Gastro-entérite
Caractéristiques générales de la maladie
La gastro-entérite est une inflammation de la muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle. Dans la plupart des cas, il est causé par une infection à rotavirus, transmise par voie orale, fécale, domestique, alimentaire ou hydrique. Dans ce cas, le processus inflammatoire affecte également la membrane muqueuse de l'oropharynx.
Lorsque le gros intestin est affecté, la maladie est appelée gastro-entérocolite. Selon la gravité des symptômes, il est courant de faire la distinction entre la gastro-entérite aiguë et sa forme chronique. Dans la vie quotidienne, la maladie est souvent appelée grippe intestinale.
Des cas massifs de gastro-entérite aiguë ont été enregistrés dans les documents médicaux officiels à la fin du XIXe siècle. Aujourd'hui, la maladie occupe toujours la deuxième place en termes de prévalence dans les régions socialement défavorisées du monde. En 1980, plus de 4,6 millions de personnes sont mortes d'une gastro-entérite aiguë sur la planète.
Grâce aux normes modernes de traitement de la gastro-entérite aiguë, le nombre de décès a aujourd'hui été réduit de 3 fois.
Causes de la gastro-entérite
L'agent causal de la gastro-entérite est un rotavirus de la famille des Reoviridae. Il existe plusieurs types de ce microorganisme. Certains d'entre eux provoquent une inflammation de la muqueuse gastrique et de l'intestin grêle chez l'homme. D'autres sont considérés comme des agents causaux typiques de la gastro-entérite aiguë chez les animaux et ne sont pas dangereux pour l'homme.
Dans un quart des cas, c'est le virus de la gastro-entérite aiguë qui provoque la soi-disant maladie du voyageur - intoxication aiguë et troubles intestinaux.
Les rotavirus ont une bonne survie environnementale. L'agent causal de la gastro-entérite aiguë est capable de maintenir sa viabilité jusqu'à 2 mois dans l'eau du robinet à une température supérieure à 20 ° C, dans les légumes - jusqu'à 1 mois et dans les matières fécales - jusqu'à 7 mois.
L'infection à rotavirus est souvent causée par l'homme. La période la plus dangereuse est la première semaine de maladie. Les 10 à 30 jours suivants, la contagiosité (la probabilité d'infecter d'autres personnes avec une gastro-entérite aiguë) chez le patient diminue progressivement.
Dans de rares cas, le corps humain peut libérer des virus plusieurs mois après la maladie. Il ne présente pas de symptômes spécifiques de gastro-entérite.
Gastro-entérite aiguë chez les enfants
Les porteurs asymptomatiques de l'infection sont généralement détectés chez les adultes. Chez les enfants, la gastro-entérite, en revanche, se présente sous la forme la plus aiguë.
L'identification en temps opportun de ces porteurs asymptomatiques d'infection dans les écoles, les jardins d'enfants et d'autres institutions joue un rôle important dans la prévention de la gastroentérite aiguë chez les enfants. Les enfants de moins de 3 ans sont les plus sensibles aux virus.
La mère elle-même devient souvent la source d'une gastro-entérite chez les enfants de moins d'un an. Le groupe à risque comprend les bébés atteints de maladies congénitales, de diverses formes d'immunodéficience ou les enfants nourris au biberon.
L'immunité post-infectieuse de la gastro-entérite est de courte durée.
Les symptômes de la gastro-entérite
La maladie commence de manière aiguë après une période d'incubation de 1 à 5 jours. Les premiers symptômes de la gastro-entérite sont les nausées, les vomissements et la diarrhée.
Avec une forme bénigne de gastro-entérite, les vomissements peuvent être uniques. Il s'arrête le premier jour. Cependant, un symptôme de gastro-entérite aiguë tel que la diarrhée se manifeste jusqu'à 5-7 jours. Les selles liquéfiées sont observées jusqu'à 6 fois par jour.
Les patients présentant des symptômes de gastro-entérite se plaignent également d'une sensation de faiblesse, de douleurs dans la région ombilicale, de lourdeur dans l'estomac, d'un manque d'appétit et de maux de tête.
Avec une forme sévère de gastro-entérite aiguë, chez les enfants en particulier, les selles sont fétides, liquides, mousseuses, avec des impuretés de mucus jusqu'à 12 à 15 fois par jour.
Diagnostic de la gastro-entérite
Lors de l'examen du patient, le médecin prête attention aux symptômes cliniques suivants de la gastro-entérite:
- faiblesse musculaire du patient,
- bruit prononcé de péristaltisme intestinal,
- gonflement du pharynx,
- enduit blanc sur la langue
- tons de coeur étouffés
- indicateurs de température subfébrile (37.1-37.3˚).
Dans les formes sévères de gastro-entérite aiguë, de la fièvre et une déshydratation sévère sont possibles, jusqu'à une insuffisance circulatoire et une anurie (arrêt de la production d'urine).
Un symptôme typique de la gastro-entérite à rotavirus est l'évolution de la maladie dans le contexte de complications des voies respiratoires: le développement d'une pharyngite, d'une rhinite ou d'une forme mixte de la maladie.
Les méthodes de laboratoire pour le diagnostic de la gastro-entérite comprennent l'isolement de virus dans les selles d'un patient en utilisant les techniques RLA, RCA, RSC, ELISA, l'immunoprécipitation sur gel ou l'immunofluorescence.
Traitement de la gastro-entérite
Il n'existe pas de traitement étiotrope efficace pour la gastro-entérite. Cela signifie que la médecine moderne ne sait pas comment influencer la cause de la maladie.
Les mesures de premiers soins pour les premiers symptômes de la gastro-entérite comprennent:
- abstinence de nourriture pendant 1 à 2 jours,
- boire suffisamment de liquides
- alimentation facilement digestible après une période aiguë de maladie,
- arrêter la nicotine,
- repos au lit.
Dans la gastro-entérite aiguë chez les jeunes enfants, il est recommandé de poursuivre l'allaitement.
Les méthodes médicinales de traitement de la gastro-entérite comprennent les médicaments polyenzymes: Abamin, Polysim, Pancreatin, Festal, etc., ainsi que des adsorbants et des médicaments à effet astringent.
Pour corriger l'équilibre hydro-électrolytique dans le traitement de la gastro-entérite sévère, une administration intraveineuse goutte à goutte de réhydrants est utilisée. L'administration orale de solutions de substitution du plasma et de détoxification (Regidron, Refortnan, etc.) est utilisée pour la gastro-entérite aiguë légère et modérée.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
