Quelle Est La Différence Entre Un Infarctus Cérébral Et Un Accident Vasculaire Cérébral: Qu'est-ce Que C'est, Signes

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Infarctus cérébral et accident vasculaire cérébral hémorragique

Le contenu de l'article:

1. Signes d'infarctus cérébral et d'accident vasculaire cérébral hémorragique
2. Conséquences et complications
3. Approche du traitement des accidents vasculaires cérébraux
4. Causes de l'AVC
5. La prévention

L'infarctus cérébral et l'AVC hémorragique diffèrent à la fois par les causes du développement et des symptômes, ainsi que par les mesures thérapeutiques nécessaires. Par conséquent, afin d'éviter le développement de conséquences graves, il est important de comprendre comment ces maladies se manifestent et quelles mesures primaires doivent être prises.

L'infarctus cérébral est une affection aiguë causée par une circulation altérée, qui est causée par le blocage des vaisseaux sanguins cérébraux. Le nom le plus courant de la pathologie est l'AVC ischémique. Habituellement, un infarctus cérébral dure plus d'une journée et, dans certains cas, entraîne une invalidité et même la mort. L'infarctus cérébral est le type d'accident vasculaire cérébral le plus courant. Aujourd'hui, cette maladie est l'une des causes de décès les plus courantes dans la population. La mortalité dans cette pathologie est d'environ 25% et 40% des patients survivants restent handicapés. Le pronostic de la maladie dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle le patient a reçu une assistance médicale.

Un infarctus cérébral est appelé accident vasculaire cérébral ischémique.

En plus d'un infarctus cérébral ou d'un accident vasculaire cérébral ischémique, un accident vasculaire cérébral hémorragique ou une hémorragie cérébrale survient. La mortalité dans les AVC hémorragiques est plus élevée et s'élève à 60-70%, ce qui s'explique par des dommages aux tissus cérébraux non seulement dus à une ischémie, mais également en raison de l'imprégnation et de la compression avec du sang.

Signes d'infarctus cérébral et d'accident vasculaire cérébral hémorragique

Les symptômes des deux formes d'AVC dépendent de la localisation de la lésion.

Signes généraux de la maladie: maux de tête, nausées et vomissements (généralement causés par des maux de tête sévères), étourdissements, troubles de la conscience (jusqu'au coma), vision trouble, bouche sèche, sueurs froides.

Quelle est la différence entre un accident vasculaire cérébral et un infarctus cérébral? La différence est que dans les AVC hémorragiques, le mal de tête est beaucoup plus intense, les patients le décrivent comme insupportable, le plus grave qu'ils aient jamais connu. Les céphalées accompagnées d'un AVC ischémique, c'est-à-dire une crise cardiaque, sont moins prononcées et les symptômes augmentent progressivement.

Lorsque la lésion est localisée dans l'hémisphère droit du cerveau, une hémiparésie ou une hémiplégie des extrémités du côté gauche du corps se développe, la sensibilité dans la moitié gauche du visage et du tronc diminue, les gauchers peuvent présenter des troubles de la parole (chez les droitiers, ce symptôme est observé lorsque l'hémisphère gauche du cerveau est affecté), une asymétrie faciale (lissée). pli nasolabial, le coin gauche de la bouche peut descendre).

Avec un AVC du côté gauche, des troubles de la parole se développent généralement, le côté droit du corps est affecté (diminution de la sensibilité, paralysie). Si la lésion est localisée dans le bassin vertébrobasilaire, le patient présente une altération de la coordination des mouvements, des troubles de l'analyseur visuel, des difficultés à avaler, un enrouement, des étourdissements, aggravés par le rejet de la tête en arrière, ainsi qu'une paralysie, une parésie du côté du tronc opposé au foyer de la lésion dans le cerveau.

Les symptômes varient en fonction de laquelle des artères cérébrales est endommagée. Ainsi, avec des lésions de l'artère cérébrale antérieure, on note une paralysie des jambes (incomplète), une aphasie motrice (difficulté à prononcer des mots) et des troubles des mouvements oculaires. En cas de lésion de l'artère cérébrale moyenne, on observe une paralysie incomplète, une altération de la sensibilité des membres supérieurs, de la partie inférieure du visage, une aphasie motrice et sensorielle. Lorsque l'artère cérébrale postérieure est endommagée, il existe des troubles de la part de l'analyseur visuel, ainsi que des troubles de la parole.

Conséquences et complications

Les complications de l'infarctus cérébral et de l'AVC hémorragique comprennent la pneumonie congestive (le risque de son développement augmente lorsque le patient est en position horizontale pendant une longue période, généralement plus de 3-4 semaines), une insuffisance cardiaque aiguë, un œdème cérébral (la cause la plus fréquente de décès) après avoir subi un AVC ischémique), des escarres.

Les conséquences à long terme d'un accident vasculaire cérébral de toute étiologie sont différents types et degrés de déficits neurologiques - de légers et réversibles à ceux menant à une invalidité.

Approche du traitement des accidents vasculaires cérébraux

Une condition importante pour un traitement efficace est l'admission du patient à l'hôpital dans les trois heures suivant le début d'une crise - pendant cette période, le traitement est le plus efficace et le risque de développer des troubles irréversibles graves est faible. Avec un AVC hémorragique, cette exigence est plus facile à remplir, car elle se manifeste soudainement (l'ancien nom de l'AVC hémorragique est un accident vasculaire cérébral), les symptômes se déploient immédiatement. Avec un infarctus cérébral, l'état pathologique se développe progressivement, cela peut prendre plusieurs heures avant qu'il ne devienne clair que le patient doit être hospitalisé, la période la plus favorable pour le traitement peut être manquée. C'est pourquoi, malgré la plus grande gravité des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, les conséquences neurologiques sont moins prononcées chez eux que chez les ischémiques.

Le patient doit être transporté à l'hôpital en décubitus dorsal, la tête relevée d'environ 30 °.

Il existe certaines différences dans l'approche du traitement des différentes formes d'AVC. Le traitement de l'AVC ischémique implique principalement la nomination d'un traitement thrombolytique, mais il n'est indiqué que si le diagnostic est confirmé, car l'AVC hémorragique peut être fatal.

Avec un infarctus cérébral, une décompression opératoire est parfois nécessaire afin de réduire la pression intracrânienne.

Pour tous les types d'AVC, il est important que le patient soit transporté à l'hôpital le plus tôt possible.

Il est conseillé de commencer la rééducation des patients après toute forme d'AVC le plus tôt possible, immédiatement après la stabilisation de l'état. La rééducation comprend la physiothérapie passive et active, le massage, la physiothérapie, les cours avec un orthophoniste, la restauration de la coordination des mouvements, ainsi que le travail avec un psychologue ou un psychothérapeute, si nécessaire.

Causes de l'AVC

Parmi les principales raisons du développement de l'infarctus cérébral, on distingue les lésions athérosclérotiques des vaisseaux sanguins. Les principales causes d'accident vasculaire cérébral hémorragique sont l'hypertension artérielle, la plus dangereuse étant une pression artérielle d'environ 150/100 mm Hg. Art.

Les patients qui ont eu un infarctus du myocarde ont un risque plus élevé de développer un infarctus cérébral. Ainsi, dans environ 8% des cas au cours du premier mois après avoir subi un infarctus du myocarde, le patient développe un AVC ischémique, chez 25% des patients il survient dans les 6 mois.

L'insuffisance cardiaque et les maladies coronariennes augmentent le risque de toutes les formes d'AVC. En outre, les facteurs de risque comprennent la fibrillation auriculaire, le diabète sucré et d'autres pathologies du système endocrinien, l'anémie, la leucémie et les néoplasmes malins. La survenue des accidents vasculaires cérébraux est facilitée par une prédisposition génétique, une activité physique insuffisante, l'obésité, les mauvaises habitudes, la vieillesse et le stress chronique.

La prévention

La prévention de toutes les formes d'AVC, ainsi que de nombreuses autres maladies vasculaires, consiste à maintenir un mode de vie sain.

Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".

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