radiographie
Qu'est-ce que la radiographie
La radiographie est une étude des organes et systèmes internes du corps humain par projection sur papier ou film spécial à l'aide de rayons X. La radiographie est la première méthode d'imagerie médicale qui a permis d'obtenir une image de tissus et d'organes et de les examiner au cours de la vie humaine. Cette méthode de diagnostic a été découverte en 1895, lorsque le physicien allemand Wilhelm Konrad Roentgen a enregistré la propriété des rayons X d'assombrir une plaque photographique.
En raison du fait que la radiographie implique l'étude d'objets tridimensionnels représentés à plat sur un film radiographique, il est nécessaire de prendre des photos dans au moins deux projections afin de détecter la localisation du foyer pathologique.
Les avantages de la radiographie sont les suivants:
- facilité de mise en œuvre et large disponibilité;
- manque de formation spéciale pour la plupart des études;
- coût relativement faible, sauf pour les études avec des résultats numériques;
- absence de dépendance de l'opérateur, ce qui permet d'utiliser les données obtenues pour consulter divers spécialistes
Malgré son utilisation répandue, la radiographie a ses inconvénients:
- l'image est «figée», ce qui complique l'évaluation de la fonction des organes;
- effets nocifs des rayonnements ionisants sur l'organisme étudié;
- faible contenu d'information par rapport aux méthodes tomographiques modernes, ce qui s'explique par la superposition par projection des structures anatomiques dans l'image radiographique;
- la nécessité d'utiliser des agents de contraste pour la radiographie des tissus mous.
Radiographie pulmonaire
Cette méthode de diagnostic vous permet d'examiner les ganglions lymphatiques, les vaisseaux sanguins, les voies respiratoires, les poumons, le cœur. Habituellement, une radiographie thoracique implique deux images, du côté de la poitrine et du dos, mais dans le cas d'un état grave du patient, une image est acceptable. Aucune préparation particulière n'est requise avant cette étude, cependant, en raison des effets négatifs des radiations sur le fœtus, les rayons X ne sont pas recommandés pendant la grossesse.
La radiographie thoracique est prescrite dans les cas suivants:
- pour déterminer la cause de la toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
- avec des problèmes cardiaques tels qu'une insuffisance cardiaque ou une hypertrophie du cœur;
- pour le diagnostic du cancer du poumon, de la pneumonie, de la maladie pulmonaire obstructive chronique, de la fibrose kystique, du pneumothorax;
- pour identifier les fractures des côtes, les lésions pulmonaires et les problèmes provoquant un œdème pulmonaire;
- dans le but d'identifier des corps étrangers dans les poumons, les voies respiratoires et l'estomac.
Radiographie de la colonne vertébrale
Les images obtenues à la suite de la radiographie de la colonne vertébrale permettent de déterminer la structure et la densité du tissu osseux, le déplacement des vertèbres, la présence d'érosion, de révéler l'inégalité des contours et les zones d'amincissement ou d'épaississement de la couche corticale des os. Cette étude est à réaliser dans les cas suivants:
- pour le diagnostic de la déformation, de la subluxation, des fractures et du déplacement des vertèbres;
- afin d'identifier les changements dégénératifs de la colonne vertébrale, les maladies infectieuses et les malformations congénitales;
- d'évaluer l'état de la colonne vertébrale dans les troubles métaboliques et l'arthrite;
- afin d'identifier les lésions des disques intervertébraux.
La radiographie de la colonne vertébrale ne nécessite aucune préparation particulière, il suffit de suivre strictement les instructions du médecin lors de l'examen, en prenant la position nécessaire sur la table de radiographie et en retenant votre souffle à un certain moment.
Radiographie des poumons
Un médecin peut demander une radiographie pulmonaire si le patient présente des symptômes tels qu'une hémoptysie, une toux sèche, une faiblesse générale, de la fièvre, une perte de poids ou des douleurs dans les poumons ou le dos. Ce test permet de diagnostiquer la tuberculose, la pneumonie, les tumeurs ou les maladies fongiques des poumons, ainsi que d'identifier les corps étrangers.
En règle générale, la radiographie pulmonaire consiste à prendre deux images - en utilisant des radiographies antérieure et latérale. Au cours de cette étude, les jeunes enfants doivent être en décubitus dorsal, et le médecin, lors de l'évaluation d'une radiographie, doit tenir compte des proportions et des caractéristiques modifiées de l'apport sanguin aux poumons lorsqu'une personne est en position horizontale sur le dos. La radiographie des poumons n'implique aucune préparation particulière.
Radiographie des articulations
Cette méthode de diagnostic est généralement utilisée pour l'arthrite chronique ou prolongée, ainsi que pour l'arthrose déformante suspectée. Dans d'autres maladies rhumatismales, dans la plupart des cas, les radiographies des articulations révèlent des symptômes bien plus tard que les études de laboratoire ou l'observation du tableau clinique général. Cependant, les rayons X sont encore nécessaires pour comparer les résultats d'autres études avec les données initiales.
Dans le cas d'une étude des articulations symétriques, une radiographie est prise dans les projections frontales et latérales, et dans le diagnostic de maladies de l'épaule ou de la hanche, une autre projection supplémentaire est nécessaire - oblique.
Pour détecter la maladie, les données radiographiques des articulations sont analysées dans l'ordre suivant:
- le contour de l'espace articulaire - son rétrécissement indique le stade initial de la polyarthrite rhumatoïde;
- extrémités articulaires des os - leur structure osseuse, leur rapport, leur forme, leur taille;
- état des tissus mous périarticulaires;
- les contours de la couche corticale.
Lors de l'évaluation de la radiographie des articulations, le tableau clinique, la durée de la maladie et l'âge du patient sont pris en compte.
Radiographie du crâne
Étonnamment, cette méthode n'est pas très informative pour diagnostiquer les blessures cranio-cérébrales, mais en même temps, une radiographie du crâne est recommandée dans les cas suivants:
- afin d'identifier les fractures du crâne;
- pour le diagnostic d'une tumeur hypophysaire;
- lors de la détection de malformations congénitales;
- pour le diagnostic de certaines maladies métaboliques et endocriniennes.
Le médecin peut envoyer une radiographie du crâne en cas de symptômes tels que perte de conscience, vertiges, maux de tête, déséquilibre hormonal.
En règle générale, cette étude est réalisée en cinq projections - latérale gauche et droite, antéropostérieure, antérieure antérieure et axiale. La radiographie du crâne n'implique aucune préparation particulière, la seule exigence est l'absence d'objets métalliques (bijoux, prothèses dentaires, lunettes) dans la zone d'irradiation.
En plus des types de rayons X répertoriés, l'estomac et le duodénum, la vésicule biliaire et les voies biliaires, le gros intestin, diverses parties du squelette périphérique, la cavité abdominale, la cavité utérine et la perméabilité des trompes de Fallope, ainsi que les dents peuvent être examinés de la même manière.
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