Malformations cardiaques acquises
Brève description de la maladie
La cardiopathie acquise est une lésion des valvules cardiaques qui, contrairement à une malformation congénitale, se développe au cours de la vie du patient, plus souvent à l'âge adulte.
Raisons de l'apparition
Les maladies cardiaques acquises se développent le plus souvent en raison de rhumatismes, d'athérosclérose, d'endocardite infectieuse. Moins fréquemment - en raison de blessures, de maladies du tissu conjonctif (dermatomyosite, sclérodermie, spondylarthrite ankylosante), de syphilis, de pathologies dégénératives des valvules cardiaques avec inclusion de sels de chaux.
Le développement de la maladie ressemble à ceci: un processus inflammatoire commence dans les valves des valves, qui les endommage, les détruit et conduit à l'apparition de cicatrices. En raison du dysfonctionnement des valves, le cœur commence à travailler avec une charge excessive, un épaississement des sections cardiaques apparaît. Après cela, les cavités du cœur se dilatent, la fonction contractile du muscle cardiaque diminue, des symptômes d'insuffisance cardiaque apparaissent.
Les défauts compensés et décompensés sont distingués. Si le défaut n'est pas accompagné de signes de manque de circulation sanguine, il est considéré comme compensé, si de tels signes apparaissent, il est décompensé.
Symptômes de maladie cardiaque acquis
Les symptômes de la maladie cardiaque acquise diffèrent selon le type de maladie.
Avec la sténose mitrale, l'oreillette gauche se dilate, la pression diminue en elle et dans les veines qui y circulent. Le patient développe un essoufflement qui, avec l'effort, se complique d'hémoptysie et de toux. Dans les cas plus graves, une crise d'asthme cardiaque ou d'œdème pulmonaire peut survenir. Le teint du patient est rosâtre, il a des palpitations, des interruptions dans le travail du cœur. On connaît également les symptômes suivants d'anomalies acquises de ce type: douleur dans l'épigastre, gonflement des extrémités, douleur dans l'hypochondre droit.
En cas d'insuffisance de la valve mitrale, le sang, avec des contractions du ventricule gauche, pénètre à nouveau partiellement dans l'oreillette gauche. Le patient se plaint d'essoufflement, de faiblesse, de palpitations. Le principal symptôme de la cardiopathie acquise est un souffle systolique à l'apex du cœur, une hypertrophie myocardique à gauche et en haut est également notée.
En cas d'insuffisance de la valve aortique, il n'y a pas de fermeture complète des valves aortiques pendant la diastole, de sorte que le sang retourne dans le ventricule gauche. Plaintes du patient: palpitations, douleur prolongée lors d'un effort physique, essoufflement.
Les symptômes caractéristiques de ce type de maladie cardiaque sont la pâleur, des pulsations dans les artères du cou. L'impulsion apicale du cœur se déplace vers la gauche et vers le bas.
Diagnostic de la maladie
Pendant l'examen, le médecin, après avoir écouté les plaintes du patient, mesuré le pouls, la pression, écoute le cœur. En cas de suspicion de malformation cardiaque, le patient est prescrit de subir un examen supplémentaire.
Pour déterminer le défaut acquis, un examen aux rayons X est effectué - c'est ainsi que l'état des poumons, la taille du cœur et de ses cavités sont évalués.
Un électrocardiogramme est utile pour diagnostiquer les irrégularités du rythme et de la fréquence cardiaque.
Selon l'échocardiogramme, ils étudient le travail des valves cardiaques, découvrent la taille des cavités cardiaques et obtiennent des données sur l'épaisseur et le travail du muscle cardiaque.
Vous pouvez également effectuer un cathétérisme et une angiographie - c'est ainsi que la pression dans les cavités cardiaques, le volume sanguin sont déterminés, la capacité du cœur à pomper le sang, le travail de ses valves et la perméabilité artérielle sont évalués
Traitement des maladies cardiaques acquises
Le traitement des malformations cardiaques acquises est réduit au fait que le patient est sélectionné selon un mode et un mode de vie qui correspondraient à l'état du système circulatoire, en tenant compte du degré de lésion cardiaque.
En raison du fait qu'il n'existe aucun médicament capable de corriger physiquement les troubles qui ont conduit à une maladie cardiaque, le traitement des malformations cardiaques acquises est dans la plupart des cas indiqué par la chirurgie. Si possible, le patient est corrigé d'un défaut détecté par chirurgie: une valvulotomie est réalisée (dissection des faisceaux fusionnés des valves cardiaques est réalisée) ou une valvuloplastie (la valve est restaurée). Si la vanne est endommagée et qu'il n'est pas possible de la restaurer, elle est remplacée. Les valves sont fabriquées à partir de matériaux artificiels et biologiques.
Le traitement médical des anomalies acquises n'est prescrit que dans le but de stabiliser le rythme cardiaque, de guérir et de prévenir l'insuffisance cardiaque, les complications et les rechutes de la maladie sous-jacente à l'origine de la malformation cardiaque.
Prévention des maladies
Pour prévenir les maladies cardiaques acquises, les maladies qui peuvent endommager les valves cardiaques sont traitées.
Le plus souvent, le défaut acquis est dû à un rhumatisme, il est donc important d'identifier et d'éliminer en temps opportun l'infection streptococcique.
Souvent atteints de rhumatismes, les patients se voient en outre prescrire une prophylaxie à la bicilline (un antibiotique à action prolongée): le médicament est administré tous les mois tout au long de l'année. De plus, en cas de suspicion de malformation cardiaque, un tel patient est observé en permanence par un cardiologue.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!