Caecum
Le caecum commence juste après l'intestin grêle et constitue la section initiale du gros intestin. Il est situé immédiatement après la valve iléocæcale, ce qui empêche le retour du contenu intestinal du gros intestin vers l'intestin grêle.
La structure du caecum
En apparence, le caecum ressemble à un sac et est situé dans la région de la fosse iliaque droite. Sa partie antérieure est recouverte d'un épiploon qui la sépare de la paroi abdominale. Dans le caecum il y a un sphincter situé à la frontière entre le caecum et l'appendice (appendice, appendice caecum). Il joue le rôle d'une valve et empêche le chyme (contenu intestinal liquide, constitué d'aliments partiellement digérés, de sucs gastriques et intestinaux) de pénétrer dans la lumière de l'appendice et s'appelle la valve de Gerlach.
Annexe du caecum
De la paroi arrière du caecum en dessous de l'endroit de sa jonction avec l'iléon, un processus du caecum part. Sa longueur varie de 3 à 15 cm et son diamètre ne dépasse généralement pas 5 mm. Il se situe généralement dans la région de la fosse iliaque droite. L'appendice est relié au caecum par le mésentère. À l'intérieur, il est tapissé d'une membrane muqueuse dans laquelle se trouvent des zones d'accumulation suffisamment grandes de tissu lymphoïde.
On pense que l'appendice du caecum est une sorte d '«incubateur» dans lequel se développent les microorganismes nécessaires à la fonction intestinale normale. C'est un fait bien connu qu'après l'ablation chirurgicale de l'appendice, la microflore intestinale chez l'homme après traitement antibiotique est restaurée beaucoup plus longtemps que chez les personnes chez lesquelles l'appendice du caecum est conservé. En outre, l'appendice remplit également une fonction protectrice, faisant partie du système immunitaire muqueux. Par conséquent, on l'appelle parfois l'amygdale intestinale.
Maladies du caecum
Le caecum est un site privilégié de localisation d'un assez grand nombre de maladies différentes, ce qui s'explique par les caractéristiques anatomiques et physiologiques de cet intestin.
Inflammation du caecum
Le processus inflammatoire dans les tissus du caecum est appelé typhlite. Dans ses symptômes, l'inflammation du caecum est similaire à l'appendicite. Les patients se plaignent de douleurs localisées dans la région iliaque droite. Mais si avec l'appendicite, les douleurs ne sont pas associées à la prise de nourriture, elles surviennent ou s'intensifient plusieurs heures après avoir mangé avec la typhlite. De plus, avec une inflammation du caecum, les patients ont une augmentation de la température corporelle, des nausées, des vomissements, de la diarrhée.
Dans la typhlite, il est nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel avec les maladies gynécologiques et l'appendicite.
Si le médecin détermine que le processus inflammatoire est précisément localisé dans le caecum, le traitement dans ce cas est conservateur. Le patient se voit généralement prescrire des antibiotiques à large spectre, une thérapie par perfusion, un alitement et un régime modéré.
La typhlite peut entraîner le développement de complications - mésentère, paratyphlite (inflammation des tissus entourant le caecum) - dont le traitement peut nécessiter une intervention chirurgicale.
Cancer du cecum
Les tumeurs malignes du caecum représentent près de 40% de toutes les autres tumeurs intestinales. Le caractère insidieux du cancer du caecum est que la maladie ne se manifeste pas à ses débuts. Habituellement, le tout premier signe est l'apparition de sang dans les selles. La perte constante de sang conduit progressivement au développement d'une anémie sévère. L'apparition de sang dans les selles peut également être observée avec les hémorroïdes. Par conséquent, les patients ont besoin d'un examen supplémentaire, ce qui permet d'établir un diagnostic précis. Une enquête visant à détecter le cancer du caecum devrait également être menée pour toutes les personnes atteintes d'anémie générale, si la cause de son développement n'a pas été établie.
Dans les derniers stades du cancer du caecum, les patients commencent à se plaindre de douleurs dans la région iliaque droite, d'un manque d'appétit et d'une perte de poids. Avec des métastases au foie, une jaunisse obstructive se développe.
En présence d'une tumeur maligne du caecum, traitement chirurgical. Pendant l'opération, la zone touchée de l'intestin est retirée. Dans la plupart des cas, cette opération ne nécessite pas l'imposition d'une colostomie (formation d'un anus artificiel, nécessaire pour drainer les gaz et les matières fécales). Un tel besoin ne peut survenir que dans des cas extrêmes, lorsque l'opération est effectuée aux derniers stades de la maladie et qu'elle s'accompagne de saignements massifs. Les ganglions lymphatiques et autres tissus mous affectés par la tumeur sont également enlevés pendant l'opération.
Après la chirurgie, une radiothérapie et / ou une chimiothérapie sont prescrites, ce qui réduit le risque de rechute de la maladie. Si une opération radicale n'est pas possible pour une raison quelconque (la prévalence du processus avec la présence de métastases à distance, l'état général grave du patient, un épuisement extrême, etc.), une chimiothérapie est prescrite, dont le but est de prolonger la vie du patient et d'améliorer sa qualité.
Avec les tumeurs malignes du caecum, le traitement est plus efficace aux premiers stades de la maladie et permet dans de nombreux cas une guérison complète. Par conséquent, il est très important de consulter un médecin lorsque les premiers symptômes du cancer du caecum apparaissent!
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