Cancer de la vessie
Le cancer de la vessie est la maladie maligne la plus courante du système génito-urinaire chez l'homme, et il est quatre fois moins fréquent chez la femme. Les personnes de 45 à 60 ans sont les plus à risque de cancer de la vessie. Parmi les raisons, il y a un contact à long terme avec des colorants aniline et des maladies chroniques de la vessie - papillomatose et cystite. Il existe également des preuves d'un lien direct entre le cancer de la vessie et le tabagisme.
Types et stades du cancer de la vessie
Les stades du cancer de la vessie diffèrent par la profondeur de pénétration de la tumeur dans le tissu organique. Sur cette base, il est d'usage de distinguer deux groupes de cancers: superficiel et invasif. Le premier groupe comprend le cancer de la vessie in situ (in situ) et le cancer superficiel de la vessie, c'est-à-dire situé dans la membrane muqueuse, le second comprend le cancer de la couche musculaire et le cancer de la vessie qui envahit les tissus environnants. Les formes invasives de la maladie sont plus dangereuses, qui sont plus agressives et donnent souvent des métastases.
Les stades suivants du cancer de la vessie sont distingués:
- La tumeur est située dans la membrane muqueuse de la vessie.
- La tumeur envahit la paroi musculaire de la vessie
- La tumeur envahit le tissu adipeux et la paroi superficielle de la vessie.
- La tumeur se développe dans les organes voisins: l'utérus, le vagin chez la femme, la prostate chez l'homme, la paroi abdominale, les os pelviens.
Symptômes du cancer de la vessie
Comme la plupart des maladies malignes, le cancer de la vessie peut être asymptomatique pendant longtemps. Il convient de noter que les symptômes du cancer de la vessie ne dépendent pas toujours du stade du processus tumoral. Parfois, à un stade significatif, il peut n'y avoir aucun symptôme prononcé de cancer de la vessie et, à la première apparition, il peut s'avérer que la tumeur a atteint une taille et des métastases importantes. Le symptôme le plus précoce et le plus caractéristique du cancer de la vessie est l'hématurie ou le sang dans les urines. L'urine acquiert une couleur "rouillée" inhabituelle, ou la couleur des slops de viande. Ce symptôme n'indique pas forcément un cancer de la vessie, il peut être le signe d'une autre maladie, mais c'est toujours un signe redoutable qui nécessite un examen urologique immédiat. Le deuxième symptôme le plus courant du cancer de la vessiec'est une miction fréquente. Au fur et à mesure que la tumeur se développe, sa décomposition et la libération de produits de décomposition dans le sang, l'état de santé général s'aggrave, une panne, une perte d'appétit, des troubles du sommeil et un épuisement général apparaissent. Lorsqu'une tumeur se développe dans la paroi de la vessie, la douleur apparaît lors de la miction; aux stades avancés du cancer de la vessie, la douleur devient constante.
Diagnostic du cancer de la vessie
Deux types de tests sont utilisés pour diagnostiquer le cancer de la vessie: l'imagerie médicale et l'examen histologique d'un morceau de tumeur pour la présence de cellules malignes (biopsie). Parmi les méthodes d'imagerie médicale, dans ce cas, la plus informative est la cystoscopie - examen de la vessie avec un endoscope, un instrument mince inséré dans la cavité de l'organe, qui a sa propre source de lumière et une caméra qui transmet l'image au moniteur. Le cystoscope est également équipé d'un instrument chirurgical qui vous permet de prélever un morceau de tissu de la vessie dans la zone de la tumeur pour la recherche en laboratoire. Si un cancer de la vessie à un stade avancé est suspecté, une IRM (imagerie par résonance magnétique) est réalisée pour identifier les métastases. L'ostéoscintigraphie est utilisée pour détecter les métastases osseuses.
Traitement du cancer de la vessie
Les tumeurs malignes de la vessie sont traitées avec des méthodes chirurgicales et thérapeutiques, ainsi que des radiations. Le traitement du cancer de la vessie dépend de son stade. Au stade du cancer in situ et superficiel, il est possible de réaliser une opération de préservation des organes mini-invasive - ablation de la tumeur par la méthode endoscopique, une telle opération est appelée résection transurétrale de la vessie. Dans la troisième étape, une résection partielle de la vessie est effectuée, c'est-à-dire que la partie de l'organe affectée par la tumeur est retirée. Si la tumeur est étendue, une cystectomie est effectuée, c'est-à-dire que toute la vessie est retirée, suivie d'une chirurgie plastique - la création d'une nouvelle vessie à partir de l'intestin. Le cancer de la vessie est également traité par chimiothérapie avant ou après la chirurgie.
Dans les opérations de préservation d'organes, les médicaments de chimiothérapie sont injectés directement dans la vessie. Dans d'autres cas, dans le traitement du cancer de la vessie, des médicaments cytotoxiques sont administrés par voie intraveineuse. La radiothérapie dans le traitement du cancer de la vessie est utilisée pour prévenir les métastases cancéreuses et la récidive, avant ou après la chirurgie, et est très importante. Son utilisation en combinaison avec la chirurgie et la prise de cytostatiques donne le meilleur résultat. Dans les cas inopérables du quatrième stade du cancer de la vessie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées comme principale méthode de traitement visant à soulager l'état du patient et à réduire la douleur.
Pronostic du cancer de la vessie
Le pronostic du cancer de la vessie dépend en grande partie du stade du processus malin auquel le traitement a été commencé. Les oncologues utilisent le concept de survie à cinq ans après le traitement. Le taux de survie à cinq ans pour les cancers de la vessie de stade 1 et 2 est de 88% et 67%, respectivement. Au stade de la germination de la paroi et des tissus environnants, après cystectomie, le taux de survie à cinq ans est d'environ 50%. Au stade de la germination des organes voisins, le pronostic est mauvais. La présence de métastases, en particulier distantes, aggrave également le pronostic du cancer de la vessie.
Prévention du cancer de la vessie
La base de la prévention du cancer de la vessie est le respect des mesures de sécurité lors du travail avec des colorants aniline et d'autres substances cancérigènes dans la production de peintures et de vernis. Accès en temps opportun à un médecin, traitement adéquat des maladies inflammatoires, élimination des papillomes de la vessie, rejet des mauvaises habitudes, y compris l'habitude de la rétention urinaire et un apport hydrique adéquat - ce sont les mesures préventives du cancer de la vessie qui permettront de prévenir cette redoutable maladie.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
