Marqueurs tumoraux: décodage
Les marqueurs de fenêtre sont des substances spécifiques de nature protéique, produites en excès par les cellules cancéreuses, trouvées dans le sang ou l'urine de patients atteints de cancer ou à risque. Les marqueurs de croissance tumorale sont des molécules de protéines complexes avec un composant glucidique ou peptidique. Fondamentalement, les marqueurs tumoraux sont des protéines, des enzymes, des hormones, des produits de dégradation des protéines d'un néoplasme malin, ainsi que des produits métaboliques et des antigènes associés au néoplasme. Les marqueurs tumoraux diffèrent des composés qui sont normalement produits par des cellules saines qualitativement (marqueurs spécifiques de la tumeur) et quantitativement (associés à des néoplasmes, mais présents dans les cellules saines). Des marqueurs tumoraux se forment à la surface des cellules tumorales modifiées. Certains d'entre eux sont sécrétés dans la circulation sanguine,grâce auquel les marqueurs tumoraux deviennent disponibles pour l'identification par prélèvement sanguin. Actuellement, il existe environ 200 types de marqueurs de croissance tumorale, mais seuls 20 d'entre eux ont une valeur diagnostique. Lors de la détermination des marqueurs tumoraux, le décodage permettra d'établir la localisation, le type de néoplasme, le stade du processus tumoral.
Les marqueurs tumoraux, de par leur nature, sont répartis dans les classes suivantes:
- Hormones - ACTH, gonadotrophine chorionique humaine;
- Immunologique - antigènes et anticorps associés au néoplasme;
- Produits de désintégration des protéines des néoplasmes;
- Produits métaboliques - ADN libre, créatine, polyamines;
- Protéines plasmatiques - bêta-2-microglobuline, ferritine, céruloplasmine;
- Enzymes - lactate déshydrogénase, phosphatase.
L'identification des marqueurs tumoraux, le déchiffrement de leur contenu dans le sang permet de résoudre les tâches suivantes:
- Diagnostic différentiel des néoplasmes de toute nature à tout stade de développement;
- Détermination de l'efficacité du traitement appliqué, ainsi que des modifications possibles de la thérapie;
- Surveiller l'évolution de la maladie;
- Détection précoce des rechutes et métastases (6 mois avant les premières manifestations cliniques).
Dans le même temps, la dynamique de croissance du marqueur tumoral, le décodage de la modification du niveau de la teneur en substance est plus important qu'un indicateur séparé. Actuellement, aucun marqueur tumoral n'a été identifié ayant une spécificité de 100% et associé à un organe spécifique. Cependant, lors de la détection de marqueurs tumoraux, le décodage permettra, avec une forte probabilité, de déterminer quel organe est atteint et quelle est l'étendue de la lésion.
Décodage de l'analyse des marqueurs tumoraux: types de marqueurs tumoraux, taux de contenu des marqueurs tumoraux dans le sang
Le matériel pour l'analyse des marqueurs tumoraux est le sang veineux ou l'urine du patient. Une analyse des marqueurs tumoraux est prescrite si un néoplasme est suspecté. A la réception des résultats, seul le médecin traitant doit déchiffrer les analyses de marqueurs tumoraux, car la présence de marqueurs tumoraux dans le matériel n'est pas suffisante pour poser un diagnostic. Il existe un concept de norme pour le contenu des marqueurs tumoraux, dont le décodage ne doit être effectué que par un oncologue.
Lors de l'analyse des marqueurs tumoraux, le décodage doit être effectué selon les règles suivantes:
- Lors de l'identification d'un marqueur tumoral, le décodage détermine tout d'abord un écart par rapport à la norme, sur la base duquel une décision est prise de réanalyser;
- Le diagnostic en présence de marqueurs tumoraux dans le sang du patient est effectué sur la base du tableau clinique et non sur la base d'une indication séparée du niveau du marqueur tumoral.
Les marqueurs tumoraux les plus couramment identifiés sont:
- Le CA 125 est un marqueur du cancer de l'ovaire. La norme est de 0 à 30 UI / ml;
- CEA - antigène embryonnaire du cancer, qui est un marqueur tumoral du cancer rectal. La valeur normale varie de 0 à 5 ng / ml;
- L'AFP (alpha-foetoprotéine) est un marqueur du cancer hépatocellulaire du foie. La norme est de 0 à 5 UI / ml;
- Le PSA est un marqueur tumoral du cancer de la prostate (antigène prostatique spécifique). Le contenu de ce marqueur tumoral compris entre 0 et 4 ng / ml est normal.
Lorsque des marqueurs tumoraux sont détectés, le décodage peut indiquer non seulement la présence de tumeurs malignes, mais également les processus inflammatoires habituels, les maladies, le dysfonctionnement des organes ou de leurs systèmes.
Marqueur tumoral CA 125: décodage, maladies possibles
Le marqueur tumoral CA 125 est une glycoprotéine de poids moléculaire de 220 kD. Cette substance est présente dans les tissus épithéliaux des ovaires, de l'estomac, des intestins, du pancréas, des reins, de la vésicule biliaire, des bronches. Le marqueur tumoral CA 125 peut également être détecté dans le plasma sanguin de la femme enceinte et dans le lait maternel. Le marqueur tumoral CA 125 est utilisé comme marqueur secondaire dans le diagnostic du cancer du pancréas. Une concentration accrue du marqueur tumoral CA 125, dont le décodage permet de déterminer la présence de néoplasmes ovariens, peut également indiquer la présence de processus inflammatoires dans les appendices. Les bases de l'analyse du marqueur tumoral CA 125 sont:
- diagnostic de la pathologie ovarienne, dépistage des néoplasmes;
- adénocarcinome diagnostiqué du pancréas.
En présence du marqueur tumoral CA 125, le décodage indique soit une oncopathologie, soit une pathologie somatique. Avec une augmentation du niveau de ce marqueur tumoral, le décodage détermine les processus pathologiques oncologiques:
- Cancers des ovaires (jusqu'à 80% des cas), trompes de Fallope, utérus, endomètre;
- Cancer du foie;
- Cancers du poumon;
- Cancers de l'estomac, du rectum, du pancréas;
- Formations malignes du sein;
Une concentration accrue du marqueur tumoral CA 125 peut également indiquer une pathologie somatique:
- L'endométriose;
- Processus inflammatoires dans l'utérus et les appendices;
- Formations kystiques ovariennes;
- Pleurésie, péritonite;
- Cirrhose du foie, formes chroniques d'hépatite;
- Pancréatite chronique;
- Pathologie auto-immune.
Lors de l'identification de ce marqueur tumoral, le décodage ne doit pas prendre en compte uniquement le niveau de la teneur en substance. L'augmentation de la concentration de CA 125 nécessite des tests supplémentaires de marqueurs tumoraux, dont le décodage permettra ensemble de poser un diagnostic précis. Lors de l'identification des marqueurs de fenêtre, le décodage effectué indépendamment n'est pas informatif, car il est impossible de déterminer à quel niveau du contenu du marqueur tumoral correspond une maladie particulière.
Marqueur tumoral CEA: décodage, maladies possibles
Le marqueur tumoral CEA est une glycoprotéine appartenant au groupe des antigènes carcinofœtaux qui se forment au cours du développement embryonnaire. Une concentration accrue de CEA indique des néoplasmes malins possibles.
Lors de la détermination d'une concentration accrue du marqueur tumoral CEA, le décodage peut indiquer un cancer des ovaires, du sein, des poumons, du rectum, de l'estomac, du pancréas. En raison du fait qu'en présence du marqueur tumoral CEA, il est impossible de déchiffrer et de diagnostiquer uniquement le contenu de ce marqueur tumoral, le patient se voit prescrire un certain nombre de tests basés sur le tableau clinique général.
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