Comprimés de solution de doxycycline
Comprimés de solution de doxycycline: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: comprimés de solution de doxycycline
Le code ATX: J01AA02
Ingrédient actif: doxycycline (Doxycycline)
Fabricant: LLC "Ozon" (Russie)
Description et mise à jour des photos: 2020-07-17
Prix en pharmacie: à partir de 269 roubles.
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Doxycycline Solution Tablets est un antibiotique du groupe des tétracyclines avec un large spectre d'action.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés dispersibles, biconvexes, ovales, avec une ligne, de couleur allant du jaune clair ou gris-jaune au brun-jaune avec des éclaboussures (dans un emballage en bande alvéolée en film de chlorure de polyvinyle et une feuille d'aluminium laquée, 6 ou 10 pièces, en paquets boîtes en carton avec instructions d'utilisation du médicament en 1-5 ou 10 paquets; dans des pots en polypropylène ou en polyéthylène téréphtalate pour médicaments, scellés avec des couvercles en polypropylène avec un système push-turn ou des couvercles en polyéthylène haute / basse pression avec contrôle de première ouverture, 6 chacun, 10, 20, 30, 50 ou 100 pcs., Dans un paquet de carton 1 boîte et mode d'emploi des comprimés de solution de doxycycline).
Composition d'un comprimé dispersible:
- ingrédient actif: monohydrate de doxycycline - 104 mg (en termes de doxycycline - 100 mg);
- composants supplémentaires: MCC (cellulose microcristalline) - 96 mg; saccharinate de sodium - 10 mg; stéarate de magnésium - 3,12 mg; sucre du lait (lactose monohydraté) - 140,8 mg; hyprolose faiblement substituée - 29,25 mg; hypromellose - 5,85 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 0,98 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La doxycycline est un antibiotique du groupe des tétracyclines avec un large spectre d'action. Il a un effet bactériostatique, aide à supprimer la synthèse des protéines dans une cellule microbienne en interagissant avec la sous-unité du ribosome 30S.
Doxycycline Solution Tablets est actif contre une variété de bactéries Gram-négatives et Gram-positives: Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis, Clostridium spp. (sauf pour Clostridium difficile), Bartonella bacilliformis, Brucella spp., Campylobacter fetus, Typhus exanthematicus, Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Klebsiella spp., Streptococcus spp., Propionibacterium Vultococcirius spp., Chlamydia spp., Enterobacter spp. (y compris E. aerogenes), Treponema spp., Actinomyces spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Shigella spp., Yersinia spp. (y compris Yersinia pestis), Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia recurrentis, Staphylococcus spp., Fusobacterium fusiforme,certains protozoaires (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.).
Résistant à la doxycycline: Enterococcus spp., Serratia spp., Acinetobacter spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp.
Il est important de tenir compte du fait que certains agents pathogènes peuvent avoir acquis une résistance à la doxycycline, qui est le plus souvent réticulée au sein du groupe (c'est-à-dire que les souches présentant une résistance à la doxycycline seront simultanément résistantes à l'ensemble du groupe des tétracyclines).
Pharmacocinétique
Paramètres pharmacocinétiques de la doxycycline:
- absorption: la doxycycline est absorbée rapidement et presque complètement (environ 100%). La prise alimentaire a peu d'effet sur l'absorption du médicament. La concentration maximale (C max) de doxycycline dans le plasma sanguin est observée 2 heures après la prise de comprimés de solution de doxycycline à une dose de 200 mg et est de 2,6 à 3 μg / ml; en un jour, cet indicateur diminue à 1,5 μg / ml. Après avoir pris 200 mg de doxycycline le premier jour du traitement et 100 mg par jour les jours suivants, sa C max fluctue entre 1,5 et 3 μg / ml;
- distribution: la connexion avec les protéines plasmatiques au niveau de 80–90%; on note une bonne pénétration dans les tissus et les organes, une mauvaise pénétration dans le liquide céphalo-rachidien (de 10 à 20% de la concentration dans le plasma sanguin), mais avec l'inflammation de la membrane vertébrale, la concentration de doxycycline dans le liquide céphalo-rachidien augmente. Le volume de distribution (V d) est égal à 1,58 l / kg. 30 à 45 minutes après l'administration orale, la doxycycline à des concentrations thérapeutiques se trouve dans la rate, les poumons, les reins, le foie, les tissus oculaires, la prostate, les dents, les os, la bile, l'exsudat des sinus frontaux et maxillaires, l'exsudat synovial, dans les liquides ascitiques et pleuraux, en fluides sulcus. En l'absence de violations dans le foie, la teneur en doxycycline dans la bile est 5 à 10 fois supérieure à sa teneur dans le plasma. De 5 à 27% de la concentration de la substance dans le plasma sanguin se trouve dans la salive. La doxycycline s'accumule dans la dentine et le tissu osseux; pénètre dans la barrière placentaire, en petites quantités est sécrétée dans le lait maternel;
- métabolisme: la doxycycline est métabolisée en quantités négligeables;
- excrétion: après une administration orale unique, la demi-vie (T 1/2) varie de 16 à 18 heures, après des doses répétées - de 22 à 23 heures. Les reins sont excrétés ~ 40% de la dose prise du médicament, les intestins sous forme de formes inactives (chélates) - de 20 à 40%.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières:
- patients présentant un dysfonctionnement rénal: T 1/2 de la doxycycline chez les patients de cette catégorie ne change pas, car il y a une augmentation de son excrétion par l'intestin. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse n'ont aucun effet sur la C max de la doxycycline;
- patients âgés: il n'y a pas de données sur l'effet de l'âge sur la pharmacocinétique de la doxycycline.
Indications pour l'utilisation
Les comprimés de solution de doxycycline sont utilisés dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la doxycycline:
- infections des organes ORL: amygdalite, sinusite, otite moyenne, etc.;
- infections des voies respiratoires: empyème pleural, pneumonie communautaire, pneumonie lobaire, bronchopneumonie, trachéite, pharyngite, abcès pulmonaire, bronchite aiguë, exacerbation de la bronchopneumopathie chronique obstructive, etc.
- infections des voies biliaires et gastro-intestinales (tractus gastro-intestinal): diarrhée du voyageur, dysenterie amibienne et bacillaire, cholécystite, choléra, cholangite, gastro-entérocolite, yersiniose;
- infections de la peau et des tissus mous: acné sévère - dans le cadre d'une thérapie combinée; infections des plaies après une morsure d'animaux, etc.;
- infections du système génito-urinaire: salpingo-ovariite, endocervicite, endométrite - en tant qu'outil de thérapie combinée; orchiepididymite aiguë, cystite, urétrocystite, mycoplasmose urogénitale, pyélonéphrite, urétrite, prostatite bactérienne; infections sexuellement transmissibles - lymphogranulome vénérien, granulome inguinal, syphilis chez les patients présentant une intolérance à la pénicilline, chlamydia urogénitale, gonorrhée non compliquée (comme traitement alternatif);
- maladies oculaires infectieuses: trachome - comme remède en thérapie combinée;
- autres maladies: endocardite septique subaiguë, septicémie, péritonite; coqueluche, ostéomyélite, brucellose; bartonellose, leptospirose, ehrlichiose granulocytaire, psittacose, psittacose, anthrax (y compris la forme pulmonaire); paludisme, peste, fièvre typhoïde (y compris récurrente transmise par les tiques et typhus), chlamydia de diverses localisations (y compris proctite et prostatite), pian, actinomycose, légionellose, tularémie, rickettsiose, maladie de Lyme, fièvre Q, fièvre pourprée des montagnes Rocheuses.
En outre, les comprimés de solution de doxycycline sont prescrits pour la prévention des complications purulentes postopératoires; pour le paludisme à Plasmodium falciparum, lors d'un voyage de moins de 4 mois (voyage court) dans une région où les souches résistantes à la pyriméthamine sulfadoxine et / ou à la chloroquine sont courantes.
Contre-indications
- dysfonctionnement rénal et / ou hépatique sévère;
- intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
- porphyrie;
- enfants de moins de 8 ans;
- période de gestation;
- période de lactation (allaitement);
- hypersensibilité à la substance active du médicament - doxycycline, autres tétracyclines ou composants auxiliaires dans les comprimés de solution de doxycycline.
Comprimés de solution de doxycycline, mode d'emploi: méthode et posologie
Comprimés dispersibles Les comprimés de solution de doxycycline sont destinés à une administration orale. Ils peuvent être dissous dans une petite quantité d'eau (environ 20 ml) pour obtenir une suspension, avalés entiers ou divisés en parties, ou mâchés avec de l'eau. Le moment préféré pour prendre le médicament est avec les repas. Il est recommandé de prendre les comprimés en position assise ou debout, ce qui peut réduire le risque de développer un ulcère oesophagien ou une œsophagite. Les comprimés de solution de doxycycline ne doivent pas être pris immédiatement avant le coucher.
La durée du traitement est généralement de 5 à 10 jours. En cas d'infection causée par Streptococcus pyogenes, la durée du traitement ne doit pas être inférieure à 10 jours.
Schéma posologique recommandé:
- adultes et enfants de plus de 8 ans pesant plus de 50 kg: 200 mg pour 1 à 2 doses le premier jour du traitement, puis 100 mg de doxycycline par jour. Si la maladie infectieuse est sévère, les comprimés de solution de doxycycline sont pris à une dose de 200 mg par jour tout au long du traitement;
- enfants âgés de 8 à 12 ans avec un poids corporel inférieur à 50 kg: la dose journalière moyenne est de 4 mg / kg le premier jour, puis - 2 mg / kg par jour (pour 1 à 2 doses). Si la maladie infectieuse est sévère, le médicament est pris à une dose de 4 mg / kg par jour tout au long du traitement.
Caractéristiques posologiques des comprimés de solution de doxycycline pour certaines maladies:
- gonorrhée non compliquée (à l'exception des infections anorectales chez l'homme): adultes - 100 mg 2 fois par jour jusqu'à guérison complète (en moyenne, l'antibiotique se poursuit pendant 1 semaine), ou 600 mg de doxycycline sont pris en un jour - 300 mg en 2 réception (deuxième réception 1 heure après la première);
- infections urogénitales non compliquées causées par Chlamydia trachomatis, cervicite, urétrite non gonococcique causée par Ureaplasma urealyticum: 100 mg 2 fois par jour pendant 1 semaine;
- syphilis: primaire - 100 mg 2 fois par jour pendant 2 semaines, secondaire - 100 mg 2 fois par jour pendant 4 semaines;
- acné: 100 mg une fois par jour pendant 6 à 12 semaines;
- leptospirose: traitement - 100 mg 2 fois par jour pendant 1 semaine; à des fins préventives - 200 mg 1 fois en 7 jours pendant tout le séjour dans une zone défavorisée et 200 mg - à la fin du voyage;
- paludisme (à des fins prophylactiques): 100 mg une fois par jour deux jours avant le voyage, puis quotidiennement pendant le voyage et pendant 4 semaines après le retour; la dose pour les enfants de plus de 8 ans est de 2 mg / kg une fois par jour;
- diarrhée des voyageurs (à titre préventif): 200 mg le premier jour du voyage en 1-2 doses, puis 100 mg une fois par jour pendant tout le séjour dans la région (mais pas plus de 21 jours);
- avortement médicamenteux (pour la prévention des infections): 100 mg de doxycycline 1 heure avant et 200 mg après l'intervention.
La dose quotidienne maximale de comprimés de solution de doxycycline pour les adultes ne doit pas dépasser 300 mg par jour; pour les infections gonococciques sévères, 600 mg par jour pendant 5 jours.
La dose quotidienne maximale pour les enfants est: à l'âge de 8 ans avec un poids corporel de plus de 50 kg - jusqu'à 200 mg, à l'âge de 8 à 12 ans avec un poids corporel inférieur à 50 kg - 4 mg / kg par jour tout au long du traitement.
Patients souffrant d'insuffisance hépatique et / ou rénale (avec une clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min) Les comprimés de solution de doxycycline sont prescrits à des doses quotidiennes réduites, car en raison de la présence de ces pathologies, il y a une accumulation progressive de doxycycline dans l'organisme, ce qui augmente le risque d'action hépatotoxique …
Effets secondaires
- système nerveux central: troubles vestibulaires (instabilité ou étourdissements), augmentation bénigne de la pression intracrânienne (acouphènes, maux de tête, œdème du nerf optique, tremblements, vomissements, anorexie), vision double, vision trouble, hallucinations, scotome;
- tube digestif: nausées, vomissements, anorexie, ulcère de l'œsophage, œsophagite, démangeaisons anales, diarrhée, dysphagie, coloration de la langue de couleur foncée. Avec l'utilisation prolongée de comprimés de solution de doxycycline, en raison de la suppression de la croissance des bactéries productrices de vitamine B dans la microflore intestinale normale, une carence en vitamines B est possible;
- système hématopoïétique: diminution de l'activité prothrombique, neutropénie, thrombocytopénie, éosinophilie, anémie hémolytique;
- cœur et vaisseaux sanguins: tachycardie, diminution de la pression artérielle, péricardite;
- reins: aggravation de l'azotémie chez les patients présentant une insuffisance rénale, augmentation de la concentration d'azote uréique résiduel due à l'effet antianabolique des comprimés de solution de doxycycline. Les patients qui consomment des aliments contenant de l'acide citrique peuvent présenter des symptômes similaires au syndrome de Fanconi lorsqu'ils prennent de la doxycycline, à savoir: hypokaliémie, glucosurie, acidose tubulaire rénale, albuminurie et hypophosphatémie;
- système hépatobiliaire: cholestase, atteinte hépatique, dans certains cas associée à une pancréatite (avec utilisation prolongée par des patients présentant une insuffisance rénale / hépatique);
- glande thyroïde: une coloration réversible du tissu thyroïdien de couleur brun foncé est possible chez les patients qui reçoivent des antibiotiques du groupe tétracycline pendant une longue période. Dans la plupart des cas, cet effet n'affecte pas la fonction de la glande thyroïde;
- peau: purpura de Shenlein - Henoch, éruption érythémateuse et maculopapuleuse, urticaire, photoonycholyse, photosensibilité, dermatite exfoliative, réactions anaphylactiques, œdème de Quincke;
- système musculo-squelettique: myalgie, arthralgie;
- os et dents: le traitement par la doxycycline aide à ralentir l'ostéogenèse, chez les enfants, il y a une violation du développement normal des dents (une hypoplasie de l'émail se développe, la couleur des dents change de manière irréversible);
- réactions allergiques: syndrome de Stevens-Johnson, exacerbation du lupus érythémateux disséminé, érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique, éruption médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (syndrome DRESS), un syndrome similaire à la maladie sérique;
- autres: colite pseudomembraneuse, vaginite, candidose, candidose anogénitale, glossite, stomatite, entérocolite staphylococcique.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage de Doxycycline Solution Comprimés: augmentation des réactions indésirables dose-dépendantes causées par des lésions hépatiques (augmentation du temps de prothrombine, augmentation de l'activité des transaminases, azotémie, jaunisse, fièvre, vomissements).
Traitement: après avoir pris une forte dose de doxycycline, le patient doit immédiatement rincer l'estomac et boire beaucoup de liquide; si nécessaire, provoquer artificiellement des vomissements. Montre la consommation de charbon actif et de laxatifs osmotiques. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse ne sont pas recommandées en raison de leur faible efficacité.
instructions spéciales
Lors de la prise de doxycycline, une hypersensibilité et une résistance croisée avec d'autres médicaments de la série des tétracyclines peuvent se développer.
En raison du traitement par tétracyclines, une augmentation du temps de prothrombine est possible, par conséquent, l'utilisation de ces médicaments par des patients atteints de coagulopathies doit être accompagnée d'une surveillance médicale attentive.
La concentration d'azote résiduel de l'urée dans le sang peut être augmentée en raison de l'effet anti-anabolisant des tétracyclines. Cela n'a généralement pas d'effet significatif sur le patient, à condition que les reins fonctionnent normalement. Cependant, en cas d'insuffisance rénale, une augmentation de l'azotémie est possible. Chez les patients de cette catégorie, l'utilisation de tétracyclines nécessite une surveillance médicale.
Chez les patients utilisant Doxycycline Solution Tablets pendant une longue période, vous devez surveiller périodiquement la fonction des reins et du foie, ainsi que la numération formule sanguine.
Pendant le traitement et dans les 4 à 5 jours qui suivent, il est nécessaire de limiter l'insolation en raison du développement possible d'une photodermatite.
Pendant la prise de comprimés de solution de doxycycline ou 2 à 3 semaines après la fin du traitement, une diarrhée causée par Clostridium difficile peut se développer. S'il est léger, il suffit d'annuler le traitement et de prescrire des résines échangeuses d'ions (colestipol, colestyramine), dans les cas graves, il est nécessaire de compenser la perte de liquide, de protéines et d'électrolytes, prescrire du métronidazole, de la vancomycine. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal sont interdits.
Un traitement à long terme par la doxycycline peut entraîner le développement d'une dysbiose et, par conséquent, l'apparition d'une hypovitaminose (en particulier les vitamines B).
Pour éviter l'apparition de phénomènes dyspeptiques, il est recommandé de prendre les comprimés dispersibles en comprimés de Doxycycline au cours des repas.
Afin de prévenir le développement d'ulcères de l'œsophage et d'œsophagite, Doxycycline Solution Tablets doit être pris avec beaucoup d'eau et ne doit pas être pris immédiatement avant le coucher.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Il n'y a pas de données sur l'effet de la doxycycline sur la capacité d'une personne à conduire des véhicules et des mécanismes complexes.
Si un patient développe des étourdissements pendant la prise de Doxycycline Solution, une vision trouble ou une vision double est présente, il n'est pas recommandé de conduire des véhicules ou d'utiliser des mécanismes complexes et potentiellement dangereux.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
La doxycycline traverse la barrière hémato-placentaire. Les tétracyclines ont un effet négatif sur le fœtus (ralentissent l'ostéogenèse) et sur la formation de l'émail dentaire (provoquent une hypoplasie, modifient de manière irréversible la couleur de l'émail dentaire). Pour cette raison, et également en raison du risque accru de lésions hépatiques chez la mère, les médicaments à base de tétracycline ne sont pas prescrits aux femmes enceintes. Les exceptions sont les cas où les comprimés de solution de doxycycline sont le seul remède pour le traitement / la prévention d'infections particulièrement dangereuses et graves (par exemple, l'inhalation de Bacillus anthracis, la fièvre pourprée des Rocheuses, etc.). Avant de prescrire de la doxycycline aux femmes en âge de procréer, la grossesse doit être exclue.
La doxycycline passe dans le lait maternel. Comme elle a, comme les autres tétracyclines, un effet indésirable, son utilisation pendant l'allaitement est contre-indiquée. S'il y a un besoin urgent de prescrire des tétracyclines à une mère qui allaite, l'allaitement est arrêté.
Utilisation pendant l'enfance
En pédiatrie, les comprimés de solution de doxycycline ne sont pas utilisés pour traiter les enfants de moins de 8 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Une insuffisance rénale sévère est une contre-indication absolue à l'utilisation de Doxycycline Solution Tablets.
Pour les patients atteints d'insuffisance rénale (avec une clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min), le médicament est prescrit à des doses quotidiennes réduites afin d'éviter une accumulation progressive de doxycycline dans l'organisme et de réduire le risque d'action hépatotoxique.
Pour les violations de la fonction hépatique
Les violations graves de la fonction hépatique sont une contre-indication absolue à l'utilisation du médicament.
Pour les patients atteints d'insuffisance hépatique, les comprimés de Doxycycline Solution sont prescrits à des doses quotidiennes réduites pour éviter l'accumulation progressive de doxycycline dans l'organisme et pour réduire le risque d'action hépatotoxique.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés utilisent les comprimés de solution de doxycycline selon le schéma posologique indiqué dans les instructions. Il n'y a pas de recommandations particulières pour la prise de comprimés dispersibles pour les patients de cette catégorie d'âge.
Interactions médicamenteuses
- antibiotiques bactéricides qui perturbent la synthèse de la paroi cellulaire (céphalosporines, pénicillines): lorsqu'ils sont pris simultanément avec la doxycycline, leur efficacité diminue;
- antiacides contenant du magnésium, du calcium, de l'aluminium, des préparations de fer, des laxatifs contenant du magnésium, du bicarbonate de sodium: lorsqu'ils sont associés à ces agents, l'absorption de la doxycycline diminue et, par conséquent, un intervalle de 3 heures doit être maintenu entre la prise de ces médicaments;
- anticoagulants indirects: la doxycycline supprime la microflore intestinale, réduisant ainsi l'indice de prothrombine; un ajustement posologique des anticoagulants indirects est nécessaire;
- barbituriques, éthanol, carbamazépine, rifampicine, phénytoïne et autres stimulants de l'oxydation microsomale: accélèrent le métabolisme de la doxycycline, en réduisant sa concentration dans le plasma sanguin;
- contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes: lors de la prise de doxycycline, la fiabilité de la contraception diminue et la fréquence des saignements acycliques augmente;
- rétinol: associé à la doxycycline peut provoquer une augmentation de la pression intracrânienne.
Analogues
Les analogues des comprimés de solution de Doxycycline sont la Vidoccin, la Doxycycline, la Xedocin, la Doxycycline Express, la Doxycycline Velpharm, la Doxycycline-Ferein, Unidox Solutab, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
L'utilisation du médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage est interdite par le fabricant.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Doxycycline Solution Tablets
Les patients laissent des avis positifs sur les comprimés de solution de doxycycline. Le médicament s'est imposé comme un remède efficace dans le traitement du muguet, de l'acné (y compris sévère; utilisé dans le cadre d'une thérapie combinée), de nombreuses autres maladies d'étiologie infectieuse. Un autre avantage du médicament est considéré par les utilisateurs comme son coût abordable.
Certains patients n'aiment pas le goût des comprimés de solution de doxycycline et la présence d'une liste impressionnante d'effets secondaires. Les troubles du système digestif se sont développés plus souvent que d'autres, et il est donc recommandé que l'antibiothérapie soit accompagnée de la prise de probiotiques pour soulager les événements indésirables du tractus gastro-intestinal.
Le prix des comprimés de solution de doxycycline dans les pharmacies
Le prix des comprimés de solution de doxycycline, comprimés dispersibles, 100 mg, est de 253 à 267 roubles. par paquet contenant 10 pcs.
Comprimés de solution de doxycycline: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Comprimés de solution de doxycycline comprimés dispersibles 100mg 10pcs 269 r Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
