Incontinence urinaire chez les femmes lors de la toux et des éternuements
Le contenu de l'article:
- description du problème
-
Les raisons
- Opérations sur les organes pelviens
- Accouchement traumatique
- Syndrome climatérique
- Dommages au système nerveux
- Pathologie concomitante
- Quand voir un médecin
-
Comment traiter l'incontinence
- Que peut-on faire à la maison
- Gymnastique
- Intervention opératoire
- Remèdes populaires
- Hygiène
- Vidéo
L'incontinence urinaire chez les femmes lors de la toux et des éternuements crée beaucoup d'inconvénients. Le problème empêche une femme de se sentir confiante et réduit sa qualité de vie. Vous pouvez vous débarrasser du phénomène inconfortable - pour cela, un traitement conservateur est utilisé, et si cela n'aide pas, une intervention chirurgicale.
Les femmes souffrent d'incontinence urinaire à l'effort; chez les hommes, cette pathologie ne se produit pratiquement pas
description du problème
Les femmes souffrent souvent d'incontinence urinaire d'effort, une pathologie qui survient rarement chez les hommes. En effet, les femmes ont des muscles du plancher pelvien plus faibles, ce qui est un facteur de risque d'incontinence. Avec l'âge, la maladie est plus fréquente.
L'incontinence urinaire à l'effort survient lorsqu'il y a une forte augmentation de la pression intra-abdominale. Par exemple, pendant:
- toux;
- éternuements;
- rire;
- soulever des poids;
- activité physique.
Dans de tels cas, une petite quantité d'urine (urine) est libérée. Dans ce cas, il n'y a aucune envie d'uriner ni d'inconfort.
Dans cet état, une femme a peur de rire trop fort, de tousser ou d'éternuer, de soulever quelque chose de plus lourd que la norme habituelle. L'incontinence urinaire est associée à une oppression, une gêne et une honte. Souvent, une femme est hantée par l'odeur de l'urine libérée pendant la journée.
Les raisons
La principale cause d'incontinence urinaire est la faiblesse des muscles du plancher pelvien ou des dommages aux structures du tissu conjonctif. Cela est possible avec des lésions du canal génital, après une chirurgie des organes pelviens, pendant la ménopause ou des lésions du système nerveux. Un certain rôle dans le développement de l'incontinence urinaire est joué par la pathologie concomitante: obésité, constipation, diabète sucré.
Opérations sur les organes pelviens
L'incontinence urinaire est souvent une complication de la chirurgie pelvienne et périnéale. La raison de cette complication est une lésion de l'appareil ligamentaire lors d'une intervention chirurgicale. Le risque est particulièrement élevé lorsque l'utérus est retiré.
Accouchement traumatique
Les dommages aux tissus du canal génital pendant le travail peuvent également provoquer des troubles urinaires. La pathologie est souvent observée avec un poids important de l'enfant, des opérations obstétricales, une faiblesse du travail.
Syndrome climatérique
L'incontinence urinaire à l'effort chez la femme se développe souvent pendant la ménopause. Cela est dû à une carence en œstrogènes dans le corps d'une femme. Le manque d'oestrogène conduit à la dégénérescence du tissu conjonctif du tractus urogénital.
La toux, le rire, les éternuements et la tension augmentent la pression sur la vessie, ce qui entraîne une incontinence urinaire.
Dommages au système nerveux
Une autre raison pour laquelle l'incontinence urinaire se développe est une lésion du cerveau ou de la moelle épinière. Les dommages aux centres urinaires ou aux fibres nerveuses entraînent un écoulement involontaire d'urine pendant la toux, les éternuements ou l'exercice.
Maladies pouvant entraîner des troubles de la miction:
- l'athérosclérose cérébrale;
- accident vasculaire cérébral;
- dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs dans le diabète sucré;
- lésion cérébrale traumatique ou lésion vertébrale.
Pathologie concomitante
Le facteur génétique joue également un rôle dans le développement des troubles de la miction. Avec une prédisposition héréditaire à la faiblesse du tissu conjonctif, la maladie se développe plusieurs fois plus souvent.
Autres maladies qui provoquent l'incontinence:
- Surpoids. Avec l'obésité, le tonus de la vessie est affaibli, ce qui conduit à la miction involontaire.
- La constipation. La constipation persistante entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale.
- Toux chronique. Dans les maladies qui se manifestent par une toux chronique, une augmentation de la pression intra-abdominale est également observée.
Quand voir un médecin
L'incontinence urinaire à l'effort est avant tout un problème social plutôt que médical. La maladie ne présente pas de danger particulier pour la santé humaine.
En cas de problème, vous pouvez contacter votre médecin de famille, votre gynécologue ou votre urologue. Si nécessaire, le médecin procédera à un examen supplémentaire:
| Méthode de recherche | Indications de rendez-vous, description des résultats |
| Test de toux |
Il est prescrit dans tous les cas d'incontinence urinaire. Avec l'incontinence à l'effort, le test de toux est positif - lors de la toux, une petite quantité d'urine est libérée. |
| Analyse d'urine générale |
Pour exclure l'inflammation de la vessie (cystite). Avec la cystite, les leucocytes et les bactéries seront détectés dans l'urine. Avec l'incontinence urinaire d'effort, il n'y aura aucun signe d'inflammation. |
| Examen dans les miroirs gynécologiques | La cause d'un écoulement urinaire persistant peut être la présence d'une fistule vésico-vaginale. La méthode est utilisée pour exclure cette condition. |
L'incontinence à l'effort est indiquée par l'apparition d'un symptôme lors de la toux, des éternuements ou de la levée de poids. Une condition préalable est l'absence d'envie d'uriner, l'incontinence au repos.
Des serviettes urologiques spéciales peuvent résoudre le problème d'hygiène de l'incontinence à l'effort
Comment traiter l'incontinence
Le traitement de l'incontinence urinaire d'effort est assuré par une approche intégrée. La correction du mode de vie, la thérapie diététique, la gymnastique et les exercices de Kegel sont utilisés. Dans les cas graves et avec l'inefficacité des méthodes conservatrices, une opération est indiquée.
Que peut-on faire à la maison
Recommandations générales pour l'écoulement involontaire d'urine:
- Ne buvez pas beaucoup de liquides avant de vous coucher.
- Éliminez la caféine et les boissons alcoolisées de votre alimentation.
- Évitez de manger des aliments épicés et acides qui irritent la vessie.
- Surveillez votre alimentation: éliminez les aliments qui ralentissent la motilité intestinale et causent la constipation de votre alimentation.
- Éliminez l'activité physique intense.
- Normaliser le poids corporel - l'obésité exerce un stress supplémentaire sur la vessie.
Le respect de ces recommandations aidera à se débarrasser des troubles urinaires de gravité légère.
Gymnastique
Le traitement précoce le plus efficace et le plus important de l'incontinence est la gymnastique.
Les exercices de Kegel sont les plus efficaces pour l'incontinence urinaire. Avant de commencer la gymnastique, vous devez identifier les muscles du périnée. Cela se fait de la manière suivante: vous devez vous asseoir sur les toilettes, uriner et essayer d'arrêter le flux d'urine. Les muscles qui se tendent en même temps sont les muscles du périnée, ils seront impliqués dans l'exercice.
Les exercices de Kegel se composent de 3 parties:
- Compressions lentes. Resserrez vos muscles périnéaux, comptez jusqu'à trois, puis détendez-vous.
- Abréviations. À un rythme rapide, tendez et détendez les muscles du périnée.
- Éjection. Pousser comme lors de l'accouchement ou de la défécation, en utilisant les muscles du périnée.
Vous devez commencer à vous entraîner progressivement: 10 pressions lentes, 10 contractions, 10 poussées. Vous devez augmenter progressivement le rythme, en ajoutant 5 répétitions à chaque exercice.
Intervention opératoire
L'opération est indiquée dans les cas où le traitement conservateur n'a pas aidé. Il n'est pas recommandé de commencer immédiatement l'opération.
Une boucle est installée sous la partie médiane de l'urètre, grâce à laquelle l'urine est retenue et ne fuit pas. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien fait de petites incisions dans le vagin et l'aine et insère une boucle de maille synthétique en prolène.
Après l'opération, l'incontinence pendant la toux disparaît, les rechutes se produisent extrêmement rarement - pas plus de 5% des cas.
Remèdes populaires
Les remèdes populaires contre l'incontinence urinaire sont inefficaces. Il est impossible de renforcer les muscles du plancher pelvien à l'aide d'herbes médicinales et de nourriture.
Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'à des fins préventives:
- Pour la prévention de l'inflammation. Des décoctions de camomille, de calendula sont utilisées. Une application locale et interne est possible.
- Pour la prévention de la constipation. Des feuilles d'ortie, d'achillée millefeuille, de nerprun sont utilisées. Les décoctions et infusions sont préparées à partir d'herbes, qui sont prises par voie orale.
Hygiène
Vous pouvez faire face au symptôme avec des serviettes urologiques. Ils sont utilisés pour neutraliser les odeurs et absorber l'urine. L'utilisation de coussinets n'est qu'une mesure d'hygiène, elle ne soulagera pas la maladie.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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