Novairing - Instructions D'utilisation De L'anneau, Avis, Prix, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Novairing

NuvaRing: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Interactions médicamenteuses
11. 11. Analogues
12. 12. Conditions de stockage
13. 13. Conditions de délivrance des pharmacies
14. 14. Avis
15. 15. Prix en pharmacie

Nom latin: NovaRing

Le code ATX: G02BB01

Ingrédient actif: étonogestrel + éthinylestradiol (étonogestrel + éthinylestradiol)

Fabricant: Organon (Pays-Bas)

Description et mise à jour photo: 2019-08-19

Prix en pharmacie: à partir de 1242 roubles.

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Novairing est un contraceptif hormonal combiné à usage intravaginal.

Forme de libération et composition

Forme posologique NovaRing - anneau vaginal: transparent, lisse, presque incolore ou incolore, sans dommage significatif visible, à la jonction - une zone transparente ou presque transparente (1 pièce. Dans des sacs en aluminium scellés, dans une boîte en carton 1 ou 3 sacs) …

Contenu de substances actives dans 1 anneau:

• Étonogestrel - 11,7 mg;
• Éthinylestradiol - 2,7 mg.

Composants auxiliaires: copolymère d'éthylène et d'acétate de vinyle (28% d'acétate de vinyle), stéarate de magnésium, copolymère d'éthylène et d'acétate de vinyle (9% d'acétate de vinyle).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Novairing est un contraceptif hormonal combiné qui contient de l'éthinylestradiol et de l'étonogestrel. L’étonogestrel est un progestatif (un dérivé de la 19-nortestostérone) qui se lie avec une forte affinité aux récepteurs de la progestérone localisés dans les organes cibles. L'éthinylestradiol appartient aux œstrogènes et est largement utilisé dans la production de médicaments contraceptifs.

L'effet contraceptif de NovaRing est dû à une combinaison de divers facteurs, dont le plus important est la suppression de l'ovulation.

Les résultats des études cliniques indiquent que l'indice de Pearl (un paramètre montrant la fréquence de grossesse lorsque 100 femmes ont été observées pendant 1 an pendant l'utilisation de la contraception) chez les patientes âgées de 18 à 40 ans pour ce médicament était de 0,96 [IC à 95% (confiance intervalle) variait de 0,64 à 1,39] dans l'analyse statistique de tous les participants randomisés (analyse PT) et 0,64 (IC à 95% variait de 0,35 à 1,07) dans l'analyse des participants qui les ont terminés en selon le protocole (analyse PP). Ces résultats étaient similaires aux valeurs des indices de Pearl, déterminés au cours d'études comparatives sur les contraceptifs oraux combinés (COC), qui comprenaient la drospirénone / éthinylestradiol (3 / 0,3 mg) ou le lévonorgestrel / éthinylestradiol (0,15 / 0,03 mg) …

Dans le contexte de l'utilisation des anneaux NovaRing, le cycle se normalise (il devient plus régulier) et l'intensité et la douleur des saignements menstruels s'affaiblissent, ce qui réduit l'incidence des états de carence en fer. Il existe des preuves que l'utilisation de ce médicament réduit le risque de cancer de l'ovaire et de l'endomètre.

Pendant 1 an, 1000 femmes ayant utilisé Novaring et des COC, qui incluent le lévonorgestrel / éthinylestradiol (0,15 / 0,03 mg), ont été comparées aux caractéristiques de la nature des saignements. Les résultats de l'étude ont confirmé que lors de l'utilisation de NuvaRing, la fréquence des spotting spotting ou des saignements intermenstruels était significativement réduite par rapport aux COC. De plus, les cas dans lesquels des saignements n'étaient observés que pendant une interruption de l'utilisation d'un contraceptif se produisaient beaucoup plus souvent chez les femmes qui utilisaient des anneaux vaginaux.

Une étude comparative des effets de NuvaRing et d'un dispositif intra-utérin non hormonal, réalisée pendant 2 ans, n'a pas révélé d'effet cliniquement significatif sur la densité minérale osseuse chez la femme.

Pharmacocinétique

Étonogestrel

L’étonogestrel, qui est libéré de l’anneau vaginal, est rapidement absorbé par la muqueuse vaginale. Sa concentration plasmatique maximale est d'environ 1700 pg / ml et est atteinte en moyenne 1 semaine après l'insertion de l'anneau. Le niveau de la substance dans le plasma sanguin varie dans une petite plage et diminue progressivement jusqu'à environ 1600 pg / ml après 1 semaine, 1500 pg / ml après 2 semaines et 1400 pg / ml après 3 semaines après le début du médicament. La biodisponibilité absolue atteint 100%, ce qui dépasse la biodisponibilité lors de la prise d'étonogestrel par voie orale. Les résultats de la mesure des concentrations de cette substance active à l'intérieur de l'utérus et dans la région cervicale confirment que les valeurs déterminées des concentrations d'étonogestrel chez les patients utilisant Novairing et les patients prenant des COC, qui contiennent 0,02 mg d'éthinylestradiol et 0,15 mg de désogestrel se sont révélés comparables.

L'étonogestrel se lie à la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) et à l'albumine plasmatique. Le volume de distribution apparent de la substance est de 2,3 l / kg.

La biotransformation de l'étonogestrel est réalisée par les voies connues du métabolisme des hormones sexuelles. La clairance plasmatique apparente est d'environ 3,5 l / h. Il n'y a pas d'interaction directe entre l'étonogestrel et l'éthinylestradiol pris simultanément.

Le taux plasmatique d'étonogestrel diminue en deux phases. La phase terminale est caractérisée par une demi-vie d'environ 29 heures. L'étonogestrel et ses métabolites sont excrétés par les reins et les intestins avec la bile dans un rapport quantitatif d'environ 1,7: 1. Pour les métabolites, la demi-vie d'élimination est d'environ 6 jours.

Éthinylestradiol

Lorsqu'il est libéré de l'anneau vaginal, l'éthinylestradiol est rapidement absorbé par la muqueuse vaginale. Sa concentration maximale dans le plasma sanguin est d'environ 35 pg / ml et est atteinte 3 jours après l'insertion de l'anneau, après quoi elle diminue progressivement jusqu'à 19 pg / ml après 1 semaine et 18 pg / ml après 2-3 semaines après le début de l'utilisation. La biodisponibilité absolue est d'environ 56% et est comparable à celle observée lorsque l'éthinylestradiol est pris par voie orale. Conformément aux résultats de la détermination des concentrations de cette substance active à l'intérieur de l'utérus et dans la région cervicale, les valeurs mesurées des concentrations d'éthinylestradiol étaient comparables chez les patientes prenant des contraceptifs oraux contenant 0,02 mg d'éthinylestradiol et 0,15 mg de désogestrel, et les patientes utilisant NovaRing. La teneur en éthinylestradiol dans l'organisme a été étudiée au cours d'une étude comparative randomisée du médicament NovaRing (lorsque l'anneau est inséré dans le vagin par jour, 0,015 mg d'éthinylestradiol est libéré dans le vagin), COC (lévonorgestrel / éthinylestradiol; 0,03 mg d'éthinylestradiol est libéré par jour) et un timbre transdermique (éthinylestradiol) et un timbre transdermique (éthinylestradiol) 0,02 mg d'éthinylestradiol est libéré par jour) pendant un cycle chez la femme en bonne santé. Il a été constaté que l'exposition systémique à l'éthinylestradiol pendant un mois pour les anneaux vaginaux Novaring était statistiquement significativement plus faible que celle du COC et du patch: l'indicateur AUC était de 10,9 ng h / ml comparé à 22,5 et 37,4 ng h / ml pour le COC et le patch, respectivement.

L'éthinylestradiol est caractérisé par une liaison non spécifique à l'albumine dans le plasma sanguin. Le volume apparent de distribution est d'environ 15 l / kg.

L'éthinylestradiol est métabolisé par hydroxylation aromatique. Sa biotransformation conduit à la formation d'un grand nombre de métabolites méthylés et hydroxylés. Dans le sang, ils circulent soit sous forme libre, soit sous forme de conjugués glucuroconjugués et sulfates. La garde au sol apparente est d'environ 35 l / h.

La concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin diminue de manière biphasique. Dans la phase terminale, la demi-vie d'élimination varie considérablement et la médiane est d'environ 34 heures. L'éthinylestradiol n'est pas excrété sous forme inchangée. Ses métabolites sont excrétés par les reins et les intestins avec la bile dans un rapport approximatif de 1,3: 1. Pour les métabolites, la demi-vie est de 1,5 jour en moyenne.

La pharmacocinétique des anneaux NuvaRing lorsqu'ils sont utilisés chez des adolescentes en bonne santé qui n'ont pas atteint l'âge de 18 ans et qui ont déjà commencé leurs règles n'ont pas été étudiées. L'effet des maladies du foie et des reins sur les paramètres pharmacocinétiques du médicament n'a pas été suffisamment étudié, cependant, chez les patients souffrant de dysfonctionnements hépatiques, une détérioration du métabolisme des hormones sexuelles est autorisée. La pharmacocinétique de NovaRing chez les représentants de divers groupes ethniques n'a pas été spécifiquement étudiée.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, NuvaRinga est indiqué pour la contraception intravaginale.

Contre-indications

• Facteurs de risque multiples ou sévères de thrombose artérielle ou veineuse: prédisposition héréditaire (présence de thrombose, d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde chez des parents proches à un jeune âge), lésions de l'appareil valvulaire du cœur, hypertension artérielle, fibrillation auriculaire, obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg par 1 m ²), traumatisme et / ou chirurgie extensifs, tabagisme à partir de 35 ans, immobilisation prolongée
• Thrombose artérielle et veineuse, thromboembolie, y compris thromboembolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde, troubles cérébrovasculaires, infarctus du myocarde (y compris antécédents);
• Une tendance à développer une thrombose artérielle ou veineuse, y compris des maladies héréditaires telles que le déficit en antithrombine III, la résistance à la protéine C activée, le déficit en protéine C, le déficit en protéine S, les anticorps antiphospholipides (anticoagulant du lupus, anticorps contre la cardiolipine) et l'hyperhomocystéinémie;
• Accidents ischémiques transitoires, angine de poitrine et autres pathologies précédant une thrombose (y compris une histoire);
• Migraine avec symptômes neurologiques focaux (y compris antécédents);
• Pancréatite (y compris antécédents) avec hypertriglycéridémie sévère concomitante;
• Néoplasmes bénins ou malins du foie (y compris antécédents);
• Pathologie hépatique sévère;
• Diabète sucré avec lésions vasculaires;
• Tumeurs hormonodépendantes malignes suspectées ou diagnostiquées (y compris les organes génitaux, les glandes mammaires);
• La période de grossesse ou la suspicion de celle-ci;
• Saignement vaginal d'étiologie inconnue;
• Période d'allaitement;
• Hypersensibilité aux substances médicamenteuses.

L'efficacité et l'innocuité de l'utilisation de NovaRing par les patients de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

Si des symptômes de l'une des conditions ci-dessus apparaissent, le médicament doit être arrêté immédiatement.

La nomination de Novairing doit se faire avec une extrême prudence (après une évaluation minutieuse de la balance bénéfices / risques de la contraception): en présence de facteurs de risque de développement de thromboembolie et de thrombose, y compris des arythmies cardiaques, une hypertension artérielle, une valvulopathie cardiaque, une prédisposition héréditaire (présence de thrombose, d'infarctus du myocarde ou cérébral) circulation chez les parents les plus proches à un jeune âge), obésité, tabagisme, dyslipoprotéinémie, migraine sans symptômes neurologiques focaux, interventions chirurgicales graves, immobilisation prolongée; patients présentant une dyslipoprotéinémie, une thrombophlébite veineuse superficielle, une hypertension artérielle contrôlée, une cardiopathie valvulaire, un diabète sucré sans complications vasculaires, une cholélithiase, une dysfonction hépatique aiguë ou chronique,porphyrie, syndrome hémolytique et urémique, lupus érythémateux disséminé, surdité sur fond d'otosclérose, chorée mineure (chorée de Sydenham), œdème de Quincke (héréditaire), anémie falciforme, pathologies inflammatoires chroniques de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), chloasma; avec des pathologies rendant difficile l'utilisation de l'anneau vaginal (hernie de la vessie et / ou du rectum, prolapsus du col de l'utérus, constipation chronique sévère), avec prurit et / ou jaunisse sur fond de cholestase.compliquant l'utilisation de l'anneau vaginal (hernie de la vessie et / ou du rectum, prolapsus du col de l'utérus, constipation chronique sévère), avec prurit et / ou jaunisse sur fond de cholestase.compliquant l'utilisation de l'anneau vaginal (hernie de la vessie et / ou du rectum, prolapsus du col de l'utérus, constipation chronique sévère), avec prurit et / ou jaunisse sur fond de cholestase.

En cas d'apparition / d'exacerbation de l'une de ces conditions ou de détérioration de la santé, vous devez consulter un médecin.

Instructions pour l'utilisation de NovaRing: méthode et posologie

L'anneau contraceptif NovaRing est utilisé par insertion dans le vagin. L'intervention est réalisée une fois toutes les 4 semaines, en position couchée, debout (levant la jambe pliée au genou) ou accroupie. En pressant l'anneau, il est inséré dans le vagin et placé dans une position confortable, la précision de l'emplacement n'affecte pas l'efficacité de la contraception.

En l'absence de contraception hormonale dans le cycle menstruel précédent, l'anneau est inséré le premier jour du saignement menstruel. Après 3 semaines, le jour de la semaine et à peu près au même moment où l'anneau a été installé, il est retiré. En l'absence d'anneau, des saignements menstruels surviennent, qui surviennent 2 à 3 jours après le retrait. Le nouvel anneau est injecté après une semaine d'arrêt le jour de la semaine défini, même si le saignement de privation n'est pas terminé.

Si l'utilisation de NovaRing est débutée du deuxième au cinquième jour du cycle menstruel, pendant les 7 premiers jours, vous devez en outre utiliser des contraceptifs de barrière.

Lors du passage des contraceptifs oraux combinés, il est recommandé d'insérer l'anneau le dernier jour de la pause entre les cycles d'utilisation ou à n'importe quel jour du cycle, mais sous réserve d'une prise régulière du médicament hormonal combiné précédent et d'une confiance totale en l'absence de grossesse.

La période de pause recommandée dans l'utilisation des contraceptifs hormonaux ne doit pas être dépassée.

Lors du passage des contraceptifs progestatifs, l'anneau contraceptif peut être inséré le jour où l'implant ou le système intra-utérin contenant des hormones est retiré, la prochaine injection ou n'importe quel jour après l'utilisation de la mini-pilule. Dans chacun de ces cas, pendant les 7 premiers jours d'utilisation, des méthodes de contraception supplémentaires sont nécessaires.

Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, l'anneau NuvaRing peut être inséré immédiatement après l'opération sans recourir à des contraceptifs supplémentaires.

L'introduction de l'anneau est recommandée dans la quatrième semaine après un avortement au deuxième trimestre de la grossesse ou de l'accouchement (en l'absence d'allaitement). À une période ultérieure d'initiation de l'utilisation, il est recommandé d'utiliser des préservatifs supplémentaires pendant les rapports sexuels pendant les 7 premiers jours de contraception hormonale.

Si une femme a eu des rapports sexuels après un accouchement ou un avortement, avant d'insérer l'anneau, il est nécessaire de confirmer l'absence de grossesse ou d'insérer l'anneau au début du cycle menstruel.

Après l'insertion, l'anneau doit rester dans le vagin pendant 3 semaines. En cas de retrait accidentel, afin de ne pas interférer avec l'effet contraceptif, il doit être rincé à l'eau tiède et placé dans le vagin dans les 3 heures suivantes.

Si la période d'absence de l'anneau à l'endroit établi dépasse 3 heures au cours de la première ou de la deuxième semaine d'utilisation, il est recommandé d'utiliser des contraceptifs de barrière supplémentaires après l'insertion dans le vagin pendant les 7 jours suivants.

Si un retrait accidentel s'est produit au cours de la troisième semaine d'utilisation et que l'anneau a été absent pendant plus de 3 heures, le risque de violation de l'effet contraceptif est très élevé. Dans ce cas, l'anneau abandonné doit être jeté et l'une des actions suivantes doit être choisie.

Un nouvel anneau peut être inséré immédiatement et doit être porté pendant les 3 prochaines semaines. Les saignements menstruels peuvent ne pas se produire, le risque de saignement ou de saignement intermenstruel au milieu d'un nouveau cycle augmente.

L'option suivante ne peut être sélectionnée que s'il n'y a pas de violation du mode d'utilisation de l'anneau pendant les 2 premières semaines. Il suggère d'attendre le saignement de retrait et d'insérer un nouvel anneau au plus tard 1 semaine après avoir retiré l'anneau précédent.

Si une femme a eu des rapports sexuels pendant la pause de la semaine, la grossesse doit être exclue avant l'introduction d'un nouvel anneau. En l'absence de grossesse et après l'introduction de Novairing, il est nécessaire d'utiliser des contraceptifs de barrière supplémentaires pendant les 7 premiers jours.

La propriété contraceptive de l'anneau reste suffisante jusqu'à 4 semaines. Si l'anneau n'est pas retiré pendant plus de 4 semaines, il existe un risque de grossesse, car l'effet contraceptif a été épuisé. Par conséquent, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de grossesse avant la prochaine introduction de NuvaRing.

Pour retarder le saignement de privation, l'anneau suivant doit être inséré le premier jour de la pause prévue et utilisé dans les 3 semaines. Pendant cette période, l'apparition de taches et de saignements intermenstruels est possible. Ensuite, vous devez suivre le schéma habituel d'utilisation régulière de l'anneau.

Pour reporter l'apparition des saignements de privation à un autre jour de la semaine, l'anneau doit être retiré non pas le jour de la semaine défini, mais plus tard, en réduisant l'interruption d'utilisation. Il convient de garder à l'esprit que plus la pause est courte, plus le risque d'absence de saignement menstruel et d'apparition de taches est grand lors du prochain cycle d'utilisation de l'anneau.

Si l'anneau est endommagé (cassé), il doit être remplacé par un neuf.

Il est recommandé de vérifier régulièrement la présence d'un anneau dans le vagin, car il peut tomber, par exemple, chez les femmes souffrant de constipation chronique, s'il est mal inséré, après un rapport sexuel.

Pour retirer l'anneau, il doit être accroché avec l'index et retiré du vagin, puis jeté, préalablement placé dans un sac.

Effets secondaires

• Organes génitaux et glandes mammaires: souvent - démangeaisons des organes génitaux externes, saignements de privation douloureux, pertes vaginales, douleurs dans la région pelvienne, sensibilité et engorgement des glandes mammaires; rarement - absence de saignement menstruel, hypertrophie des glandes mammaires, gêne dans les glandes mammaires et / ou dans la région pelvienne, bosses dans les glandes mammaires, taches (saignements) pendant les rapports sexuels, rapports sexuels douloureux, polypes cervicaux, ectropion du col de l'utérus, acyclique saignements, saignements de privation abondants, maladie fibrokystique du sein, sensation de brûlure et / ou douleur à l'intérieur du vagin, syndrome de type prémenstruel, odeur vaginale, sécheresse et inconfort de la vulve et de la muqueuse vaginale; fréquence inconnue - galactorrhée, réactions locales dans le pénis du partenaire telles que douleur,ecchymoses, hyperémie, abrasions;
• Système immunitaire: fréquence inconnue - hypersensibilité;
• Infections et invasions: souvent - infection vaginale; rarement - cystite, cervicite, infections des voies urinaires;
• Métabolisme: souvent - une augmentation du poids corporel; rarement - augmentation de l'appétit;
• Système digestif: souvent - nausées, douleurs abdominales; rarement - vomissements, ballonnements, constipation, diarrhée;
• Troubles mentaux: souvent - diminution de la libido, dépression; rarement - changements d'humeur;
• Organe de la vision: rarement - déficience visuelle;
• Système nerveux: souvent - maux de tête, migraine; rarement - hypesthésie, vertiges;
• Système cardiovasculaire: rarement - bouffées de chaleur, augmentation de la pression artérielle (TA); rarement - thromboembolie veineuse;
• Peau: souvent - acné; rarement - démangeaisons, alopécie, éruption cutanée, eczéma; fréquence inconnue - urticaire;
• Système urinaire: rarement - pollakiurie, dysurie, envie d'uriner;
• Système musculo-squelettique: rarement - spasmes musculaires, douleurs dans le dos et / ou les membres;
• Maladies générales: rarement - irritabilité, fatigue, état douloureux, œdème;
• Autres: souvent - inconfort lors de l'utilisation de l'anneau vaginal, prolapsus de l'anneau vaginal; rarement - difficultés d'utilisation, dommage (rupture) de l'anneau, sensation de corps étranger.

De plus, dans le contexte de l'utilisation de NovaRing, il est possible de développer une cholécystite, une pancréatite, des troubles cérébrovasculaires, un chloasma, des tumeurs hépatiques bénignes et malignes et une modification de la résistance à l'insuline.

Dans les formes héréditaires d'angio-œdème, les contraceptifs hormonaux combinés peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème.

Surdosage

Les cas de complications entraînant de graves conséquences pour la santé et associés à un surdosage de NuvaRing n'ont pas été décrits. Les symptômes potentiels comprennent des saignements vaginaux mineurs chez les jeunes femmes, des nausées et des vomissements. Il n'y a pas d'antidotes spécifiques. Dans ce cas, un traitement symptomatique est prescrit.

instructions spéciales

La nomination de NovaRing n'est indiquée qu'après l'exclusion de la grossesse et un examen gynécologique complet (y compris les glandes mammaires, les organes pelviens, l'examen cytologique des frottis cervicaux), la mesure de la pression artérielle et certains tests de laboratoire qui excluent les contre-indications. Pendant la période d'utilisation de l'anneau contraceptif, une femme doit subir un examen médical au moins une fois tous les six mois.

En cas d'exacerbation ou d'apparition de symptômes de maladies, de détérioration de la santé, une femme doit consulter un médecin pour obtenir des conseils.

L'utilisation de NuvaRing peut provoquer des troubles circulatoires et, par conséquent, provoquer le développement d'une thrombose veineuse profonde, d'une embolie pulmonaire, d'une thrombose artérielle et de complications associées à ces pathologies, parfois avec un risque de décès.

Dans des cas extrêmement rares, les femmes prenant des contraceptifs hormonaux complexes développent une thrombose des veines et des artères du foie, des vaisseaux mésentériques, des vaisseaux cérébraux, de la rétine, des reins et d'autres vaisseaux sanguins, bien que le lien avec l'utilisation de NovaRing n'ait pas été précisément établi.

Les symptômes de thrombose artérielle ou veineuse peuvent inclure: une douleur thoracique soudaine sévère avec retour possible au bras gauche, des maux de tête prolongés et intenses, une crise de toux ou d'essoufflement, un abdomen aigu, une faiblesse soudaine ou un engourdissement sévère d'un côté ou d'une partie du corps, des troubles du mouvement vision double, perte soudaine de la vision (partielle ou complète), aphasie, étourdissements, apparition d'œdème unilatéral et / ou douleur dans le membre inférieur, fièvre locale, décoloration de la peau ou hyperémie, collapsus avec ou sans crise d'épilepsie focale.

Les facteurs de risque pouvant provoquer une thrombose veineuse et une embolie comprennent: l'âge, des antécédents familiaux de thrombose, l'obésité (indice de poids corporel supérieur à 30 kg par 1 m ²), une immobilisation prolongée, des interventions chirurgicales majeures, toute chirurgie de la jambe, des blessures graves, éventuellement varices et thrombophlébite des veines superficielles.

L'utilisation de NuvaRing doit être interrompue 4 semaines avant l'opération prévue et reprise uniquement lorsque l'activité motrice est complètement rétablie après 2 semaines.

Outre l'âge, l'obésité et l'hérédité, les facteurs d'apparition possible de complications de la thromboembolie artérielle peuvent être: tabagisme excessif (en particulier chez les femmes après 35 ans), dyslipoprotéinémie, migraine, fibrillation auriculaire, hypertension artérielle, cardiopathie valvulaire.

Si dans les antécédents familiaux (les parents proches du patient: parents dans leur jeunesse, frères, sœurs) ont une prédisposition à la thrombose, il est impossible de commencer à utiliser des contraceptifs hormonaux sans consulter un spécialiste.

Des troubles circulatoires indésirables peuvent survenir avec des facteurs biochimiques prédisposant à la thrombose veineuse ou artérielle (hyperhomocystéinémie, résistance à la protéine C activée, déficit en protéine C, déficit en antithrombine III, anticorps aux phospholipides, déficit en protéine S), diabète sucré, syndrome hémolytique et urémique systémique lupus érythémateux, maladie inflammatoire chronique de l'intestin, drépanocytose, dans la période post-partum.

Une augmentation de la fréquence ou de la gravité des migraines lors de la prise de contraceptifs hormonaux peut entraîner leur annulation.

Selon des études épidémiologiques, le risque de développer des tumeurs avec l'utilisation prolongée de contraceptifs oraux hormonaux augmente. Dans quelle mesure cela est associé à l'utilisation de NuvaRing n'a pas été établi, car le diagnostic d'une tumeur dans cette catégorie de patients peut être associé à des observations plus fréquentes avec un médecin.

Avec l'utilisation du médicament, le développement de tumeurs hépatiques bénignes ou malignes est possible, ce qui peut provoquer des saignements potentiellement mortels dans la cavité abdominale. Par conséquent, dans le diagnostic différentiel des maladies chez les femmes prenant des contraceptifs hormonaux, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'une tumeur du foie avec des signes existants d'hémorragie intra-abdominale, une douleur aiguë dans la partie supérieure de l'abdomen ou une hypertrophie du foie.

L'utilisation de NuvaRing peut provoquer une légère augmentation de la pression artérielle, avec une constance prononcée de cette pathologie, il faut envisager la faisabilité d'une contraception hormonale supplémentaire.

En cas de récidive de la jaunisse cholestatique, apparue pour la première fois pendant la grossesse ou prise antérieurement de stéroïdes sexuels, le développement de dysfonctionnements hépatiques aigus ou chroniques, Novairing doit être annulé.

Si une femme souffre de diabète sucré, une surveillance médicale constante est nécessaire, en particulier dans les premiers cycles d'utilisation du médicament.

La raison d'une insertion incorrecte ou d'un prolapsus fréquent de l'anneau peut être des pathologies existantes: une hernie de la vessie et / ou du rectum, un prolapsus du col de l'utérus, une constipation chronique sévère.

En cas d'apparition inattendue de symptômes de cystite, l'insertion correcte de l'anneau doit être vérifiée.

L'efficacité de NovaRing peut diminuer si le schéma d'utilisation est violé ou l'utilisation simultanée d'autres médicaments.

Si des saignements acycliques surviennent lors de l'utilisation de l'anneau, vous devez consulter un gynécologue pour exclure une grossesse ou une pathologie organique.

S'il n'y a pas d'hémorragie de privation après avoir retiré l'anneau deux cycles de suite, vous devriez consulter un médecin.

Lors des tests de laboratoire, l'agent de santé doit être informé de l'utilisation de médicaments hormonaux contraceptifs.

L'anneau contraceptif ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles, y compris l'infection à VIH (SIDA).

L'effet de NuvaRing sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes n'a pas été établi.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

NuvaRing est conçu pour prévenir la grossesse. Si une femme souhaite arrêter d'utiliser l'anneau pour devenir enceinte, la conception doit être reportée jusqu'à ce que le cycle naturel soit rétabli, car cela aidera à déterminer la date de conception et d'accouchement aussi correctement que possible.

L'installation d'un anneau vaginal pendant la grossesse est contre-indiquée. Dans le cas d'une grossesse diagnostiquée, elle doit être retirée immédiatement. Des études épidémiologiques approfondies ne confirment pas la présence d'un risque accru de malformations congénitales chez les enfants nés de femmes ayant pris des COC avant la grossesse, ainsi que des effets tératogènes dans les cas où les femmes ont pris des contraceptifs en début de grossesse sans le savoir. Cependant, pour le moment, on ne sait pas si cela s'applique au médicament NuvaRing. Une étude clinique menée auprès d'un petit groupe de patients a montré que, malgré l'introduction d'un anneau dans le vagin, le taux d'hormones sexuelles ayant un effet contraceptif lors de l'utilisation de Novaring est similaire à celui de la prise d'autres COC. Résultats de la grossesse chez les femmesqui a utilisé le médicament au cours d'un essai clinique ne sont pas décrits.

L'utilisation d'anneaux NovaRing pendant l'allaitement est contre-indiquée. Les composants actifs du contraceptif peuvent affecter la production de lait maternel, en modifiant sa composition et en réduisant sa quantité. Les hormones sexuelles contraceptives et / ou leurs métabolites peuvent être excrétés dans le lait maternel en petites concentrations, mais il n'y a aucune preuve de leur impact négatif sur la santé des enfants.

Interactions médicamenteuses

Si nécessaire, un traitement concomitant dans le contexte de l'utilisation d'un anneau contraceptif, il est nécessaire de consulter un médecin afin d'éviter le développement de réactions secondaires indésirables.

Analogues

Les analogues de NovaRing sont: Janine, Logest, Midiana, Novinet, Yarina.

Termes et conditions de stockage

Conserver entre 2 et 8 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur NovaRing

Les experts laissent pour la plupart des critiques positives sur Novairing, le qualifiant de contraceptif fiable et efficace avec un nombre minimum de réactions indésirables. Presque nulle part l'apparition d'une grossesse non désirée n'est mentionnée lors de l'utilisation du médicament. Les gynécologues recommandent souvent un anneau hormonal pour l'endométriose, indiquant qu'il peut empêcher la maladie de progresser. Cependant, certains patients mentionnent encore des effets secondaires de NuvaRing tels que des maux de tête, une prise de poids et une gêne vaginale.

Le prix de NovaRing dans les pharmacies

Le prix approximatif de Novairing dans les chaînes de pharmacies est de 1259 à 1695 roubles (pour 1 anneau) ou de 3226 à 3830 roubles (pour 3 anneaux).

NovaRing: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Novairing 15 mcg + 120 mcg / 24 h anneaux vaginaux 1 pc. 1242 RUB Acheter

Anneau vaginal Novaring 1429 RUB Acheter

Novairing 15 mcg + 120 mcg / 24 h anneaux vaginaux 3 pcs. 3110 RUB Acheter

Anneau vaginal Novaring 15mkg + 120mkg / jour 3 pcs. 3594 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!