Quelle Est La Différence Entre Un Accident Vasculaire Cérébral Et Un Infarctus Du Myocarde: Quelle Est La Différence, Qui Est Plus Dangereuse

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Différence entre accident vasculaire cérébral et crise cardiaque: quelle est la différence et ce qui est commun

Le contenu de l'article:

1. Ce qui est plus dangereux, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque
2. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral
3. Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?
4. Approche thérapeutique: quelle est la différence entre un AVC et une crise cardiaque
5. Vidéo

Quelle est la différence entre un AVC et un infarctus du myocarde, et qu'ont en commun ces maladies?

L'AVC est une perturbation aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau, à la suite de laquelle une section de tissu cérébral est privée de nourriture et meurt. En parlant de crise cardiaque, cela signifie le plus souvent des dommages au cœur, à sa composante musculaire - le myocarde. Cependant, ce terme peut également être appliqué aux reins, aux intestins, aux poumons, ainsi qu'au cerveau - l'infarctus cérébral est parfois appelé accident vasculaire cérébral ischémique en raison du ramollissement du tissu cérébral au site de la lésion. Dans les deux cas, en raison d'une circulation sanguine insuffisante, une ischémie aiguë se développe et les cellules meurent.

Malgré toutes les différences, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques ont beaucoup en commun

Ce qui est plus dangereux, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque

La principale différence entre un accident vasculaire cérébral et un infarctus du myocarde, si nous ne prenons pas en compte la localisation de la pathologie, est la nature des troubles vasculaires aigus en développement. Lors d'un accident vasculaire cérébral, ils sont associés à des déficits neurologiques ultérieurs, à une crise cardiaque, à une insuffisance cardiaque.

Le diagnostic différentiel primaire entre deux maladies aiguës est effectué selon la symptomatologie primaire - un patient victime d'une crise cardiaque montrera le cœur et s'y accrochera, car la douleur pendant la crise est extrêmement intense. Un accident vasculaire cérébral est généralement également caractérisé par une douleur intense et aiguë, mais pas un cœur, mais un mal de tête.

L'AVC a une longue liste de complications à long terme qui réduisent la qualité de vie et conduisent souvent à l'invalidité du patient. Souvent, il est nécessaire de consacrer beaucoup de temps et d'énergie au traitement et à la récupération, en essayant de s'assurer que les structures cérébrales retrouvent leurs fonctions perdues, et à cet égard, un accident vasculaire cérébral est pire qu'une crise cardiaque.

Un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque ont un taux de mortalité élevé dans les premières heures après une crise, cependant, nous pouvons dire qu'une crise cardiaque est pire - souvent avec une crise cardiaque transmurale étendue, les travailleurs médicaux n'ont même pas le temps de rattraper le patient vivant. Avec un AVC, il reste généralement peu de temps (2-3 heures).

Les modifications de l'organe de choc, c'est-à-dire du cerveau lors d'un AVC, peuvent être soit irréversibles (généralement dans le cas où l'assistance médicale n'est pas arrivée à temps), soit réversibles. Les changements nécrotiques profonds dans les tissus du muscle cardiaque sont irréversibles - la partie affectée du muscle est perdue à jamais et une cicatrice de tissu conjonctif restera sur le site de l'infarctus.

Si un patient a subi une crise cardiaque, dans la plupart des cas, il pourra revenir à une vie normale beaucoup plus rapidement qu'un patient ayant subi un accident vasculaire cérébral, ce qui prend beaucoup de temps à se rétablir.

Une autre différence entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque est que la crise cardiaque est plus susceptible de se reproduire. Après une crise cardiaque, l'insuffisance cardiaque se développe pour le reste de la vie, et plus la zone touchée est grande, plus le stade de l'échec est élevé.

En bref, une crise cardiaque est plus dangereuse qu'une mort instantanée, et un accident vasculaire cérébral en ce sens que la probabilité d'invalidité est plus élevée.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

L'AVC est ischémique et hémorragique. L'AVC survient en raison de la privation d'oxygène des cellules cérébrales, qui sont très exigeantes pour avoir suffisamment d'oxygène. En son absence, les cellules meurent et les connexions neuronales s'ouvrent.

Dans le premier cas, il est causé par un blocage du vaisseau par une plaque de cholestérol, un thrombus ou une embolie, dans le second - une hémorragie cérébrale. Le sang libéré repousse, serre les structures cérébrales, conduit à une violation de leur fonction et le tissu ischémique meurt.

Les principales causes d'AVC:

• hypertension - une augmentation constante de la pression a un effet néfaste sur la paroi vasculaire, favorise sa dégénérescence, ce qui accélère l'usure du vaisseau et augmente le risque de rupture;
• athérosclérose - la fuite des parois des vaisseaux sanguins avec des détritus lipidiques prive les vaisseaux d'élasticité. Plus tard, les plaquettes et la fibrine rejoignent le processus inflammatoire, une plaque athéroscléreuse se forme, ce qui bloque la circulation sanguine;
• thrombose - lorsqu'un caillot sanguin se rompt, il entre en libre circulation, après quoi il est capable de pénétrer dans le vaisseau cérébral et de le boucher;
• pathologie congénitale des vaisseaux cérébraux.

Ces raisons, associées à l'influence de facteurs de risque tels que le tabagisme, l'inactivité physique, le diabète et autres, conduisent à un accident vasculaire cérébral. Ses signes sont:

• engourdissement, paralysie du visage d'un côté;
• engourdissement des membres, faiblesse musculaire du côté opposé à la lésion;
• troubles de la parole;
• désorientation dans l'espace;
• altération des fonctions cognitives;
• troubles de la conscience de gravité variable.

Les premiers soins consistent à appeler immédiatement l'équipe d'ambulance, à transférer le patient en décubitus dorsal avec la tête tournée d'un côté pour éviter l'aspiration de vomi. Le patient ne doit pas être laissé seul jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Une crise cardiaque affecte le muscle cardiaque. Une structure en fonctionnement constant nécessite un afflux massif d'énergie et d'oxygène. Si l'approvisionnement en sang est interrompu pour une raison ou une autre, les réserves internes d'oxygène du tissu musculaire se dessèchent et les cellules meurent - une nécrose myocardique ischémique est observée en raison de son infarctus.

Avec un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, vous devez immédiatement appeler une ambulance pour le patient.

Les causes d'une crise cardiaque sont similaires à celles d'un accident vasculaire cérébral - ce sont des changements athérosclérotiques, une thromboembolie des artères coronaires, mais aussi une insuffisance cardiaque, une inflammation du péricarde.

Les signes d'une crise cardiaque comprennent:

• douleur thoracique aiguë spécifique qui irradie vers le bras gauche, l'omoplate, la mâchoire, l'abdomen, parfois vers l'aine. Les sensations douloureuses sont mal soulagées par les analgésiques, mais la prise de médicaments qui améliorent la circulation cardiaque (comme la nitroglycérine, le Validol et autres) soulage les symptômes et aide à attendre l'arrivée d'une ambulance;
• arythmie, sensation de palpitations ou d'arrêt cardiaque - avant une crise cardiaque, le patient peut se plaindre qu'il ressent clairement chaque battement de cœur ou que son cœur semble geler. Cela indique une violation du système conducteur du cœur;
• transpiration, anxiété, peur de la mort.

Les premiers soins en cas de crise cardiaque consistent à calmer la personne, à lui donner de la nitroglycérine, après avoir appelé une ambulance. En l'attendant, il faut prévoir un accès à l'oxygène, mettre le patient au lit et rester avec lui jusqu'à l'arrivée de l'équipe.

Approche thérapeutique: quelle est la différence entre un AVC et une crise cardiaque

Le traitement de l'AVC vise à normaliser la circulation cérébrale, à prévenir d'autres complications, à améliorer la perfusion sanguine dans la zone touchée et à restaurer les fonctions altérées. Pour cela, des médicaments du groupe nootropique sont prescrits (pour améliorer la mémoire, les capacités cognitives), des fibrinolytiques (dissolvent les caillots sanguins et les caillots sanguins), des anticoagulants (empêchent une coagulation sanguine excessive).

Un groupe supplémentaire de médicaments comprend les agents de contrôle de la pression artérielle, les sédatifs, les angioprotexors et les antioxydants.

En quoi le traitement de la crise cardiaque est-il différent? Premièrement, il faut commencer par les médicaments pour le cœur les plus simples immédiatement après une crise; cela peut affecter la survie. En milieu hospitalier, l'objectif est de ramener la nutrition dans la zone ischémique dès que possible. Pour cela, des médicaments sont prescrits qui améliorent le flux sanguin coronaire, dilatent les vaisseaux sanguins, augmentent l'endurance du muscle cardiaque dans des conditions d'ischémie et augmentent l'absorption d'oxygène par les cellules cardiaques.

La meilleure prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux est un mode de vie sain.

Le groupe de soutien se compose des mêmes médicaments que pour l'AVC.

Il n'y a pratiquement pas de différences entre les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques en termes de prévention: promenades au grand air, normalisation du poids corporel, bonne nutrition, activité physique régulière mais modérée, contrôle strict de la pression artérielle, prise de médicaments d'un groupe auxiliaire à des fins de prévention.

Vidéo

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Nikita Gaidukov À propos de l'auteur

Formation: étudiant de 4e année de la Faculté de médecine n ° 1, spécialisé en médecine générale, Université nationale de médecine de Vinnitsa. N. I. Pirogov.

Expérience professionnelle: Infirmière du service de cardiologie de l'hôpital régional de Tyachiv n ° 1, généticienne / biologiste moléculaire au laboratoire de réaction en chaîne de la polymérase du VNMU du nom N. I. Pirogov.

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