Jess Plus - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés, Avis, Prix, Composition

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Jess Plus

Jess Plus: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: YAZ PLUS

Le code ATX: G03AA12

Ingrédient actif: Drospirénone + éthinylestradiol + lévoméfolate de calcium (drospirénone + éthinylestradiol + lévoméfolate de calcium)

Fabricant: BAYER WEIMAR, GmbH & Co. KG (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 2018-10-26

Prix en pharmacie: à partir de 1063 roubles.

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Jess Plus est un médicament contraceptif combiné (œstrogène + progestatif + lévoméfolate de calcium).

Forme de libération et composition

Forme posologique de libération Jess Plus - comprimés pelliculés:

• actif combiné: rose, biconvexe, rond, avec embossage «Z +» dans un hexagone régulier sur une face (24 pièces sous blister);
• vitamines auxiliaires: orange clair, biconvexe, rondes, gravées «M +» dans un hexagone régulier (4 pièces sous blister).

Dans les plaquettes alvéolées, il y a 24 comprimés combinés actifs et 4 comprimés de vitamines auxiliaires complets avec 1 ou 3 livres pliants avec un bloc collé d'autocollants auto-adhésifs requis pour l'enregistrement du calendrier de prise du médicament; dans une boîte en carton 1 jeu.

Composition de 1 comprimé d'association active:

• ingrédients actifs: drospirénone (micronisée) - 3 mg; clathrate d'éthinylestradiol bétadex (micronisé) en termes d'éthinylestradiol - 0,02 mg; lévoméfolat de calcium (micronisé) - 0,451 mg;
• composants auxiliaires: stéarate de magnésium - 1,6 mg; hyprolose (5 cP) - 1,6 mg; croscarmellose sodique - 3,2 mg; cellulose microcristalline - 24,8 mg; lactose monohydraté - 45,329 mg;
• coque: oxyde rouge de colorant de fer - 0,026 mg; dioxyde de titane - 0,558 mg; talc - 0,202 4 mg; macrogol 6000-0,202 4 mg; hypromellose (5 cP) 1,011 2 mg, ou (alternativement) vernis rose 2 mg.

Composition de 1 comprimé de vitamines auxiliaires:

• substance active: lévoméfolate de calcium (micronisé) - 0,451 mg;
• composants auxiliaires: stéarate de magnésium - 1,6 mg; hyprolose (5 cP) - 1,6 mg; croscarmellose sodique - 3,2 mg; cellulose microcristalline - 24,8 mg; lactose monohydraté - 48,349 mg;
• enveloppe: hypromellose (5 cP) - 1,011 2 mg; macrogol 6000-0,202 4 mg; talc - 0,202 4 mg; dioxyde de titane - 0,572 3 mg; oxyde jaune de colorant de fer - 0,008 9 mg; oxyde de fer rouge - 0,002 8 mg, ou (alternativement) vernis orange clair - 2 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Jess Plus est un contraceptif oral combiné œstroprogestatif monophasique à faible dose. Le médicament contient des comprimés actifs et des comprimés de vitamines auxiliaires, qui comprennent du lévoméfolate de calcium.

Fondamentalement, en augmentant la viscosité de la glaire cervicale et en supprimant l'ovulation, l'effet contraceptif du médicament est réalisé.

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés (COC), la régularité du cycle est rétablie, la durée, l'intensité et la douleur des saignements menstruels diminuent, ce qui réduit le risque de développer une anémie ferriprive. Des rapports font état d'un risque plus faible de cancer de l'ovaire et de l'endomètre.

Actions dues aux substances actives faisant partie de Jess Plus:

• drospirénone: a un effet anti-minéralocorticoïde; aide à prévenir la rétention hydrique hormono-dépendante, qui peut se manifester par une diminution de la probabilité d'œdème périphérique et de perte de poids; a une activité antiandrogénique; aide à réduire l'acné, les cheveux et la peau gras, comme la progestérone produite dans le corps féminin (ceci est important à prendre en compte lors du choix d'un contraceptif, en particulier en cas de rétention hydrique hormono-dépendante, d'acné et de séborrhée);
• lévoméfolate de calcium: sa forme acide est de structure identique au L5-méthyltétrahydrofolate naturel (L-5-méthyl-THF), qui est la principale forme de folate trouvée dans les aliments; sa concentration moyenne dans le plasma sanguin sans manger d'aliments enrichis en acide folique est d'environ 15 nmol pour 1 litre; contrairement à l'acide folique, le lévoméfolate est une forme biologiquement active de folate, grâce à laquelle il est mieux absorbé que l'acide folique; le lévoméfolate est nécessaire pour répondre au besoin accru et garantir la teneur requise en folate dans le corps de la femme pendant la grossesse et l'allaitement; l'ajout de lévoméfolate calcique à la composition contraceptive orale réduit le risque de développer une anomalie du tube neural chez le fœtus,si la grossesse d'une femme survient non planifiée immédiatement après l'annulation de la contraception (dans des cas extrêmement rares lors de l'utilisation de la contraception orale).

Pharmacocinétique

Caractéristiques de la drospirénone:

• absorption: presque complètement et rapidement absorbée par voie orale; Avec _max (concentration maximale dans le plasma sanguin) après une dose orale unique est atteint après 1-2 heures et est de 35 ng pour 1 ml; sa biodisponibilité varie entre 76 et 85%; par rapport à la prise à jeun, la prise alimentaire n'affecte pas sa biodisponibilité;
• distribution: après administration orale, il y a une diminution en deux phases de son taux dans le sérum avec des demi-vies de 1,6 ± 0,7 heures et 27 ± 7,5 heures, respectivement; se lie à l'albumine sérique; ne se lie pas à la globuline de liaison aux hormones sexuelles ou à la globuline de liaison aux corticostéroïdes; présent sous forme d'hormone libre dans le sérum à raison de 3 à 5% de la concentration totale de la substance; l'augmentation de la globuline qui se lie aux hormones sexuelles induite par l'éthinylestradiol n'affecte pas la liaison de la drospirénone aux protéines du plasma sanguin; le volume de distribution apparent moyen est de 3,7 ± 1,2 litre par 1 kg;
• métabolisme: largement métabolisé après ingestion; dans le plasma, la plupart des métabolites sont représentés par ses formes acides, qui se forment sans l'intervention du système du cytochrome P ₄₅₀; l'isoenzyme du cytochrome P450 3A4 est peu impliquée dans son métabolisme, la drospirénone peut réduire la concentration de l'enzyme dans le plasma sanguin et l'activité des isoenzymes du cytochrome P450 2C19, P450 2C9 et P450 1A1 in vitro;
• Excrétion: le taux de sa clairance métabolique dans le plasma sanguin est de 1,5 ± 0,2 ml par minute pour 1 kg; excrété inchangé uniquement à l'état de traces; ses métabolites sont excrétés par le tractus gastro-intestinal et les reins dans un rapport d'environ 1,2: 1,4; pour l'excrétion des métabolites, la demi-vie d'élimination est d'environ 40 heures;
• concentration d'équilibre: au cours de l'application, son état d'équilibre avec une concentration dans le plasma sanguin d'environ 60 ng pour 1 ml est atteint de 7 à 14 jours après la prise du médicament; dans le plasma sanguin, sa concentration augmente d'environ 2 à 3 fois (en raison du cumul), ce qui est dû au rapport entre la demi-vie en phase terminale et l'intervalle de dosage; une augmentation ultérieure de sa concentration dans le plasma est notée après 1 à 6 cycles de prise de Jess Plus, après quoi une augmentation de la concentration n'est plus observée.

Lorsqu'un état d'équilibre était atteint, la concentration de drospirénone dans le plasma sanguin était comparable à la concentration avec un dysfonctionnement rénal léger et avec une fonction rénale intacte. Cependant, avec une insuffisance rénale modérée, sa concentration moyenne dans le plasma sanguin était 37% plus élevée que la concentration avec une fonction rénale intacte. Lors de la prise de drospirénone, aucune modification de la concentration de potassium dans le plasma sanguin n'a été observée.

En cas d'insuffisance hépatique modérée, l'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) est comparable à l'indicateur correspondant chez les patients sains avec des valeurs similaires. La demi-vie de la drospirénone associée à un dysfonctionnement hépatique modéré était 1,8 fois supérieure à celle des volontaires sains dont la fonction hépatique était intacte.

Dans le contexte d'un dysfonctionnement hépatique modéré, il existe une diminution de la clairance de la drospirénone d'environ 50% par rapport à sa clairance avec une fonction hépatique intacte. Dans le même temps, il n'y avait aucune différence dans la concentration de potassium dans le plasma sanguin. Même en présence d'une combinaison de facteurs prédisposant à une augmentation de la concentration de potassium, aucun changement de sa concentration n'a été observé.

Caractéristiques de l'éthinylestradiol:

• absorption: rapidement et complètement absorbée après administration orale; La C _max est d'environ 33 pg pour 1 ml et est atteinte en 1 à 2 heures; dans le foie subit un métabolisme présystémique; la biodisponibilité orale est en moyenne d'environ 60%; lorsqu'il est pris simultanément avec de la nourriture dans certains cas, sa biodisponibilité a diminué de 25%;
• distribution: sa concentration dans le plasma sanguin diminue en deux phases; la demi-vie dans la deuxième phase est d'environ 24 heures; de manière non spécifique, mais se lie fortement à l'albumine plasmatique sanguine et induit une augmentation de la concentration plasmatique de la globuline liant les hormones sexuelles; son volume de distribution estimé est d'environ 5 litres pour 1 kg;
• métabolisme: dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle et dans le foie subit une conjugaison présystémique; l'hydroxylation aromatique avec formation de nombreux métabolites à l'état lié et non lié est la voie principale de son métabolisme; la vitesse d'élimination de l'éthinylestradiol est d'environ 5 ml par minute pour 1 kg;
• Excrétion: excrétée uniquement sous forme de métabolites par les reins et le tractus gastro-intestinal dans un rapport de 4: 6 avec une demi-vie d'environ 24 heures;
• concentration d'équilibre: atteinte dans la seconde moitié du traitement; sa concentration dans le plasma sanguin augmente d'environ 1,4 à 2,1 fois.

Les études menées n'ont confirmé aucune influence de l'origine ethnique sur les paramètres pharmacocinétiques de la drospirénone et de l'éthinylestradiol.

Caractéristiques du lévoméfolate de calcium:

• absorption: rapidement absorbé et inclus dans le pool de folates du corps après administration orale; la concentration maximale après 0,5 à 1,5 h après une dose orale unique de 0,451 mg devient 50 nmol par 1 L supérieure à la valeur initiale;
• distribution: sa pharmacocinétique est biphasique - le pool d'acide folique est déterminé avec un métabolisme à la fois rapide et lent; une piscine avec un métabolisme rapide, très probablement, sont des folates qui sont rentrés dans le corps, ce qui est cohérent avec la demi-vie du lévoméfolate de calcium (après une dose orale unique de 0,451 mg, elle est d'environ 4 à 5 heures); un pool de métabolisme lent reflète la conversion du polyglutamate de folate, qui a une demi-vie d'environ 100 jours; le maintien d'une concentration constante de L-5-méthyl-THF dans le corps est fourni par les folates de l'extérieur et les folates passant par le cycle intestinal-hépatique; Le L-5-méthyl-THF est la forme principale de l'existence des folates dans le corps, où le processus de leur entrée dans les tissus périphériques a lieu pour participer au métabolisme cellulaire des folates;
• métabolisme: dans le plasma sanguin, la principale forme de folate transportée est le L-5-méthyl-THF; en comparant 0,451 mg de lévoméfolate de calcium et 0,4 mg d'acide folique, des mécanismes métaboliques similaires ont été établis pour d'autres folates importants; dans le cytoplasme des cellules, les coenzymes folates sont impliquées dans trois principaux cycles métaboliques conjugués nécessaires à la synthèse de la méthionine à partir de l'homocystéine, des purines et de la thymidine (précurseurs des acides ribonucléique et désoxyribonucléique) et pour la conversion de la sérine en glycine;
• excrétion: sous forme inchangée, ainsi que sous forme de métabolites, elle est excrétée par les reins et le tractus gastro-intestinal;
• concentration d'équilibre: dans le plasma sanguin, l'état d'équilibre du L-5-méthyl-THF après administration orale d'une dose de lévoméfolate de calcium 0,451 mg est atteint au bout de 56 à 112 jours (selon la concentration initiale); la concentration d'équilibre dans les érythrocytes est atteinte plus tard en raison de l'espérance de vie des érythrocytes (elle est d'environ 120 jours).

Indications pour l'utilisation

• contraception (en particulier avec des symptômes de rétention hydrique hormono-dépendante dans le corps);
• thérapie et contraception d'acné modérées;
• contraception dans un contexte de carence en folate;
• traitement du syndrome prémenstruel sévère et contraception.

Contre-indications

Absolu:

• les troubles vasculaires cérébraux, la thrombose veineuse / artérielle et la thromboembolie actuellement ou dans l'histoire, y compris les accidents vasculaires cérébraux, l'infarctus du myocarde, l'embolie pulmonaire, la thrombose veineuse profonde;
• les conditions précédant la thrombose, y compris l'angine de poitrine et les crises ischémiques transitoires, actuellement ou dans l'histoire;
• la présence de facteurs de risque prononcés ou multiples pour le développement d'une thrombose artérielle ou veineuse;
• migraine avec des symptômes neurologiques focaux actuellement ou dans l'histoire;
• diabète sucré avec complications vasculaires;
• maladie hépatique sévère et insuffisance hépatique;
• insuffisance rénale aiguë et / ou sévère;
• tumeurs hépatiques bénignes ou malignes actuellement ou dans l'histoire;
• néoplasmes malins hormono-dépendants (y compris les glandes mammaires ou les organes génitaux) ou la suspicion de ceux-ci;
• saignement vaginal d'origine inconnue;
• malabsorption du glucose-galactose, déficit en lactase ou intolérance héréditaire rare au lactose;
• grossesse ou suspicion de celle-ci;
• période d'allaitement;
• l'intolérance individuelle aux composants qui composent Jess Plus.

Relatif (maladies / conditions en présence desquelles la nomination de Jess Plus nécessite une prudence):

• facteurs de risque de développement de la thromboembolie et de la thrombose: prédisposition héréditaire à la thrombose, y compris infarctus du myocarde, thrombose ou accident vasculaire cérébral à un jeune âge dans l'un des membres de la famille immédiate, malformations valvulaires cardiaques non compliquées, migraine sans symptômes neurologiques focaux, hypertension artérielle contrôlée, dyslipopirémie, fumer;
• autres pathologies, contre lesquelles le développement de troubles de la circulation périphérique est possible: phlébite des veines superficielles, drépanocytose, maladie de Crohn et colite ulcéreuse, syndrome hémolytique et urémique, lupus érythémateux systémique, diabète sucré sans complications vasculaires;
• angio-œdème héréditaire;
• hypertriglycéridémie;
• pathologies hépatiques non liées aux contre-indications;
• maladies apparues ou aggravées pendant la grossesse ou lors de l'utilisation antérieure d'hormones sexuelles (par exemple, chorée de Sydenham, herpès de la femme enceinte, porphyrie, otosclérose avec déficience auditive, cholélithiase, démangeaisons et / ou jaunisse associées à la cholestase);
• période après l'accouchement.

Mode d'emploi Jess Plus: méthode et posologie

Les comprimés Jess Plus sont pris par voie orale, tous les jours à peu près à la même heure, avec de l'eau (si nécessaire). Il est important de suivre le sens des flèches jusqu'à ce que les 28 comprimés aient été pris. Habituellement, les jours 2-3 après la prise de la dernière pilule active, les saignements menstruels commencent. Aucune pause n'est requise entre les plaquettes, les comprimés de la plaquette suivante sont pris le lendemain après la fin de la plaquette actuelle, même pendant les saignements de privation. Pour cette raison, le début de la prise d'un nouvel emballage aura lieu le même jour de la semaine et les saignements de privation se produiront approximativement les mêmes jours du mois.

Le premier paquet de Jess Plus, si aucun autre contraceptif hormonal n'a été utilisé au cours du mois précédent, commence le premier jour du cycle. Prenez une pilule portant le jour correspondant de la semaine, puis prenez les pilules dans l'ordre. Il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires de contraception barrière, car le médicament commence à agir immédiatement.

Il est également permis de commencer à prendre le médicament les jours 2 à 5 du cycle menstruel, à condition que pendant les 7 premiers jours de prise des pilules du premier emballage d'une méthode de contraception barrière supplémentaire (préservatif).

En cas de passage d'un patch contraceptif, d'un anneau vaginal ou d'autres COC, les comprimés Jess Plus commencent à prendre:

• le jour où le patch / anneau est retiré, mais au plus tard le jour où le changement a été prévu (dans ce cas, des mesures contraceptives supplémentaires ne sont pas nécessaires);
• le lendemain après avoir pris la dernière pilule du pack actuel de contraceptifs hormonaux (sans interruption); éventuellement un début plus tardif de la prise du médicament, mais au plus tard le jour suivant la pause prévue de 7 jours pour prendre le contraceptif actuellement utilisé

Lors du passage des «mini-pilules», le médicament est démarré le lendemain après les avoir arrêtés en même temps. Pendant les 7 premiers jours de prise de Jess Plus, une méthode de contraception barrière supplémentaire est utilisée.

Lorsque vous passez d'un contraceptif libérant un progestatif, d'un implant intra-utérin ou d'un contraceptif injectable, vous commencez à prendre les pilules le jour où vous retirez le contraceptif / implant intra-utérin ou le jour de la prochaine injection. Au cours de la première semaine de prise du médicament, une méthode de contraception de barrière supplémentaire est utilisée.

Immédiatement après l'accouchement, il est généralement recommandé de commencer à prendre le médicament après la fin du premier cycle menstruel normal. Dans certains cas, selon la prescription du médecin, le médicament peut être commencé plus tôt.

Pendant l'allaitement, avec un avortement au premier trimestre de la grossesse ou une fausse couche spontanée, il est important de consulter votre médecin avant de commencer Jess Plus.

Sauter la prise de pilules (vitamines) inactives peut être ignoré. Cependant, il est recommandé de les jeter immédiatement pour éviter d'allonger accidentellement la période de prise de comprimés de vitamines.

Instructions pour sauter une pilule active:

• délai <24 heures: l'effet contraceptif n'est pas affaibli, la pilule oubliée est prise dès que l'on s'en souvient, puis le médicament est poursuivi comme d'habitude;
• retard> 24 heures: peut diminuer l'effet contraceptif; la probabilité de grossesse augmente lorsqu'un grand nombre de comprimés est oublié et plus ils sont sautés à la phase de prise de comprimés de vitamines;
• sauter 1 comprimé dans la période de 1 à 7 jours: le comprimé est pris immédiatement, dès que vous vous en souvenez, même si vous devez prendre 2 pièces en même temps; puis le médicament est pris comme d'habitude en utilisant une méthode de contraception barrière supplémentaire pendant les 7 jours suivants; la probabilité de grossesse augmente les rapports sexuels qui ont eu lieu dans la semaine précédant l'oubli de la pilule;
• sauter 1 comprimé dans la période de 8 à 14 jours: le comprimé est pris immédiatement, dès que vous vous en souvenez, même si vous devez prendre 2 pièces en même temps; puis le médicament est pris comme d'habitude sans utiliser de méthode de contraception de barrière supplémentaire, si dans les 7 jours avant le premier passage, le médicament a été pris sans violation ou si pas plus d'un comprimé n'a été oublié;
• sauter 1 comprimé dans la période de 15 à 24 jours: à mesure que la phase de prise de comprimés de vitamines se rapproche, le risque de diminution de la fiabilité contraceptive augmente. Dans ce cas, pour éviter un affaiblissement de la protection contraceptive sans utiliser de mesures contraceptives supplémentaires (si le médicament a été pris correctement dans les 7 jours précédant l'oubli du premier comprimé), il est recommandé de respecter l'une des deux options proposées. Dans le premier cas, la dernière pilule oubliée est prise immédiatement, dès qu'on se souvient de la manquer, même s'il sera nécessaire de prendre simultanément 2 pièces. En outre, le médicament continue à être pris comme d'habitude jusqu'à ce que les comprimés actifs soient épuisés, et les comprimés de vitamines sont jetés et commencent immédiatement à prendre la plaquette suivante. L'apparition d'un saignement de privation avant la fin de la prise de comprimés actifs du deuxième emballage est peu probable, cependant, pendant la période de prise du médicament, des saignements ou des saignements intermenstruels sont possibles. Dans le second cas, les pilules de la plaquette actuelle sont arrêtées, une pause dans la prise du médicament est observée pendant 4 jours (y compris les jours où les pilules ont été manquées) et les pilules de la plaquette suivante sont commencées. Vous devez prendre en compte la probabilité de grossesse en l'absence de saignement pendant la période de prise de comprimés de vitamines;Vous devez prendre en compte la probabilité de grossesse en l'absence de saignement pendant la période de prise de comprimés de vitamines;Vous devez prendre en compte la probabilité de grossesse en l'absence de saignement pendant la période de prise de comprimés de vitamines;
• sauter plus d'un comprimé dans l'emballage: il est recommandé de consulter votre médecin.

Ne prenez pas plus de deux comprimés par jour.

L'absorption de Jess Plus en cas de troubles gastro-intestinaux sévères peut être incomplète, et il est donc recommandé d'utiliser des mesures contraceptives supplémentaires.

Si des vomissements ou une diarrhée se développent dans les 3-4 heures suivant la prise du comprimé actif, suivez les recommandations relatives aux comprimés oubliés. Si vous souhaitez conserver le schéma posologique habituel, vous devez boire une pilule supplémentaire d'un emballage différent.

L'annulation de Jess Plus peut être effectuée à tout moment.

Lors de la planification d'une grossesse, il est recommandé d'attendre la fin de vos saignements menstruels naturels avant d'essayer de tomber enceinte. Dans ce cas, vous pouvez calculer le début approximatif du travail.

Pour retarder l'apparition des saignements menstruels, l'emballage suivant est pris immédiatement après la fin des comprimés actifs de l'emballage actuel (les comprimés de vitamines ne sont pas acceptés). Le cycle peut être prolongé aussi longtemps que souhaité jusqu'à épuisement des comprimés actifs du deuxième emballage. Il convient de garder à l'esprit que pendant ces jours supplémentaires du cycle, des spottings peuvent se produire ou des saignements utérins intermittents peuvent commencer. En outre, la prise régulière du médicament est reprise après la fin de la phase de prise de comprimés de vitamines.

Pour transférer le jour du début des saignements menstruels à un autre jour de la semaine, la phase suivante de la prise de comprimés de vitamines est raccourcie du nombre de jours souhaité. Plus cet intervalle est court, plus la probabilité d'absence du prochain saignement menstruel et d'apparition de spottings ou de saignements utérins intermenstruels est élevée pendant la période de prise de Jess Plus de l'emballage suivant.

Effets secondaires

Le plus souvent pendant la période de prise de Jess Plus, des saignements utérins irréguliers, des douleurs dans les glandes mammaires, des nausées, des saignements du tractus génital d'origine non spécifiée sont observés.

Effets indésirables possibles (> 10% - très fréquent;> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1% - rarement; <0,01% - très rare):

• troubles mentaux: souvent - humeur dépressive / dépression, sautes d'humeur; rarement - perte ou diminution de la libido;
• système nerveux: souvent - migraine;
• vaisseaux: thromboembolie artérielle ou veineuse;
• tractus gastro-intestinal: souvent - nausées;
• peau et tissus sous-cutanés: fréquence inconnue - érythème polymorphe;
• système reproducteur et glandes mammaires: souvent - saignements du tractus génital d'origine non spécifiée, saignements utérins irréguliers, douleur dans les glandes mammaires.

Surdosage

Les principaux symptômes: métrorragies ou spottings du vagin (plus souvent chez les jeunes femmes), vomissements, nausées.

Thérapie: traitement symptomatique.

instructions spéciales

Selon les résultats des études épidémiologiques, il existe un lien entre la prise de COC et une augmentation de l'incidence des thromboses artérielles et veineuses. Le développement de ces pathologies est noté dans de rares cas. Au cours de la première année de prise de tels médicaments, le risque de thromboembolie veineuse est maximal.

Un risque accru est présent après la première utilisation de COC ou la reprise de l'utilisation du même ou de différents COC (après un intervalle de 28 jours ou plus entre les doses du médicament). Des études ont montré que ce risque est majoritairement présent au cours des 3 premiers mois.

Chez les patientes recevant des COC à faible dose, le risque global de thromboembolie veineuse est de 2 à 3 fois plus élevé que chez les patientes non enceintes qui ne prennent pas de tels médicaments, mais il est plus faible que le risque de thromboembolie veineuse pendant la grossesse et l'accouchement.

La thromboembolie veineuse peut être mortelle et même mortelle. Se manifestant par une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire, une thromboembolie veineuse peut se développer avec n'importe quel COC. Dans des cas extrêmement rares, l'utilisation de ces médicaments peut favoriser le développement de la thrombose d'autres vaisseaux sanguins (par exemple, vaisseaux rénaux, mésentériques, hépatiques, rétiniens, artères, veines cérébrales). Il n'y a pas de consensus sur la relation entre le développement de ces pathologies et l'utilisation des COC.

Les symptômes de la thrombose veineuse profonde sont une décoloration ou une rougeur de la peau sur le membre inférieur, une augmentation locale de la température dans le membre inférieur affecté, une douleur ou une gêne dans le membre inférieur uniquement en position verticale ou lors de la marche, un œdème unilatéral du membre inférieur ou le long d'une veine du membre inférieur.

Les symptômes de l'embolie pulmonaire sont des battements cardiaques rapides ou irréguliers, des étourdissements sévères, de l'anxiété, des douleurs thoraciques aiguës qui peuvent s'aggraver avec des respirations profondes, une toux soudaine comprenant une hémoptysie, une respiration rapide ou difficile. L'essoufflement, la toux et certains autres de ces symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent être mal interprétés comme des signes d'autres événements plus / moins graves (par exemple, une infection des voies respiratoires).

La thromboembolie artérielle peut provoquer un infarctus du myocarde, une occlusion vasculaire ou un accident vasculaire cérébral. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont une perte de conscience ou un évanouissement avec ou sans crise d'épilepsie, des maux de tête soudains, sévères ou prolongés sans raison apparente, une perte de coordination ou d'équilibre, des étourdissements, une perturbation soudaine de la marche, une perte soudaine unilatérale ou bilatérale de la vision, des problèmes d'élocution et de compréhension, confusion soudaine, faiblesse ou perte de sensation au niveau du visage, des membres supérieurs ou inférieurs, en particulier d'un côté du corps.

D'autres signes d'occlusion vasculaire sont un abdomen aigu, un gonflement et une légère décoloration bleue des extrémités, une douleur soudaine.

Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont: rythme cardiaque rapide ou irrégulier, anxiété ou essoufflement, faiblesse sévère, étourdissements, vomissements, nausées, sueurs froides, inconfort irradiant vers l'estomac, le bras, le larynx, la pommette et le dos, pression, inconfort, lourdeur, douleur, ballonnements ou compression dans la poitrine, le bras ou la poitrine.

La thromboembolie artérielle peut être mortelle et même mortelle.

Les facteurs qui augmentent le risque de développer une thrombose veineuse et / ou artérielle et une thromboembolie sont l'âge, le tabagisme, l'obésité, les antécédents familiaux (par exemple, thromboembolie veineuse ou artérielle à un âge relativement jeune chez des parents proches ou des parents), une immobilisation prolongée, une intervention chirurgicale grave intervention chirurgicale, toute intervention des membres inférieurs ou traumatisme majeur, dyslipoprotéinémie, migraine, fibrillation auriculaire, pathologie valvulaire cardiaque, hypertension artérielle.

En cas de prédisposition héréditaire ou acquise, un examen par un spécialiste approprié est nécessaire pour résoudre le problème de la possibilité de prendre Jess Plus.

En cas d'immobilisation prolongée, d'interventions chirurgicales graves ou de toute opération des membres inférieurs, il est souhaitable d'annuler Jess Plus (avec une opération prévue au moins 28 jours avant) et de reprendre le traitement au plus tôt 14 jours après la fin de l'immobilisation.

Il est important de prendre en compte que pendant la période post-partum, le risque de développer une thromboembolie est augmenté. En outre, des violations de la circulation périphérique peuvent être observées dans le contexte de la drépanocytose, des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, du syndrome hémolytique et urémique, du lupus érythémateux disséminé et du diabète sucré.

Pendant la période de prise de Jess Plus, une augmentation de la fréquence et de la gravité de la migraine peut être à la base de son annulation immédiate.

Les indicateurs biochimiques indiquant une prédisposition héréditaire / acquise à la thrombose artérielle ou veineuse sont les anticorps antiphospholipides, le manque de protéine S ou C, l'antithrombine-III, l'hyperhomocystéinémie, la résistance à la protéine activée C.

Une infection persistante au virus du papillome humain est le facteur de risque le plus important de cancer du col de l'utérus. Avec l'utilisation à long terme des COC, le risque de développer un cancer du col de l'utérus augmente légèrement, mais leur relation n'a pas été prouvée. On suppose que leur relation est associée aux caractéristiques du comportement sexuel (utilisation plus rare de méthodes de contraception barrière) et au dépistage des maladies du col de l'utérus.

Les données d'une méta-analyse de 54 études épidémiologiques indiquent un risque relatif légèrement accru de développer un cancer du sein chez les femmes recevant actuellement des COC. Ce risque disparaît progressivement au cours des 10 ans suivant l'arrêt du médicament. Le cancer du sein étant rarement observé chez les femmes de moins de 40 ans, l'augmentation du nombre de ces diagnostics chez les femmes recevant ou prenant récemment des COC est insignifiante par rapport au risque global de cette maladie. La relation entre son développement et l'utilisation des COC n'a pas été prouvée.

Lors de la prise de COC, dans de rares cas, le développement de néoplasmes hépatiques bénins et, extrêmement rarement malins, a été observé, ce qui a conduit dans certains cas à des saignements intra-abdominaux potentiellement mortels. Cela doit être pris en compte lors du diagnostic différentiel de l'apparition de douleurs abdominales intenses, d'une hypertrophie du foie ou de signes de saignement intra-abdominal.

En cas d'hypertriglycéridémie (ou en cas d'antécédents familiaux), le traitement par COC peut augmenter le risque de développer une pancréatite. Des augmentations cliniquement significatives ont été notées dans de rares cas. Si, pendant la période de prise de Jess Plus, il y a une augmentation persistante et cliniquement significative de la pression artérielle, le médicament est annulé et le traitement de l'hypertension artérielle est démarré. Si des valeurs normales de pression artérielle sont atteintes par un traitement antihypertenseur, le médicament peut être poursuivi.

Conditions qui se développent ou s'aggravent à la fois pendant la grossesse et pendant la prise de COC (leur relation avec la prise de ces médicaments n'a pas été prouvée):

• rectocolite hémorragique;
• La maladie de Crohn;
• perte auditive associée à l'otosclérose;
• herpès pendant la grossesse;
• chorée;
• Syndrome hémolytique urémique;
• le lupus érythémateux disséminé;
• porphyrie;
• la formation de calculs dans la vésicule biliaire;
• démangeaisons et / ou jaunisse associées à une cholestase.

Malgré le fait que les COC sont capables d'influencer la tolérance au glucose et la résistance à l'insuline, l'utilisation de Jess Plus ne nécessite pas de modification du schéma thérapeutique pour le diabète sucré. Pendant la période de prise du médicament, ces patients doivent être étroitement surveillés.

Dans certains cas, un chloasma peut se développer, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de chloasma chez les femmes enceintes. Avec une tendance au chloasma pendant la période de traitement médicamenteux, une exposition aux rayons ultraviolets et une exposition prolongée au soleil doivent être évitées.

Il devrait prendre en compte la capacité à masquer la carence en vitamine folate chez ₁₂.

L'utilisation de Jess Plus peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, notamment les paramètres de la coagulation sanguine et de la fibrinolyse, les indicateurs du métabolisme des glucides, la concentration de protéines de transport dans le plasma, les indicateurs de la fonction des reins, du foie, des glandes surrénales, de la glande thyroïde. Habituellement, ces changements ne dépassent pas la plage normale.

En raison des interactions médicamenteuses, de la diarrhée, des vomissements, de l'omission de pilules, l'efficacité de Jess Plus peut être réduite.

Pendant la période de prise du médicament, des saignements irréguliers et des saignements vaginaux peuvent apparaître, en particulier pendant les premiers mois de traitement. Par conséquent, ce n'est qu'après une période d'adaptation (environ 3 cycles) que tout saignement irrégulier doit être évalué.

Si des saignements irréguliers réapparaissent ou se développent après des cycles réguliers précédents, un examen approfondi est effectué afin d'exclure une grossesse ou des néoplasmes malins.

Avant de commencer ou de reprendre le médicament, il est important d'étudier l'histoire de la vie, les antécédents familiaux de la femme, d'exclure la grossesse, de procéder à un examen cytologique du col de l'utérus, un examen gynécologique, un examen physique approfondi (y compris l'examen des glandes mammaires, la détermination de l'indice de masse corporelle, la mesure de la fréquence cardiaque, la pression artérielle). En cas de reprise de la prise du médicament, le volume des études complémentaires et la fréquence des examens de suivi sont déterminés sur une base individuelle (au moins 1 fois en 6 mois).

Jess Plus ne protège pas contre l'infection par le VIH et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Aucune étude portant sur l'effet du médicament sur la vitesse des réactions psychomotrices n'a été menée. Aucun cas d'effet indésirable de Jess Plus sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes complexes n'a été signalé.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Selon les instructions, Jess Plus est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. Si une grossesse est détectée pendant la prise du médicament, elle est immédiatement annulée.

Utilisation pendant l'enfance

L'efficacité et l'innocuité de l'utilisation du médicament à l'âge post-pubertaire jusqu'à 18 ans sont vraisemblablement similaires à celles des femmes de plus de 18 ans, mais l'utilisation de Jess Plus avant la ménarche n'est pas démontrée.

Avec une fonction rénale altérée

Jess Plus est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale aiguë et d'insuffisance rénale sévère.

Pour les violations de la fonction hépatique

Réception Jess Plus est contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique sévère.

Utilisation chez les personnes âgées

Après la ménopause, le médicament ne doit pas être utilisé.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation combinée de Jess Plus avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:

• médicaments qui induisent des enzymes microsomales hépatiques: peuvent augmenter la clairance des hormones sexuelles;
• les inhibiteurs de la protéase du VIH, les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse et leurs combinaisons: peuvent affecter le métabolisme du médicament dans le foie;
• antibiotiques (pénicillines et tétracycline): peuvent réduire la recirculation intestinale-hépatique des œstrogènes, ce qui entraîne une diminution de la concentration d'éthinylestradiol;
• médicaments antiépileptiques (acide valproïque, primidone, phénobarbital, phénytoïne, carbamazépine), triméthoprime, sulfasalazine, triamtérène, méthotrexate et certains autres médicaments: réduire la concentration de folates dans le sang et l'efficacité du lévoméfolate de calcium;
• cyclosporine: les COC peuvent augmenter sa concentration dans le plasma sanguin et les tissus;
• lamotrigine: les COC peuvent réduire sa concentration dans le plasma sanguin et les tissus;
• médicaments antiépileptiques, méthotrexate ou pyriméthamine: les folates peuvent modifier leur pharmacocinétique ou leur pharmacodynamique.

Analogues

Les analogues de Jess Plus sont: Yarina, Dimia, Jess, Midiana.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Jess Plus

Selon les critiques, Jess Plus est un contraceptif pratique et efficace. Parmi les inconvénients, dans certains cas, on note le développement d'effets secondaires sous forme de sautes d'humeur, de maux de tête et de nausées. En cas de grossesse pendant la période de prise du médicament selon le schéma correct, aucune anomalie dans le développement ultérieur du fœtus n'a été observée.

Prix pour Jess Plus en pharmacie

Le prix approximatif de Jess Plus: 28 comprimés par paquet - 1079 roubles, 84 comprimés par paquet - 2831 roubles.

Jess Plus: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Jess Plus un ensemble de comprimés pelliculés comprimés 28 pcs. 1063 RUB Acheter

Jess Plus jeu de comprimés comprimés pelliculés 84 pcs. 2843 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!