Hystérie
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
L'hystérie (névrose hystérique) est un trouble mental qui se manifeste sous la forme de troubles affectifs, sensoriels, moteurs et autonomes et est associé au désir du patient d'attirer l'attention.
L'hystérie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes
Les troubles hystériques sont plus souvent observés chez les personnes ayant une psyché labile, émotionnellement déséquilibrée, avec une impressionabilité, une suggestibilité et des qualités narcissiques accrues. Tout changement de situation peut provoquer chez eux une réaction violente. De plus, ces personnes ont souvent le désir d'attirer l'attention des autres sur elles-mêmes par tous les moyens - dans le but de les manipuler davantage.
L'hystérie est souvent observée chez les enfants de familles défavorisées. Chez la femme, cette pathologie de la psyché survient plusieurs fois plus souvent que chez l'homme. Dans la structure générale de la morbidité avec névroses, l'hystérie représente environ 30%. Dans la nature des patients souffrant d'hystérie, les caractéristiques suivantes sont distinguées:
- sociabilité excessive;
- l'auto-dramatisation, la théâtralité, la démonstration des actions;
- l'égocentrisme;
- le désir de se concentrer sur votre personnalité;
- la recherche de leadership dans la famille et (ou) dans l'équipe;
- le désir de manipuler les gens;
- fantaisie prononcée jusqu'à la tromperie;
- infantilisme;
- estime de soi accrue;
- suggestibilité.
Causes et facteurs de risque
La raison principale de la formation de crises hystériques est la mentalité hystérique. Cette condition peut également se développer chez les personnes atteintes de troubles de la personnalité excitables et schizoïdes.
Selon Z. Freud, les causes des troubles mentaux chez absolument tous les patients atteints de névrose hystérique sont enracinées dans l'enfance. Ceux-ci peuvent être des traumatismes mentaux, ainsi que des complexes sexuels.
Dans la plupart des cas, les causes de l'hystérie résident dans l'enfance.
Toute situation soudaine de stress (mort d'un être cher, conflit dans une famille ou une équipe, menace de mort, rupture avec un être cher) sert de facteur déclenchant à l'apparition de l'hystérie. L'hystérie qui survient dans leur contexte donne aux patients la possibilité non seulement de rejeter leurs émotions, mais aussi de tirer certains avantages pour eux-mêmes, par exemple, d'obtenir la participation et la sympathie des autres. Ce comportement est alors renforcé.
Symptômes
Contrairement à la psychopathie, les symptômes de l'hystérie se manifestent clairement sous la condition de la présence obligatoire d'autres personnes, c'est-à-dire que la présence d'une démonstrativité évidente est caractéristique. Tous les signes d'hystérie vont et viennent soudainement. Ils ne sont associés à aucun changement organique.
Dans le tableau clinique de l'hystérie, des troubles moteurs sont présents:
- troubles de la coordination des mouvements;
- tremblement de la main;
- aphonie (perte de la voix);
- hyperkinésie (tics musculaires);
- convulsions.
Lors de l'examen du patient par le médecin, les manifestations de la névrose hystérique s'intensifient.
Les manifestations de l'hystérie ont des caractéristiques qui les distinguent des symptômes des maladies somatiques:
- pour l'aphonie hystérique, l'absence de voix est caractéristique, mais en même temps la sonorité de la toux demeure, car avec la paralysie hystérique, les patients ne développent pas d'atrophie des tissus musculaires;
- essayant d'attirer l'attention, les patients simulent des évanouissements, des troubles respiratoires, se précipitent, se tordent les mains. Mais si au moment d'une crise, leur attention est tournée vers d'autres objets, les manifestations de l'hystérie disparaissent ou leur gravité diminue fortement.
L'hystérie peut également être accompagnée de troubles sensoriels. Ils se manifestent soit par une augmentation de la sensibilité (hyperesthésie), soit au contraire par sa diminution ou son absence. Dans le même temps, les patients indiquent clairement la localisation des zones à sensibilité réduite. Les troubles sensoriels dans l'hystérie comprennent des zones de douleur dans n'importe quelle partie du corps.
L'hystérie peut être accompagnée d'une hyperesthésie - sensibilité accrue de certaines parties du corps
Souvent, avec l'hystérie, on observe une cécité ou une surdité unilatérale ou bilatérale. Certains patients se plaignent d'une diminution du champ de vision ou d'une perception incorrecte des couleurs, mais leur capacité à s'orienter correctement dans l'espace environnant n'est pas altérée. La surdité dans la plupart des cas est associée à des troubles de la sensibilité de la peau de l'oreillette.
Les manifestations végétatives de l'hystérie sont très diverses. Ceux-ci inclus:
- nausée et vomissements;
- respiration difficile;
- douleur dans la région du cœur ou d'autres organes internes;
- refus de manger en raison d'un faux spasme œsophagien;
- vertiges et maux de tête;
- la peau qui gratte.
Les crises théâtrales sont une autre manifestation de l'hystérie. Voulant attirer l'attention sur lui-même ou réaliser ses exigences, le patient se plie en arc de cercle et tombe «correctement», essayant de le faire en toute sécurité pour lui-même. Puis il commence à se cogner la tête sur le sol, à balancer ses membres, à pleurer amèrement ou à rire aux éclats, montrant de toute son apparence qu'il souffre de terribles souffrances. Avec une crise hystérique, le patient conserve une réaction des pupilles, la conscience n'est pas perdue, le visage est pâle ou rouge. Si le patient est giflé ou aspergé d'eau froide, la crise s'arrête. Ces signes permettent de distinguer une crise hystérique d'une crise épileptique.
Diagnostique
Le critère principal dans le diagnostic de l'hystérie est que le patient présente de nombreuses plaintes graves en l'absence de lésions organiques. Pour exclure d'autres maladies, un laboratoire approfondi et un examen instrumental sont effectués.
Si nécessaire, le patient consulte un épileptologue, un neurochirurgien, un neurologue ou d'autres spécialistes.
Traitement
La principale méthode de traitement de l'hystérie est la psychothérapie. Il vous permet d'établir la véritable cause de l'apparition de la névrose hystérique et d'apprendre au patient à répondre adéquatement aux difficultés de la vie.
Le traitement principal de l'hystérie est la psychothérapie
La thérapie médicamenteuse pour l'hystérie est effectuée:
- tranquillisants;
- remèdes à base de plantes sédatifs;
- somnifères (pour l'insomnie);
- agents fortifiants.
Complications et conséquences possibles
Avec l'hystérie, les patients peuvent présenter des troubles neurologiques (instabilité de la démarche, cécité, manque d'élocution, surdité) qui peuvent entraîner une perturbation du travail et de l'adaptation sociale, le développement de conditions dépressives sévères.
Prévoir
Le pronostic de l'hystérie est favorable. Elle s'aggrave chez les patients atteints de maladies somatiques sévères ou de lésions organiques du système nerveux central.
La prévention
La prévention du développement de l'hystérie est basée sur des mesures visant à prévenir les troubles des processus nerveux et de la psyché, augmentant la résistance du système nerveux central au stress. Il est particulièrement important de mener ces activités en relation avec les enfants, car la structure de la personnalité hystérique commence à se former à un âge précoce.
Il est nécessaire de limiter les fantasmes et l'imagination de l'enfant à des limites raisonnables, de l'impliquer dans la communication avec ses pairs et de faire du sport, d'éviter la surprotection et de ne pas se livrer aux tentatives d'attirer l'attention par des crises de colère. L'éducation d'un bébé doit avoir lieu dans une atmosphère calme, ce qui créera les conditions préalables à la formation d'une personnalité à part entière.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
