Valtrex - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés, Prix, Avis, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Valtrex

Valtrex: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Interactions médicamenteuses
11. 11. Analogues
12. 12. Conditions de stockage
13. 13. Conditions de délivrance des pharmacies
14. 14. Avis
15. 15. Prix en pharmacie

Nom latin: Valtrex

Le code ATX: J05AB11

Ingrédient actif: valacyclovir (valaciclovir)

Producteur: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, SA (Pologne)

Description et mise à jour photo: 2019-08-19

Prix en pharmacie: à partir de 997 roubles.

Acheter

Valtrex est un médicament appartenant au groupe des médicaments antiviraux.

Forme de libération et composition

Valtrex est disponible sous forme de comprimés pelliculés (6 pièces dans un blister, 7 blisters dans une boîte en carton; 10 pièces dans un blister, 1 blister dans une boîte en carton).

L'ingrédient actif est le chlorhydrate de valacyclovir, en 1 comprimé de 556 mg (correspond à 500 mg de valacyclovir).

Composants auxiliaires: crospovidone - 28 mg; stéarate de magnésium - 4 mg; povidone K90 - 22 mg; cellulose microcristalline - 70 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 2 mg.

La composition de l'enveloppe du film: opadry blanc ~ 14 mg (dioxyde de titane - 3,26 mg, polysorbate 80 - 0,14 mg, hypromellose - 9,48 mg, macrogol 400 - 1,12 mg); polissage (cire de carnauba ~ 0,016 mg).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le valacyclovir est un ester L-valine de l'acyclovir aux propriétés antivirales. L'acyclovir fait partie des analogues du nucléoside purine (guanine).

Dans le corps humain, le principe actif de Valtrex est rapidement et presque 100% converti en valine et acyclovir, vraisemblablement avec la participation de l'enzyme valacyclovir hydrolase. L'acyclovir est un inhibiteur spécifique des virus de l'herpès présentant une activité in vitro contre les virus de l'herpès simplex (HSV) de types 1 et 2, le virus de l'herpès humain de type 6, le virus varicelle-zona (VZV), Virus d'Epstein-Barr (EBV), cytomégalovirus.

L'acyclovir ralentit la synthèse de l'ADN viral immédiatement après avoir participé au processus de phosphorylation et de transition vers la forme active - l'acyclovir triphosphate. La première étape de phosphorylation est assurée par l'activité d'enzymes spécifiques du virus. Pour l'EBV, le VZV et le HSV, une enzyme similaire est la thymidine kinase virale, qui est présente exclusivement dans les cellules affectées par le virus. Dans le cas du cytomégalovirus, la sélectivité de phosphorylation est partiellement supportée indirectement par le produit du gène de la phosphotransférase UL97. Ainsi, la sélectivité de l'acyclovir peut être largement expliquée par la nécessité d'activer cette substance par une enzyme virale spécifique.

Au stade final du processus de phosphorylation de l'acyclovir, qui consiste en la conversion du mono- en triphosphate, les kinases cellulaires jouent un rôle important. L'acyclovir est un inhibiteur compétitif de l'ADN polymérase virale et, en tant qu'analogue nucléosidique, est incorporé dans l'ADN viral, ce qui entraîne une rupture de chaîne obligatoire, l'arrêt de la synthèse de l'ADN et, par conséquent, le blocage de la réplication virale.

La résistance à l'acyclovir est généralement attribuée à un manque de thymidine kinase dans le corps, ce qui provoque une propagation excessive du virus chez l'hôte. Parfois, une diminution de la sensibilité à l'acyclovir est associée à l'apparition de souches virales dans lesquelles la structure de l'ADN polymérase ou de la thymidine kinase virale est perturbée. La virulence de ces variétés du virus est similaire à celle de sa souche sauvage.

Les résultats d'une étude approfondie sur les souches de VZV et de HSV sélectionnées chez des patients qui ont subi un traitement par l'acyclovir ou l'ont utilisé à des fins prophylactiques confirment que les virus présentant une sensibilité réduite au valacyclovir sont très rares, mais dans certains cas, ils peuvent être détectés chez des patients dont l'immunité est gravement altérée. en particulier, les patients infectés par le VIH, les patients subissant une chimiothérapie pour des néoplasmes malins et les receveurs d'une greffe d'organe ou de moelle osseuse.

Le valacyclovir soulage le syndrome douloureux: il réduit sa durée et réduit le pourcentage de patients souffrant de douleurs causées par le zona, y compris la névralgie post-herpétique aiguë.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le valacyclovir est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, se décomposant rapidement et à presque 100% en deux substances: la valine et l'acyclovir. Cette biotransformation est vraisemblablement réalisée avec la participation de l'enzyme hépatique valacyclovir hydrolase.

Lorsque le médicament est pris à une dose supérieure à 1000 mg, la biodisponibilité de l'acyclovir est de 54% et ne diminue pas lorsque Valtrex est pris avec de la nourriture. Les paramètres pharmacocinétiques du valacyclovir ne sont pas dose-dépendants. Le degré et le taux d'absorption diminuent avec l'augmentation de la dose, ce qui conduit à une augmentation moins proportionnelle de la concentration maximale dans le plasma sanguin par rapport à la plage posologique recommandée et à une diminution de la biodisponibilité lors de la prise de Valtrex à des doses supérieures à 500 mg.

Une étude évaluant les paramètres pharmacocinétiques de l'acyclovir avec une dose unique de valacyclovir à des doses de 250 à 2000 mg chez des volontaires sains ayant une fonction hépatique normale a donné les résultats suivants:

• lors de la prise de 250 mg: la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 9,78 ± 1,71 μmol / l (2,2 ± 0,38 μg / l), le temps pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 0,75 heure (varie dans l'intervalle 0,75-1,5 heures), l'aire sous la courbe pharmacocinétique concentration-temps (ASC) est de 24,4 ± 3,65 μmol. h / l (5,5 ± 0,82 g. h / ml);
• lors de la prise de 500 mg: la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 15 ± 4,23 μmol / l (3,37 ± 0,95 μg / l), le temps pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 1 heure (varie dans la plage de 0,75‒ 2,5 heures), l'aire sous la courbe pharmacocinétique concentration-temps (ASC) est de 49,3 ± 7,77 μmol. h / L (11,1 ± 1,75 g. h / ml);
• lors de la prise de 1000 mg: la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 23,1 ± 8,53 μmol / l (5,2 ± 1,92 μg / l), le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 2 heures (varie dans la plage de 0, 75-3 heures), l'aire sous la courbe pharmacocinétique concentration-temps (ASC) est de 83,9 ± 20,1 μmol. h / L (18,9 ± 4,51 g. h / ml);
• lors de la prise de 2000 mg: la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 36,9 ± 6,36 μmol / l (8,3 ± 1,43 μg / l), le temps pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 2 heures (varie dans la plage 1, 5 à 3 heures), l'aire sous la courbe pharmacocinétique concentration-temps (ASC) est de 131 ± 28,3 μmol. h / L (29,5 ± 6,36 pg. h / mL).

La concentration maximale et les valeurs AUC correspondent à l'écart type moyen. Les valeurs de temps jusqu'au pic de concentration plasmatique correspondent à la valeur médiane et reflètent la plage de valeurs.

La teneur maximale en valacyclovir dans le plasma sanguin n'est que de 4% de la teneur en acyclovir et le temps médian pour l'atteindre varie de 30 à 100 minutes après la prise de Valtrex. Après 3 heures après l'ingestion du médicament, la concentration de son ingrédient actif atteint un niveau qui peut être quantifié ou inférieur. Le valacyclovir et l'acyclovir sont caractérisés par des paramètres pharmacocinétiques similaires à la fois après des doses uniques et multiples. Le HSV et le VZV n'affectent pas de manière significative la pharmacocinétique de l'acyclovir et du valacyclovir après l'administration orale du médicament.

Le valacyclovir se lie légèrement aux protéines du plasma sanguin (environ 15%). Le degré de pénétration dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) est défini comme le rapport entre l'ASC dans le LCR et l'ASC dans le plasma sanguin. Il est égal à environ 2,5% pour le métabolite 9- (carboxyméthoxy) méthyl-guanine (CMMG) et à environ 25% pour l'acyclovir lui-même et son métabolite 8-hydroxyacyclovir (8-OH-ACV).

Lorsqu'il est pris par voie orale, le valacyclovir est converti en L-valine et acyclovir au cours des processus de métabolisme hépatique et / ou de métabolisme présystémique dans l'intestin. Au cours de la biotransformation de l'acyclovir, de petits métabolites se forment: 8-OH-ACV avec la participation de l'aldéhyde oxydase et du CMMG avec la participation de l'aldéhyde déshydrogénase et de l'alcool éthylique. Dans une étude de l'effet cumulatif total du médicament sur le plasma sanguin, environ 88% de celui-ci est représenté par l'acyclovir, 11% par le CMMG et 1% par le 8-OH-ACV. Le valacyclovir et l'acyclovir ne sont pas métabolisés par les isozymes du _système cytochrome P ₄₅₀.

Chez les patients ayant une fonction rénale normale, la demi-vie de l'acyclovir dans le plasma sanguin après une dose unique ou multiple de Valtrex est d'environ 3 heures. Moins de 1% de la dose de valacyclovir prise est excrétée dans les urines sans modification. Le principe actif de Valtrex est excrété par les reins principalement sous forme d'acyclovir (plus de 80% de la dose est entrée dans l'organisme) et de son métabolite CMMG.

Une corrélation a été trouvée entre l'élimination de l'acyclovir et la fonction rénale; par conséquent, l'exposition à cette substance augmente avec une augmentation de la gravité de la dysfonction rénale. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale, la demi-vie de l'acyclovir après la prise de Valtrex est en moyenne d'environ 14 heures, contre environ 3 heures chez les patients ayant une fonction rénale normale.

Les expositions à l'acyclovir et à ses principaux métabolites 8-OH-ACV et CMMG dans le LCR et le plasma sanguin ont été déterminées dans un état stable après administration répétée du médicament chez 6 patients sans dysfonctionnement rénal (le CC moyen est de 111 ml / min, la plage de variation est de 91‒ 144 ml / min) et qui a pris Valtrex à une dose de 2000 mg toutes les 6 heures, ainsi que chez 3 patients atteints d'insuffisance rénale sévère (en moyenne, la CC est de 26 ml / min, la plage de variation est de 17 à 31 ml / min), qui a pris Valtrex à une dose de 1500 mg toutes les 12 heures.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, par rapport aux patients ayant une fonction rénale normale, les concentrations d'acyclovir, de 8-OH-ACV et de CMMG dans le plasma sanguin et le LCR étaient respectivement de 2, 5 à 6 et 4 fois. Le degré de pénétration de l'acyclovir et de ses métabolites dans le LCR ne différait pratiquement pas dans tous les cas.

Les données pharmacocinétiques indiquent que chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le taux de conversion du valacyclovir en acyclovir diminue, mais cela n'affecte pas le degré de cette conversion. La demi-vie de l'acyclovir n'est pas déterminée par la fonction hépatique.

Les études pharmacocinétiques de l'effet du valacyclovir et de l'acyclovir sur le corps des femmes en fin de grossesse confirment une augmentation de la valeur de l'ASC quotidienne à l'état d'équilibre avec une prise quotidienne de Valtrex à une dose quotidienne de 1000 mg, environ 2 fois plus élevée que l'ASC avec une administration orale d'acyclovir à une dose quotidienne de 1200 mg.

Chez les patients infectés par le VIH, les paramètres pharmacocinétiques et la distribution de l'acyclovir après administration orale d'une ou plusieurs doses de 1000 mg ou 2000 mg de Valtrex ne changent pratiquement pas par rapport aux volontaires sains.

La teneur maximale en acyclovir chez les patients après transplantation d'organe qui ont pris du valacyclovir à une posologie de 2000 mg 4 fois par jour était plus élevée ou comparable à la teneur maximale de cette substance dans l'organisme de volontaires sains qui ont pris une dose quotidienne similaire de valacyclovir. Certaines valeurs quotidiennes de l'ASC étaient nettement plus élevées.

Indications pour l'utilisation

Pour les patients adultes, les indications d'utilisation des comprimés de Valtrex sont:

• Traitement des infections des muqueuses et de la peau causées par le virus de l'herpès simplex (y compris l'herpès labial, ainsi que l'herpès génital récurrent et nouvellement diagnostiqué);
• Traitement du zona (le médicament a un effet analgésique, aide à réduire le pourcentage de patients souffrant de douleur causée par le zona, y compris la névralgie post-herpétique et aiguë, réduit la durée de la maladie);
• Prévention de la transmission de l'herpès génital à un partenaire sexuel sain (en tant que thérapie suppressive en combinaison avec des rapports sexuels protégés);
• Prévention de la récurrence des infections des muqueuses et de la peau causées par le virus de l'herpès simplex (y compris génital).

La nomination de Valtrex chez les adultes et les adolescents de plus de 12 ans est recommandée afin de prévenir les infections à cytomégalovirus, opportunistes et autres herpèsvirus après une transplantation d'organe, ainsi que la réaction de rejet aigu du greffon (chez les personnes ayant subi une transplantation rénale).

Contre-indications

• Âge inférieur à 12 ans (lorsque Valtrex est prescrit pour la prévention de l'infection à cytomégalovirus après transplantation);
• Âge inférieur à 18 ans (pour toutes les autres indications);
• Hypersensibilité du patient à l'acyclovir, au valacyclovir et à d'autres composants du médicament.

Selon les instructions, Valtrex est prescrit avec prudence aux patients souffrant d'insuffisance rénale et de formes cliniquement prononcées d'infection à VIH, ainsi qu'en cas de traitement simultané avec des médicaments néphrotoxiques.

Instructions pour l'utilisation de Valtrex: méthode et posologie

La prise du médicament ne dépend pas de la prise alimentaire, les comprimés doivent être pris avec de l'eau.

Le schéma posologique recommandé de Valtrex pour:

• Traitement des infections causées par le virus de l'herpès simplex (HSV) en tant que traitement pour adultes - 2 fois par jour, 500 mg pendant 5 jours. Si l'apparition de la maladie est plus sévère, il est recommandé de débuter le traitement le plus tôt possible; il est également possible d'augmenter la durée du traitement à 10 jours. En cas de rechute, la durée du traitement peut aller jusqu'à 3 à 5 jours. La meilleure option pour le HSV récurrent est la nomination de Valtrex dans la période prodromique ou immédiatement après l'apparition des premiers signes de la maladie;
• Thérapie alternative pour l'herpès labial pour les adultes - 2 g 2 fois par jour. Il est recommandé de prendre la deuxième dose après environ 12 heures (mais pas avant 6 heures) après la première dose. Dans ce cas, la durée du traitement est de 1 jour. Il est recommandé de commencer à utiliser Valtrex dès les premiers symptômes de la maladie (démangeaisons, picotements, brûlures);
• Traitement du zona pour les patients adultes - 3 fois par jour, 1 g pendant 7 jours;
• Suppression des infections récurrentes causées par le HSV chez les adultes avec une immunité préservée - 500 mg 1 fois par jour, pour les patients présentant un déficit immunitaire - 500 mg 2 fois par jour;
• Prévention de la transmission de l'herpès génital à un partenaire sexuel sain. Patients immunocompétents infectés avec des rechutes pas plus de 9 fois par an - 500 mg une fois par jour chaque jour, la durée du traitement est de 1 an ou plus;
• Prévention de l'infection à cytomégalovirus après transplantation chez les patients adultes et adolescents de plus de 12 ans - 2 g 4 fois par jour, tandis que le traitement doit commencer immédiatement après la transplantation. La dose est réduite en fonction des taux de clairance de la créatinine. La durée du traitement est de 90 jours, cependant, une augmentation de la durée du traitement est autorisée pour les patients à haut risque.

Les patients présentant une insuffisance hépatique n'ont pas besoin d'ajuster la dose de Valtrex, cependant, l'expérience clinique avec une insuffisance hépatique sévère, une insuffisance hépatique synthétique et la présence d'anastomoses porto-cavalières est limitée.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale:

• Traitement du zona: avec une clairance de la créatinine de 15-30 ml / min - 1 g 2 fois par coup, avec une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min - 1 g 1 fois par jour;
• Traitement des infections causées par le virus de l'herpès simplex: avec une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min - 500 mg une fois par jour;
• Traitement de l'herpès labial (selon le schéma 2 g 2 fois en 1 jour): avec clairance de la créatinine 31-49 ml / min - 1 g 2 fois par jour, avec clairance de la créatinine 15-30 ml / min - 500 mg 2 fois pendant jours, avec une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min - 500 mg une fois;
• Prévention de la récurrence des infections causées par le virus de l'herpès simplex (un ajustement posologique est recommandé lorsque la clairance de la créatinine est inférieure à 15 ml / min): pour les patients à immunité normale - 250 mg une fois par jour, pour les patients à immunité réduite - 500 mg une fois par jour
• Réduction du risque de contracter l'herpès génital chez un partenaire sexuel sain: avec une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min - 250 mg une fois par jour;
• Prévention de l'infection à cytomégalovirus après transplantation: avec clairance de la créatinine 75 ml / min ou plus - 2 g 4 fois par jour, avec clairance de la créatinine 50-75 ml / min - 1,5 g 4 fois par jour, avec clairance de la créatinine 25-50 ml / min - 1,5 mg 3 fois par jour, avec clairance de la créatinine 10-25 ml / min - 1,5 g 2 fois par jour, avec clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min ou dialyse - 1,5 g 1 fois par jour.

Lors du traitement des patients sous hémodialyse, le médicament est prescrit à la même dose que pour les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 15 ml / min (il est recommandé de prendre les comprimés de Valtrex immédiatement après la procédure d'hémodialyse).

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement posologique, sauf en cas d'insuffisance rénale sévère.

Il n'y a pas de données sur l'utilisation de Valtrex chez les enfants de moins de 12 ans.

Effets secondaires

Selon les données de recherche clinique:

• Tractus gastro-intestinal: souvent - nausées;
• Système nerveux: souvent - maux de tête.

Selon les résultats de la recherche post-marketing:

• Système immunitaire: très rarement - anaphylaxie;
• Foie et voies biliaires: très rarement - violations des tests de la fonction hépatique fonctionnelle (sont réversibles), qui dans certains cas sont interprétées comme des manifestations d'hépatite;
• Système respiratoire et organes médiastinaux: rarement - essoufflement;
• Système urinaire: rarement - dysfonctionnement rénal; très rarement - colique rénale (peut être associée à une insuffisance rénale), insuffisance rénale aiguë;
• Système nerveux et psyché: rarement - confusion, dépression de conscience, étourdissements, hallucinations; très rarement - tremblements, dysarthrie, convulsions, agitation, encéphalopathie, ataxie, symptômes psychotiques, coma. En règle générale, les symptômes énumérés sont réversibles et, dans la plupart des cas, sont observés chez des patients présentant une insuffisance rénale ou dans le contexte d'autres conditions prédisposantes;
• Système digestif: rarement - vomissements, inconfort abdominal, diarrhée;
• Peau et graisse sous-cutanée: rarement - éruptions cutanées (y compris des manifestations de photosensibilisation), rarement - démangeaisons, très rarement - angio-œdème, urticaire;
• Système sanguin et hématopoïétique: très rarement - thrombocytopénie, leucopénie (dans la plupart des cas chez les patients à immunité réduite);
• Autres: chez les patients présentant une immunité sévèrement altérée (en particulier chez les patients adultes souffrant d'un stade avancé d'infection par le VIH et prenant des doses élevées de valacyclovir (8 g par jour) pendant une longue période), des cas d'anémie hémolytique microangiopathique, de thrombocytopénie et d'insuffisance rénale ont été enregistrés. Les complications décrites ont été observées chez des patients présentant les mêmes maladies sous-jacentes et concomitantes qui n'étaient pas traités par le valacyclovir.

Surdosage

Les patients prenant du valacyclovir à des doses dépassant les doses thérapeutiques peuvent présenter des symptômes tels que nausées, vomissements, troubles neurologiques (confusion, dépression de conscience, agitation, hallucinations, coma), insuffisance rénale aiguë. Des signes similaires étaient plus fréquents chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal et chez les patients âgés qui ont pris Valtrex à plusieurs reprises à des doses dépassant les doses recommandées en raison du non-respect du schéma posologique.

En cas de surdosage, les patients doivent rester sous stricte surveillance médicale. Il est possible d'éliminer la majeure partie de l'acyclovir entrant dans le corps par hémodialyse.

instructions spéciales

L'ajustement de la dose de Valtrex doit être effectué en fonction du degré de dysfonctionnement rénal. Les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent faire l'objet d'une surveillance médicale attentive, car cette catégorie d'individus présente un risque accru de complications neurologiques (dans la plupart des cas, ces manifestations disparaissent après l'arrêt du traitement).

L'utilisation de Valtrex afin de réduire le risque de transmission de l'herpès génital doit être associée à des rapports sexuels protégés, car le médicament n'élimine pas complètement le risque d'infection et ne contribue pas à une guérison complète.

Des doses élevées du médicament (4 g par jour ou plus) doivent être prescrites aux patients atteints d'une maladie hépatique avec prudence.

Lors de la prescription de Valtrex à des patients à risque de déshydratation (en particulier les personnes âgées), il est recommandé de maintenir l'équilibre hydrique dans le corps.

La capacité du patient à conduire un véhicule et d'autres mécanismes de conduite pendant le traitement est évaluée en tenant compte de son état clinique et du profil d'effets secondaires du valacyclovir.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours d'expériences sur des animaux, l'absence d'effet du valacyclovir sur la fertilité a été constatée. Cependant, l'administration parentérale à forte dose d'acyclovir a provoqué des effets testiculaires chez le chien et le rat.

Aucune étude concernant l'effet de Valtrex sur la fertilité chez l'homme n'a été menée. Cependant, chez 20 patients après 6 mois de prise quotidienne du médicament dans la plage de doses de 400 à 1 000 mg, il n'y a eu aucun changement dans la morphologie, la motilité et le nombre de spermatozoïdes.

Les informations sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse sont limitées. Valtrex ne doit être prescrit pendant la grossesse que si les bénéfices potentiels du traitement pour la mère l'emportent largement sur les risques potentiels pour le fœtus.

Il existe des rapports documentés sur l'issue de la grossesse chez les femmes prenant Valtrex ou d'autres médicaments contenant de l'acyclovir. Parmi ceux-ci, 111 et 1246 cas, respectivement (dont 29 et 756 patientes ont reçu des médicaments au cours du premier trimestre de la grossesse) étaient des issues de grossesse enregistrées prospectivement. L'analyse des résultats de l'étude n'a pas confirmé une augmentation du nombre de malformations congénitales chez leurs enfants par rapport à l'ensemble de la population. Aucune malformation ou modèle spécifique n'a été trouvé pour indiquer une cause commune. Cependant, un petit nombre de femmes enceintes a été inclus dans l'étude, par conséquent, des conclusions fiables et définitives sur l'opportunité et la sécurité de l'utilisation de Valtrex pendant la grossesse ne peuvent pas être faites.

L'acyclovir est dosé dans le lait maternel. Après administration orale de Valtrex à une dose de 500 mg, la concentration maximale de valaciclovir dans le lait maternel est 0,5 à 2,3 fois (valeur moyenne 1,4 fois) supérieure à la concentration correspondante d'acyclovir dans le plasma sanguin de la mère. Le rapport des valeurs AUC de cette substance dans le lait maternel à l'ASC dans le sérum sanguin d'une mère qui allaite varie de 1,4 à 2,6 (moyenne de 2,2). Le taux moyen d'acyclovir dans le lait maternel était de 9,95 μmol / L (2,24 μg / ml). Lorsqu'une mère prend Valtrex à une dose de 500 mg 2 fois par jour, les enfants qui consomment du lait maternel sont exposés au même effet de l'acyclovir que lorsqu'il est pris par voie orale à une dose quotidienne d'environ 0,61 mg / kg. La demi-vie de l'acyclovir dans le lait maternel est identique à sa valeur pour le plasma sanguin.

Le valacyclovir sous forme inchangée n'a pas été détecté dans l'urine, le lait maternel ou le plasma sanguin de l'enfant. Pendant l'allaitement, il est recommandé de prescrire Valtrex avec prudence. Cependant, l'acyclovir est administré par voie intraveineuse à une dose quotidienne de 30 mg / kg pour le traitement du HSV chez les nourrissons.

Interactions médicamenteuses

Aucune interaction cliniquement significative n'a été enregistrée.

Il est recommandé d'être prudent lors de la prescription d'un traitement simultané avec Valtrex (à une dose de 4 g par jour ou plus) et des médicaments qui entrent en compétition avec l'acyclovir pour la voie d'excrétion, en raison du risque possible d'augmentation de la concentration plasmatique des médicaments utilisés ou de leurs métabolites.

En outre, la prudence nécessite l'utilisation combinée de Valtrex (à une dose de 4 g par jour ou plus) avec des médicaments qui affectent d'autres fonctions rénales (par exemple, tacrolimus, cyclosporine).

Analogues

Les analogues de Valtrex sont: Valvir, Valtsikon, Valacyclovir, Valacyclovir Canon, Valogard, Virdel.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C, hors de portée des enfants.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Valtrex

Les avis sur Valtrex sont très variés et peuvent être à la fois positifs et négatifs. Il a aidé certains patients à oublier pendant longtemps les symptômes désagréables de l'herpès et à bien gérer le traitement de la maladie, tandis que d'autres se plaignent de leur réapparition quelques semaines après la fin du traitement. Il existe également des recommandations pour prendre Valtrex pour l'herpès récurrent.

Les médecins répondent généralement bien au médicament, notant sa grande efficacité avec un strict respect du schéma thérapeutique. En outre, Valtrex est pratique à utiliser en raison de la fréquence de réception inférieure à celle des analogues. On pense qu'il est capable de combattre avec succès des maladies telles que l'érythème polymorphe associé à l'herpès, l'herpès génital et la varicelle. Le médicament se caractérise par une faible toxicité, un nombre minimum de réactions secondaires et élimine rapidement les éruptions cutanées sur les lèvres. Cependant, beaucoup de gens n'aiment pas le coût élevé de Valtrex.

Le prix de Valtrex en pharmacie

Le prix moyen de Valtrex est de 1 051 à 1450 roubles (le paquet contient 10 comprimés) ou de 2952 à 3625 roubles (le paquet contient 42 comprimés).

Valtrex: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Valtrex 500 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 997 RUB Acheter

Comprimés Valtrex p.p. 500 mg 10 pièces 1061 RUB Acheter

Valtrex 500 mg comprimés pelliculés 42 pcs. 2876 RUB Acheter

Comprimés Valtrex p.p. 500 mg 42 pièces 3010 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!