Microsporie
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Types
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement de la microsporie
- Traitement de la microsporie avec des méthodes alternatives
- Conséquences et complications potentielles
- Prévoir
- Prévention de la microsporie
La microsporie (l'une des deux maladies appelées collectivement la teigne) est une maladie fongique contagieuse qui affecte les cheveux et la peau et, dans les cas graves, la plaque à ongles. L'incidence est de nature saisonnière prononcée - la grande majorité des cas de microsporie surviennent pendant la période été-automne.
Microsporia - une maladie fongique contagieuse
La maladie est répandue presque partout, mais elle est le plus souvent observée aux États-Unis d'Amérique, au Japon, dans le Caucase, dans les pays d'Asie centrale et du Sud-Est et en Europe occidentale. Le taux d'incidence est de 60 à 70 cas pour 100 000 habitants. Dans les pays aux climats chauds et humides, la microsporie est diagnostiquée beaucoup plus souvent.
La microsporie affecte plus souvent les enfants d'âge préscolaire et primaire. Les filles tombent malades 5 fois moins souvent que les garçons. La teigne survient rarement chez les adultes. Cela est dû à la teneur en acides organiques des cheveux, de la sueur et des sécrétions sébacées d'un adulte, qui ont la capacité de supprimer le développement du mycélium de moisissure. Un fait intéressant est que la microscopie n'est presque jamais observée chez les enfants aux cheveux roux.
Causes et facteurs de risque
L'agent causal de la microsporie est un champignon kératinophile de moisissure appartenant au genre Microsporum, largement répandu dans la nature. La transmission de l'infection se fait par la voie du contact-ménage (lors du contact avec une personne ou un animal malade, via des articles ménagers infectés).
L'agent causal de la microsporie n'est pas capable de pénétrer à travers la peau intacte, la porte d'entrée est le microtraumatisme, la calcification, les abrasions et les abrasions de la peau. Sa virulence, c'est-à-dire sa capacité à provoquer des maladies, est assez faible. Par conséquent, le respect des règles d'hygiène de base réduit considérablement le risque d'infection.
Dans le sol, l'agent pathogène de la microsporie conserve sa viabilité pendant trois mois. Par conséquent, le risque d'infection est beaucoup plus élevé chez les personnes en contact avec le sol et les animaux sauvages, surtout s'il y a hyperhidrose (transpiration excessive) des palmiers ou s'il y a des changements dans la composition chimique de la sécrétion des glandes sébacées.
Le plus souvent, la microsporie est infectée par contact avec le sol ou les animaux
Après avoir été introduit dans la peau, l'agent pathogène de la microsporie commence à se multiplier activement et pénètre dans le follicule pileux. Le champignon infecte alors l'ensemble des cheveux, s'accumule entre les écailles et détruit la cuticule.
Le groupe à risque d'infection par microsporie comprend:
- les enfants d'âge préscolaire et primaire;
- jeune femme;
- les patients souffrant d'hypovitaminose;
- les enfants vivant dans des conditions défavorisées;
- les patients souffrant de maladies endocriniennes (hypothyroïdie, diabète sucré;
- patients présentant un déficit immunitaire de toute étiologie.
Types
La maladie est classée en fonction de sa localisation:
- microsporie de la peau lisse;
- microsporie du cuir chevelu.
À son tour, la microsporie du cuir chevelu est typique et atypique (séborrhéique, exsudative, trichophytoïde, infiltrante, suppurative).
Symptômes
La période d'incubation de la microsporie est de 4 à 6 semaines. Si la peau lisse est affectée, une tache rouge et œdémateuse apparaît dessus, qui a des bords bien définis et s'élève légèrement au-dessus de la surface. Au fil du temps, sa superficie augmente. À l'avenir, les lésions commencent à ressembler à des anneaux qui se croisent ou s'inscrivent, qui parfois fusionnent les uns avec les autres. Ces anneaux sont formés de croûtes, de vésicules et de nodules. Le nombre d'anneaux ne dépasse généralement pas 4 à 5 pièces et leur diamètre varie de 0,5 à 3 cm.
Chez les jeunes femmes et les enfants, la microsporie se manifeste par des symptômes de légère desquamation de la peau dans le foyer de la lésion dans le contexte d'une réaction inflammatoire brillante.
La microsporie du cuir chevelu affecte les enfants âgés de 5 à 12 ans. Avec l'apparition de la puberté, la maladie est guérie indépendamment en raison de l'apparition d'acides organiques dans la sécrétion sébacée et les cheveux, qui ont un effet fongicide.
La microsporie du cuir chevelu se caractérise par la formation dans les zones temporales ou pariétales d'un ou deux foyers primaires d'un diamètre allant jusqu'à 5 cm. Sur les côtés, des dépistages peuvent se former sous la forme de foyers de lésions plus petits. Au départ, l'agent pathogène de la microsporie n'affecte que les follicules pileux. En examinant de plus près, il est clairement visible que les cheveux de la zone touchée sont entourés, comme des poignets, de fines écailles blanches en forme d'anneau. Après 7 à 10 jours, le champignon se propage sur toute la longueur du cheveu et détruit sa structure. En conséquence, les cheveux deviennent cassants et se détachent facilement à une distance de 5 à 7 mm de la peau. Cela conduit au fait que la lésion semble tondue. D'où le deuxième nom de la maladie - la teigne. Les moignons restants de cheveux cassés sont complètement recouverts de spores de champignons et ont l'aircomme s'il était en poudre avec du talc ou de la poudre pour bébé.
Microsporie du cuir chevelu
La forme la plus sévère est la microsporie suppurative. Il se développe chez les patients dont l'immunité est sévèrement réduite, souffrant de maladies somatiques sévères ou demandant une aide médicale tardive. Avec cette forme de maladie dans la zone touchée, la couleur de la peau devient rouge bleuâtre, après quoi des nœuds mous se forment, dont la surface est recouverte de petites pustules.
Diagnostique
Une microsporie peut être suspectée sur la base d'un tableau clinique caractéristique et d'une indication d'un contact étroit du patient avec des animaux. Un certain nombre de tests de laboratoire sont effectués pour confirmer le diagnostic:
- dermatoscopie (examen de la peau avec un appareil grossissant spécial);
- microscopie par grattage - la méthode consiste à détecter les filaments de mycélium, elle permet de détecter la présence d'une maladie fongique chez un patient, mais ne convient pas pour un diagnostic différentiel;
- diagnostic culturel (méthode d'inoculation sur des milieux de culture) - vous permet d'isoler le pathogène de la microsporie du matériel à l'étude, pour déterminer sa sensibilité aux agents antifongiques;
- étude luminescente - réalisée en examinant les cheveux de la lésion dans une pièce sombre sous la lumière spécifique d'une lampe vaudou. Le mycélium du champignon Microsporum brille d'une lueur verdâtre. Une telle lueur peut être absente à un stade précoce de la maladie, car les cheveux sont encore légèrement affectés. Cependant, si vous enlevez les cheveux avec la racine et que vous les examinez sous une lampe vaudou, alors la lueur à la racine sera observée même dans les derniers jours de la période d'incubation. En raison de sa simplicité et de sa disponibilité, la recherche sur la luminescence est largement utilisée en dermatologie à la fois pour le diagnostic primaire de la microsporie et pour évaluer la qualité du traitement.
La dermatoscopie est l'une des étapes du diagnostic de la microsporie
Il peut être difficile de diagnostiquer en temps opportun une microsporie de la peau lisse chez les patients atteints de dermatite atopique. Cela est dû au fait que les lésions cutanées dans la dermatite et la microsporie peuvent être très similaires. La nomination de pommades hormonales provoque le développement ultérieur d'une infection fongique et augmente la gravité des symptômes de la microsporie et soulage les symptômes de la dermatite atopique.
Traitement de la microsporie
La microsporie est traitée par un dermatologue. En règle générale, le traitement local des lésions est utilisé avec des pommades, des sprays, des émulsions, qui comprennent des agents antifongiques. La fréquence d'application de ces médicaments, la durée totale du traitement sont déterminées par le médecin, en tenant compte de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de son état général.
Avec des lésions profondes et multiples, en particulier lorsque le patient développe une forme suppurative de microsporie, un traitement systémique peut être nécessaire, dans lequel des médicaments antifongiques sont prescrits sous forme de comprimés ou administrés par injection.
Dans les cas où la microsporie s'accompagne d'une réaction inflammatoire prononcée, des préparations combinées contenant des fongicides et des corticostéroïdes sont utilisées, qui ont un puissant effet anti-inflammatoire. Avec des lésions profondes, un bon effet est fourni par l'utilisation de médicaments à base de diméthylsulfoxyde (Dimexide).
Pour les lésions cutanées profondes, Dimexide est efficace
En l'absence de lésions cutanées pour le traitement de la microsporie, la méthode d'alternance est utilisée, au cours de laquelle les foyers sont traités avec une solution d'iode, puis avec des applications de pommade.
Lorsqu'une infection secondaire est associée, une antibiothérapie locale ou systémique est effectuée.
Traitement de la microsporie avec des méthodes alternatives
Actuellement, les médecins disposent d'un arsenal important de médicaments capables de soulager rapidement et de manière fiable les patients atteints de microsporie, même sous ses formes avancées. Par conséquent, les méthodes traditionnelles de traitement de cette maladie sont rarement utilisées aujourd'hui, en règle générale, dans le cadre d'une thérapie complexe prescrite par un dermatologue.
Pour le traitement de la microsporie, les remèdes populaires suivants sont utilisés:
- Teinture de bourgeons de bouleau. Pour sa préparation, 2 cuillères à café de matières premières médicinales sont versées dans 300 ml d'alcool médical, insistées pendant 15 jours, puis filtrées. Appliquer uniquement à l'extérieur! Appliquer sur les lésions 3 à 5 fois par jour.
- Teinture d'écorce de peuplier noir. Mettez 50 g d'écorce de peuplier noir broyée dans un récipient avec un bouchon moulu et versez-y 250 ml d'alcool éthylique à 70 °, laissez reposer 10 jours. Utilisé pour lubrifier la peau affectée 3-4 fois par jour. Le traitement est effectué jusqu'à la guérison complète.
- Teinture de fleurs de calendula. Ce remède à base de plantes peut être acheté dans une pharmacie ou préparé par vous-même. Il est utilisé pour essuyer les zones touchées plusieurs fois par jour. Le cours du traitement est long, jusqu'à guérison complète.
- Jus d'un mélange d'ail et d'oignons. Les oignons et l'ail dans des proportions égales sont écrasés à l'état pâteux, puis le jus est pressé, avec lequel les lésions sont lubrifiées 2-3 fois par jour.
- Pommade à base de bouillon de poisson de mer. Pour préparer la pommade, vous devez d'abord faire bouillir un bouillon fort de n'importe quel poisson de mer. Ensuite, prenez 500 ml du bouillon obtenu, filtrez-le et laissez refroidir. Ajoutez ensuite une bouillie de 120 g de beurre et 2-3 têtes d'ail bien écrasé. Appliquez la pommade obtenue avec une fine couche sur les zones touchées 2-3 fois par jour.
Des méthodes alternatives sont largement utilisées dans le traitement de la microsporie.
Conséquences et complications potentielles
En l'absence de traitement opportun, la microsporie peut être compliquée par l'ajout d'une infection secondaire avec le développement de maladies infectieuses purulentes (furoncles, anthrax, phlegmon, septicémie).
L'alopécie (calvitie) peut devenir une complication de la microsporie du cuir chevelu.
Prévoir
Avec un traitement rapide, le pronostic de la microsporie est favorable, la maladie se termine par un rétablissement complet. Après la fin du traitement, le patient reste sous la surveillance du dispensaire d'un dermatologue pendant 12 mois. La désinscription n'est effectuée qu'après avoir reçu des tests négatifs pour les champignons.
Prévention de la microsporie
La prévention de la microsporie comprend les activités suivantes:
- examens préventifs des enfants en groupes organisés (jardins d’enfants, classes du primaire);
- respect scrupuleux des règles d'hygiène personnelle;
- limiter les contacts avec les animaux des rues;
- examens vétérinaires réguliers des animaux de compagnie;
- observation dispensaire de personnes qui étaient en contact étroit avec des patients atteints de microsporie.
Parmi les personnes de contact, une prévention spécifique de la microsporie est obligatoire. Elle consiste en l'utilisation de shampooings médicinaux à action antifongique (avec de la povidone iodée ou du sulfure de sélénium). Avec ces shampooings, vous devez bien vous laver les cheveux 2 fois par semaine pendant 10 à 15 minutes. Le cours prophylactique de leur utilisation est de 4 à 5 semaines.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
