Deprenorm MV
Deprenorm MV: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Instructions pour l'utilisation de la mucoviscidose: méthode et posologie
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Coût de la mucoviscidose dans les pharmacies
Nom latin: Deprenorm MV
Le code ATX: C01EB15
Ingrédient actif: trimétazidine (trimétazidine)
Producteur: CJSC "Kanonfarma Production" (Russie)
Description et mise à jour photo: 2018-10-25
Deprenorm MV est un médicament antihypoxique qui améliore le métabolisme du myocarde et des organes neurosensoriels dans des conditions ischémiques.
Forme de libération et composition
Forme posologique du médicament Deprenorm MV - comprimés à action prolongée, pelliculés:
- dosage 35 mg: rond, biconvexe, une légère rugosité de la surface est autorisée, une coque de couleur rose et un noyau presque blanc se détachent dans la section transversale (10 pièces sous blister contour, dans une boîte en carton 1, 2, 3 ou 6 paquets; 30 pièces.. dans des emballages de cellules profilées, dans une boîte en carton 1, 2, 3 ou 4 emballages);
- dosage 70 mg: rond, biconvexe, en coupe transversale, une gaine rose et un noyau presque blanc se détachent (7 pièces en blister contours, en carton 2 ou 4 packs; 10 pcs en blister contours, en carton 1, 3 ou 6 paquets; 14 ou 15 pièces. En plaquettes thermoformées, en boîte en carton 1, 2 ou 4 paquets).
Composition de 1 comprimé à une dose de 35 mg:
- ingrédient actif: dichlorhydrate de trimétazidine - 35 mg;
- composants auxiliaires: hydrogénophosphate de calcium dihydraté, stéarate de magnésium, hydroxypropylcellulose (hyprolose), hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose), aérosil (dioxyde de silicium colloïdal), copovidone, cellulose microcristalline;
- enveloppe du film: selecoat AQ-01673 [polyéthylène glycol 400 (macrogol 400), hypromellose (hydroxypropyl méthylcellulose), macrogol 6000 (polyéthylène glycol 6000), vernis aluminium à base de colorant cramoisi (ponceau 4R) (E124), dioxyde de titane].
Composition de 1 comprimé à une dose de 70 mg:
- ingrédient actif: dichlorhydrate de trimétazidine - 70 mg;
- composants auxiliaires: hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose), carbomère, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, huile végétale hydrogénée, cellulose microcristalline;
- enveloppe du film: opadry rose II [polyéthylène glycol (macrogol), alcool polyvinylique, dioxyde de titane, talc, colorant indigo carmin, colorant jaune soleil, colorant cramoisi (ponceau 4R)].
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le composant actif de Deprenorm MV est la trimétazidine. Grâce à son action, le médicament améliore le métabolisme myocardique et présente un effet antihypoxique chez les patients souffrant d'angine de poitrine stable.
En maintenant le métabolisme énergétique des cellules en état d'hypoxie, la trimétazidine empêche une diminution de la concentration intracellulaire d'adénosine triphosphates (ATP), assurant le maintien de l'homéostasie cellulaire, le fonctionnement normal des canaux ioniques membranaires et le transport transmembranaire des ions sodium et potassium.
Ralentir l'oxydation des acides gras en raison de l'inhibition sélective par la trimétazidine de l'enzyme 3-cétoacyl-CoA-thiolase (3-CAT) entraîne une oxydation accrue du glucose, une glycolyse accélérée avec oxydation du glucose et protège également le muscle cardiaque de l'ischémie. Les propriétés pharmacologiques de la trimétazidine sont basées sur le transfert du métabolisme énergétique vers l'oxydation du glucose à partir de l'oxydation des acides gras.
Propriétés pharmacodynamiques de la trimétazidine confirmées expérimentalement:
- maintien du métabolisme énergétique du cœur et des tissus neurosensoriels pendant l'ischémie;
- réduction de la gravité de l'acidose intracellulaire et du degré de modification du flux ionique transmembranaire survenant pendant l'ischémie;
- abaisser le niveau de migration et d'infiltration dans la reperfusion et les tissus cardiaques ischémiques des polynucléaires neutrophiles;
- réduire la taille des dommages au muscle cardiaque;
- manque d'influence directe sur les paramètres hémodynamiques;
- une augmentation de la réserve coronarienne chez les patients souffrant d'angine de poitrine avec un retard dans l'apparition de l'ischémie induite par l'effort, à partir du 15e jour de traitement;
- limiter les fluctuations de la pression artérielle (TA) causées par l'activité physique, sans changements significatifs de la fréquence cardiaque (FC);
- réduction de la fréquence des crises d'angor et nécessité de prendre de la nitroglycérine à courte durée d'action;
- amélioration de la fonction contractile du ventricule gauche chez les patients présentant un dysfonctionnement ischémique.
Dans la pathologie vasculaire des yeux, la trimétazidine améliore l'activité fonctionnelle de la rétine.
Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de la trimétazidine:
- absorption: après administration orale, la trimétazidine est absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT). La concentration maximale (C max) dans le plasma sanguin est atteinte au bout de 5 heures. Pendant plus de 24 heures, le taux de la substance dans le plasma sanguin dépasse 75% de la valeur déterminée 11 heures après la prise des comprimés. La prise alimentaire concomitante n'affecte pas la biodisponibilité de la trimétazidine;
- distribution: la concentration sanguine du médicament à l'état d'équilibre (C ss) est atteinte après 60 heures Le volume de distribution (V d) est de 4,8 l / kg, ce qui démontre une bonne distribution de la trimétazidine dans les tissus. Selon des études in vitro, le degré de liaison de la trimétazidine aux protéines du plasma sanguin est faible, environ 16%;
- excrétion: la trimétazidine est éliminée principalement par les reins, principalement inchangée, sa clairance rénale est directement corrélée à la clairance de la créatinine (CC).
Avec l'âge du patient, la clairance hépatique de la trimétazidine diminue.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Deprenorm MV est recommandé pour être utilisé dans le cadre du traitement complexe de la maladie coronarienne (IHD) pour prévenir les crises d'angine de poitrine stable.
Les comprimés dosés à 35 mg sont également utilisés pour les troubles choriorétiniens à composante ischémique et les troubles cochléo-vestibulaires de nature ischémique (acouphènes, vertiges, déficience auditive).
Contre-indications
- insuffisance rénale sévère avec CC inférieure à 15 ml / min (comprimés à 35 mg);
- insuffisance rénale sévère avec CC inférieure à 30 ml / min (comprimés à 70 mg);
- insuffisance hépatique sévère (comprimés à 35 mg);
- Symptômes de la maladie de Parkinson, maladie de Parkinson, syndrome des jambes sans repos (SJSR), tremblements, autres troubles du mouvement qui leur sont associés (comprimés à 70 mg);
- période de grossesse;
- lactation (allaitement);
- enfants et adolescents de moins de 18 ans;
- augmentation de la sensibilité individuelle à tout composant du médicament.
Avec prudence, les comprimés Deprenorm MB à la posologie de 70 mg doivent être pris en cas d'insuffisance hépatique sévère (les données cliniques de tolérance et d'efficacité sont limitées), d'insuffisance rénale avec un CC supérieur à 30 ml / min, ainsi que chez les patients âgés de plus de 75 ans.
Instructions pour l'utilisation de Deprenorm MV: méthode et posologie
Deprenorm MV est destiné à une administration orale. Les comprimés sont pris avec les repas.
Schéma posologique recommandé:
- comprimés 35 mg: 1 pc. 2 fois par jour (matin et soir);
- comprimés 70 mg: 1 pc. 1 fois par jour, de préférence le matin.
La durée du traitement est déterminée par le médecin.
Effets secondaires
La fréquence des effets secondaires enregistrés lors de la prise de Deprenorm MV est déterminée en fonction de la gradation du nombre de cas: très souvent - plus de 0,1; souvent 0,01-0,1; rarement 0,001-0,01; rarement 0,0001-0,001; extrêmement rare - moins de 0,0001 (y compris les messages individuels); fréquence inconnue - il n'est pas possible de calculer la fréquence à partir des données disponibles.
Effets indésirables des systèmes et des organes lors de la prise de comprimés à une dose de 35 mg:
- système nerveux central (SNC): souvent - étourdissements, maux de tête; extrêmement rarement - troubles extrapyramidaux (rigidité, tremblements, akinésie), qui disparaissent d'eux-mêmes après l'arrêt du médicament;
- système cardiovasculaire: rarement - rougeurs du visage, hypotension orthostatique;
- système digestif: souvent - douleurs abdominales, dyspepsie, diarrhée, nausées / vomissements;
- réactions d'hypersensibilité: souvent - démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire;
- autres réactions: souvent - asthénie.
Effets indésirables des systèmes et des organes lors de la prise de comprimés à une dose de 70 mg:
- SNC: souvent - étourdissements, maux de tête; fréquence inconnue - troubles du sommeil (somnolence / insomnie), symptômes de parkinsonisme (akinésie, tremblements, augmentation du tonus), instabilité de la position de Romberg, instabilité de la démarche, RLS, autres troubles du mouvement qui leur sont associés, disparaissant généralement d'eux-mêmes après l'arrêt du cours;
- système cardiovasculaire: rarement - hypotension orthostatique, diminution marquée de la pression artérielle, rougeurs, extrasystole, palpitations, tachycardie;
- système hématopoïétique: la fréquence est inconnue - agranulocytose, purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie;
- système digestif: souvent - indigestion, douleurs abdominales, diarrhée, nausées / vomissements; fréquence inconnue - constipation, hépatite;
- réactions d'hypersensibilité: souvent - démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire; fréquence inconnue - pustulose exanthématique aiguë généralisée (OGEP), œdème de Quincke;
- autres réactions: souvent - asthénie.
Surdosage
Les données sur le surdosage de trimétazidine sont limitées.
Si un surdosage est suspecté, un traitement symptomatique est recommandé.
instructions spéciales
Deprenorm MB n'est pas destiné au traitement initial de l'angine de poitrine instable ou de l'infarctus du myocarde, au soulagement des crises d'angor, ou à l'admission pendant la préparation à l'hospitalisation ou à ses débuts.
Avec le développement d'une crise d'angine de poitrine, le schéma thérapeutique doit être révisé et adapté à l'état du patient (prescrire un traitement médicamenteux supplémentaire ou procéder à une revascularisation myocardique).
Les comprimés Deprenorm MB peuvent provoquer ou aggraver les symptômes du parkinsonisme (akinésie, tremblements, augmentation du tonus) et nécessitent donc une surveillance régulière des patients, en particulier des personnes âgées.
L'apparition de troubles du mouvement, tels que tremblements, symptômes de parkinsonisme, instabilité de la position de Romberg et instabilité lors de la marche, syndrome des jambes sans repos, nécessite l'arrêt immédiat et définitif du médicament. Ces troubles sont assez rares et leurs symptômes disparaissent généralement après l'arrêt du traitement d'eux-mêmes dans la plupart des cas dans les 4 mois suivant l'arrêt du médicament. Si les symptômes du parkinsonisme persistent pendant plus de 4 mois à compter de la date d'arrêt du médicament, le patient doit demander conseil à un neurologue.
En relation avec l'instabilité du patient en position de Romberg, l'instabilité de la démarche ou l'hypotension artérielle, en particulier chez les patients prenant des antihypertenseurs, il peut y avoir des cas de chute.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Étant donné le développement d'étourdissements et d'autres effets secondaires qui affectent la vitesse des réactions psychomotrices et la capacité de concentration à la suite du traitement par Deprenorm MV, les patients doivent être prudents lorsqu'ils se livrent à des activités potentiellement dangereuses, y compris au volant.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'y a pas de données sur la sécurité de l'utilisation de Deprenorm MV par les femmes enceintes, ainsi que sur la libération de trimétazidine ou de ses métabolites dans le lait maternel, et par conséquent, le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la gestation et l'allaitement (allaitement).
Utilisation pendant l'enfance
Dans la pratique pédiatrique, l'utilisation du médicament pour le traitement des enfants et des adolescents de moins de 18 ans est contre-indiquée en raison du manque de données cliniques sur son efficacité et sa sécurité dans ce groupe d'âge.
Avec une fonction rénale altérée
Les comprimés Deprenorm MB 35 mg sont contre-indiqués pour une utilisation en cas d'insuffisance rénale sévère avec une CC inférieure à 15 ml / min.
Les comprimés Deprenorm MB 70 mg sont prescrits avec prudence en cas d'insuffisance rénale avec CC supérieure à 30 ml / min; l'utilisation de comprimés à 70 mg avec CC inférieure à 30 ml / min est contre-indiquée.
Pour les violations de la fonction hépatique
Les comprimés Deprenorm MB 35 mg sont contre-indiqués en cas de dysfonctionnement hépatique sévère.
Les comprimés Deprenorm MB 70 mg sont prescrits avec prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère en raison des données limitées des études cliniques.
Utilisation chez les personnes âgées
Les comprimés Deprenorm MB à une dose de 70 mg sont utilisés avec prudence chez les patients âgés de plus de 75 ans.
Interactions médicamenteuses
Il n'y a pas de données sur l'interaction de Deprenorm MV avec d'autres substances / médicaments médicinaux.
Analogues
Les analogues de Deprenorm MV sont: Antisten, Angiosil retard, Vero-Trimetazidin, Predizin, Preductal OD, Rimecor, Trimetazidin, Trimetazidin-Biocom MV, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures jusqu'à 25 ° C dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière. Garder hors de la portée des enfants.
Durée de conservation: comprimés à 35 mg - 3 ans; Comprimés à 70 mg - 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Deprenorm MV
Selon les critiques, Deprenorm MB avec angor stable a un effet positif sur la santé. La prise régulière de pilules améliore le bien-être, réduit la fréquence et, dans certains cas, élimine même les crises d'angine de poitrine et augmente le seuil d'activité physique acceptable. Il n'est pas nécessaire d'utiliser plus de médicaments toxiques. Il est à noter que les effets indésirables résultant du traitement sont rares.
Les médecins rappellent que Deprenorm MV n'est pas un médicament d'urgence et nécessite une utilisation systématique à long terme.
Le prix de Deprenorm MB en pharmacie
Prix estimé pour Deprenorm MB: comprimés à libération prolongée 35 mg pour 30 pcs. dans le paquet - 259 roubles, pour 60 pièces. dans le paquet - 337 roubles; comprimés à libération prolongée 70 mg pour 30 pcs. dans le paquet - 310–359 roubles.
Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
