Neurochirurgien
Le neurochirurgien est un spécialiste du diagnostic et du traitement chirurgical des lésions aiguës du système nerveux. Un neurochirurgien s'occupe du traitement d'organes tels que les nerfs, le cerveau, le crâne.
Quelles maladies relèvent de la compétence d'un neurochirurgien?
- Lésion cérébrale traumatique;
- Anomalies vasculaires et tumeurs de la moelle épinière, des racines nerveuses et de leurs membranes;
- Malformations congénitales dans le développement du crâne et du cerveau;
- Tumeurs du crâne;
- Troubles de la circulation cérébrale nécessitant une intervention chirurgicale;
- Troubles du développement des membranes et des vaisseaux sanguins du cerveau;
- Maladies de la moelle épinière et du cerveau chez les enfants;
- Syndrome de la douleur périphérique et centrale;
- Maladies de la colonne vertébrale, accompagnées de syndromes neurologiques d'irritation et de perte de fonctions.
Quand devriez-vous demander l'avis d'un neurochirurgien?
Les symptômes suivants indiquent la possibilité d'une hernie intervertébrale, nécessitant une consultation avec un neurochirurgien:
- Région thoracique: combinaison de scoliose ou de cyphoscoliose avec douleur dans la région thoracique, douleur persistante dans la région thoracique dans une certaine position, par exemple dans les professions assises ou debout;
- Rachis lombaire: sensation d'engourdissement dans les orteils, douleur persistante dans le bas du dos qui dure plusieurs mois, douleur à la jambe, au dos ou à l'avant, ou dans la face latérale de la cuisse jusqu'au pied, douleur isolée au pied ou au bas de la jambe;
- Région cervicale: douleur douloureuse ou vive à l'épaule ou au bras, étourdissements, engourdissement des doigts, pics de pression.
Quels tests devrez-vous réussir?
A l'accueil, le neurochirurgien peut demander au patient de subir les tests suivants pour établir un diagnostic précis:
- Analyse sanguine générale;
- Temps de coagulation du sang;
- Indice de prothrombine;
- Temps de thromboplastine partielle activée;
- Temps de prothrombine (PT) + fibrinogène;
- Analyse d'urine générale;
- Temps de prothrombine (RT);
- Quotient international normalisé.
Quels types de diagnostics sont effectués par un neurochirurgien?
A l'accueil, un neurochirurgien peut effectuer les types de diagnostics suivants:
- Tomodensitométrie (CT, CT). Il permet au neurochirurgien de déterminer divers troubles - atrophie du cortex cérébral, hydrocéphalie, déplacement des structures cérébrales dû à des tumeurs ou à d'autres processus volumétriques;
- Électromyographie (EMG). Cette étude permet d'évaluer objectivement comment les muscles et le système nerveux du patient sont affectés;
- Angiographie cérébrale. À l'aide de cette méthode de radiographie utilisant des agents de contraste, le neurochirurgien obtient une image des vaisseaux veineux et artériels du cerveau;
- Ponction lombaire. Cette étude est nécessaire pour déterminer la pression intracrânienne. De plus, la ponction lombaire sert de site pour d'autres examens et l'administration de produits de contraste;
- L'électroencéphalographie est un test de l'activité électrique du cerveau. Ce diagnostic permet au neurochirurgien de déterminer la violation de l'activité dans diverses encéphalopathies, troubles du sommeil, épilepsie;
- Imagerie par résonance magnétique (IRM). Cette étude permet au neurochirurgien de voir les structures neurales en haute résolution. Dans le même temps, il n'y a pas de gros risques pour le patient lors de la réalisation d'une telle étude. Lors de l'utilisation d'agents de contraste, la valeur diagnostique de l'IRM augmente considérablement;
- La myélographie est un examen radiographique de la moelle épinière à l'aide d'une injection de liquide de contraste. Permet au neurochirurgien d'identifier une hernie, des tumeurs du canal rachidien;
- Échographie Doppler (échographie et Doppler vasculaire). Cette étude permet au neurochirurgien de déterminer la sténose, la dissection, le blocage des artères carotides;
- L'échoencéphalographie est un affichage graphique des ondes ultrasonores réfléchies par les zones du cerveau examinées. Ce type de diagnostic est utilisé directement au chevet du patient pour déterminer l'hydrocéphalie ou l'hémorragie chez les enfants de moins de deux ans.
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