Kyste du cou
Un kyste du cou est une formation creuse ressemblant à une tumeur située sur la surface latérale ou antérieure du cou. Contient du liquide ou du lisier. Peut avoir des complications - dégénérescence maligne, suppuration ou fistule. Les kystes du cou suppurent dans 50% des cas et des fistules peuvent se former après que le kyste du cou est vidé à travers la peau.
Types et causes des kystes du cou
Les kystes du cou sont médians et latéraux.
Les kystes médians du cou peuvent parfois être asymptomatiques; ils se retrouvent souvent à l'âge de 4 à 7 ans ou de 10 à 14 ans. Les kystes médians du cou sont formés à la suite du mouvement du rudiment de la glande thyroïde le long du canal thyroïdien-lingual du lieu de sa formation à l'avant du cou. Cela se produit à 6-7 semaines de grossesse.
Les kystes latéraux du cou sont généralement diagnostiqués à la naissance. Ils représentent une cavité dans l'espace entre les sillons branchiaux, qui devrait disparaître au cours du développement normal. La formation de kystes latéraux du cou se produit à 4-6 semaines de grossesse en raison d'anomalies dans le développement des sillons branchiaux.
Kystes médians du cou
Les kystes médians du cou sont indolores, denses, élastiques, non adhérents à la peau avec des limites claires, d'un diamètre d'environ deux centimètres. Ils sont situés dans la ligne médiane à l'avant du cou et représentent environ 40% de tous les kystes du cou. Les kystes médians du cou ont tendance à se déplacer lors de la déglutition, sont soudés à l'os hyoïde et sont légèrement mobiles. Parfois, ils peuvent être situés dans la racine linguale. Dans de tels cas, la langue est légèrement surélevée et des troubles de la déglutition et de la parole se développent souvent.
Les kystes médians du cou sont très souvent suppurés (dans 60% des cas). Lorsqu'elles sont injectées, les infections augmentent en taille et deviennent douloureuses. Le tissu environnant devient rouge et enflé.
Diagnostiquer les kystes médians du cou en utilisant l'échographie et la ponction du kyste du cou avec d'autres études cytologiques. Pendant la ponction, un liquide visqueux, trouble et jaunâtre se forme, qui contient des éléments de lymphoïdes et des cellules de l'épithélium stratifié squameux. Le diagnostic est basé sur les résultats cliniques et les antécédents. Les passages fistuleux sont examinés par sondage et fistulographie.
Les kystes médians du cou sont similaires au struma de la langue, aux kystes dermoïdes, à la lymphadénite, aux processus inflammatoires spécifiques et aux adénomes de la glande thyroïde anormalement située.
Kystes latéraux du cou
Les kystes latéraux du cou sont situés sur la partie antéro-latérale du cou, dans son tiers moyen ou supérieur. Localisation des kystes latéraux du cou - à côté de la veine jugulaire interne directement sur le faisceau neurovasculaire. Les kystes latéraux du cou peuvent être à une seule chambre ou à plusieurs chambres. Dans les cas où ils sont gros, les nerfs, les vaisseaux sanguins et les organes voisins peuvent être pressés.
S'il n'y a pas de compression du faisceau neurovasculaire ou de suppuration, les kystes latéraux du cou ne sont pas douloureux. Il s'agit d'une formation ovale ou ronde en forme de tumeur, qui est facile à remarquer lorsque le patient tourne la tête dans la direction opposée. Des sensations douloureuses sont observées à la palpation. Au-dessus des kystes latéraux du cou, la peau, en règle générale, n'est pas modifiée et les kystes eux-mêmes sont mobiles, élastiques et non adhérents à la peau.
Avec la suppuration des kystes latéraux du cou, ils augmentent de taille et deviennent douloureux. La peau au-dessus d'eux devient rouge, et plus tard une fistule se forme.
Les kystes latéraux du cou sont diagnostiqués par ponction suivie d'examens cytologiques du liquide résultant, d'une échographie, d'un sondage et d'une fistulographie avec une substance radio-opaque. Le diagnostic est établi sur la base du tableau clinique de la maladie et de l'anamnèse.
Les kystes latéraux du cou non infectés sont similaires aux tumeurs extra-organiques du cou (lipomes, névromes) et à la lymphogranulomatose. Suppuratif - avec lymphadénite et adénophlegmon.
Traitement des kystes du cou
Le traitement des kystes du cou est extrêmement rapide. Les opérations sur les kystes du cou sont indiquées pour tous les kystes latéraux du cou, ainsi que pour les kystes médians du cou de toute taille chez l'enfant et de plus d'un centimètre de diamètre chez l'adulte. L'opération sur le kyste du cou est réalisée sous anesthésie intraveineuse, elle est retirée avec la capsule pour éviter les rechutes. Lors d'une opération sur un kyste du cou, le chirurgien fait d'abord une incision sur le kyste, puis il sélectionne et enlève le kyste avec les membranes. Lors du retrait des kystes médians, une partie de l'os hyoïde est également retirée, car le cordon du kyste le traverse. La chirurgie des kystes latéraux du cou est plus difficile en raison des nerfs et des vaisseaux sanguins proches.
Chez les patients âgés atteints de maladies sévères concomitantes, le contenu du kyste cervical peut être aspiré avec un rinçage supplémentaire de la cavité kystique avec des antiseptiques. Dans d'autres cas, cette méthode n'est pas utilisée, car elle n'est pas assez efficace et présente un risque élevé de rechute.
En raison du traumatisme tissulaire minimal lors des opérations sur les kystes du cou, de l'utilisation de la technologie moderne et de l'imposition de sutures cosmétiques internes, les patients reviennent à leur mode de vie normal dans les plus brefs délais.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
