Augmentation du cortisol: symptômes, signes, causes de l'augmentation du cortisol chez la femme
Le contenu de l'article:
- Causes des niveaux élevés de cortisol
- Signes de cortisol élevé
- Test sanguin de cortisol: comment faire un don correctement
- Comment réduire les niveaux de cortisol sanguin
Le cortisol (hydrocortisone) est une hormone stéroïde sécrétée par les cellules du cortex, c'est-à-dire la couche externe des glandes surrénales sous l'influence de l'hormone adrénocorticotrope produite par l'hypophyse. Il prend une part active à la régulation de nombreux processus biologiques dans l'organisme:
- régulation du métabolisme des glucides, des protéines et des graisses;
- contraction des fibres musculaires;
- diminution de l'activité des processus inflammatoires;
- suppression de l'activité de l'histamine et, de ce fait, diminution de la gravité des réactions allergiques;
- la formation de réactions de stress (par conséquent, on l'appelle parfois l'hormone de la peur ou l'hormone de la mort).
Dans les cas où le niveau de cortisol est augmenté, des troubles non seulement endocriniens, mais aussi systémiques se développent.
Causes des niveaux élevés de cortisol
Le taux de cortisol dans le sang n'est pas constant, il change tout au long de la journée. Il est le plus élevé le matin, diminue progressivement au cours de la journée et atteint son minimum de 22 à 23 heures. Chez la femme, le niveau de l'hormone dans le sang dépend de la phase du cycle menstruel. Chez les femmes enceintes, le cortisol est doublé ou plus (peut-être cinq fois plus), mais ce n'est pas une pathologie. De plus, des augmentations physiologiques de l'hydrocortisone se produisent pendant la lactation.
Les niveaux normaux de cortisol augmentent pendant la grossesse et l'allaitement
Chez les femmes, le cortisol est élevé en présence d'une maladie des ovaires polykystiques. Le syndrome des ovaires polykystiques se manifeste par la présence dans les ovaires de nombreuses formations kystiques, dont la survenue est associée à tout un complexe de troubles endocriniens (dysfonctionnements de l'hypothalamus, de l'hypophyse, du cortex surrénalien, du pancréas et des glandes thyroïdiennes, des ovaires).
Certains médicaments peuvent provoquer une augmentation du cortisol chez les hommes et les femmes:
- les amphétamines;
- contraceptifs oraux, œstrogènes;
- corticotropine;
- la méthoxamine;
- vasopressine;
- interféron;
- la naloxone;
- métoclopramide.
Un excès d'hormone dans le sang peut être causé par le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues.
Une augmentation du taux d'hydrocortisone est observée avec les pathologies suivantes:
- hyperplasie du cortex surrénalien;
- tumeurs bénignes (adénome) et malignes (carcinome) du cortex surrénalien;
- dysfonctionnement de la glande pituitaire;
- La maladie d'Itsenko-Cushing;
- troubles mentaux (dépression, conditions stressantes);
- maladie du foie (hépatite chronique, cirrhose, insuffisance hépatique chronique);
- certaines maladies systémiques;
- alcoolisme chronique;
- obésité ou anorexie.
Signes de cortisol élevé
Lorsque le cortisol est élevé, les symptômes sont les suivants:
- augmentation de l'appétit (et envie de manger quelque chose de riche en calories ou sucré);
- augmentation de la somnolence;
- diminution de la concentration, troubles de la mémoire;
- obésité - dans le cas où le cortisol est augmenté, la sécrétion d'œstrogène est supprimée et les conditions préalables au dépôt de tissu adipeux sont créées;
- humeur dépressive, états dépressifs - des niveaux élevés de cortisol suppriment l'activité de la dopamine et de la sérotonine (les soi-disant hormones du plaisir);
- une mauvaise cicatrisation;
- douleur articulaire.
Chez la femme, on peut soupçonner une augmentation du cortisol, avec l'apparition d'hirsutisme, d'œdème, d'irrégularités menstruelles, ainsi que d'un muguet récurrent résistant au traitement (candidose vaginale).
L'hirsutisme peut être un symptôme de cortisol élevé chez les femmes.
L'augmentation du cortisol chez les enfants se manifeste par une puberté prématurée, tant chez les filles que chez les garçons.
Si les niveaux de cortisol restent élevés pendant de longues périodes, les conséquences peuvent être graves, notamment:
- hypertension artérielle;
- diminution du volume du tissu musculaire;
- dépôt accru de graisse viscérale;
- diminution de l'immunité générale;
- l'athérosclérose;
- Diabète;
- cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde;
- accident vasculaire cérébral;
- infertilité.
Par conséquent, cette condition doit être rapidement identifiée et traitée activement.
Test sanguin de cortisol: comment faire un don correctement
Pour déterminer le niveau d'hydrocortisone, en plus de le détecter réellement dans le sang, un test sanguin général et biochimique est effectué, une étude de l'urine collectée en 24 heures (urine quotidienne), dans certains cas (rarement) - un test de salive.
Chez un adulte, la concentration d'hydrocortisone dans le sang est de 138 à 165 nmol / l. Dans différents laboratoires, les indicateurs de la norme peuvent différer, par conséquent, lorsqu'un résultat est obtenu, il est évalué sur la base des valeurs de référence données par le laboratoire qui a mené l'étude.
Lorsqu'ils sont référés à un laboratoire pour des tests de cortisol, les patients reçoivent les recommandations suivantes:
- suivre un régime à faible teneur en sel (pas plus de 2-3 g par jour) pendant trois jours avant le prélèvement sanguin;
- limiter l'activité physique au moins 12 heures avant de passer le test.
48 heures avant la prochaine étude, tous les médicaments pouvant affecter le taux de cortisol (phénytoïne, androgènes, œstrogènes) sont annulés. Si cela n'est pas possible, indiquez dans le formulaire de référence le médicament pris et sa posologie.
Dans certains cas, un test de cortisol est effectué en examinant la salive.
Le prélèvement sanguin est effectué entre 6 et 9 heures du matin. Avant le prélèvement sanguin, les patients sont placés sur un canapé dans une pièce calme et autorisés à se reposer pendant au moins 30 minutes, après quoi le sang est prélevé dans une veine. S'il est nécessaire de déterminer la dynamique quotidienne du cortisol, des prélèvements sanguins répétés sont prescrits dans la période de 16 à 18 heures.
Comment réduire les niveaux de cortisol sanguin
Dans les cas où l'hypersécrétion de cortisol est associée à une maladie particulière, elle est activement traitée par un médecin du profil approprié (endocrinologue, gynécologue, hépatologue, narcologue).
Si l'augmentation du cortisol est due à des raisons fonctionnelles, une modification du mode de vie et de l'alimentation est recommandée pour la réduire.
- Adhérez à la routine quotidienne, en prenant suffisamment de temps pour vous reposer et dormir la nuit.
- Allez vous coucher au plus tard 22 heures, la durée du sommeil devrait être de 8 à 9 heures. Si vous avez des difficultés à vous endormir, vous devriez consulter un médecin pour le choix d'un somnifère.
- Introduisez autant d'émotions positives que possible dans votre vie.
- Apprenez les techniques de relaxation, développez la résistance au stress.
- Buvez suffisamment d'eau (1,5 à 2 litres) tout au long de la journée.
- Refusez les boissons riches en caféine (café, thé fort, cola, énergie), privilégiez l'eau à la place.
- Incluez régulièrement des plats de poisson, en particulier des fruits de mer dans votre alimentation. Si cela n'est pas possible pour une raison ou une autre, vous pouvez prendre de l'huile de poisson en capsules.
- Exclure les aliments raffinés (riz blanc, pâtes, pâtisserie, pain blanc) de l'alimentation.
- Évitez les activités physiques qui entraînent une augmentation significative de la fréquence cardiaque (comme la course à pied ou le vélo), car elles augmentent les niveaux de cortisol. Au lieu de cela, nous recommandons le pilates, le yoga, la natation.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.
