Surlift
Surlift: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Serlift
Le code ATX: N06AB06
Ingrédient actif: sertraline (Sertraline)
Fabricant: San Pharmaceutical Industries Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries Ltd.) (Inde)
Description et mise à jour des photos: 2019-08-26
Prix en pharmacie: à partir de 499 roubles.
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Surlift est un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine, un antidépresseur.
Forme de libération et composition
Forme posologique de Serlift - comprimés pelliculés: ovales, blancs ou presque blancs, avec un gribouillage sur un côté et l'inscription gravée «50» (comprimés à une dose de 50 mg) ou «100» (comprimés à une dose de 100 mg) - de l'autre (10 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 1 ou 3 blisters; 14 pièces dans un blister, dans une boîte en carton 1 ou 2 blisters).
Substance active: sertraline (sous forme de chlorhydrate), en 1 comprimé - 50 ou 100 mg.
Composants auxiliaires: hyprollose -L, cellulose microcristalline (Avicel PH 101 et Avicel PH 102), hydrogénophosphate de calcium, stéarate de magnésium, carboxyméthylamidon sodique, eau purifiée.
Composition de la coque: eau purifiée, colorant opadry blanc OY-S-58910 (macrogol 400, dioxyde de titane, talc, hypromellose).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La sertraline appartient au groupe des antidépresseurs et est un dérivé de la naphtylamine. Il s'agit d'un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine qui renforce l'effet de cette dernière sur l'organisme et affecte légèrement la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. Lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques, Serlift interfère avec la saisie de sérotonine dans les plaquettes humaines.
L'inhibition de l'activité de recapture de la sérotonine active la transmission sérotoninergique, ce qui conduit à l'inhibition ultérieure de l'activité adrénergique, dont le centre est le lieu bleuâtre (locus ceruleus). L'ingrédient actif de Surlift réduit également l'excitation des neurones sérotoninergiques localisés dans la région de suture (située sur la ligne médiane de la moelle allongée), entraînant une augmentation initiale de l'activité de la tache bleuâtre, ce qui conduit en outre à une diminution de l'activité des récepteurs α 2 -adrénergiques présynaptiques et des récepteurs β-adrénergiques post-synaptiques.
La réception de Surlift ne provoque pas le développement d'une pharmacodépendance. Aucun signe d'action cardiotoxique et de blocage de la m-choline n'a été trouvé lors de son application. La sertraline n'augmente pas l'activité du système nerveux sympathique et n'a pas d'affinité pour les récepteurs GABA-, m-choline-, adréno-, histamine, dopamine, benzodiazépine ou sérotonine, et n'est pas non plus un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO).
Contrairement au traitement par antidépresseurs tricycliques, lorsque Serlift est prescrit à des patients souffrant de troubles obsessionnels-compulsifs (trouble obsessionnel-compulsif) ou de dépression, ils n'éprouvent pas d'augmentation de poids corporel. Le premier effet du traitement antidépresseur devient perceptible dans les 7 jours suivant le début de l'admission, et le premier effet - après environ 2 à 4 semaines.
Pharmacocinétique
L'absorption de la sertraline est assez élevée, mais ce processus est lent. La concentration maximale de la substance dans le plasma sanguin est enregistrée 4,5 à 8,4 heures après l'administration orale. La concentration d'équilibre de sertraline dans le plasma sanguin est établie en une semaine, sous réserve d'une dose quotidienne unique. Manger de la nourriture augmente la biodisponibilité de l'ingrédient actif d'environ 25%, mais le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale est réduit.
La sertraline se lie aux protéines plasmatiques à 98%. Le volume de distribution dépasse 20 l / kg. La substance est largement métabolisée lors du premier passage dans le foie, participant aux processus de N-déméthylation. Le principal métabolite est la N-desméthylsertraline, qui a une activité pharmacologique inférieure à celle du composé d'origine. Les métabolites sont excrétés par les reins et les intestins en quantités égales. Environ 0,2% de la sertraline est excrétée sous forme inchangée dans l'urine. La demi-vie du médicament varie de 22 à 36 heures; sa valeur n'est pas affectée par le sexe ou l'âge du patient. Pour la N-desméthylsertraline, ce chiffre est de 62 à 104 heures.
L'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) et la demi-vie d'élimination sont augmentées chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique. Avec l'utilisation constante de sertraline chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, les paramètres pharmacocinétiques de la substance, quel que soit son degré, restent inchangés.
La sertraline est dosée dans le lait maternel. Il n'y a aucune information sur sa capacité à traverser les barrières hémato-encéphalique et placentaire.
La sertraline n'est pas excrétée par dialyse.
Indications pour l'utilisation
- trouble obsessionnel compulsif;
- le trouble panique, y compris l'agoraphobie;
- trouble de stress post-traumatique;
- états dépressifs d'étiologies diverses, y compris ceux accompagnés d'un sentiment d'anxiété (traitement et prévention).
Contre-indications
- épilepsie pendant l'exacerbation;
- enfants de moins de 6 ans;
- période de grossesse et allaitement;
- utilisation combinée de tryptophane, phénylfluramine, pimozide;
- utilisation simultanée d'inhibiteurs de la monoamine oxydase, ainsi que dans les 14 jours avant leur rendez-vous ou après leur annulation;
- hypersensibilité aux composants des comprimés Serlift.
Soigneusement:
- enfance;
- insuffisance rénale et / ou hépatique;
- épilepsie en dehors du stade d'exacerbation et dans l'histoire;
- états maniaques;
- les maladies organiques du cerveau, y compris le retard mental;
- diminution du poids corporel.
Instructions pour l'utilisation de Serlift: méthode et posologie
Les comprimés Serlift doivent être pris par voie orale une fois par jour (matin ou soir). La prise de nourriture n'affecte pas l'efficacité du médicament.
Les adultes souffrant de dépression et de trouble obsessionnel-compulsif se voient prescrire 50 mg / jour. En l'absence d'effet, la dose est progressivement augmentée (de 50 mg par semaine) à 200 mg. Dans certains cas, dans les 1 à 2 premiers jours, le médecin peut prescrire 25 mg / jour. Cela peut prendre 8 à 12 semaines de traitement pour obtenir des résultats durables.
Les adultes souffrant de panique et de stress post-traumatique en début de traitement se voient prescrire 25 mg / jour. Ensuite, en 1 semaine, la dose quotidienne est augmentée à 50 mg. Si l'effet est insuffisant, la dose est poursuivie progressivement (de 50 mg par semaine) pour augmenter jusqu'à 200 mg / jour. Une amélioration de l'état est généralement notée 7 jours après le début du traitement, cependant, l'effet thérapeutique complet peut être obtenu dans les 2 à 4 semaines suivant l'utilisation régulière de Serlift.
Pour le traitement d'entretien à long terme, Serlift est prescrit à la dose minimale efficace. En fonction de l'effet, il est ensuite corrigé.
Pour les patients dont la fonction hépatique est gravement altérée, la dose du médicament est réduite ou les intervalles entre les doses sont augmentés.
Doses recommandées pour les enfants atteints de trouble obsessionnel-compulsif:
- enfants de 6 à 12 ans: dose initiale - 25 mg / jour, si nécessaire, après 7 jours, la dose est augmentée à 50 mg;
- adolescents de 13 à 17 ans: la dose initiale est de 50 mg, puis, si nécessaire, elle est progressivement augmentée (de 50 mg par semaine) jusqu'à la dose quotidienne maximale autorisée de 200 mg. Lors de la prescription d'une dose supérieure à 50 mg / jour, il convient de garder à l'esprit que les adolescents ont tendance à avoir moins de poids corporel que les adultes, une surveillance médicale attentive est donc nécessaire afin d'identifier les premiers signes d'un surdosage à temps et d'annuler Surlift.
Cela peut prendre 8 à 12 semaines de traitement pour obtenir un bon résultat.
Effets secondaires
- du système nerveux: somnolence ou insomnie, étourdissements, anxiété, maux de tête, manie, hypomanie, troubles du mouvement (symptômes extrapyramidaux, changement de démarche), hypesthésie, paresthésie, akathisie, agitation psychomotrice, hallucinations, tremblements, agressivité, amnésie, dépersonnalisation, psychose, symptômes de dépression, réactions de panique, nervosité, bâillement, convulsions, syndrome sérotoninergique;
- des sens: déficience visuelle;
- du système cardiovasculaire: rougeur du visage ou rougeur de la peau, tachycardie, hypotension orthostatique;
- de la part du système musculo-squelettique: myalgie, arthralgie;
- du système urinaire: rétention urinaire ou incontinence;
- du côté du métabolisme et du système endocrinien: hyperprolactinémie, hyponatrémie (syndrome de sécrétion inadéquate d'hormone antidiurétique);
- de la part du système hématopoïétique: purpura, saignement (y compris nasal), thrombocytopénie;
- du système reproducteur: galactorrhée, dysménorrhée, dysfonctionnement sexuel (diminution de la puissance et / ou de la libido, retard de l'éjaculation, anorgasmie);
- du côté de la peau: démangeaisons, éruptions cutanées, ecchymose, angio-œdème, réactions anaphylactoïdes; rarement - photosensibilisation, érythème polymorphe exsudatif;
- du tractus gastro-intestinal: rarement - bouche sèche, augmentation de l'appétit (probablement due à l'élimination de la dépression), crampes dans l'estomac ou l'abdomen, diarrhée, flatulences ou douleurs abdominales, nausées, vomissements, anorexie;
- du système hépatobiliaire: rarement - jaunisse, hépatite, pancréatite, augmentation asymptomatique de l'activité des transaminases hépatiques (aspartate aminotransférase et alanine aminotransférase), insuffisance hépatique;
- autres: rarement - malaise, transpiration accrue, syndrome de sevrage.
Surdosage
Même lorsque Serlift est pris à fortes doses, le surdosage du médicament ne s'accompagne pas de symptômes graves. Cependant, lorsqu'il est combiné avec de l'éthanol ou d'autres médicaments, une intoxication sévère peut se développer.
Le surdosage de Surlift conduit dans certains cas à l'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Ses manifestations initiales sont exprimées dans de tels troubles du système nerveux central (SNC) comme une violation des tests de coordination, des symptômes extrapyramidaux (qui comprennent l'hyperréflexie, des tremblements, le tonus musculaire, l'agitation, la désorientation), ainsi que des contractions myocloniques, qui surviennent d'abord dans les pieds, puis se propagent dans tout le corps et des troubles gastro-intestinaux (GI) tels que dyspepsie, nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, crampes abdominales. Lorsque la condition s'aggrave, un état de type maniaque est observé. Le stade final de l'intoxication est similaire au syndrome malin des neuroleptiques: visage gras, visage en forme de masque, sueur abondante, fièvre.
La sertraline n'a pas d'antidote spécifique. Il est nécessaire de mener une thérapie de soutien intensive et une surveillance constante des fonctions vitales du corps. L'induction de vomissements n'est pas recommandée. La prise de charbon actif peut être plus efficace que le lavage gastrique. Vous devez également assurer la perméabilité des voies respiratoires. La sertraline a un grand volume de distribution, donc la diurèse forcée, la transfusion sanguine ou l'hémoperfusion / dialyse ne donnent pas le résultat souhaité.
instructions spéciales
L'expérience de l'utilisation de la sertraline chez les patients sous thérapie électroconvulsive est insuffisante.
En raison du risque de tentatives suicidaires, les patients souffrant de dépression doivent être étroitement surveillés jusqu'à ce qu'une amélioration significative se produise à la suite du traitement.
Les femmes en âge de procréer recevant Surlift doivent utiliser des méthodes contraceptives fiables.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Surlift peut provoquer des perturbations des fonctions psychomotrices, par conséquent, pendant le traitement, il est recommandé d'être prudent lors de la conduite d'une voiture et lors de l'exécution d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et / ou une vitesse de réactions psychophysiques.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Des études adéquates et bien contrôlées sur l'innocuité de la sertraline chez la femme enceinte n'ont pas été menées. Par conséquent, la nomination de Serlift n'est autorisée que dans les cas où les bénéfices potentiels du traitement pour la mère l'emportent de manière significative sur les risques possibles pour le fœtus.
On ne sait pas si le composant actif de Surlift est excrété dans le lait maternel. Pour cette raison, le médicament ne doit pas être pris pendant l'allaitement. Selon les résultats d'études séparées, chez les nourrissons dont les mères ont reçu de la sertraline pendant l'allaitement, son taux plasmatique est insignifiant ou est inférieur à la limite de détection, tandis que la concentration de la substance dans le lait maternel dépasse celle dans le sang de la mère.
Au cours des études expérimentales, aucun effet mutagène ou tératogène de la sertraline n'a été trouvé. Cependant, lorsqu'il est pris à des doses environ 2,5 à 10 fois supérieures à l'apport quotidien maximal autorisé, le médicament a entraîné un retard de l'ossification du tissu osseux fœtal, probablement en raison de l'effet sur le corps de la mère. Avec l'introduction de la sertraline à des doses environ 5 fois supérieures à la dose thérapeutique maximale, il y a une diminution de la survie néonatale.
Utilisation pendant l'enfance
Selon les instructions, Serlift est contre-indiqué pour le traitement des enfants de moins de 6 ans. Le médicament est utilisé avec prudence dans le traitement du TOC chez les enfants de plus de 6 ans en cas de perte de poids.
Avec une fonction rénale altérée
Les patients atteints d'insuffisance rénale doivent être prudents lorsqu'ils prennent Surlift.
Pour les violations de la fonction hépatique
Les patients atteints d'insuffisance hépatique doivent être prudents lorsqu'ils prennent Surlift.
Interactions médicamenteuses
- anti-inflammatoires non stéroïdiens et acide acétylsalicylique: le risque de saignement augmente;
- inhibiteurs de la monoamine oxydase: des complications sévères surviennent, le développement d'un syndrome sérotoninergique est possible (cette association est contre-indiquée pour être utilisée simultanément et dans les 14 jours suivant l'arrêt de l'un des médicaments);
- dérivés de la coumarine: il y a une augmentation significative du temps de prothrombine (lors de l'utilisation de cette association, il est nécessaire de contrôler le temps de prothrombine au début de l'administration de Serlift et après son annulation);
- cimétidine: la clairance de la sertraline est significativement réduite;
- préparations de lithium: le risque de tremblement augmente;
- sumatriptan: faiblesse, troubles de la coordination des mouvements, hyperréflexie (avec l'administration combinée de médicaments, une surveillance attentive de l'état du patient doit être effectuée);
- tolbutamide: sa clairance diminue (il est nécessaire de contrôler le taux de glucose dans le sang).
La sertraline est incompatible avec la phénifluramine, le tryptophane, l'éthanol.
Il n'est pas nécessaire de prévoir une «période de sevrage» lors du remplacement d'un inhibiteur de la recapture de la sérotonine par un autre, mais il faut faire attention.
En raison du fait que la sertraline provoque une induction minimale des enzymes hépatiques, lorsqu'elle est utilisée simultanément avec l'antipyrine à une dose de 200 mg, la demi-vie de cette dernière diminue, bien que cela ne soit noté que dans 5% des cas.
L'utilisation combinée de sertraline avec des médicaments qui dépriment le système nerveux central nécessite une surveillance médicale.
Lors de l'utilisation concomitante de médicaments métabolisés par l'isoenzyme 2D6 du cytochrome P 450 (désipramine, antiarythmiques de classe 1C (propafénone, flécaïnide), antidépresseurs tricycliques), Serlift doit être prescrit à des doses plus faibles. Après son annulation, une augmentation des doses de ces médicaments peut être nécessaire.
Analogues
Les analogues de Surlift sont: Torin, Stimuloton, Serenata, Zoloft, Asentra, Aleval, Fluoxetine, Siozam, Ezoprex, Misol, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Surlift
Sur Internet, les critiques sur Surlift sont assez rares, car tous les patients ne sont pas prêts à partager leurs problèmes liés à la sphère psycho-émotionnelle. Cependant, la plupart des patients reconnaissent l'efficacité et l'innocuité du médicament. Seul un spécialiste doit prescrire Surlift, car le schéma de traitement avec de tels médicaments est sélectionné individuellement en fonction des caractéristiques psychologiques du patient.
Prix du Surlift en pharmacie
Le prix moyen du Surlift par boîte de 28 comprimés est:
- dosage de 50 mg - 523-585 roubles;
- dosage de 100 mg - 768-860 roubles.
Surlift: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Serlift 50 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 499 RUB Acheter |
Serlift 100 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 735 RUB Acheter |
Comprimés Surlift p.o. 100 mg 28 pièces 759 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!