Urétrite chez la femme
Le contenu de l'article:
- Causes de l'urétrite chez la femme
- Formes de la maladie
- Les symptômes de l'urétrite chez les femmes
- Urétrite chez les filles
- Diagnostique
- Traitement de l'urétrite chez la femme
- Traitement de l'urétrite chez les femmes avec des remèdes populaires
- Conséquences et complications potentielles
- Prévoir
- La prévention
L'urétrite chez la femme est un processus inflammatoire qui affecte les parois de l'urètre, c'est-à-dire l'urètre. Chez les femmes, la maladie survient presque avec la même fréquence que chez les hommes, mais en raison des symptômes épuisés, les femmes ne vont dans de nombreux cas pas chez le médecin et cela reste méconnu. Sur le plan pronostique, cela est défavorable, car le manque de traitement opportun et adéquat contribue à la chronicité du processus inflammatoire, crée les conditions préalables au développement d'une infection ascendante des voies urinaires.
L'urétrite chez les femmes survient souvent en même temps que la cystite. Cela est dû au fait que l'urètre chez la femme est court (seulement 1 à 2 cm) et large. Par conséquent, les agents infectieux de celui-ci pénètrent facilement dans la vessie, provoquant son inflammation.
L'urétrite est une inflammation de l'urètre
Causes de l'urétrite chez la femme
La cause la plus fréquente d'urétrite chez les femmes est l'infection; les virus, les champignons et les bactéries agissent comme des agents. Beaucoup moins souvent, la maladie n'est pas infectieuse. Dans ce cas, les causes de son apparition peuvent être:
- néoplasmes de l'urètre;
- lithiase urinaire (lésion des parois de l'urètre en passant des calculs urinaires);
- réactions allergiques aux détergents et aux cosmétiques;
- rapports sexuels rugueux;
- irritation des parois de l'urètre lors des manipulations urologiques (cystoscopie, cathétérisme de la vessie);
- maladies gynécologiques (colpite, vulvite).
La voie de transmission de l'urétrite infectieuse chez la femme peut être sexuelle (l'infection est transmise par un partenaire infecté lors d'un rapport sexuel non protégé) ou hématogène (l'infection est introduite dans l'urètre avec un flux sanguin provenant du foyer de l'infection primaire dans le corps).
Un certain nombre de facteurs augmentent le risque d'urétrite chez la femme. Ceux-ci inclus:
- diminution de l'immunité dans le contexte de maladies graves à long terme;
- conditions d'hypovitaminose;
- une nutrition irrationnelle et déséquilibrée, y compris l'adhésion aux mono-régimes;
- négligence des règles d'hygiène personnelle;
- la présence de foyers d'infection chronique dans le corps (dents cariées non traitées, amygdalite chronique, sinusite chronique, tuberculose, etc.);
- traumatisme des organes génitaux externes;
- maladies du système génito-urinaire;
- surcharge psycho-émotionnelle;
- hypothermie;
- grossesse;
- alcoolisme.
Formes de la maladie
Selon la cause, l'urétrite chez la femme est divisée en infectieuse et non infectieuse. L'urétrite infectieuse, quant à elle, est de plusieurs types:
- non spécifique - causée le plus souvent par Escherichia coli, streptocoques ou staphylocoques et se déroule comme une inflammation purulente classique;
- spécifique - est l'un des symptômes des maladies sexuellement transmissibles (mycoplasmose, chlamydia, trichomonase, gonorrhée, candidose);
- viral - causé par le virus de l'herpès simplex ou le virus du papillome humain (VPH).
La candidose peut entraîner le développement d'une urétrite spécifique chez la femme
Selon la durée du cours, l'urétrite chez la femme est divisée en aiguë et chronique.
Les symptômes de l'urétrite chez les femmes
L'urétrite chez la femme survient dans la plupart des cas avec des signes cliniques minimes d'inflammation et souvent généralement asymptomatiques. Cela est dû au fait que l'urètre féminin est large et court et qu'à chaque miction, la flore microbienne en est bien lavée.
Les principaux symptômes de l'urétrite chez la femme sont:
- douleur et sensation de brûlure qui surviennent dès le début de la miction et persistent pendant un certain temps après la fin;
- hyperémie (rougeur) de l'ouverture externe de l'urètre et parfois des organes génitaux externes;
- écoulement de l'urètre de caractère purulent de couleur blanchâtre à jaune-vert (la couleur dépend du type d'agent pathogène);
- démangeaisons du vagin et de la vulve.
Les symptômes généraux de l'urétrite chez la femme, tels que fièvre, faiblesse, douleurs musculaires, sont absents dans la forme non compliquée de la maladie.
Un symptôme de l'urétrite chronique chez la femme est généralement une légère sensibilité suprapubienne.
Urétrite chez les filles
Chez les filles, le processus inflammatoire de l'urètre se propage rapidement à la vessie, entraînant le développement d'une cystite. Par conséquent, en urologie pédiatrique, l'inflammation de l'urètre chez les filles est généralement appelée syndrome urétral, car dans la plupart des cas, il n'est pas possible de déterminer avec précision la localisation du foyer d'inflammation.
Les facteurs suivants peuvent conduire au développement de l'urétrite pendant l'enfance:
- synéchie des petites lèvres;
- miction irrégulière;
- maladie de lithiase urinaire;
- hypothermie;
- abus d'aliments salés ou épicés;
- violation des règles d'hygiène.
L'un des principaux symptômes de l'urétrite chez les jeunes filles est la rétention urinaire. En raison de l'attente de la douleur, les petits patients refusent de s'asseoir sur le pot ou d'aller aux toilettes et pleurent en urinant.
L'un des signes de l'urétrite chez les filles est la rétention urinaire.
Avec une urétrite non compliquée, l'état général des filles ne souffre pas. Le développement de complications peut être accompagné de fièvre et de l'apparition de symptômes d'intoxication.
Diagnostique
Le diagnostic de l'urétrite chez la femme est généralement difficile, car la maladie évolue avec un tableau clinique effacé et les patients recherchent souvent une aide médicale déjà au stade des complications. Avec un examen gynécologique, vous pouvez remarquer une rougeur de l'ouverture externe de l'urètre et l'apparition d'un écoulement mineur au moment de la palpation. Pour confirmer le diagnostic et identifier la cause de la maladie, un examen de laboratoire et instrumental est effectué, qui comprend:
- analyse générale du sang et de l'urine;
- analyse d'urine selon Nechiporenko;
- examen bactériologique de l'urine, qui permet d'identifier l'agent causal de la maladie, ainsi que d'évaluer sa sensibilité aux médicaments antibactériens;
- examen du grattage de l'urètre par PCR;
- analyse d'urine pour mycobacterium tuberculosis;
- urétroscopie (examen de l'urètre avec un dispositif endoscopique spécial);
- échographie des organes pelviens.
Pour diagnostiquer l'urétrite chez la femme, une analyse d'urine est effectuée selon Nechiporenko
Traitement de l'urétrite chez la femme
Avec une urétrite non compliquée chez la femme, le traitement est effectué en ambulatoire. Des antibiotiques, des antiviraux ou des antifongiques sont prescrits, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène. Les principaux groupes de médicaments pour le traitement de l'urétrite chez la femme sont les fluoroquinolones, les macrolides, les céphalosporines et les sulfamides. Avec l'urétrite fongique, le clotrimazole, l'amphoglucamine, la nystatine, la lévorine sont utilisés, avec l'urétrite de nature virale - Penciclovir, Acyclovir, Ganciclovir ou Famciclovir.
Il est conseillé aux femmes souffrant d'urétrite de limiter l'utilisation d'aliments épicés, salés et épicés. Pendant la journée, vous devez boire au moins 1,5 litre de liquide. De plus, pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de tout rapport sexuel, d'éviter l'hypothermie et de respecter strictement l'hygiène personnelle.
Le traitement de l'urétrite chronique chez la femme doit être complet et à long terme. Il comprend:
- prescrire des antibiotiques sur la base des données d'antibiotiques;
- procédures fortifiantes et stimulant l'immunité;
- laver l'urètre avec des solutions antiseptiques.
Avec un développement important de granulations qui empêchent la sortie normale de l'urine de la vessie, elles sont cautérisées avec une solution de nitrate d'argent à 20% et l'urètre est également bougiéné.
Avec l'urétrite, il est recommandé de boire au moins 1,5 litre de liquide par jour
Traitement de l'urétrite chez les femmes avec des remèdes populaires
Dans le traitement complexe de l'urétrite, en accord avec le médecin traitant, des infusions et des décoctions de plantes médicinales à effet diurétique, anti-inflammatoire, antiseptique et antispasmodique peuvent être utilisées:
- infusion de feuilles de persil;
- humeur de l'herbe zelenchuk jaune;
- infusion de feuilles de cassis;
- infusion de fleurs de bleuet bleu; et etc.
Les préparations à base de plantes médicinales peuvent être utilisées à la fois en interne et en externe - par exemple, sous forme de bains médicinaux.
Conséquences et complications potentielles
Les complications de l'urétrite chez les femmes se développent généralement avec une évolution prolongée de la maladie et l'absence de traitement adéquat. Ceux-ci inclus:
- cystite;
- pyélonéphrite;
- vaginite, vulvovaginite;
- colpite;
- annexite;
- cervicite;
- l'endométrite.
La complication la plus grave de l'urétrite chez la femme peut être la formation d'une infertilité secondaire.
Prévoir
Avec une détection rapide et un traitement actif, l'urétrite chez les femmes se termine généralement par une guérison. Le passage de la maladie à une forme chronique peut s'accompagner du développement de complications, ce qui aggrave le pronostic.
La prévention
La prévention de l'urétrite chez la femme comprend les activités suivantes:
- évitement de l'hypothermie;
- prévention de l'interruption artificielle de grossesse;
- traitement hormonal substitutif pour les troubles climatériques;
- éviter le stress physique et mental;
- respect scrupuleux des règles d'hygiène personnelle;
- vie sexuelle régulière avec un partenaire régulier, refus des relations sexuelles occasionnelles;
- examens préventifs par un gynécologue au moins 2 fois par an (plus souvent si indiqué).
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
