Greenterol
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Prix dans les pharmacies en ligne:
à partir de 620 frotter.
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Grinterol est un médicament hépatoprotecteur d'action cholérétique, cholélitholytique, hypolipidémique, hypocholestérolémique et immunomodulatrice, qui aide à dissoudre les calculs de cholestérol dans la vésicule biliaire.
Forme de libération et composition
Forme posologique de Grinterol - capsules: n ° 0, gélatineux dur, corps et couvercle blancs; l'intérieur contient une poudre presque blanche ou blanche (10 pièces sous blister contours, dans une boîte en carton de 5 ou 10 paquets).
Composition (pour 1 capsule):
- substance active: acide ursodésoxycholique - 250 mg;
- ingrédients auxiliaires: amidon de maïs, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium;
- enveloppe de la capsule (coiffe et corps): gélatine, dioxyde de titane (E 171).
Indications pour l'utilisation
- calculs de cholestérol petits et moyens avec une vésicule biliaire fonctionnant normalement - pour dissolution;
- PBC (cirrhose biliaire primitive) sans signes de décompensation - pour le traitement symptomatique;
- gastrite par reflux biliaire (biliaire);
- cholangite sclérosante primitive;
- hépatite chronique causée par divers facteurs;
- fibrose kystique (fibrose kystique);
- ABP (maladie alcoolique du foie);
- NASH (stéatohépatite non alcoolique);
- dyskinésie biliaire.
Contre-indications
Contre-indications absolues:
- Calculs positifs aux rayons X de la vésicule biliaire avec une teneur élevée en Ca 2+;
- vésicule biliaire handicapée;
- maladies des intestins, de la vésicule biliaire et des voies biliaires sous forme aiguë;
- cirrhose hépatique décompensée;
- pancréatite;
- dysfonctionnement hépatique / rénal sévère;
- enfants de moins de 3 ans;
- hypersensibilité individuelle à l'un des composants de Grinterol.
Les gélules sont utilisées avec prudence chez les enfants âgés de 3 à 4 ans en raison d'éventuelles difficultés à avaler.
En raison du manque de données issues des études cliniques sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse, la nomination de gélules pendant cette période n'est possible que pour des indications strictes, à condition que le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.
Il n'y a pas de données sur l'excrétion de l'acide ursodésoxycholique dans le lait maternel, et par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser Grinterol pendant l'allaitement, l'allaitement doit être abandonné.
Mode d'administration et posologie
Les gélules sont prises par voie orale, de préférence le soir, sans mâcher et boire un peu d'eau.
Dosage recommandé:
- dissolution de calculs de cholestérol petits et moyens avec une vésicule biliaire fonctionnant normalement: la dose quotidienne moyenne est déterminée à raison de 10 mg par kg de poids du patient (100 kg - 5 gélules). La durée du traitement est de 6 à 12 mois, afin d'éviter la récurrence de la formation de calculs, il est recommandé de continuer à prendre le médicament pendant plusieurs mois après leur dissolution;
- CBP sans signes de décompensation (traitement symptomatique): une dose quotidienne de 10 à 15 mg par kg de poids du patient (si nécessaire, jusqu'à un maximum de 20 mg / kg) au cours des 3 premiers mois est divisée en 2-3 doses comme suit (poids - nombre de gélules - distribution le matin / jour / soir): 47–62 kg - 3 pcs. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 pièces - 1/1/2; 79–93 kg - 5 pièces - 1/2/2; 94 à 100 kg - 6 pièces - 2/2/2; plus de 100 kg - 7 pcs. - 2/2/3; avec une amélioration des paramètres hépatiques, il est permis de prendre toute la dose quotidienne en une seule fois, le soir; la durée du traitement n'est pas limitée. Parfois, au stade initial, les symptômes cliniques peuvent s'aggraver (les démangeaisons deviennent plus fréquentes), auquel cas 1 capsule est prise par jour avec une augmentation progressive supplémentaire (en augmentant la dose quotidienne de 1 capsule par semaine) jusqu'à la dose recommandée;
- gastrite par reflux biliaire (traitement): 1 capsule 1 fois par jour, le soir. Durée du traitement - de 1 / 2 à 6 mois, le cas échéant, le cours peut être étendue à 2 ans;
- hépatite chronique causée par divers facteurs (traitement symptomatique): une dose quotidienne de 10-15 mg par kg de poids du patient est divisée en 2-3 doses. La durée du traitement est de 6 à 12 mois ou plus;
- cholangite sclérosante primitive: une dose quotidienne de 12 à 15 mg par kg de poids du patient (jusqu'à un maximum de 20 mg / kg) est divisée en 2-3 doses. La durée du traitement est de 6 mois à plusieurs années;
- fibrose kystique (fibrose kystique): une dose quotidienne de 20-30 mg par kg de poids du patient est divisée en 2-3 doses. La durée du traitement est de 6 mois à plusieurs années;
- NASH, ABP: une dose quotidienne de 10-15 mg par kg de poids du patient est divisée en 2-3 doses. La durée du traitement est de 6 à 12 mois ou plus;
- dyskinésie des voies biliaires: la dose quotidienne moyenne de 10 mg par kg de poids du patient est divisée en 2 doses. Durée du traitement - de 1 / 2 à 2 mois, le cas échéant, répéter le cours.
Pour les enfants âgés de 3 ans et plus, la dose est déterminée individuellement, à raison de 10 à 20 mg par kg de poids d'enfant et par jour.
Si possible, il est recommandé aux enfants et aux patients adultes pesant moins de 47 kg d'utiliser l'acide ursodésoxycholique dans d'autres préparations sous forme de suspension.
Effets secondaires
- Tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal): selles molles / diarrhée; pendant le traitement PBC, une douleur aiguë dans l'abdomen supérieur droit peut survenir;
- système hépatobiliaire: calcification des calculs biliaires; pendant le traitement par PBC, une décompensation transitoire de la cirrhose hépatique peut survenir (elle disparaît après l'arrêt de Grinterol);
- peau et tissu sous-cutané: réactions d'hypersensibilité, y compris urticaire.
Les données sur les cas de surdosage avec l'acide ursodésoxycholique n'ont pas été enregistrées.
instructions spéciales
Le traitement doit être strictement supervisé par un médecin.
Dans le cas de l'utilisation de Greenterol pour dissoudre les calculs biliaires, il est nécessaire de contrôler l'activité de l'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline (ALP), la gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP) et la concentration de bilirubine. La cholécystographie dans les 3 premiers mois doit être réalisée 1 fois en 4 semaines, puis - 1 fois en 3 mois. Le contrôle de l'efficacité du traitement est effectué par ultrasons (échographie) 1 fois en 6 mois au cours de la première année. Si les indicateurs sont augmentés et conservent les valeurs, vous devez arrêter de prendre le médicament.
Pour une utilisation efficace de Grinterol, le respect des conditions suivantes est requis: les calculs doivent être exclusivement du cholestérol, la taille des calculs ≤ 15–20 mm, le remplissage de la vésicule biliaire avec des calculs ne dépasse pas la moitié, les voies biliaires doivent maintenir pleinement leur fonction.
Après dissolution complète des calculs, il est recommandé de poursuivre le traitement pendant au moins 3 mois supplémentaires afin de faciliter la dissolution de leurs restes, qui sont trop petits pour être détectés.
Lorsque la dissolution des calculs biliaires, même partielle, n'est pas observée 6 à 12 mois après le début du traitement, la probabilité d'efficacité du médicament est faible.
La détection d'une vésicule biliaire non imagée pendant le traitement est un indicateur que le traitement doit être interrompu en raison de l'absence de dissolution complète des calculs.
Pour les patients souffrant de diarrhée, il est recommandé de réduire la dose d'acide ursodésoxycholique et, en cas de diarrhée persistante, d'arrêter le traitement.
L'utilisation à long terme de doses élevées d'acide ursodésoxycholique (jusqu'à 28-30 mg par kg de poids du patient et par jour) peut contribuer au développement d'effets secondaires graves chez les patients atteints de cholangite sclérosante primitive.
L'influence de Grinterol sur la concentration de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices n'a pas été révélée.
Interactions médicamenteuses
- antiacides contenant de l'oxyde d'aluminium, de l'hydroxyde d'aluminium et des résines échangeuses d'ions (colestipol, colestyramine): inhibent l'absorption de l'acide ursodésoxycholique dans l'intestin, réduisant l'efficacité du médicament (ils doivent être utilisés 2 heures avant de prendre Grinterol);
- cyclosporine: l'acide ursodésoxycholique peut augmenter son absorption dans l'intestin (un ajustement posologique de la cyclosporine peut être nécessaire);
- ciprofloxacine: l'acide ursodésoxycholique peut réduire son absorption;
- œstrogènes, hypolipidémiants (en particulier le clofibrate), néomycine ou progestatifs, contraceptifs oraux: augmentent la saturation de la bile en cholestérol, diminuant la capacité de l'acide ursodésoxycholique à dissoudre les calculs biliaires de cholestérol.
Analogues
Les analogues de Grinterol sont: Livodex, Ursodeoxycholic acid, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Greenterol: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Greenterol 250 mg capsule 50 pcs. 620 RUB Acheter |
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Casquettes Greenterol. 250 mg 50 pièces 708 RUB Acheter |
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Greenterol 250 mg capsule 100 pcs. 1187 RUB Acheter |
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Avis Greenterol 1187 RUB Acheter |
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Casquettes Greenterol. 250 mg 100 pièces 1312 RUB Acheter |
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
