Yarina Plus - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés, Des Critiques, Des Prix, Des Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Yarina Plus

Yarina Plus: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Avec une fonction rénale altérée
10. 10. Pour les violations de la fonction hépatique
11. 11. Interactions médicamenteuses
12. 12. Analogues
13. 13. Conditions de stockage
14. 14. Conditions de délivrance des pharmacies
15. 15. Avis
16. 16. Prix en pharmacie

Nom latin: Yarina Plus

Le code ATX: G03AA12

Ingrédient actif: drospirénone + éthinylestradiol + lévoméfolate de calcium (drospirenonum + aethinyloestradiolum + calcii levomefolinas)

Producteur: Bayer Schering Pharma AG (Allemagne)

Description et mise à jour des photos: 2018-07-27

Prix en pharmacie: à partir de 1058 roubles.

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Yarina Plus est un médicament contraceptif combiné.

Forme de libération et composition

Forme posologique du médicament Yarina Plus - comprimés pelliculés: ronds, biconvexes; les comprimés actifs sont orange et Y + en relief dans un hexagone régulier, les comprimés de vitamines auxiliaires sont orange clair et M + en relief dans un hexagone régulier (21 comprimés de vitamines actifs et 7 auxiliaires dans un blister, dans une boîte en carton 1 ou 3 plaquettes et un bloc d'autocollants pour enregistrement du calendrier des rendez-vous).

Composition de 1 comprimé actif:

• ingrédients actifs: drospirénone - 3 mg, clathrate d'éthinylestradiol bétadex en termes d'éthinylestradiol - 0,03 mg, lévoméfolate de calcium - 0,451 mg;
• composants auxiliaires: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, hyprolose (5 cP), stéarate de magnésium;
• coque du film: vernis orange; ou hypromellose (5 CP), macrogol-6000, talc, dioxyde de titane, colorant oxyde de fer jaune, colorant oxyde de fer rouge.

Composition de 1 comprimé de vitamines auxiliaires:

• substance active: lévoméfolate de calcium micronisé - 0,451 mg;
• composants supplémentaires: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, hyprolose (5 cP), stéarate de magnésium;
• gaine de film: vernis orange clair; ou hypromellose (5 CP), macrogol-6000, talc, dioxyde de titane, colorant oxyde de fer jaune, colorant oxyde de fer rouge.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Yarina Plus est un contraceptif oral combiné œstrogène-gestagène monophasique à faible dose. Comprend des comprimés de vitamines actives et auxiliaires.

L'effet du médicament est obtenu principalement en supprimant l'ovulation et en augmentant la viscosité de la glaire cervicale.

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés (COC), un cycle régulier est obtenu, une diminution de la durée, de l'intensité et de la douleur des saignements menstruels, réduisant ainsi le risque d'anémie ferriprive. Il existe également des preuves d'un risque réduit de cancer de l'endomètre et de l'ovaire.

La drospirénone a un effet anti-minéralocorticoïde, prévient la rétention hydrique hormono-dépendante, qui peut contribuer à la perte de poids, et réduit le risque de développer un œdème périphérique. De plus, la substance a un effet antiandrogène, réduit le gras de la peau, des cheveux et aide à réduire l'acné.

Contrairement à l'acide folique calcique, le lévoméfolate est une forme biologiquement active de folate, grâce à laquelle il est mieux absorbé. L'inclusion de cette substance dans Yarina Plus réduit le risque de développer une anomalie du tube neural fœtal en cas de grossesse inopinée, immédiatement après l'arrêt de l'utilisation des COC.

Pharmacocinétique

La drospirénone est absorbée en peu de temps presque complètement (l'absorption du médicament ne dépend pas de la prise alimentaire). La concentration maximale est atteinte en 1 à 2 heures et est de 37 ng / ml. La biodisponibilité est comprise entre 76 et 85%. La substance interagit avec l'albumine sérique et n'interagit pas avec la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) ou la globuline de liaison aux corticostéroïdes (CSG). Le volume de distribution apparent moyen est de 3,7 à 4,2 l / kg. La plupart des métabolites de la drospirénone sont représentés par ses dérivés - des formes acides de la drospirénone, formées sans la participation du système du cytochrome P ₄₅₀… La clairance du médicament est de 1,2 à 1,5 ml / min / kg. La diminution de la concentration de drospirénone dans le plasma sanguin se produit en deux phases, la demi-vie de la deuxième phase est d'environ 31 heures. La substance n'est pas excrétée inchangée. L'excrétion des métabolites est effectuée par les reins et les intestins pendant environ 1,7 jour. Avec une prise régulière de Yarina Plus, la concentration de drospirénone dans le sang augmente de 2 à 3 fois, l'état d'équilibre est atteint dans la seconde moitié du cycle de traitement.

L'éthinylestradiol est rapidement absorbé. La concentration maximale est atteinte après 90 minutes. La biodisponibilité de la substance est réduite de 25% avec la prise alimentaire. L'éthinylestradiol se lie activement à l'albumine sanguine (environ 98%). Le volume de distribution estimé est de 2,8 à 8,6 l / kg. Il est transformé dans le foie par hydroxylation aromatique, produisant de nombreux métabolites. Il est excrété sous forme de métabolites dans l'urine et les matières fécales. La demi-vie est de 24 heures.

Le lévoméfolate de calcium est rapidement absorbé. Il est délivré aux organes et aux tissus périphériques sous forme de L-5-méthyl-THF. Les folates sont impliqués dans la biosynthèse des purines, de la thymidine, de l'ADN, de l'ARN, de la glycine, de la méthionine. Il est principalement excrété par les reins sous sa forme originale et sous forme de métabolites, ainsi que par les intestins.

Indications pour l'utilisation

Yarina Plus est indiqué pour la contraception chez les femmes atteintes des maladies suivantes:

• tendance à la rétention hydrique hormono-dépendante;
• manque de folate;
• acné (modérée).

Contre-indications

Absolu:

• thrombose (veineuse ou artérielle) ou thromboembolie, y compris dans l'histoire;
• troubles cérébro-vasculaires;
• conditions précédant la thrombose (par exemple, angine de poitrine, crises ischémiques transitoires), y compris dans l'anamnèse;
• facteurs de risque multiples ou graves de thrombose artérielle ou veineuse;
• migraine avec symptômes neurologiques focaux, y compris des antécédents de;
• complications vasculaires du diabète sucré;
• maladie hépatique sévère, insuffisance hépatique (avant normalisation des tests de la fonction hépatique);
• insuffisance rénale sévère ou aiguë;
• tumeur hépatique (bénigne / maligne), y compris antécédents;
• néoplasmes malins hormono-dépendants ou suspicion de ceux-ci;
• saignements vaginaux de nature incertaine;
• grossesse ou suspicion de celle-ci;
• intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
• sensibilité accrue à tout composant de Yarina Plus.

Relatif:

• facteurs de risque de thrombose et de thromboembolie (tabagisme, obésité, dyslipoprotéinémie, hypertension artérielle contrôlée, migraine sans symptômes neurologiques focaux, malformations valvulaires cardiaques non compliquées, prédisposition héréditaire à la thrombose);
• maladies dans lesquelles des troubles de la circulation périphérique peuvent survenir (diabète sucré sans complications vasculaires, lupus érythémateux disséminé, syndrome hémolytique et urémique, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, phlébite des veines superficielles, drépanocytose);
• angio-œdème héréditaire;
• hypertriglycéridémie;
• maladie du foie (à l'exception des conditions graves et de l'insuffisance hépatique);
• les maladies qui se sont développées ou qui se sont aggravées pendant la grossesse ou l'utilisation antérieure d'hormones sexuelles (jaunisse, démangeaisons associées à une cholestase, cholélithiase, otosclérose avec déficience auditive, herpès de la femme enceinte, porphyrie, chorée de Sydenham);
• période post-partum.

Mode d'emploi de Yarina Plus: méthode et posologie

Les comprimés Yarina Plus sont pris par voie orale, entiers, 1 comprimé par jour, à la même heure, dans l'ordre indiqué sur l'emballage, pendant 28 jours, après quoi ils commencent immédiatement à prendre les comprimés de l'emballage suivant. Les saignements de privation commencent généralement 2 à 3 jours après le début de la prise de pilules inactives et peuvent ne pas être terminés au moment où vous commencez à prendre les pilules de la plaquette suivante.

Si, au cours du mois précédent, aucun contraceptif hormonal n'a été utilisé, vous devez commencer à prendre Yarina Plus dès le premier jour des règles. Il est nécessaire de prendre une pilule portant le jour de la semaine correspondant, puis les pilules sont prises dans l'ordre. Il n'y a pas besoin de méthodes de contraception supplémentaires.

Pour passer d'autres COC, vous devez prendre le médicament Yarina Plus le lendemain de la prise du dernier comprimé actif du médicament précédent, mais au plus tard le lendemain après la pause habituelle de 7 jours.

Lors du retrait de l'anneau ou du timbre vaginal, les pilules doivent être prises le jour de leur retrait, mais au plus tard le jour où un nouvel anneau doit être inséré ou un nouveau timbre est appliqué.

Vous pouvez passer des «mini-pilules» à Yarina Plus n'importe quel jour, sans interruption, depuis un implant ou un dispositif intra-utérin - le jour de leur retrait, d'une forme injectable de contraceptif - le jour de la prochaine injection. Dans ces cas, une méthode de contraception barrière supplémentaire est nécessaire pendant les 7 premiers jours.

Après l'interruption de grossesse au cours du premier trimestre, vous pouvez commencer à prendre le médicament immédiatement. Des méthodes de contraception supplémentaires ne sont pas nécessaires.

Après l'interruption de grossesse au cours du deuxième trimestre ou l'accouchement, Yarina Plus doit être pris les jours 21-28 (en l'absence d'allaitement). Si le médicament est commencé plus tard, une méthode de contraception barrière supplémentaire est nécessaire pendant les 7 premiers jours de prise du médicament. Dans le cas où des rapports sexuels ont eu lieu avant de prendre les pilules, avant de commencer à prendre le médicament Yarina Plus, vous devez exclure une grossesse ou attendre les premières règles.

Chaque paquet contient un bloc d'autocollants. Le premier jour de la prise du médicament, sélectionnez une bande autocollante indiquant le jour de la semaine où les pilules sont prises et collez-la le long du haut de l'emballage de sorte que le premier jour soit au-dessus de la pilule où la flèche avec l'inscription «Start» est dirigée. Après cela, il devient évident quel jour de la semaine chaque comprimé doit être pris.

Vous pouvez arrêter de prendre Yarina Plus à tout moment.

Si vous ne prenez pas de pilules inactives, vous devez les jeter et continuer selon le schéma.

Si vous avez moins de 12 heures de retard dans la prise d'une pilule active, vous devez la prendre dès que possible, puis continuer à la prendre comme d'habitude. Dans ce cas, l'effet contraceptif n'est pas réduit.

Si vous avez plus de 12 heures de retard dans la prise de la pilule active, la protection est réduite. Plus le saut est proche du début ou de la fin de la prise de la pilule active, et plus on oublie de pilules, plus le risque de grossesse est élevé. Dans ce cas, 2 règles doivent être suivies: premièrement, vous ne pouvez pas interrompre Yarina Plus pendant plus de 7 jours, deuxièmement, vous devez prendre le médicament en continu pendant 7 jours pour supprimer de manière adéquate le système hypothalamo-hypophysaire de la fonction ovarienne.

Si le délai de réception de Yarina Plus a dépassé 24 heures, les recommandations suivantes sont pertinentes:

• première semaine: la pilule oubliée doit être prise le plus tôt possible, même si cela implique de prendre 2 pilules en même temps. Ensuite, le médicament est pris comme d'habitude et des méthodes de contraception supplémentaires sont utilisées pendant 7 jours. La probabilité de grossesse dépend du nombre de comprimés manqués et de la proximité de la pause de 7 jours;
• deuxième semaine: la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible, même si cela signifie prendre 2 comprimés en même temps. De plus, le médicament est pris comme d'habitude. Si au cours des 7 jours précédents il n'y avait pas de pilule manquante, il n'y a pas besoin de méthodes de contraception supplémentaires. Si vous oubliez au moins 1 comprimé, une méthode de contraception supplémentaire est nécessaire pendant les 7 prochains jours;
• troisième semaine: si dans les 7 jours précédents il n'y a pas eu de pilule oubliée, il n'y a pas besoin de méthodes de contraception supplémentaires; sinon, il est nécessaire, ou vous devez prendre Yarina Plus dès que possible et continuer à le prendre comme d'habitude, puis commencer un nouveau paquet sans interruption, ou arrêter de prendre les pilules pendant 7 jours (y compris les jours manqués) puis continuer à partir du nouveau paquet.

Des troubles gastro-intestinaux sévères peuvent réduire l'absorption de Yarina Plus, dans ce cas, il est nécessaire de prendre des mesures contraceptives supplémentaires.

Si des vomissements ou de la diarrhée surviennent dans les 3 à 4 heures suivant la prise de la pilule, vous devez envisager de prendre Yarina Plus en cas d'oubli et agir selon les recommandations à cet égard (une pilule supplémentaire peut être prise d'un autre emballage si la femme ne souhaite pas modifier son régime habituel et différer son apparition. menstruation un autre jour de la semaine).

Pour retarder le saignement de privation, ne prenez pas de pilules auxiliaires, mais commencez à prendre les pilules du paquet suivant immédiatement après la fin des pilules actives du précédent. La durée du report peut se poursuivre jusqu'à la fin des comprimés actifs du deuxième emballage. Dans ce cas, la survenue de saignements utérins ou de saignements utérins est possible.

Pour retarder l'apparition du saignement de privation, interrompez la prise de la pilule inactive pendant autant de jours que l'apparition du saignement de privation doit être reportée. Par exemple, si le saignement commence généralement le vendredi, mais que vous voulez qu'il commence 3 jours plus tôt, le mardi, vous devez commencer à prendre les pilules de la plaquette suivante 3 jours plus tôt que d'habitude, les comprimés de vitamines inutilisés dans ce cas doivent être jetés.

Effets secondaires

• système immunitaire: réactions d'hypersensibilité;
• métabolisme et nutrition: modifications du poids corporel, rétention d'eau;
• psychisme: humeur dépressive, changement de libido, sautes d'humeur;
• système nerveux: maux de tête, migraine;
• organe de la vision: intolérance aux lentilles de contact;
• troubles des organes auditifs et labyrinthiques: hypoacousie;
• vaisseaux: augmentation ou diminution de la pression artérielle, thromboembolie;
• système respiratoire, thorax et organes médiastinaux: asthme bronchique;
• Tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales;
• peau et tissus sous-cutanés: démangeaisons, acné, eczéma, alopécie, urticaire, éruption cutanée, érythème noueux, érythème polymorphe;
• organes génitaux et glande mammaire: sensibilité des seins, candidose vulvo-vaginale, absence, douleur, changement d'intensité, saignement menstruel acyclique, vaginite, écoulement des glandes mammaires, hypertrophie des glandes mammaires.

Surdosage

Il n'y a pas de rapports de surdosage du médicament Yarina Plus.

En cas de surdosage, des nausées, des vomissements, des saignements vaginaux, une métrorragie peuvent survenir. Il n'y a pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique est indiqué.

instructions spéciales

En présence des conditions suivantes, avant de commencer l'utilisation de Yarina Plus, le rapport bénéfice / risque doit être soigneusement pesé:

• troubles du système cardiovasculaire: dans de rares cas, le développement d'une thrombose et d'une thromboembolie est observé lors de la prise de COC. Le risque maximal de développer une thromboembolie veineuse (TEV) existe au cours de la première année de prise de ce groupe de médicaments. La TEV est mortelle dans 1 à 2% des cas. Chez les femmes prenant des COC, le risque de TEV est plus élevé que chez les patientes qui ne les ont jamais pris, mais plus faible que pendant la grossesse. La thrombose d'autres vaisseaux sanguins, par exemple des artères et veines hépatiques, mésentériques, rénales, cérébrales ou des vaisseaux rétiniens, est également possible. Un lien de causalité entre la survenue de ces conditions et l'utilisation de COC n'a pas été établi. Symptômes de thrombose veineuse profonde: gonflement unilatéral des membres, douleur ou inconfort dans le membre inférieur uniquement en marchant ou en position verticale,une augmentation de la température uniquement dans le membre inférieur affecté, un changement de couleur de la peau du membre affecté. Symptômes d'embolie pulmonaire: respiration rapide et laborieuse, toux et hémoptysie soudaines, anxiété, douleur thoracique qui s'aggrave avec une respiration profonde, étourdissements sévères, rythme cardiaque rapide ou irrégulier. Le risque de développer une thrombose augmente avec l'âge, chez les femmes qui fument (surtout à partir de 35 ans) et les femmes obèses (IMC> 30 mchez les femmes qui fument (en particulier à plus de 35 ans) et les femmes obèses (IMC> 30 mchez les femmes qui fument (en particulier à plus de 35 ans) et les femmes obèses (IMC> 30 m²), en présence d'antécédents familiaux (thromboembolie artérielle ou veineuse chez les parents ou proches parents à un jeune âge), en cas d'immobilisation prolongée, avec dyslipoprotéinémie, hypertension artérielle, migraine, valvulopathie cardiaque, fibrillation auriculaire;
• tumeurs: il existe des preuves d'un risque accru de cancer du col de l'utérus en cas d'utilisation prolongée de COC. Dans le même temps, aucune relation causale n'a été établie. Un facteur de risque important est la présence d'une infection par le virus du papillome humain. De plus, les patientes prenant des COC ont un risque légèrement accru de développer un cancer du sein. Pendant 10 ans après le retrait du médicament, le risque diminue. Dans de rares cas, lors de l'utilisation de COC, le développement de néoplasmes bénins, encore moins souvent - malins dans le foie a été noté, dans de rares cas conduisant à des saignements intra-abdominaux potentiellement mortels;
• autres conditions: les patients atteints d'hypertriglycéridémie ont un risque légèrement accru de développer une pancréatite. Avec le développement d'une augmentation persistante et prononcée de la pression artérielle (TA), vous devez arrêter de prendre Yarina Plus jusqu'à ce que les valeurs de pression artérielle se normalisent. Développement ou aggravation possible de la jaunisse et des démangeaisons associées à la cholestase, la survenue de calculs biliaires, la porphyrie, la chorée de Sydenham, l'herpès de la femme enceinte, l'otosclérose avec perte auditive, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, le chloasma. En présence de formes héréditaires d'angio-œdème, ses symptômes peuvent augmenter.

La prise du médicament Yarina Plus peut provoquer une irrégularité dans le cycle, à cet égard, l'évaluation de la régularité des saignements ne peut être objective qu'après trois cycles de prise du médicament.

S'il n'y a pas de saignement de privation dans le contexte d'une prise irrégulière du médicament, ou 2 fois de suite, il est nécessaire d'exclure la grossesse avant de continuer à prendre le contraceptif.

Avant de commencer à utiliser le médicament, ainsi qu'au moins une fois tous les 6 mois, un examen médical doit être effectué.

Yarina Plus ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles, y compris le VIH.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Selon les instructions, Yarina Plus n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et d'autres mécanismes complexes nécessitant la vitesse des réactions psychomotrices.

Avec une fonction rénale altérée

Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et une insuffisance rénale sévère.

Pour les violations de la fonction hépatique

Yarina Plus est contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique sévère.

Interactions médicamenteuses

Les médicaments qui stimulent les enzymes hépatiques microsomales (rifampicine, carbamazépine, primidone, phénytoïne, barbituriques) augmentent la clairance des hormones sexuelles. Lors de l'utilisation de ces médicaments, ainsi que dans les 4 semaines suivant leur annulation, il est recommandé d'utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire.

Les antibiotiques de la série tétracycline / pénicilline réduisent la concentration d'éthinylestradiol. Lors de l'utilisation d'antibiotiques (à l'exception de la griséofulvine et de la rifampicine) et dans la semaine suivant leur annulation, une méthode de contraception supplémentaire doit être utilisée.

Le triméthoprime, le méthotrexate, le triamtérène, la sulfasalazine, la cholestyramine, le phénobarbital, la carbamazépine, la primidone, la phénytoïne, l'acide valproïque réduisent la teneur en folates dans le sang et affaiblissent l'efficacité du lévoméfolate de calcium.

Sous l'influence des folates, les paramètres pharmacocinétiques des médicaments antiépileptiques, le méthotrexate et la pyriméthamine peuvent changer, ce qui peut entraîner une diminution de leur effet thérapeutique.

Analogues

L'analogue de Yarina Plus est Jazz Plus.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Yarina Plus

Les avis sur Yarina Plus sont pour la plupart positifs. En plus de la protection contraceptive efficace du médicament, les femmes notent des effets concomitants, tels que l'élimination de l'acné, l'amélioration de l'état des cheveux et des ongles.

Prix pour Yarina Plus en pharmacie

Le prix estimé de Yarina Plus est de 1150 roubles. par boîte contenant 28 comprimés.

Yarina Plus: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg comprimés pelliculés 28 pcs. 1058 RUB Acheter

Comprimés Yarina Plus p.p. 3 mg + 0,03 mg + 0,451 mg 28 pièces. 1104 RUB Acheter

Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg comprimés pelliculés 84 pcs. 2740 RUB Acheter

Comprimés Yarina Plus p.p. 3 mg + 0,03 mg + 0,451 mg 84 pièces. 2956 RUB Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!