Anneaux en latex pour hémorroïdes: avis, ligature des hémorroïdes, prévention des complications
Le contenu de l'article:
- Procédure de ligature: avantages, indications, contre-indications
- Comment la ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex est-elle effectuée?
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Types de ligature au latex des hémorroïdes
- Ligator mécanique
- Ligateur à vide
- Complications possibles après la ligature des hémorroïdes
- Prévention des complications
Les examens des anneaux en latex pour les hémorroïdes sont principalement positifs. La ligature hémorroïdaire, ou ligature au latex, est une méthode peu invasive de traitement des stades avancés de la maladie.
La ligature au latex remplace efficacement la chirurgie pour éliminer les hémorroïdes aux stades 2-3 des hémorroïdes
L'essence de la méthode réside dans l'imposition d'un anneau en latex sur l'hémorroïde, à la suite de laquelle elle cesse de recevoir de l'approvisionnement en sang, rétrécit et disparaît.
L'efficacité de l'élimination des hémorroïdes avec des anneaux en latex, selon les proctologues, est d'environ 80%.
Procédure de ligature: avantages, indications, contre-indications
Habituellement, la procédure de ligature est effectuée au deuxième ou au troisième stade, moins souvent au quatrième stade de la maladie. Au stade initial, il n'y a pas besoin de ligature des hémorroïdes, il y a suffisamment de pharmacothérapie (pommades, gels, suppositoires, pilules, etc.), d'exercices de physiothérapie et de régime.
La ligature annulaire en latex est une bonne alternative à la chirurgie. L'élimination des hémorroïdes est effectuée en ambulatoire, est indolore (réalisée sous anesthésie locale ou sans anesthésie locale), prend 10 à 15 minutes et ne nécessite pratiquement pas de rééducation. Le patient peut immédiatement reprendre sa vie normale.
Les anneaux en latex sont généralement superposés sur 1 à 2 nœuds. Par conséquent, dans les derniers stades des hémorroïdes, avec de nombreuses hémorroïdes, la procédure est effectuée en plusieurs étapes, la pause entre 2 et 3 semaines. Cette approche minimise le risque de complications.
Pour éviter le développement de saignements, avant de commencer la manipulation, les médicaments qui affectent la coagulation sanguine doivent être annulés (après avoir consulté votre médecin).
La ligature au latex est contre-indiquée dans les cas suivants:
- absence de frontière claire entre les nœuds externes et internes sous la forme combinée de la maladie;
- proctite, paraproctite;
- fissures anales.
La ligature avec des anneaux en latex n'est pas réalisée immédiatement après un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral, en présence d'anémie, de thrombocytopénie, de maladies infectieuses aiguës, etc.
Les rechutes de la maladie après le traitement des hémorroïdes avec ligature au latex ne se produisent pratiquement pas.
Comment la ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex est-elle effectuée?
La préparation standard pour la ligature au latex comprend un examen médical. Dans la soirée avant et immédiatement avant la procédure, les intestins sont vidés avec un lavement ou des laxatifs. Dans certaines cliniques, à cet effet, ils utilisent la procédure d'hydrocolonothérapie (nettoyage du gros intestin en le remplissant à plusieurs reprises d'eau et en le vidant).
Le patient est positionné sur le côté ou sur le dos, tirant ses jambes jusqu'au ventre. Un anoscope est inséré dans le rectum, un anneau en latex est appliqué sur l'hémorroïde à l'aide d'un ligateur (un outil pour appliquer des anneaux en latex sur les hémorroïdes), qui comprime sa jambe. Un ligateur mécanique ou à vide est utilisé pour la manipulation. Les anneaux en latex s'étirent bien, le côté extérieur de l'anneau en latex est de 5 mm, le côté intérieur est de 1 mm. La nutrition de l'hémorroïde due à la compression des vaisseaux sanguins situés dans la jambe est perturbée, en quelques semaines elle meurt et disparaît pendant le mouvement de l'intestin.
Pendant la procédure, un nœud est isolé avec un ligateur et un anneau en latex y est appliqué
Types de ligature au latex des hémorroïdes
Ligator mécanique
Dans le cas d'un ligateur mécanique, l'anoscope est inséré dans le canal anal et fixé de manière à ce qu'un nœud soit visible dans sa lumière. Après cela, un ligateur mécanique avec un anneau en latex est inséré dans l'anoscope, l'hémorroïde est saisie avec une pince, tirée dans la tête du ligateur, où un anneau en latex est jeté dessus de manière à comprimer la base de l'hémorroïde sans capturer les tissus environnants. À l'aide d'un ligateur mécanique, il est plus pratique d'enlever les hémorroïdes internes, qui ont des bords clairs et une jambe.
Ligateur à vide
Un ligateur à vide connecté à une aspiration à pression négative est amené à l'hémorroïde à travers l'anoscope et l'aspiration est activée. L'hémorroïde est tirée dans le ligateur, un anneau en latex est jeté dessus, après quoi la pression dans la tête du ligateur à vide est égalisée avec celle externe, le dispositif est retiré. L'opération avec un ligateur à vide peut être effectuée même dans les cas où la jambe de l'hémorroïde est difficile à identifier et à isoler.
Après la ligature avec des anneaux en latex d'hémorroïdes internes, le repos au lit n'est pas nécessaire. Pendant une heure après l'opération, le patient est sous la surveillance du personnel médical. S'il n'y a pas d'anomalies, après ce délai, le patient peut quitter la clinique.
Complications possibles après la ligature des hémorroïdes
Le risque de complications après la ligature au latex des hémorroïdes est minime. Les anneaux en latex de caoutchouc ne provoquent pas de réactions allergiques, il n'y a pas de charge médicamenteuse sur le corps et il n'y a pas de lésion tissulaire.
Dans les premiers jours après la ligature avec des anneaux en latex avec des hémorroïdes, selon les patients, il y a une sensation de présence d'un corps étranger dans le canal anal. L'apparition de sensations de douleur mineures est possible, associée à un pincement de la jambe de l'hémorroïde et à une violation du trophisme. Avec une douleur intense le premier ou les deux premiers jours après la procédure, le médecin peut prescrire un médicament analgésique. La douleur après ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex, selon les patients, est plus fréquente lorsque deux ou plusieurs nœuds sont retirés en même temps. Le patient est informé que si la douleur s'intensifie et devient insupportable, une attention médicale immédiate doit être recherchée. Dans ce cas, l'anneau en latex sera retiré et déplacé.
Parfois, l'anneau en latex peut glisser. Cela se produit généralement dans les cas où, lors du lancer, il n'a pas complètement capturé l'hémorroïde.
Après la chirurgie, le patient peut trouver une petite quantité de sang sur du papier toilette, c'est normal. Des saignements rectaux abondants peuvent se développer lors de la rupture de l'anneau en latex, si le patient ne suit pas les recommandations du médecin (cela est particulièrement vrai pour les règles de défécation et d'hygiène générale, limiter l'activité physique, adhérer à un régime).
Une autre complication qui peut se développer après la ligature des hémorroïdes externes est la thrombose. Cela se produit rarement, chez les patients atteints d'une forme combinée de la maladie en l'absence de frontières entre les hémorroïdes externes et internes. La thrombose se manifeste par une douleur intense, un œdème des tissus périanaux et parfois des saignements. Le traitement peut être à la fois conservateur et chirurgical, selon le stade de la thrombose.
L'apparition d'une infection bactérienne secondaire se manifeste par une augmentation de la température corporelle, une détérioration générale de l'état, des douleurs, des démangeaisons, une sensation de brûlure dans l'anus et des difficultés de défécation.
Si des complications surviennent après la ligature au latex des hémorroïdes, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Prévention des complications
En période postopératoire, le patient doit éviter un effort physique excessif, vider régulièrement les intestins et suivre attentivement les règles d'hygiène personnelle.
Régime riche en fibres montré après la ligature au latex
Le premier jour après la ligature au latex, la défécation doit être évitée; à cette fin, il est interdit au patient de prendre des aliments solides pendant une journée. À l'avenir, il est important de suivre un régime après la chirurgie afin de réaliser des selles régulières et douces. Pour ce faire, le régime alimentaire doit contenir des quantités suffisantes d'aliments riches en fibres - légumes (vous devez éviter ceux qui provoquent une augmentation de la formation de gaz, par exemple les légumineuses, le chou, le radis), les fruits, le pain de grains entiers, les céréales.
Un régime d'abreuvement abondant est montré (au moins 1,5 litre d'eau par jour), ce qui contribue également à normaliser les selles. Vous ne devez pas manger d'aliments épicés et gras, de boissons alcoolisées (y compris à faible teneur en alcool), ainsi que de tout aliment contribuant au développement de la constipation.
Une petite cicatrice reste sur le site de l'hémorroïde tombée. Pour que la plaie guérisse normalement et que les complications postopératoires tardives ne se développent pas, le patient se voit prescrire des examens réguliers par le médecin traitant pendant une période allant de plusieurs mois à un an, en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
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