Décoder un test sanguin clinique
Le contenu de l'article:
- Test sanguin clinique: décoder l'analyse
- Érythrocytes
- Indices érythrocytaires
- Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)
- Hémoglobine
- Leucocytes
- Plaquettes
- Donner du sang pour analyse
Le CBC est un test de laboratoire de base utilisé pour diagnostiquer et surveiller le traitement de nombreuses maladies. Il est généralement prescrit lors de l'examen initial par tout spécialiste.
Le sang pour l'analyse clinique est généralement prélevé d'un doigt, mais dans certains cas d'une veine
Test sanguin clinique: décoder l'analyse
Un test sanguin clinique peut être abrégé, contenant des indicateurs du nombre total de leucocytes, de l'hémoglobine et de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et développé, ce qui indique les résultats de l'étude de tous les éléments sanguins et une formule leucocytaire élargie. Si nécessaire, le nombre de plaquettes et de réticulocytes est déterminé.
Érythrocytes
Les globules rouges sont des globules rouges contenant de l'hémoglobine. Les globules rouges se forment dans la moelle osseuse, d'où ils pénètrent dans la circulation sanguine, et leur durée de vie est de 120 jours. Ils sont remplacés par de jeunes globules rouges appelés réticulocytes. Le nombre de réticulocytes est utilisé pour estimer le taux de renouvellement de la composition sanguine.
Les globules rouges sont des globules rouges dont la fonction est de transporter l'oxygène vers les tissus
La fonction principale des érythrocytes est de transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone entre les poumons et les tissus d'autres organes. Pour la synthèse des globules rouges, une quantité suffisante de vitamine B12, de fer et d'acide folique est nécessaire.
Un excès de globules rouges (érythrocytose) est observé avec une déshydratation du corps, qui se développe le plus souvent avec des vomissements indomptables, de la diarrhée, une température élevée. Le nombre d'érythrocytes augmente dans le diabète, les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, des poumons, du foie, des reins, un dysfonctionnement de la moelle osseuse - érythrocytose, etc.
La raison d'une diminution du taux de globules rouges (érythropénie) peut être une anémie d'origines diverses, des maladies rénales qui augmentent le niveau d'érythropoïétine, une perte de sang, des conditions accompagnées d'une formation altérée ou d'une destruction accrue des globules rouges, des maladies du foie associées à des modifications tissulaires, une érythrémie, une hypothyroïdie, un cancer, des pathologies auto-immunes.
En plus du nombre total d'érythrocytes, un certain nombre de leurs caractéristiques sont examinées dans un test sanguin clinique: forme, taille, quantité, hématocrite, teneur en hémoglobine, etc.
Indices érythrocytaires
L'état des érythrocytes peut être caractérisé quantitativement à l'aide d'indices érythrocytaires:
- l'hématocrite est le pourcentage de globules rouges dans le volume sanguin total;
- volume moyen des érythrocytes (MCV) - le rapport de l'hématocrite au nombre d'érythrocytes;
- la quantité moyenne d'hémoglobine dans un érythrocyte (MCH) - ce paramètre est similaire à l'indicateur de couleur, mais reflète plus précisément le niveau d'hémoglobine dans un érythrocyte;
- distribution des érythrocytes en taille (RDW) - caractérise les fluctuations du volume cellulaire au sein de la population;
- la concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC) est un indice de concentration qui détermine le rapport entre la quantité d'hémoglobine et le volume de la cellule.
Ces valeurs calculées, en combinaison avec d'autres indicateurs du test sanguin clinique, sont utilisées pour le diagnostic différentiel de l'anémie et d'un certain nombre d'autres maladies.
Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)
Les érythrocytes sont plus lourds que le plasma sanguin, par conséquent, dans un tube à essai installé verticalement avec un anticoagulant ajouté, après un certain temps, le sang est divisé en deux couches: la supérieure est du plasma transparent et la inférieure est constituée d'érythrocytes qui se sont déposés sous l'influence de la gravité. La vitesse de sédimentation des érythrocytes dépend de nombreux facteurs: les propriétés physiques et chimiques des globules rouges, la viscosité du sang, la teneur en pigments biliaires et en acides, l'équilibre acido-basique, l'équilibre du cholestérol et de la lécithine. Dans le processus inflammatoire, la vitesse de sédimentation des érythrocytes change.
La vitesse de sédimentation des érythrocytes change avec le développement de diverses maladies
Que signifie une ESR accrue? Cela peut être un signe d'inflammation, une maladie infectieuse, un infarctus du myocarde, une maladie rénale, un traumatisme, une pathologie cancéreuse. La cause physiologique d'une augmentation de la VS peut être la grossesse, la période post-partum, la menstruation et la chirurgie. L'augmentation de l'indicateur est également affectée par l'apport d'œstrogènes, de glucocorticoïdes.
Une faible vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être le résultat d'une surhydratation, d'une dystrophie musculaire, d'une nutrition déséquilibrée et de médicaments hormonaux.
Hémoglobine
L'hémoglobine est une protéine complexe, un composant des érythrocytes. C'est lui qui donne au sang une riche couleur écarlate grâce aux atomes de fer qu'il contient. L'hémoglobine est un pigment sanguin respiratoire, sa fonction principale est de fournir de l'oxygène au corps. L'hémoglobine transporte l'oxygène et le dioxyde de carbone entre les poumons et les tissus corporels et maintient le pH du sang.
Le taux d'hémoglobine diminue en raison de la perte de sang, une diminution de la saturation du sang en globules rouges dans l'anémie. La malnutrition, la perturbation du tractus gastro-intestinal peut entraîner une diminution de l'hémoglobine. Avec une diminution de la quantité d'hémoglobine, la privation d'oxygène des cellules commence et une acidose se développe.
Une augmentation du taux d'hémoglobine dans le sang peut être un signe de maladies cardiovasculaires avec fonction vasculaire altérée, de pathologies du système hématopoïétique avec érythropoïèse altérée, de caillots sanguins, d'obstruction intestinale, de néoplasmes dans les reins, le foie, le système nerveux central, les ovaires. Une augmentation de l'hémoglobine dans le sang peut survenir à la suite d'une déshydratation, de brûlures, d'empoisonnement chimique, d'un effort physique excessif, de stress. Le niveau d'hémoglobine glyquée augmente dans les cas de diabète sucré et de carence en fer.
L'interprétation des résultats d'analyse permet de diagnostiquer des maladies associées à une modification de la quantité d'hémoglobine dans les érythrocytes, de suivre les processus métaboliques dans le corps et d'évaluer les risques de complications du diabète sucré. La teneur en hémoglobine dans le sang des femmes est inférieure à celle des hommes.
Leucocytes
Les leucocytes sont des globules blancs à fonction immunitaire impliqués dans les réponses immunitaires et inflammatoires. Les leucocytes sont produits dans les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse rouge.
Une augmentation du taux de leucocytes accompagne les maladies inflammatoires et infectieuses, les crises cardiaques des organes internes, l'intoxication, les saignements, les processus tumoraux du tissu hématopoïétique. Les causes physiologiques de la leucocytose peuvent être la grossesse, l'accouchement, la menstruation, une activité physique excessive, la prise alimentaire, l'exposition au stress, le froid, une exposition excessive au soleil. Une augmentation du taux de leucocytes dans le sang peut être affectée par la chirurgie, la prise de glucocorticoïdes. Chez les nourrissons, la leucocytose est une étape normale de la formation et du développement du système immunitaire.
Les leucocytes, ou globules blancs, remplissent une fonction immunitaire dans le corps, c'est-à-dire une fonction protectrice
Une diminution du nombre de leucocytes peut être un signe de polyarthrite rhumatoïde, de lupus érythémateux, d'hypo- et d'aplasie de la moelle osseuse, de formes leucopéniques de leucémie. La leucopénie est souvent observée avec un choc anaphylactique, une hypovitaminose, une déplétion générale du corps. Une diminution des leucocytes peut entraîner une exposition aux rayonnements ionisants, l'utilisation de médicaments antibactériens, d'anti-inflammatoires cytostatiques, thyréostatiques, antispasmodiques, antiépileptiques et non stéroïdiens.
La formule leucocytaire parle de la teneur relative (en pourcentage) de différents types de leucocytes dans le volume sanguin total. L'étude de la formule leucocytaire donne une idée de la gravité de la maladie, de l'efficacité du traitement.
Il existe cinq types de leucocytes, dont chacun diffère par ses caractéristiques physiques et fonctionnelles:
- les neutrophiles sont le type de leucocytes le plus nombreux. fournissent la principale défense du corps contre les bactéries, les champignons et les protozoaires. Localisés dans les foyers d'inflammation, les neutrophiles entourent et phagocytent les agents bactériens et les produits de dégradation tissulaire à l'aide d'enzymes lysosomales. Selon le stade de maturation cellulaire, les neutrophiles sont divisés en sous-groupes. Le rapport des sous-groupes les uns aux autres s'appelle une formule neutrophile, son déplacement vers la gauche avec une augmentation du nombre de formes immatures de neutrophiles est le signe d'un processus inflammatoire. Le manque de neutrophiles entraîne des infections chroniques, un affaiblissement du système immunitaire. Une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang (leucocytose neutrophile) peut être causée par le développement d'une maladie infectieuse aiguë, d'un processus inflammatoire chronique et de certaines maladies myéloprolifératives;
- lymphocytes - jouent un rôle central dans les réponses immunitaires, sont responsables de l'immunité acquise et favorisent la régénération tissulaire. Les lymphocytes se différencient en sous-groupes avec différentes fonctions: cellules T, cellules B, cellules NK (cellules tueuses naturelles);
- monocytes - ont la plus grande capacité de phagocytose, d'absorber des particules d'agents physiques étrangers et des cellules étrangères dans le sang. Une diminution du taux de monocytes peut être due au développement d'une anémie, de lésions purulentes, de leucémie. La diminution des monocytes peut également être affectée par des opérations chirurgicales, la prise de stéroïdes;
- éosinophiles - effectuent la destruction extracellulaire des organismes parasites, ils sont capables de phagocyter les cellules microbiennes, de lutter contre les particules qui transportent les allergènes au centre de l'inflammation. Lorsqu'ils sont activés, les éosinophiles s'accumulent et libèrent des médiateurs inflammatoires. Les éosinophiles sont impliqués dans la pathogenèse de l'asthme bronchique, d'autres maladies allergiques, de l'invasion helminthique et protozoaire. Une diminution du taux d'éosinophiles signifie que des processus inflammatoires, purulents ou une intoxication par des sels de métaux lourds se développent dans le corps;
- basophiles - sécrètent des médiateurs inflammatoires qui augmentent la perméabilité vasculaire, régulent la coagulation sanguine et la perméabilité vasculaire, jouent un rôle important dans les réactions allergiques immédiates. Un nombre accru de basophiles dans le sang peut indiquer le développement d'une leucémie myéloïde, d'une maladie allergique ou infectieuse, d'une pathologie endocrinienne, d'une anémie hémolytique et d'un néoplasme malin. La raison de l'augmentation des valeurs de basophiles peut être la condition après la splénectomie, ainsi que la prise de médicaments hormonaux.
Plaquettes
Plaquettes - les cellules sanguines qui soutiennent le fonctionnement des vaisseaux sanguins sont essentielles pour une hémostase normale. Les plaquettes sont sécrétées dans la cellule souche de la moelle osseuse et sont responsables de la coagulation sanguine et de la régénération des vaisseaux endommagés. Le nombre de plaquettes caractérise la capacité du corps à arrêter les saignements, ce paramètre est déterminé lors de l'évaluation du système de coagulation sanguine, lors du diagnostic de thrombose et de maladies malignes de la moelle osseuse.
Les plaquettes sont responsables de la coagulation du sang
Une augmentation du taux de plaquettes est observée dans les processus inflammatoires, la tuberculose, les maladies oncologiques, la lymphogranulomatose, après avoir subi des interventions chirurgicales. Une numération plaquettaire élevée dans le sang peut être causée par la prise de certains médicaments. Une diminution du nombre de plaquettes se produit dans la leucémie aiguë, la collagénose et la cirrhose du foie.
La thrombocrite est un indice qui, dans le cadre d'un test sanguin clinique, indique le pourcentage de masse plaquettaire dans le volume sanguin total.
Donner du sang pour analyse
En règle générale, le sang pour l'analyse clinique est prélevé d'un doigt, mais dans certains cas, le sang d'une veine peut être nécessaire. Un prélèvement sanguin est recommandé le matin à jeun, au moins 8 heures devraient s'écouler depuis le dernier repas. La préparation au don de sang implique l'exclusion du stress psycho-émotionnel et physique, ainsi que des drogues. La veille du don de sang, vous devez exclure la consommation d'alcool, une heure - fumer.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.
