Klenil UDV
Klenil UDV: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Clenil UDV
Le code ATX: R03BA01
Ingrédient actif: béclométasone (béclométasone)
Producteur: Chiesi Farmaceutici SpA (Italie)
Description et mise à jour photo: 2019-12-07
Prix en pharmacie: à partir de 799 roubles.
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Clenil UDV est un glucocorticostéroïde inhalé (GCS) utilisé pour l'asthme bronchique.
Forme de libération et composition
Le médicament est libéré sous forme de suspension pour inhalation: opalescent, homogène, légèrement sédimenté, blanc, détruit lorsqu'il est agité dans une ampoule avant de l'ouvrir (2 ml dans une ampoule en plastique hermétiquement scellée, une bande de 5 ampoules dans une bande d'aluminium, dans une boîte en carton 4 bandes et un mode d'emploi pour application de Klenil UDV).
2 ml de suspension contiennent:
- substance active: dipropionate de béclométhasone - 800 mcg;
- composants supplémentaires: polysorbate 20, laurate de sorbitan, chlorure de sodium, eau purifiée.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La béclométhasone, l'ingrédient actif de Clenil UDV, est un dérivé de la cortisone. Le principe actif est le GCS inhalé, qui, lorsqu'il est administré aux doses recommandées, présente une activité anti-inflammatoire, réduit la fréquence des exacerbations de l'asthme bronchique et la gravité des symptômes de la maladie, et présente également une fréquence d'effets indésirables plus faible que le GCS systémique.
En raison de l'effet exercé par la béclométhasone, le nombre de mastocytes dans la muqueuse bronchique diminue, l'œdème épithélial, l'hyperréactivité bronchique et la production de mucus par les glandes bronchiques diminuent. La substance active empêche également l'accumulation marginale de neutrophiles, réduit la formation d'exsudat inflammatoire et la production de cytokines, ralentit la migration des macrophages, affaiblit l'intensité des processus d'infiltration et de granulation et contribue à améliorer les indicateurs de la fonction de respiration externe (FVD).
En rétablissant la réponse du patient aux bronchodilatateurs, Clenil UDV réduit la fréquence de leur utilisation. Le médicament ne démontre pas d'activité minéralocorticoïde, à des doses thérapeutiques, il a un effet local intense, sans provoquer l'apparition de troubles caractéristiques des corticostéroïdes systémiques.
Pharmacocinétique
Selon les résultats des études, après l'inhalation de béclométhasone à forte dose, seulement 20 à 25% du médicament est absorbé. Le médicament inhalable est rapidement absorbé par les poumons, avant son absorption, il y a une biotransformation intensive de la substance active en béclométhasone-17-monopropionate (B-17-MP), le métabolite actif de la béclométhasone. La biodisponibilité systémique du B-17-MP atteint 36% en raison de l'absorption par les poumons, ainsi que de l'absorption par les organes du tractus gastro-intestinal (GIT) de la partie avalée de la dose d'inhalation. La biodisponibilité absolue après inhalation est d'environ 2 et 62% de la quantité nominale par rapport à la béclométhasone inchangée et au B-17-MP, respectivement. L'agent se lie aux protéines plasmatiques à 87%. La béclométhasone a un taux de clairance assez élevé de la circulation systémique (150 et 120 l / h, respectivement),en raison de l'action de l'estérase, une enzyme localisée dans la plupart des tissus.
Le métabolite B-17-MP est le principal produit de la transformation du médicament et présente l'activité la plus élevée par rapport aux autres métabolites de la substance principale - béclométhasone-21-monopropionate (B-21-MP) et béclométhasone (également formée au cours du métabolisme). Ces derniers jouent un rôle très insignifiant dans l'effet systémique du médicament.
La plus grande partie de la béclométhasone est excrétée avec les matières fécales sous forme de métabolites polaires et avec l'urine sous forme de métabolites polaires libres et conjugués - environ 12% de la dose prise. La demi-vie (T ½) de la béclométhasone et du B-17-MP est de 0,5 et 2,7 heures, respectivement.
Indications pour l'utilisation
Clenil UDV est recommandé pour le traitement de l'asthme bronchique.
Contre-indications
Absolu:
- âge jusqu'à 6 ans;
- infection tuberculeuse du système respiratoire;
- Je trimestre de grossesse et d'allaitement;
- hypersensibilité aux constituants du produit.
Relative (nécessite d'utiliser Clenil UDV avec prudence):
- infections respiratoires virales;
- infections systémiques, y compris fongiques, bactériennes, parasitaires;
- hypothyroïdie;
- cirrhose du foie;
- l'ostéoporose;
- glaucome.
Klenil UDV, mode d'emploi: méthode et posologie
Klenil UDV est administré par inhalation.
Le médicament n'est pas destiné à être injecté, il doit être administré à l'aide d'un inhalateur spécial (nébuliseur à compresseur), équipé d'un embout buccal et d'un masque spécial. La dose de Klenil UDV est réglée individuellement.
La suspension pour inhalation est administrée 1 à 2 fois par jour, pour une procédure de nébulisation, il est recommandé aux adultes d'utiliser 800 μg de dipropionate de béclométhasone (1 ampoule unidose), enfants de plus de 6 ans - 400 μg (½ ampoule unidose). L'ampoule a une marque correspondant à la moitié de la dose.
Le médicament contenu dans une ampoule unidose doit être utilisé avec un nébuliseur selon les instructions suivantes:
- Pliez l'ampoule dans deux directions.
- Détachez l'ampoule de la bandelette en haut, puis dans la partie centrale.
- Agiter vigoureusement l'ampoule séparée jusqu'à ce qu'une suspension homogène s'y forme, jusqu'à émulsification complète.
- Ouvrez l'ampoule en tournant et en retirant le capuchon.
- En poussant doucement l'ampoule, pressez son contenu dans la chambre du nébuliseur à la dose prescrite.
- En cas d'utilisation d'une demi-dose, l'ampoule contenant le médicament restant peut être fermée à l'arrière du capuchon.
La suspension non utilisée doit être éliminée.
Après chaque inhalation du produit, vous devez vous rincer la bouche avec de l'eau.
Si vous utilisez un nébuliseur avec un masque, vous devez vous assurer qu'il s'adapte parfaitement au visage lorsqu'il est inhalé. Après la procédure, vous devez vous laver le visage.
Effets secondaires
Dans le contexte de la pharmacothérapie, des violations telles que les éternuements, l'irritation de la gorge, l'enrouement, la toux peuvent être enregistrées; candidose de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures (avec un long cours ou l'administration de doses élevées de béclométhasone), qui passe après un traitement antifongique local sans annuler Clenil UDV.
Parfois, lors de l'utilisation de Klenil UDV, il est possible de développer un bronchospasme paradoxal (arrêté par des bronchodilatateurs par inhalation), une pneumonie à éosinophiles; réactions allergiques comprenant éruption cutanée, urticaire, prurit, érythème; gonflement des yeux, des lèvres, du visage, du pharynx.
Il est extrêmement rare au cours du traitement que des symptômes puissent apparaître en raison de l'action systémique de la béclométhasone: maux de tête, troubles du sommeil, étourdissements, anxiété, irritabilité et hyperactivité, principalement chez les enfants, diminution de la densité minérale osseuse, retard de croissance chez les enfants et les adultes, syndrome d'Itsenko-Cushing, insuffisance surrénalienne, augmentation de la pression intraoculaire, cataracte, lymphopénie, leucocytose, éosinopénie.
Surdosage
Dans le cas d'une administration par inhalation unique de doses supérieures à la dose thérapeutique moyenne, une certaine détérioration de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA) est possible, dans laquelle le traitement doit être poursuivi sans recourir à aucune mesure d'urgence puisque la HPA est rétablie, en règle générale, après 1–2 journée.
Avec une utilisation prolongée de Clenil UDV à des doses significativement supérieures à celles recommandées, un effet systémique du GCS sous forme d'hypercortisolisme et de suppression des glandes surrénales peut survenir. Dans ce cas, le traitement doit être interrompu et un traitement approprié doit être prescrit pour réduire les symptômes de suppression du cortex surrénalien.
instructions spéciales
Klenil UDV pour inhalation n'est pas indiqué pour le soulagement des crises aiguës d'asthme bronchique.
Pendant le traitement par GCS inhalé, certains patients peuvent présenter une candidose de la cavité buccale ou du pharynx. En présence de données anamnestiques ou de laboratoire sur une infection antérieure, cette complication se développe plus rapidement.
Pendant la période de traitement, il est conseillé de se rincer la bouche et le pharynx après l'inhalation pour prévenir la candidose, et en cas de premiers signes de lésions fongiques de la muqueuse buccale, d'utiliser l'amphotéricine B, le fluconazole, la nystatine, sans interrompre le traitement par Clenil UDV. Se laver le visage après l'inhalation peut éviter d'endommager la peau des paupières et du nez.
Pour le traitement des infections des sinus paranasaux ou de la cavité nasale, il est nécessaire d'utiliser les médicaments appropriés, cependant, le développement de ces lésions n'est pas une contre-indication spécifique à l'administration de GCS inhalé
Compte tenu de la menace aggravante d'affaiblissement des glandes surrénales, les patients à qui il est recommandé de passer de la prise de corticostéroïdes oraux à l'utilisation de Clenil UDV nécessitent une attention particulière. Chez ces patients, il est nécessaire de surveiller la fonction de l'HPA et, avec une extrême prudence, de réduire la dose de corticostéroïdes systémiques. En outre, chez ces patients en situation de stress, des symptômes et des signes d'insuffisance surrénalienne peuvent apparaître. Par conséquent, les patients de ce groupe à risque doivent toujours avoir une réserve de corticostéroïdes et une carte d'avertissement avec eux indiquant que dans des situations de stress (y compris une intervention chirurgicale, un traumatisme), des corticostéroïdes systémiques doivent également leur être prescrits. Une fois la situation stressante éliminée, vous pouvez à nouveau réduire la dose de stéroïdes.
Dans certains cas, la transition de l'utilisation de corticostéroïdes systémiques à l'utilisation par inhalation peut provoquer des manifestations de formes d'allergie précédemment supprimées comme l'eczéma ou la rhinite allergique.
Lorsqu'un patient passe d'un traitement par corticostéroïdes oraux à l'administration de Clenil UDV, la probabilité de développer des douleurs articulaires ou musculaires augmente également, avec l'apparition de laquelle une augmentation temporaire de la dose de corticostéroïdes oraux peut être nécessaire. En outre, dans de rares cas, des effets indésirables sous forme de nausées, de vomissements, de fatigue, de maux de tête, indiquant une insuffisance systémique de GCS, peuvent être notés.
Les flacons unidoses peuvent être conservés sans sac de protection jusqu'à trois mois dans un endroit protégé de la lumière.
Conservez les ampoules en plastique contenant le médicament en position verticale, conformément aux instructions sur l'emballage.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Les patients conduisant des véhicules ou d'autres mécanismes complexes potentiellement dangereux doivent être prudents pendant le traitement.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il est contre-indiqué d'utiliser Klenil UDV pour inhalation au cours du premier trimestre de la grossesse. Au cours des trimestres II et III, il est nécessaire d'utiliser une suspension pour inhalation uniquement dans les cas où le bénéfice attendu du traitement pour la mère est largement supérieur à la menace éventuelle pour la santé du fœtus. Les femmes enceintes doivent se voir prescrire la dose minimale du médicament capable de contrôler efficacement les manifestations cliniques de l'asthme bronchique.
Il est contre-indiqué d'utiliser Clenil UDV pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Pour les enfants de moins de 6 ans, le traitement par Klenil UDV est contre-indiqué.
Pour les violations de la fonction hépatique
Les patients atteints de cirrhose du foie doivent utiliser le médicament avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Lors de l'utilisation de GCS inhalé avec d'autres médicaments / agents, aucune interaction significative n'a été identifiée.
- théophylline, β 2 -adrénomimétiques, œstrogènes, méthandiénone, GCS par voie orale: l'effet de Clenil UDV est renforcé;
- Agonistes β-adrénergiques: leur efficacité augmente, la réponse du patient à ces médicaments est rétablie, ce qui permet de les utiliser moins souvent;
- inducteurs des enzymes hépatiques microsomales, y compris la phénytoïne, le phénobarbital, la rifampicine: l'effet de la béclométhasone est affaibli.
Analogues
Les analogues de Klenil UDV sont: Béclométhasone-aéronautique, Allergorus, Beklazon Eco, Klenil, Beclomethasone DS, Beklazon Eco Light Respiration, Beclomethasone, Beclospir.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans son emballage d'origine à l'abri de la lumière, hors de la portée des enfants et à l'écart des appareils de chauffage, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Klenil UDV
Les critiques de Klenil UDV, trouvées sur des sites Web médicaux, confirment en règle générale son efficacité dans le traitement de l'asthme bronchique. L'utilisation d'un médicament comme médicament de traitement d'entretien peut prévenir ou réduire la fréquence des crises de la maladie. Selon les critiques, des inhalations régulières avec le médicament rendent la respiration plus facile et plus libre et améliorent le bien-être général.
Cependant, de nombreux patients notent la présence d'effets secondaires au cours du traitement, tels qu'une irritation de la gorge, une toux sévère, un enrouement. Parfois, ils ressentent un arrière-goût désagréable après l'administration du produit. Dans certains cas, malgré l'efficacité de Klenil UDV, les patients ont dû refuser son utilisation en raison de troubles du sommeil, de maux de tête, de palpitations cardiaques et d'une diminution de la concentration.
Prix du Klenil UDV en pharmacie
Le prix de Clenil UDV, suspension pour inhalation (dans une ampoule de 800 mcg / 2 ml), est de 800 à 830 roubles par boîte contenant 20 ampoules.
Klenil UDV: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Clenil UDV 400 μg / ml suspension pour inhalation 2 ml 20 pcs. 799 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
