Cœur
Le cœur est un organe musculaire creux de forme conique. Sa fonction principale est de pomper le sang qui y circule à travers les troncs veineux dans l'artère. La relaxation du muscle cardiaque est appelée diastole et la contraction est appelée systole.
Structure du cœur
Le cœur est situé sur le côté gauche de la poitrine. À l'extérieur, il est recouvert par le péricarde, qui forme une poche cardiaque, à l'intérieur de laquelle contient une petite quantité de liquide séreux. Le muscle moyen du cœur s'appelle le myocarde. À l'intérieur, la cavité cardiaque est divisée par des cloisons en quatre chambres: deux oreillettes et deux ventricules. Le sang pénètre dans l'oreillette gauche par les veines pulmonaires et dans l'oreillette droite par la veine cave. L'arc aortique ascendant quitte le ventricule gauche et les artères pulmonaires qui forment le tronc pulmonaire à partir du ventricule droit. À l'intérieur des cavités, le cœur est recouvert d'une membrane extrêmement lisse - l'épicarde.
L'oreillette droite et le ventricule gauche complètent la circulation systémique, et l'oreillette gauche et le ventricule droit complètent le petit cercle.
La structure du cœur dans les sections droite et gauche est différente. Ainsi, par exemple, les parois du ventricule droit sont presque trois fois plus minces que le ventricule gauche. Cela est dû au fait que lorsque ce dernier se contracte, le sang est expulsé dans la circulation systémique et va à tous les organes et tissus du corps. De plus, la résistance et la pression dans le grand cercle sont beaucoup plus élevées que dans le petit.
Appareil de valve cardiaque
La structure du cœur est unique, car le sang y coule dans une seule direction. Ceci est fourni par son appareil à valve. Les valves s'ouvrent au bon moment, permettant la circulation sanguine, ou vice versa, se ferment, empêchant le flux inverse (régurgitation).
Entre le ventricule gauche et l'oreillette se trouve une valve bicuspide (mitrale). Il a deux portes. Au moment de son ouverture, le sang de l'oreillette gauche à travers l'ouverture auriculo-ventriculaire pénètre dans le ventricule gauche. Avec la contraction (systole) du ventricule gauche, les cuspides valvulaires se ferment et le sang pénètre dans l'aorte.
La valve tricuspide ou tricuspide est située entre le ventricule droit et les oreillettes. Au moment de son ouverture, le sang circule librement de l'oreillette droite vers le ventricule droit. Les cuspides de cette valve sont fermées au moment de la systole ventriculaire droite. En conséquence, le sang ne peut pas refluer dans l'oreillette et est poussé dans le tronc pulmonaire.
Au tout début du tronc pulmonaire, il y a une autre valve, dont la fonction est d'empêcher le reflux du sang dans le ventricule droit pendant sa diastole.
L'entrée de l'aorte est fermée par la valve aortique, qui a trois cuspides semi-lunaires. Il s'ouvre au moment de la systole ventriculaire gauche et se ferme à sa diastole.
De nombreuses maladies cardiaques sont causées par la pathologie de son appareil valvulaire.
Apport sanguin au cœur
Deux artères coronaires (coronaires) s'étendent directement de l'aorte. Ils se dispersent en de nombreuses branches qui, comme une couronne, s'enroulent autour de tout le cœur, fournissant de l'oxygène et des nutriments à chacune de ses cellules. Un cinquième du volume total de sang éjecté dans l'aorte passe par les artères coronaires.
Régulation du cœur
Les contractions et la relaxation du cœur sont régulées par les ions potassium et calcium contenus dans le sang, ainsi que par les systèmes endocrinien et nerveux. Le système nerveux est directement impliqué dans la régulation de la force et de la fréquence cardiaque. Le système nerveux parasympathique affaiblit l'effort des contractions, et le sympathique, au contraire, les renforce.
Le système endocrinien affecte le travail du cœur par le biais d'hormones qui peuvent entraîner des modifications de la fréquence cardiaque, une augmentation ou une diminution. Les hormones du cortex surrénalien, l'acétylcholine et l'adrénaline, sont de la plus haute importance pour réguler l'activité du cœur;
Maladies cardiaques
Ces dernières années, la mortalité due aux maladies cardiovasculaires a augmenté partout dans le monde. Toutes les maladies cardiaques, en fonction de la cause et de la nature de leur apparition, peuvent être conditionnellement divisées en plusieurs groupes:
- Fonctionnel;
- Congénital;
- Athérosclérotique et hypertendu;
- Syphilitique;
- Rhumatismal.
En outre, il existe un certain nombre de maladies cardiaques qui n'entrent pas dans les catégories énumérées ci-dessus et devraient être discutées séparément. Ceux-ci inclus:
- Dilatation aiguë (expansion) du cœur. Cette pathologie survient à la suite d'une faiblesse myocardique sévère et d'une surcharge du cœur avec un grand volume de sang;
- Flutter auriculaire - consiste en une contraction régulière accélérée des oreillettes, derrière laquelle les ventricules n'ont pas le temps de se contracter;
- Fibrillation auriculaire - dans cette condition, il y a une contraction accélérée chaotique des fibres musculaires individuelles des oreillettes, à la suite de laquelle une systole à part entière n'est pas observée. La fibrillation auriculaire est observée dans le contexte d'une insuffisance cardiaque;
- Tachycardie paroxystique - attaques récurrentes de fréquence cardiaque fortement augmentée;
- Thrombose des vaisseaux coronaires sur fond d'athérosclérose;
- Infarctus du myocarde;
- L'insuffisance cardiaque, qui est l'issue ultime de toute maladie cardiaque.
Diagnostic de maladie cardiaque
La médecine moderne offre de grandes opportunités pour un diagnostic précis et rapide des maladies cardiaques. Parmi les méthodes instrumentales en cardiologie, les études aux rayons X, électrophysiologiques et électrocardiographiques, le cathétérisme des vaisseaux cardiaques, l'échocardiographie, l'émission de positons et l'imagerie par résonance magnétique sont les plus souvent utilisées. Le risque de diagnostic de maladie cardiaque est faible, ce qui augmente avec la gravité de la maladie et la complexité technique de la procédure.
Cardiologie: traiter le cœur
Les cardiologues traitent les maladies cardiaques. Les traitements cardiaques peuvent être conservateurs ou chirurgicaux. Une intervention chirurgicale est indiquée pour de nombreux défauts de l'appareil valvulaire. Dans ce cas, des opérations de reconstruction sont effectuées ou des valves usées sont remplacées par des valves artificielles. Des opérations chirurgicales sont également effectuées pour un certain nombre de malformations cardiaques congénitales.
Un traitement conservateur du cœur est effectué en cas d'arythmies, de maladies coronariennes, d'insuffisance cardiaque. Avec l'inefficacité du traitement conservateur, il existe des indications pour une intervention chirurgicale.
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