Zornika - Mode D'emploi, Comprimés De 8 Mg, Prix, Analogues, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Zornika

Zornika: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Zornika

Le code ATX: M01AC05

Ingrédient actif: lornoxicam (Lornoxicam)

Fabricant: Micro Labs, Limited (Inde)

Description et mise à jour photo: 2019-11-07

Prix en pharmacie: à partir de 292 roubles.

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Zornika est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) de la classe des oxicam.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés pelliculés: jaunes, biconvexes, ronds (dans une boîte en carton de 3 plaquettes, 1 plaquette contient 10 comprimés et les instructions d'utilisation de Zorniki).

Composition de 1 comprimé de 4/8 mg:

• substance active: lornoxicam - 4/8 mg;
• composants auxiliaires: stéarate de magnésium - 0,35 / 0,7 mg; cellulose microcristalline - 12/24 mg; povidone-K30 - 1,1 / 2,2 mg; croscarmellose sodique - 3,5 / 7 mg; lactose monohydraté - 47,05 / 94,1 mg;
• coque: macrogol 6000 - 0,15 / 0,3 mg; colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,1 / 0,2 mg; talc - 0,4 / 0,8 mg; dioxyde de titane (E171) - 0,6 / 1,2 mg; hypromellose - 0,75 / 1,5 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le lornoxicam contenu dans Zornik appartient à la classe des oxicam. Il a des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires prononcées, ainsi qu'un mécanisme d'action complexe. La base de ce mécanisme est la suppression de la synthèse des prostaglandines, qui est due à la suppression de l'activité des isoenzymes de la cyclooxygénase.

De plus, le lornoxicam inhibe la libération de radicaux libres d'oxygène à partir des leucocytes activés. Ses propriétés analgésiques ne sont pas liées aux effets narcotiques. Le médicament n'a aucun effet de type opiacé sur le système nerveux central. Contrairement aux analgésiques narcotiques, il ne provoque pas de dépendance aux drogues et ne déprime pas la respiration.

Pharmacocinétique

• absorption: après administration orale, le lornoxicam est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal (GIT). Sa concentration maximale (C _max) dans le plasma sanguin est atteinte après environ 1 à 2. Une diminution de 30% de la C _max dans le plasma sanguin et une augmentation du temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (T _Cmax) à 2,3 heures se produisent avec la prise alimentaire. Le médicament ne s'accumule pas dans le corps lorsqu'il est repris. Sa biodisponibilité absolue varie de 90 à 100%;
• métabolisme et distribution: dans le plasma sanguin, le lornoxicam est présent principalement sous forme inchangée et dans une moindre mesure sous forme de 3'-hydroxylornoxicam (métabolite hydroxylé), qui n'a pas d'activité pharmacologique. Le lornoxicam pénètre rapidement dans le liquide synovial, son aire sous la courbe concentration-temps (ASC) après avoir pris une dose de 4 mg 2 fois par jour est de 0,5. Le métabolisme du médicament se produit complètement dans le foie. L'isoenzyme CYP2C9 est impliquée dans ce processus. La liaison aux protéines du plasma sanguin, principalement à la fraction albumine, est de 99% et ne dépend pas de sa concentration;
• Excrétion: quelle que soit la concentration, la demi-vie (T _1/2) du lornoxicam est en moyenne de 4 heures. Environ 2/3 des métabolites sont excrétés par l'organisme dans la bile, 1/3 - par les reins. T _{1/2 des} métabolites glucuronidés du médicament est d'environ 11 heures.

Aucune modification significative de la pharmacocinétique du lornoxicam n'a été observée chez les patients âgés et les patients souffrant d'insuffisance hépatique / rénale.

Indications pour l'utilisation

• syndrome douloureux d'origines diverses (pour un traitement à court terme);
• pathologies rhumatismales: arthrose, lésions rhumatismales des tissus mous, polyarthrite rhumatoïde, syndrome articulaire avec exacerbation de la goutte, spondylarthrite ankylosante (pour traitement symptomatique).

Contre-indications

Absolu:

• pathologie rénale progressive, insuffisance rénale sévère [clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml par minute];
• maladie hépatique active ou insuffisance hépatique sévère;
• insuffisance cardiaque décompensée;
• exacerbation des pathologies inflammatoires de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn);
• hyperkaliémie confirmée;
• des antécédents d'hémorragie gastro-intestinale associée à un traitement par AINS;
• saignements gastro-intestinaux répétés ou ulcère gastrique récurrent;
• saignements gastro-intestinaux actifs, modifications érosives et ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum;
• hémorragie cérébrovasculaire ou autre;
• troubles de la coagulation, diathèse hémorragique, présence d'opérations associées au risque d'hémostase incomplète et de saignement;
• combinaison partielle ou complète de polypose récurrente des sinus / nez paranasaux, d'asthme bronchique et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique (AAS) et à d'autres AINS, y compris un historique des données;
• période après un pontage coronarien;
• déshydratation ou hypovolémie;
• malabsorption du glucose-galactose, intolérance au lactose, déficit en lactase;
• Grossesse et allaitement;
• moins de 18 ans;
• intolérance individuelle aux composants du médicament.

Relatif (les comprimés de Zornik 8 mg et 4 mg sont utilisés sous surveillance médicale):

• une histoire de lésions érosives et ulcéreuses et de saignements du tractus gastro-intestinal;
• insuffisance rénale modérée;
• ischémie cardiaque;
• insuffisance cardiaque chronique (selon la classification NYHA II - classe fonctionnelle IV);
• la présence d'un risque de développer une thrombose cardiovasculaire [accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique (troubles aigus de la circulation cérébrale), infarctus du myocarde];
• défauts d'hémostase;
• le lupus érythémateux disséminé;
• maladie artérielle périphérique;
• Diabète;
• hyperlipidémie (dyslipidémie);
• pathologie cérébrovasculaire;
• conditions après des interventions chirurgicales;
• QC inférieur à 60 ml en 1 min;
• pathologies somatiques sévères;
• tabagisme, alcoolisme;
• présence d'une infection à Helicobacter pylori;
• traitement à long terme avec des AINS;
• association avec des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (y compris paroxétine, citalopram, sertraline, fluoxétine), des anticoagulants (y compris la warfarine), des antiagrégants plaquettaires (y compris le clopidogrel) et des glucocorticostéroïdes oraux (y compris la prednisolone);
• plus de 65 ans.

Zornik, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés de Zornik sont pris par voie orale avant les repas avec un verre d'eau.

Selon les indications, la posologie du médicament est:

• syndrome de douleur sévère: 8-16 mg par jour, divisé en 2-3 doses. La dose maximale est de 16 mg par jour;
• pathologies rhumatismales dégénératives et inflammatoires: la dose initiale est de 12 mg, la dose standard est de 8 à 16 mg par jour (selon l'état du patient).

La durée du traitement est fixée en fonction de l'évolution et de la nature de la maladie.

La dose quotidienne de Zorniki pour les patients présentant des pathologies du tractus gastro-intestinal, une insuffisance hépatique / rénale, les personnes ayant subi une intervention chirurgicale majeure, ainsi que les patients âgés (âgés de 65 ans et plus) est de 12 mg, divisée en 3 doses.

Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, il est recommandé d'utiliser Zornik aux doses efficaces minimales pour le minimum possible de courte durée.

Effets secondaires

Effets indésirables possibles [> 10% - très fréquents; (> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1%) - rarement; <0,01%, y compris les messages isolés - très rare]:

• système nerveux: souvent - vertiges, maux de tête; rarement - dépression, troubles du sommeil; rarement - paresthésie, tremblements, agitation, somnolence; très rarement - méningite aseptique;
• système digestif: souvent - brûlures d'estomac, nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, dyspepsie; rarement - une augmentation du taux de transaminases hépatiques, gastrite, flatulences, constipation, lésions érosives et ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins, y compris avec saignement et perforation; rarement - stomatite, dysfonctionnement hépatique, méléna, œsophagite, bouche sèche;
• peau: rarement - alopécie, urticaire, démangeaisons, éruption cutanée; rarement - angio-œdème, syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome d'œdème; très rarement - ecchymose;
• système urinaire: rarement - insuffisance rénale aiguë, œdème périphérique, syndrome néphrotique, nécrose papillaire, glomérulonéphrite, néphrite interstitielle, diminution du taux de filtration glomérulaire, dysurie;
• organes des sens: rarement - acouphènes; rarement - déficience visuelle;
• système cardiovasculaire: rarement - tachycardie, apparition ou aggravation d'une insuffisance cardiaque; rarement - une augmentation de la pression artérielle;
• organes hématopoïétiques: rarement - augmentation du temps de saignement, thrombocytopénie, anémie, leucopénie, agranulocytose;
• organes respiratoires: rarement - rhinite; rarement - bronchospasme, toux, dyspnée, pharyngite;
• autres: rarement - arthralgie, modification du poids corporel, augmentation de la transpiration, anorexie; rarement - myalgie.

Surdosage

Les principaux symptômes d'une surdose de lornoxicam sont les suivants: augmentation possible des effets secondaires.

Thérapie: l'utilisation de charbon actif immédiatement après la prise de Zorniki peut aider à réduire son absorption; afin de prévenir les dommages à la muqueuse gastro-intestinale, des médicaments antiulcéreux (ranitidine ou analogues de prostaglandine) peuvent être prescrits; un traitement symptomatique supplémentaire est recommandé. L'hémodialyse est inefficace.

instructions spéciales

Pour réduire la probabilité de développer une action ulcérogène, le médicament peut être utilisé en combinaison avec des analogues synthétiques de prostaglandines et d'inhibiteurs de la pompe à protons. Avec l'apparition de saignements dans le tractus gastro-intestinal, la prise de Zorniki doit être immédiatement annulée et des mesures urgentes appropriées doivent être prises. Une attention particulière est requise pour l'état des patients atteints de pathologie du tractus gastro-intestinal qui reçoivent pour la première fois un traitement par le lornoxicam.

Comme les autres oxicams, Zornika peut prolonger le temps de saignement, car il inhibe l'agrégation plaquettaire. Pour la détection rapide des signes de saignement, lors de son utilisation, vous devez surveiller attentivement l'état des patients qui reçoivent des médicaments qui inhibent la coagulation sanguine (y compris de faibles doses d'héparine), ont des troubles du système de coagulation sanguine ou ont besoin d'un fonctionnement absolument normal du système de coagulation sanguine (par exemple, avec l'intervention chirurgicale à venir).

L'apparition de symptômes de lésions hépatiques (augmentation des taux de transaminases hépatiques, douleurs abdominales, démangeaisons, urines foncées, nausées, vomissements, jaunissement de la peau) est à la base de l'arrêt du traitement. Dans de tels cas, vous devriez demander l'avis d'un médecin.

Zornik ne peut pas être utilisé en association avec d’autres AINS.

Le médicament peut modifier les propriétés des plaquettes, mais dans les cas de pathologies cardiovasculaires, il ne remplace pas l'action préventive de l'AAS.

En cas d'insuffisance rénale causée par une déshydratation sévère ou une perte de sang importante, le médicament en tant qu'inhibiteur de la synthèse des prostaglandines ne peut être utilisé qu'après avoir éliminé l'hypovolémie et le risque associé de diminution de la perfusion rénale. Son apport, comme d'autres AINS, peut entraîner le développement d'un œdème périphérique, une hypertension artérielle, une rétention de sodium et d'eau, une augmentation de la concentration de créatinine et d'urée dans le plasma sanguin et d'autres symptômes précoces de néphropathie. Dans de tels cas, un traitement à long terme par le lornoxicam peut entraîner le développement d'une glomérulonéphrite, d'une nécrose papillaire et d'un syndrome néphrotique avec transition vers une insuffisance rénale aiguë. Avec une diminution prononcée de la fonction rénale, Zornik ne peut pas être utilisé.

Si le médicament est prescrit à des patients souffrant d'obésité et / ou d'hypertension artérielle, ainsi qu'à des patients âgés, il est nécessaire de contrôler le niveau de pression artérielle pendant le traitement.

La surveillance de la fonction rénale est particulièrement importante chez les patients âgés, ainsi qu'en association avec des médicaments pouvant causer des lésions rénales ou des diurétiques.

En cas d'utilisation prolongée de Zorniki, une surveillance périodique de la fonction hépatique / rénale et des paramètres hématologiques est nécessaire.

Les patientes qui envisagent une grossesse doivent savoir que Zornika peut avoir un effet négatif sur la fertilité.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Pendant la période de traitement par Zornika, il est important d'être prudent lors de la conduite de véhicules et de la conduite d'activités potentiellement dangereuses, car sa prise peut être accompagnée de vertiges et d'autres effets secondaires qui affectent les réactions psychophysiologiques du corps.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Zornika n'est pas prescrit pendant la grossesse / l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

Patients de moins de 18 ans Zornika n'est pas prescrit en raison du manque de données cliniques sur son utilisation dans cette catégorie d'âge.

Avec une fonction rénale altérée

• la réception est contre-indiquée: pathologie rénale progressive, insuffisance rénale sévère (CC moins de 30 ml en 1 min);
• l'utilisation nécessite de la prudence: insuffisance rénale modérée.

Pour les violations de la fonction hépatique

Zornika n'est pas utilisé chez les patients présentant une maladie hépatique évolutive ou une insuffisance hépatique sévère.

Utilisation chez les personnes âgées

Chez les patients de plus de 65 ans, l'utilisation de Zorniki nécessite une surveillance médicale.

Interactions médicamenteuses

• inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, anticoagulants: le temps de saignement peut augmenter (forte probabilité de saignement, il est nécessaire de contrôler le rapport normalisé international);
• cimétidine: augmente la concentration de lornoxicam dans le plasma sanguin;
• digoxine: sa clairance rénale diminue;
• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les β-bloquants: il est possible de réduire leur effet hypotenseur;
• Mifépristone: efficacité réduite possible. Le traitement par lornoxicam doit être débuté au plus tôt 8 à 12 jours après la prise de mifépristone;
• diurétiques: il est possible de réduire leur action hypotensive et diurétique;
• agents antibactériens à la quinoléine: la probabilité de syndrome convulsif augmente;
• glucocorticostéroïdes, autres AINS: le risque de saignement du tube digestif augmente;
• méthotrexate: sa concentration dans le plasma sanguin augmente;
• médicaments hypoglycémiants pour administration orale: il est possible d'améliorer leur effet hypoglycémiant;
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (par exemple, paroxétine, citalopram, sertraline, fluoxétine): le risque de saignement du tube digestif augmente;
• sels de lithium: il est possible d'augmenter la C _{max du} lithium dans le plasma sanguin et d'augmenter ses effets secondaires;
• préparations de potassium, corticotropine, alcool: le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal augmente;
• cyclosporine: le lornoxicam augmente sa néphrotoxicité;
• rifampicine: réduit la concentration de lornoxicam dans le plasma sanguin;
• céfopérazone, acide valproïque, céfotétan, céfamandol: la probabilité de saignement augmente;
• cholestyramine: accélère l'excrétion du lornoxicam de ZhKH;
• antiacides, ranitidine: aucune interaction avec le lornoxicam n'a été identifiée.

Analogues

Les analogues de Zorniki sont Ksefokam, Lornoxicam, Ksefokam rapide, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Zornik

Les quelques avis sur Zornik ne nous permettent pas d'évaluer l'efficacité et la sécurité de son utilisation. Le médicament est rarement trouvé dans les pharmacies.

Le prix de Zornik dans les pharmacies

Le prix approximatif de Zorniki 8 mg est de 251 roubles, 4 mg est de 150 roubles. par boîte de 30 comprimés pelliculés.

Zornika: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Comprimés Zornika p.p. 4 mg 30 pièces 292 r Acheter

Zornika 4 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 292 r Acheter

Comprimés Zornika p.p. 8 mg 30 pièces 367 r Acheter

Zornika 8 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 367 r Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!