Kurosurf
Kurosurf: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Utilisation dans l'enfance
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Curosurf
Code ATX: R07AA
Ingrédient actif: Poractant alfa
Fabricant: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Italie)
Description et mise à jour photo: 2019-07-24
Prix en pharmacie: à partir de 22500 roubles.
Acheter
Kurosurf - un médicament pour la prévention et le traitement du syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés, surfactant.
Forme de libération et composition
Kurosurf est disponible sous forme de suspension pour administration endotrachéale: du jaunâtre au blanc (1,5 ou 3 ml chacun dans des flacons en verre sans couleur, 1 ou 2 flacons dans un étui en polystyrène, 1 étui dans une boîte en carton) et mode d'emploi de Kurosurf.
1 ml de suspension contient:
- substance active: alpha pratiquant - 80 mg, ce qui équivaut à environ 74 mg de la quantité totale de phospholipides;
- excipients: chlorure de sodium, eau pour injection.
Dans 1 flacon, le contenu de la substance active est:
- une bouteille de 1,5 ml - 120 mg;
- flacon de 3 ml - 240 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Kurosurf est un médicament destiné à la prévention et au traitement du syndrome de détresse respiratoire (SDR) chez les nouveau-nés. Son principe actif, l'alpha praticien, est un tensioactif d'origine animale, isolé à partir de poumons de porc. Le tensioactif contient exclusivement des lipides polaires, dont la phosphatidylcholine représente environ 70% de la quantité totale de phospholipides et les protéines hydrophobes spécifiques de bas poids moléculaire SP-B et SP-C sont d'environ 1%.
L'action de Kurosurf vise à combler la carence et à stimuler la production de surfactant pulmonaire endogène dans les poumons fonctionnellement immatures des bébés prématurés. Lorsqu'il est administré par voie intratrachéale, le pratiquant alpha est uniformément réparti dans les poumons, se propageant à la surface des alvéoles, contribuant au maintien d'un échange gazeux adéquat pendant tout le cycle respiratoire. En recouvrant la surface interne des alvéoles, il les stabilise et abaisse la tension superficielle dans les poumons, empêchant les alvéoles de coller ensemble à la fin de la phase expiratoire. Restaure le niveau d'oxygénation chez les nouveau-nés prématurés, ce qui entraîne la nécessité de réduire la concentration d'oxygène dans le mélange de gaz inhalé. L'utilisation d'un surfactant réduit considérablement la gravité du RDS,réduit le niveau de complications et de mortalité des prématurés dus aux maladies respiratoires.
Pharmacocinétique
La demi-vie est de 67 heures.
48 heures après l'administration, les lipides tensioactifs ne se retrouvent dans le sérum sanguin et d'autres organes qu'à l'état de traces.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Kurosurf est indiquée pour le traitement et la prévention du SDR chez les prématurés pesant plus de 700 g.
Contre-indications
L'utilisation de Kurosurf chez les nourrissons présentant une hypersensibilité aux composants du médicament est contre-indiquée.
Kurosurf, mode d'emploi: méthode et posologie
La suspension est destinée à une administration endotrachéale.
L'utilisation de Kurosurf est indiquée uniquement chez les enfants intubés en milieu hospitalier sous ventilation mécanique (ventilation pulmonaire artificielle) avec surveillance constante de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) et du niveau de concentration en oxygène dans le lit artériel (saturation en oxygène du sang).
Le rendez-vous de Kurosurf est pris par un médecin expérimenté en réanimation et en traitement des prématurés.
Le traitement doit être instauré immédiatement après le diagnostic de SDR.
La procédure est réalisée dans des conditions de stérilité strictes. Avant utilisation, le contenu du flacon doit être chauffé à 37 ° C. En évitant de secouer, en retournant soigneusement le flacon à l'envers, prenez la suspension dans la seringue. Ensuite, à travers le tube endotrachéal, le médicament est injecté dans la trachée inférieure. Pour une distribution uniforme de la suspension dans les poumons immédiatement après l'administration, une ventilation manuelle doit être effectuée pendant 1 à 2 minutes. La concentration d'oxygène inhalé doit être égale à la lecture de référence sur le ventilateur.
L'extrémité du cathéter utilisé pour introduire le Kurosurf doit être 0,5 cm plus courte que l'extrémité inférieure de la sonde endotrachéale.
Dosage recommandé:
- traitement d'urgence: dose initiale - à raison de 100-200 mg (1,25-2,5 ml) pour 1 kg de poids corporel de l'enfant (mg / kg), une fois. Si cliniquement nécessaire, une administration supplémentaire du médicament à une dose de 100 mg / kg avec un intervalle de 12 heures est autorisée;
- prévention: la première dose (pendant le premier quart d'heure après la naissance d'un enfant avec suspicion d'un éventuel développement de RDS) - 100-200 mg / kg, après 6-12 heures, une deuxième dose est administrée à un taux de 100 mg / kg. Si le diagnostic de RDS est confirmé, le médicament à une dose de 100 mg / kg continue d'être administré avec un intervalle de 12 heures.
La dose maximale totale est de 400 mg / kg.
Effets secondaires
Dans le contexte de l'utilisation de Kurosurf, le développement d'effets indésirables tels que des réactions allergiques, des saignements pulmonaires est possible. Dans de rares cas, un enfant peut présenter une hypotension artérielle, une bradycardie, une diminution du niveau de concentration d'oxygène dans le lit artériel, une diminution temporaire (de 2 à 10 minutes) de l'activité électrique du cerveau.
De plus, un blocage de la sonde endotrachéale dû à une accumulation de mucus doit être envisagé.
Surdosage
Les symptômes de surdosage n'ont pas été établis.
Traitement: en cas de surdosage, accompagné de manifestations cliniques claires de ventilation, de respiration ou d'oxygénation, il est nécessaire d'aspirer autant que possible le contenu en suspension des poumons. La nomination de mesures visant à maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique est recommandée.
instructions spéciales
L'utilisation de Kurosurf doit être débutée après une correction préalable de l'hypotension artérielle, de l'acidose, de l'anémie, de l'hypothermie et de l'hypoglycémie.
En cas de reflux, le médicament doit être suspendu. Le niveau de pression inspiratoire de pointe sur le ventilateur doit garantir un dégagement suffisant de la sonde endotrachéale.
La présence de sécrétion pulmonaire chez un enfant avant l'administration du médicament augmente le risque de blocage de la sonde endotrachéale en raison de l'accumulation de mucus, ce qui peut entraîner une détérioration notable de la ventilation pendant l'administration de Kurosurf ou immédiatement après. Par conséquent, pour réduire le risque d'obstruction de la sonde endotrachéale, le mucus doit être aspiré avant l'administration du médicament. Si l'obstruction ne peut pas être supprimée, le remplacement immédiat de la sonde endotrachéale est nécessaire.
L'aspiration des sécrétions trachéobronchiques n'est pas recommandée pendant les 6 premières heures suivant l'administration du médicament, sauf dans les cas qui présentent un danger pour la vie.
Si l'enfant présente une bradycardie, une hypotension artérielle et une diminution de la saturation en oxygène du sang, le traitement médicamenteux est temporairement suspendu et repris une fois la fréquence cardiaque normalisée.
En cas d'hypoplasie des poumons due à une longue période anhydre intra-utérine (plus de 3 semaines), les enfants peuvent mal réagir au traitement avec un surfactant naturel.
Le traitement par Kurosurf ne peut pas éliminer complètement la mortalité et la morbidité chez les prématurés, car la prématurité peut être accompagnée d'autres complications chez les enfants en raison de leur immaturité.
À des fins de prophylaxie, le médicament est recommandé pour une utilisation chez les nourrissons prématurés d'un âge gestationnel de 24 à 25 semaines. Si l'âge gestationnel des prématurés se situe entre 26 et 28 semaines, la prévention du SDR n'est indiquée qu'en l'absence d'utilisation prénatale de corticostéroïdes.
La prévention du SDR chez les prématurés d'âge gestationnel jusqu'à 28 semaines est recommandée en présence de tels facteurs de risque de développement du SDR comme l'asphyxie périnatale, la césarienne, la présence de diabète sucré chez la mère, la nécessité d'une intubation à la naissance, le sexe masculin de l'enfant, une indication d'une prédisposition au SDR dans la famille anamnèse.
Chez les nourrissons prématurés avec un âge gestationnel de 29 semaines ou plus, l'utilisation du médicament n'est indiquée que lors du développement du RDS.
Le traitement avec le médicament doit être accompagné d'une surveillance continue des gaz du sang artériel et de la teneur en oxygène des tissus. Il convient de garder à l'esprit que dans le contexte de la restauration des échanges gazeux dans les alvéoles, une augmentation rapide de la concentration en oxygène dans le lit artériel peut se produire. Pour éviter l'hyperoxie dans ce cas, un réajustement immédiat des paramètres de ventilation est nécessaire.
Utilisation pendant l'enfance
Curosurf est utilisé par voie intratrachéale chez les nourrissons intubés avec ventilation mécanique.
Interactions médicamenteuses
L'interaction du pratiquant alpha avec d'autres médicaments n'a pas été établie.
Analogues
Les analogues de Kurosurf sont: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf pour les nouveau-nés.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures de 2 à 8 ° C dans un endroit sombre.
La durée de conservation est de 1,5 an.
Conditions de délivrance des pharmacies
Libéré pour les hôpitaux.
Avis sur Kurosurf
Les avis sur Kurosurf sont positifs. Les parents soulignent la grande efficacité du médicament pour soulager le syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés prématurés. Chez les nourrissons gravement prématurés ayant un poids corporel critique, l'utilisation du médicament est nécessaire et augmente les chances de survie. Plusieurs injections opportunes de surfactant restaurent efficacement la mécanique pulmonaire et peuvent éviter ou raccourcir considérablement la période d'utilisation de la ventilation mécanique.
Prix du Kurosurf en pharmacie
Le prix du Kurosurf pour un emballage contenant 1 bouteille (1,5 ml) de suspension peut aller de 10500 à 22 280 roubles.
Kurosurf: prix dans les pharmacies en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Kurosurf 80 mg / ml suspension pour administration endotrachéale chez le nouveau-né stérile 1,5 ml 1 pc. 22 500 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
