Cardiostatine
Cardiostatine: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Cardiostatine
Code ATX: C10AA02
Ingrédient actif: lovastatine (lovastatine)
Producteur: ZAO Makiz-Pharma (Russie), OOO Hemofarm (Russie)
Description et mise à jour photo: 28.11.2018
Prix en pharmacie: à partir de 316 roubles.
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La cardiostatine est un médicament hypolipidémiant.
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible sous forme de comprimés: presque blancs ou blancs, cylindriques plats, avec un chanfrein et une ligne de séparation (10 pièces sous blister, 3 emballages dans une boîte en carton; 30 pièces sous blister, 1 paquet dans une boîte en carton et instructions pour l'utilisation de Cardiostatine).
1 comprimé contient:
- substance active: lovastatine - 20 mg ou 40 mg;
- composants auxiliaires: amidon de pomme de terre prégélatinisé, croscarmellose sodique, lactose, cellulose microcristalline, stéarate de calcium, butyloxyanisole.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La cardiostatine est un médicament hypolipidémiant, son ingrédient actif est la lovastatine. En tant qu'inhibiteur de la synthèse endogène du cholestérol, il provoque une perturbation de la synthèse du cholestérol dans le foie aux premiers stades. Le mécanisme d'action de la lovastatine est associé à la formation d'acide bêta-hydroxy libre dans l'organisme, qui inhibe de manière compétitive la HMG-CoA réductase (3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A réductase). Cela conduit à une perturbation de la conversion de l'HMG-CoA réductase en mévalonate, ce qui contribue à une diminution de la synthèse et à une augmentation du catabolisme du cholestérol, à une diminution du taux de triglycérides, de LDL (lipoprotéines de basse densité) et de VLDL (lipoprotéines de très basse densité) dans le plasma sanguin, une diminution significative de la quantité de composants LDL circulants, y compris l'apoprotéine B. Il y a une augmentation modérée de la teneur en HDL (lipoprotéine de haute densité).
Cardiostatine est indiquée pour une utilisation dans l'hypercholestérolémie primaire chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 et 2 non compliqué et compensé.
Un effet thérapeutique prononcé se produit après 14 jours d'utilisation du médicament et atteint un maximum après 28 à 42 jours de traitement.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la lovastatine est lentement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Son absorption est d'environ 30% de la dose prise; lors de la prise de Cardiostatine à jeun, elle diminue de 30%. La concentration maximale (C max) de la lovastatine dans le plasma sanguin est atteinte après 2 à 4 heures, puis diminue rapidement. Après 24 heures, 10% de la substance active de la C max reste dans le plasma sanguin.
La liaison aux protéines plasmatiques est de 95%.
Surmonte les barrières hémato-encéphalique et placentaire.
Il est largement métabolisé lors du premier passage dans le foie. À la suite de l'oxydation, l'acide bêta-hydroxy, son dérivé 6-hydroxy et d'autres métabolites se forment. La partie pharmacologiquement active des métabolites est impliquée dans le blocage de la HMG-CoA réductase.
Une concentration d'équilibre stable (C ss) de la lovastatine et de ses métabolites actifs lorsqu'elle est administrée une fois par jour la nuit est atteinte après 48 à 72 heures de traitement, la C ss est 1,5 fois plus élevée qu'après une dose unique.
La demi-vie (T 1/2) est de 3 heures.
Il est principalement excrété (83%) par les intestins, le reste par les reins.
Indications pour l'utilisation
- hypercholestérolémie primaire (types IIa et IIb) avec une teneur élevée en LDL - en l'absence d'effet d'un régime spécial et d'une activité physique;
- hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie combinées;
- athérosclérose coronarienne dans les cardiopathies ischémiques - afin de réduire le taux de sa progression.
Contre-indications
Absolu:
- période d'exacerbation de la maladie du foie;
- augmentation de l'activité des transaminases hépatiques d'étiologie inconnue;
- état général grave du patient;
- période de grossesse;
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité individuelle aux composants du médicament.
La prudence est de rigueur lors de la prescription de comprimés de Cardiostatine à des patients présentant une maladie hépatique (y compris des antécédents), une insuffisance rénale chronique, un alcoolisme chronique, une transplantation d'organe, des interventions chirurgicales urgentes (y compris dentaires), l'utilisation concomitante d'immunosuppresseurs, de fibrates (y compris le gemfibrozil) ou de nicotinamide (quotidiennement dose supérieure à 1 g).
Cardiostatine, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Cardiostatine sont pris par voie orale avec les repas.
Lors de la prescription du médicament, le médecin doit recommander au patient un régime alimentaire faible en cholestérol standard, qui doit être suivi tout au long de la période de traitement.
Dosage recommandé:
- hypercholestérolémie: dose initiale - 10-20 mg une fois par jour (le soir);
- athérosclérose coronarienne: 20 à 40 mg une fois par jour.
En l'absence d'effet thérapeutique suffisant, la dose de Cardiostatine peut être augmentée avec un intervalle de 28 jours. La dose quotidienne maximale est de 80 mg, elle peut être prise une fois ou divisée en 2 prises (matin et soir).
Si la concentration de LDL dans le plasma diminue à 75 mg / dL (1,94 mmol / L) ou la concentration de cholestérol total à 140 mg / dL (3,6 mmol / L), la dose de lovastatine doit être réduite.
Pour le traitement des patients sous traitement concomitant par des immunosuppresseurs, des fibrates ou de la nicotinamide, Cardiostatine est prescrite à une dose quotidienne de 20 mg.
En cas d'insuffisance rénale chronique sévère avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min, pas plus de 20 mg de lovastatine par jour ne doivent être utilisés.
Si vous oubliez accidentellement la dose suivante au bon moment, vous pouvez la prendre immédiatement, dès que vous vous en souvenez, si cela ne correspond pas à la prise d'une double dose.
Effets secondaires
- du système nerveux: faiblesse générale, étourdissements, insomnie, maux de tête, troubles mentaux, convulsions, paresthésies;
- du système digestif: bouche sèche, brûlures d'estomac, troubles du goût, nausées, douleurs abdominales, diarrhée, flatulences, constipation, anorexie, jaunisse cholestatique, gastralgie, pancréatite aiguë, hépatite, augmentation des taux de bilirubine, activité des transaminases hépatiques, phosphatase alcaline;
- de la part de l'organe de la vision: brouillard devant les yeux, cataractes, opacification du cristallin, atrophie du nerf optique;
- du système musculo-squelettique: arthralgie, dans le contexte d'un traitement concomitant par cyclosporine, gemfibrozil ou acide nicotinique - myosite, myalgie, myopathie ou rhabdomyolyse;
- réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, œdème de Quincke, urticaire, nécrolyse épidermique toxique;
- indicateurs de laboratoire: éosinophilie, augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes), augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase (CPK), analyse positive des anticorps antinucléaires;
- autres: palpitations, douleurs thoraciques, insuffisance rénale aiguë (due à une rhabdomyolyse), diminution de la puissance.
Surdosage
Les symptômes de surdosage n'ont pas été établis.
instructions spéciales
Lors de la prescription de Cardiostatine, le patient doit être informé de la nécessité d'une attention médicale immédiate en cas de faiblesse musculaire, de douleurs musculaires lors de la prise de comprimés, en particulier si elles sont accompagnées de fièvre.
Le médicament doit être arrêté si l'augmentation de l'activité des transaminases et / ou de la CPK reste stable, ou si l'état du patient se détériore de manière significative en raison d'une maladie.
Avec une utilisation prolongée de Cardiostatine, un contrôle biochimique de l'état fonctionnel du foie est démontré. L'activité des enzymes hépatiques doit être déterminée avant le début du traitement, puis pendant les 12 premiers mois de traitement, l'indicateur d'activité est surveillé à intervalles de 2 mois, puis tous les 6 mois. En cas d'utilisation de la dose quotidienne maximale (80 mg), les études doivent être effectuées 1 fois en 3 mois. Les patients présentant une activité transaminase accrue doivent être réexaminés. Si l'activité de l'alanine aminotransférase (ALT) et / ou de l'aspartate aminotransférase (AST) dépasse la limite supérieure de la norme de 3 fois, la lovastatine doit être interrompue.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Cardiostatine est contre-indiquée pendant la période de gestation et d'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
L'utilisation du médicament pour le traitement des enfants et des adolescents est contre-indiquée en raison du manque de données sur la sécurité et l'efficacité de Cardiostatine chez les patients de moins de 18 ans.
Avec une fonction rénale altérée
La cardiostatine doit être utilisée avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique.
En cas d'insuffisance rénale chronique légère à modérée, un ajustement posologique de la lovastatine n'est pas nécessaire; en cas d'insuffisance rénale chronique sévère (CC inférieure à 30 ml / min), il est recommandé d'utiliser Cardiostatine à une dose quotidienne ne dépassant pas 20 mg.
Pour les violations de la fonction hépatique
L'utilisation du médicament est contre-indiquée avec une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques d'étiologie inconnue, lors d'une exacerbation de la maladie du foie.
La prudence est de rigueur lors de la prescription de Cardiostatine pour une maladie du foie (y compris les antécédents).
Interactions médicamenteuses
Interactions possibles avec l'utilisation simultanée de Cardiostatine:
- immunosuppresseurs, gemfibrozil, acide nicotinique, cyclosporine, érythromycine, antifongiques du groupe azole: un traitement concomitant avec ces agents augmente le risque de myopathie, de rhabdomyolyse et d'insuffisance rénale aiguë;
- anticoagulants indirects: l'effet des anticoagulants indirects est renforcé, ce qui augmente le risque de saignement. Par conséquent, si nécessaire, un traitement concomitant avec des anticoagulants indirects nécessite une surveillance régulière du temps de prothrombine;
- cholestyramine, colestipol: lors de la prise de cholestyramine ou de colestipol, la biodisponibilité de la lovastatine diminue et un effet additif est noté. Par conséquent, ces médicaments doivent être pris au plus tard 4 heures avant de prendre la lovastatine;
- cyclosporine: la prise de cyclosporine augmente les concentrations plasmatiques des métabolites de la lovastatine
Analogues
Les analogues de Cardiostatine sont: Atorvastatin, Apextatin, Lovastatin, Vero-Lovastatin, Holetar, Simvastatin, Mevacor, Lovacor, Rosuvastatin, Lovasterol, Mevinacor, Fluvastatin, Pravastatin.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à une température de 12 à 15 ° C, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Cardiostatine
Les critiques de Cardiostatine sont positives. Les patients indiquent l'efficacité du médicament dans le traitement de l'hypercholestérolémie et de l'athérosclérose. Il est rapporté qu'après le premier mois de traitement, l'examen a montré une diminution significative du cholestérol sanguin. Les avantages du médicament comprennent une bonne tolérance. Pour beaucoup, l'un des principaux arguments lors du choix d'un agent hypolipidémiant était le prix abordable de la cardiostatine, ainsi que les recommandations et les critiques positives du médecin traitant à propos de ce médicament.
Prix de la cardiostatine dans les pharmacies
Le prix de Cardiostatine pour un emballage contenant 30 comprimés peut être de 220 à 318 roubles.
Cardiostatine: prix dans les pharmacies en ligne
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Cardiostatine 20 mg comprimés 30 pcs. 316 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
