digitalique;
- anti-inflammatoires non stéroïdiens: affaiblissent l'effet hypotenseur et diurétique de l'oxodoline.
Avec l'utilisation simultanée d'Oxodoline avec de l'insuline, une augmentation / diminution de la dose du second peut être nécessaire; avec des agents hypoglycémiants oraux - en augmentant leur dose.
Analogues
Les analogues de l'Oxodolin sont l'Acripamide, l'Arifon retard, l'Hypothiazide, l'Hygroton, le Veroshpiron, l'Indapamide, l'Apo-triazide, le Lasix, le Furosémide, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Oxodolin
Étant donné que le médicament n'est pratiquement pas en vente, les critiques sur Oxodolin sont très rares sur les sites spécialisés. Mais tous les patients qui ont utilisé le médicament indiquent son efficacité.
Prix de l'Oxodolin dans les pharmacies
Le prix approximatif de l'Oxodolin (1 boîte dans un emballage contenant 50 comprimés) est de 2490 roubles.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
