Progestérone - qu'est-ce que c'est?
Le contenu de l'article:
- Fonctions progestérone
- Progestérone élevée
- Faible progestérone
- Test de progestérone
La progestérone (du latin pro - avant et en anglais gesta (tion) - grossesse) est une hormone féminine du groupe des stéroïdes, un progestatif biologique naturel produit chez la femme par les ovaires et les glandes surrénales, et pendant la grossesse - par le placenta. Les principaux effets métaboliques et physiques de l'hormone progestérone sont liés au système reproducteur.
Chez les hommes, de petites quantités de progestérone sont produites par le cortex surrénalien et les testicules.
La biosynthèse de l'hormone progestérone se produit principalement dans le corps jaune, formée après l'ovulation dans le follicule postovulatoire détruit et est stimulée par les hormones folliculo-stimulantes (FSH) et lutéinisantes (LH) de l'hypophyse. Sous l'action de la FSH, l'un des follicules se forme dans l'ovaire et commence à se développer, puis la glande pituitaire commence à sécréter de la LH, ce qui provoque l'ovulation. Le follicule est détruit et se transforme en corps jaune - un tissu endocrinien temporaire qui fonctionne pendant un certain temps, puis subit une lutéolyse, arrête son activité et régresse. Avec le début de la régression du corps jaune, la concentration de l'hormone diminue, la couche fonctionnelle de l'endomètre est rejetée et la menstruation commence.
La plupart des fonctions de la progestérone sont liées à la préparation et au maintien de la grossesse
Le développement et la régression du corps jaune affecte directement le taux de progestérone. Dans la phase folliculaire, sa quantité dans le sang est minime et s'élève à 0,3-0,9 ng / ml, une augmentation se produit avant l'ovulation. La concentration maximale est observée une semaine après le début de l'ovulation, pendant la phase lutéale, le niveau de l'hormone monte à 15-30 ng / ml. Puis le cycle se répète: la phase folliculaire commence, le niveau d'hormone diminue, les follicules ovariens commencent à produire des œstrogènes, la couche fonctionnelle de l'endomètre est restaurée.
En cas de conception, le corps jaune prolonge son existence et continue de sécréter de la progestérone. Pendant la grossesse, la biosynthèse de l'hormone est stimulée par la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), qui empêche la lutéolyse et maintient l'activité sécrétoire du corps jaune. Lorsque le besoin de stimulation lutéotrope disparaît, le placenta prend en charge la fonction de synthèse hormonale. La croissance du placenta provoque une augmentation de la quantité de progestérone circulante, sa production continue d'augmenter à chaque semaine de grossesse et atteint 150 ng / ml au troisième trimestre.
Fonctions progestérone
Quelle est l'hormone progestérone responsable chez la femme? Cette hormone est nécessaire pour préparer le corps féminin à la grossesse et à l'accouchement à venir, c'est pourquoi la progestérone est appelée hormone de grossesse.
L'effet de la progestérone sur le corps d'une femme peut être considéré comme une préparation du corps féminin à porter un enfant:
- prépare l'endomètre tapissant l'utérus pour l'implantation d'un ovule fécondé et assure la vie de l'embryon;
- aide à stabiliser l'endomètre gonflé, l'empêchant d'être rejeté pendant la grossesse;
- bloque les contractions des muscles utérins - réduit la sensibilité du myomètre utérin aux stimulants physiologiques de la contraction, ce qui peut conduire à un avortement spontané;
- aide à préparer les glandes mammaires à la lactation - provoque leur engorgement, contrôle la prolifération et la transformation glandulaire des alvéoles, où le lait est synthétisé et sécrété;
- augmente la viscosité du mucus dans le col de l'utérus - forme une barrière qui aide à empêcher les bactéries et autres agents étrangers, y compris le sperme, de pénétrer dans la cavité utérine depuis le vagin;
- supprime les réponses immunitaires de l'organisme maternel pour empêcher le rejet d'embryon - le fœtus n'est pas reconnu comme un corps étranger et n'est pas rejeté;
- provoque la croissance de l'utérus;
- renforce les muscles du col de l'utérus, protégeant contre la naissance prématurée;
- détend les muscles de l'utérus, prépare les ligaments pelviens à la relaxation pendant l'accouchement, afin d'assurer l'expansion des os pelviens pour le passage du fœtus dans le canal génital au moment de l'accouchement;
- provoque une rétention d'eau dans le corps;
- affecte le métabolisme dans le corps - augmente la production de cortisol par les glandes surrénales, augmente la production d'aldostérone, abaisse le niveau d'hormone de croissance, réduit la sensibilité à l'insuline (stimule la libération d'insuline par le pancréas en réponse au glucose entrant dans le corps), affecte la capacité du corps à stocker les graisses, crée des conditions optimales pour l'accumulation de glycogène dans le foie.
Les produits de désintégration de la progestérone affectent le système nerveux et le sommeil, ont un effet calmant et analgésique.
Progestérone élevée
Un écart de la progestérone par rapport à la norme, en particulier à long terme, peut provoquer de graves perturbations dans le corps.
Une augmentation de sa concentration interfère avec le métabolisme normal du glucose: en réponse à l'entrée de glucose dans le sang après un repas, la libération d'insuline augmente. Cela s'accompagne d'une augmentation de l'appétit, d'une prise de poids intense et d'un risque accru de diabète. Si la progestérone est élevée, la production d'hormone de croissance diminue et la synthèse du cortisol est perturbée. Le déséquilibre hormonal se manifeste, entre autres, par des symptômes de fatigue chronique.
La perturbation du rapport progestérone / estradiol provoque une dégradation excessive des protéines musculaires et une destruction du tissu musculaire. Cela explique la diminution de la force musculaire chez les femmes pendant la ménopause.
Une relaxation excessive des ligaments et des tendons avec des niveaux d'hormones élevés augmente le risque de blessure. La relaxation des muscles lisses du tractus gastro-intestinal entraîne un ralentissement du mouvement des aliments et des troubles dyspeptiques (fermentation des aliments dans l'intestin, augmentation de la production de gaz).
Pendant la grossesse, la progestérone supprime les réponses immunitaires pour empêcher le rejet d'un ovule fécondé. Avec son excès, le système immunitaire est supprimé, ce qui se manifeste par une sensibilité aux maladies infectieuses.
La progestérone est capable de retenir le liquide dans le corps, son excès peut augmenter la perméabilité des veines périphériques et rendre leurs parois excessivement extensibles. La partie liquide du sang passe des vaisseaux dans les tissus, entraînant l'apparition d'un œdème.
L'hormone stimule la production de sébum, son augmentation provoque donc des problèmes dermatologiques, notamment l'acné.
Un excès de progestérone se caractérise par les symptômes suivants:
- mal de crâne;
- syndrome de fatigue chronique;
- gain de poids intense;
- gonflement;
- thromboembolie, thrombophlébite;
- réactions allergiques;
- rhumes fréquents, exacerbation de l'herpès;
- désordres digestifs;
- cholécystite calculeuse;
- baisse de la pression artérielle;
- immunodéficience;
- troubles visuels (lésions vasculaires de la rétine, vision double);
- saignements intermenstruels;
- gonflement et douleur des glandes mammaires;
- inflammation des canaux des glandes sébacées, séborrhée grasse.
Une augmentation de la teneur en progestérone dans le sang entraîne le développement d'un œdème
Une progestérone élevée indique des anomalies dans le corps. Parmi les maladies pouvant entraîner une augmentation de son taux figurent les néoplasmes du système reproducteur et des glandes surrénales, le dysfonctionnement du cortex surrénalien, le kyste du corps jaune, les maladies accompagnées de saignements utérins, l'insuffisance rénale, l'insuffisance placentaire, l'aménorrhée. Une augmentation de l'hormone peut également entraîner la prise de médicaments anti-œstrogéniques.
Faible progestérone
Une diminution de la teneur en progestérone dans le sang se produit pour diverses raisons: maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux féminins, troubles endocriniens, insuffisance du corps jaune, insuffisance rénale, maladies oncologiques, complications de l'avortement, saignements utérins dysfonctionnels, véritable prolongation de la grossesse (prolongation de la grossesse de 10 à 14 jours ou plus après la date d'échéance prévue). Les pénuries peuvent également être causées par le stress et l'exercice excessif, des saignements menstruels abondants, une maigreur anormale et la prise de médicaments, notamment des antibiotiques, des analgésiques, des œstrogènes, des contraceptifs oraux et des médicaments qui augmentent les taux de prolactine.
Si le niveau de l'hormone est abaissé, un spasme des artères, une fusion des fibres conjonctives de l'endomètre et une détérioration du trophisme tissulaire peuvent survenir.
Les faibles taux sanguins de progestérone se manifestent par les symptômes suivants:
- irrégularités menstruelles, menstruations douloureuses;
- maux de tête;
- irritabilité, larmoiement, sautes d'humeur soudaines;
- augmentation de la fatigue, de la faiblesse, de la léthargie;
- insomnie ou, au contraire, somnolence;
- chute de cheveux;
- violation de la thermorégulation.
Test de progestérone
L'étude du niveau de l'hormone féminine est réalisée en cas de suspicion de grossesse extra-utérine, avec menace d'interruption de grossesse, dysfonctionnement du corps jaune, échec de la phase lutéale, aménorrhée, kyste ou tumeur ovarienne, tumeur surrénalienne.
Chez la femme, la concentration de l'hormone fluctue en fonction de la phase du cycle menstruel, et en cas de grossesse, de son terme.
Pour un test sanguin, le sang est prélevé dans une veine. Il est recommandé aux femmes non enceintes de faire un don de sang les jours 21-23 du cycle, pour les femmes enceintes - n'importe quel jour.
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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