Érythème noueux
L'érythème noueux est une maladie caractérisée par une inflammation de la graisse sous-cutanée et des vaisseaux sanguins de la peau. Il est très fréquent, en particulier l'érythème noueux survient pendant la grossesse.
Symptômes de l'érythème noueux
Un symptôme de l'érythème noueux est l'apparition de nodules d'un diamètre de 1 à 3 cm. Ils apparaissent souvent sur les jambes, mais peuvent également apparaître au niveau des cuisses, des fesses et des bras. En règle générale, l'apparence des nodules est symétrique sur les deux membres. Les nodules sont brillants, fins et chauds, sont juste au-dessus de la surface de la peau et sont douloureux à la pression.
Les signes avant-coureurs de l'apparition d'une éruption cutanée avec érythème noueux sont des sensations douloureuses dans les articulations, des états de malaise général et de la fièvre, similaires à ceux de la grippe.
Causes de l'érythème noueux
Il existe de nombreuses raisons à l'érythème noueux et elles sont très différentes. Les plus courantes sont la tuberculose, les infections streptococciques et la sarcoïdose. Les autres causes majeures d'érythème noueux sont:
Infectieux:
- Trichophytose;
- Lymphogranulomatose inguinale;
- Maladie des griffes du chat;
- Lèpre;
- Blastomycose;
- Histoplasmose;
- Coccidioïdomycose;
- Yersiniose;
- Psittacose.
Non infectieux:
- Grossesse;
- Vaccins;
- Médicaments;
- La maladie de Hodgkin;
- Leucémie;
- Les tumeurs;
- Entérite régionale;
- Rectocolite hémorragique;
- Maladie inflammatoire de l'intestin;
- Syndrome de Behcet.
L'érythème noueux peut survenir lors de l'utilisation de salicylates, d'iodures, de bromures, de sulfamides, d'antibiotiques et d'autres médicaments, en particulier lors de l'utilisation de contraceptifs et de contraceptifs. Les personnes atteintes de varices et de thrombophlébite sont également touchées. Ces facteurs expliquent pourquoi les femmes enceintes sont très sensibles à l'érythème noueux.
L'érythème noueux peut souvent être une maladie indépendante. Dans de tels cas, il est impossible d'en établir la cause.
Formes de la maladie
Distinguer l'érythème noueux aigu et chronique.
La forme aiguë se caractérise par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 ° C, l'apparition de frissons, des douleurs dans les articulations, le cou, les hanches et les épaules. Les phoques apparaissent sous la peau qui n'ont pas de limites claires. Les taches rouge vif qui apparaissent au début disparaissent en un mois.
Les sous-types de la forme chronique sont la vascularite allergique et l'érythème vague de Beverstedt. La vascularite allergique est caractérisée par un petit nombre de nodules qui ne disparaissent pas et, par conséquent, ne changent pas de couleur. Cela dure très longtemps, des rechutes se produisent souvent. Avec l'érythème errant de Beverstedt, des nodules apparaissent et s'estompent, et de nouveaux foyers apparaissent le long du périmètre qui ne changent pas de couleur.
Traitement de l'érythème noueux
Afin de déterminer les causes et de prescrire un traitement pour l'érythème noueux, vous devez consulter un dermatologue. Le médecin fera le diagnostic lors d'un examen visuel. Lors du traitement initial, un prélèvement de gorge est prélevé pour identifier le streptocoque et les selles pour Yersinia, une radiographie des poumons est prise pour exclure la sarcoïdose et la tuberculose.
L'éruption cutanée de l'érythème noueux est généralement traitée avec des corticostéroïdes. Mais ils ne sont pas utilisés s'il y a des maladies infectieuses.
Fondamentalement, l'érythème noueux est traité avec des salicylates et une large gamme d'antihistaminiques: diazoline, suprastine, zirtek, tavegil, telfast, claritine. Des antibiotiques sont parfois également administrés. L'automédication ou l'auto-administration d'antibiotiques est strictement interdite, car cela peut provoquer des manifestations allergiques et des complications dans le tractus gastro-intestinal.
Le repos au lit est nécessairement indiqué. La physiothérapie est également utilisée pour le traitement - compresses d'ichtyol chauffantes, phonophorèse, UHF, compresses chaudes sur la jambe inférieure, diathermie. Une fois les symptômes locaux guéris, une thérapie immuno-renforçante est effectuée.
Un régime à base de plantes laitières est recommandé. Il est conseillé d'exclure les aliments épicés, frits et gras, les conservateurs de l'alimentation.
Érythème noueux pendant la grossesse
Lorsqu'une femme enceinte développe un érythème noueux, les médecins en diagnostiquent immédiatement la cause. Ceci est très important car si la cause est une maladie grave comme la tuberculose, la maladie de Behcet ou des maladies du tractus gastro-intestinal, le traitement sera beaucoup plus difficile.
L'érythème noueux n'affecte pratiquement pas l'enfant dans l'utérus. Elle est plus nocive pour la mère elle-même, car elle peut entraîner des complications cardiaques. Il y a aussi des cas où la maladie passe d'elle-même à la fin du trimestre II-III.
En l'absence de complications, un traitement local est effectué: l'indovazine est utilisée pour lubrifier les lésions, du courantil et de petites quantités de paracétamol sont prescrites par voie orale. L'inflammation est soulagée par de petites doses d'aspirine, du diclofénac est injecté.
Pendant le traitement de l'érythème noueux pendant la grossesse, il est important de respecter le régime de repos et de sommeil correct. Il est également important de déterminer la charge sur les navires dans les membres inférieurs: elle doit être minimale, mais en même temps, elle doit maintenir les navires en bon état. Le médecin, en fonction de la gravité de la maladie, prescrira soit l'alternance des charges motrices avec le repos, soit le repos au lit. Il est très important de choisir le bon traitement, sinon, même après l'accouchement, l'érythème noueux peut ne pas disparaître, mais prendre une forme chronique, dans laquelle il s'aggravera constamment au printemps et à l'automne, ainsi que lors de conditions défavorables (stress, changement climatique, maladies infectieuses) ou lors de la prochaine grossesse.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
