Rispolept - Instructions, Utilisation Pour Les Enfants, Avis, Prix, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Rispolept

Rispolept: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Rispolept

Le code ATX: N05AX08

Ingrédient actif: rispéridone (rispéridone)

Producteur: Janssen Pharmaceutica (Belgique), Janssen-Cilag (Italie)

Description et mise à jour photo: 2019-08-19

Prix en pharmacie: à partir de 218 roubles.

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Rispolept est un dérivé du benzisoxazole, un médicament antipsychotique (neuroleptique) ayant des effets sédatifs, hypothermiques et antiémétiques.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Rispolepta:

• comprimés pelliculés: oblongs, convexes des deux côtés, avec une ligne: 1 mg - blanc, avec les mots "1" et "Ris" sur une face, 2 mg - orange clair, avec les mots "2" et " Ris "d'un côté, 3 mg - jaune, avec les mots" 3 "et" Ris "d'un côté, 4 mg - vert, avec les mots" 4 "et" Ris "d'un côté (10 pcs. Sous blisters, dans une boîte en carton 2 ou 6 blisters);
• solution buvable: incolore, transparente (30 ou 100 ml dans des flacons en verre foncé, dans une boîte en carton 1 flacon et une pipette graduée).

La substance active est la rispéridone:

• 1 comprimé - 1, 2, 3 ou 4 mg;
• 1 ml de solution - 1 mg.

Composants supplémentaires des comprimés:

• Excipients: amidon de maïs, cellulose microcristalline, hypromellose 2910, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, laurylsulfate de sodium, dioxyde de silicium colloïdal;
• composition de la coque: propylène glycol, hypromellose 2910, en plus, en comprimés 2, 3 et 4 mg - dioxyde de titane, talc, colorants (en comprimés 2 mg - jaune soleil (E110), en comprimés 3 mg - jaune de quinoléine (E104), en Comprimés à 4 mg - jaune de quinoléine (E104) et carmin d'indigo (E132)).

Excipients de la solution buvable: eau purifiée, acide tartrique, hydroxyde de sodium et acide benzoïque.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La rispéridone, substance active de Rispolepta, est un antagoniste monoaminergique sélectif à haute affinité pour les récepteurs de la dopamine D ₂ et de la sérotonine 5-HT ₂. De plus, l'ingrédient actif se lie aux récepteurs α ₁ -adrénergiques et plus faiblement aux récepteurs α ₂ -adrénergiques et aux récepteurs H ₁ -histaminergiques. Le médicament n'est pas caractérisé par un tropisme pour les récepteurs cholinergiques.

La substance réduit la gravité des symptômes productifs de la schizophrénie, mais en même temps ne provoque pas d'inhibition significative de l'activité motrice et induit la catalepsie plus faiblement par rapport aux antipsychotiques classiques. L'antagonisme central équilibré de la dopamine et de la sérotonine inhérent à Rispolepta réduit la susceptibilité aux effets secondaires extrapyramidaux, ainsi qu'élargit et renforce l'effet thérapeutique de la rispéridone, ce qui permet de couvrir les manifestations affectives et négatives de la schizophrénie.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la rispéridone est complètement absorbée, ses concentrations plasmatiques maximales sont observées après environ 1 à 2 heures. La biodisponibilité absolue de la rispéridone après administration orale est de 70%, relative - lors de la prise de Rispolept sous forme de comprimés est de 94% par rapport au médicament sous forme de solution. L'absorption du produit ne dépend pas de l'apport alimentaire. Chez la plupart des patients, la concentration à l'état d'équilibre (C _ss) de la rispéridone dans l'organisme est atteinte en 1 jour, C _ss 9-hydroxyrispéridone (le principal métabolite de la substance active) - en 4 à 5 jours.

La rispéridone se caractérise par une distribution rapide, avec un volume de distribution (V _d) égal à 1–2 l / kg. La substance active se lie aux protéines plasmatiques (albumine et glycoprotéine alpha _1- acide) à 90% et à son métabolite principal à 77%. La teneur en rispéridone dans le plasma est directement proportionnelle à la dose prise, qui se situe dans la plage de doses thérapeutiques.

La rispéridone est métabolisée avec la participation de l'isoenzyme CYP 2D6 en 9-hydroxyrispéridone. Ce produit de transformation métabolique présente une action pharmacologique similaire à la rispéridone et forme avec elle une fraction antipsychotique active. Les gènes de l'isoenzyme CYP 2D6 sont caractérisés par un niveau élevé de polymorphisme. En présence d'un métabolisme accru par l'isoenzyme CYP 2D6, la rispéridone est rapidement biotransformée en 9-hydroxyrispéridone, en présence d'un métabolisme faible, ce processus se déroule beaucoup plus lentement. Bien que les patients ayant un métabolisme accru aient une concentration plus faible de rispéridone et une concentration plus élevée de 9-hydroxyrispéridone que les patients ayant un métabolisme faible,la fraction antipsychotique active (pharmacocinétique totale de la 9-hydroxyrispéridone et de la rispéridone) après administration orale est similaire chez les patients ayant un métabolisme faible et intensif du CYP 2D6.

La deuxième voie métabolique de la rispéridone est la N-désalkylation. Selon des études in vitro sur des microsomes hépatiques humains, après avoir atteint des concentrations cliniquement significatives de rispéridone, il n'y a pas eu d'inhibition du métabolisme des médicaments biotransformés sous l'action des isoenzymes du système P ₄₅₀, telles que CYP 2C8 / 9/10, CYP 2A6, CYP 2E1, CYP 1A2, CYP 2D6, CYP 3A5 et CYP 3A4.

7 jours après le début de l'utilisation de Rispolepta, 70% de la dose prise est excrétée dans les urines, 14% dans les fèces. La concentration urinaire totale de rispéridone et de 9-hydroxyrispéridone est de 35 à 45% de la dose prise. Le reste est représenté par des métabolites inactifs. Chez les patients atteints de psychose, après administration orale, la demi-vie (T _1/2) de la rispéridone peut être d'environ 3 heures, la T _{1/2 de la} fraction antipsychotique active et la 9-hydroxyrispéridone - 24 heures.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, une diminution de la clairance et une augmentation du taux plasmatique de la fraction antipsychotique active d'environ 60% ont été enregistrées.

En présence de troubles fonctionnels du foie dans le plasma sanguin, une augmentation de 35% de la concentration moyenne de la fraction libre de rispéridone a été notée.

Les concentrations plasmatiques de la fraction antipsychotique active chez les patients âgés après une seule utilisation du médicament étaient environ 43% plus élevées, la clairance a diminué de 30% et la T _{½ a} augmenté de 38%.

Lors d'une analyse pharmacocinétique de population, aucun effet clair de la race, du sexe ou du tabagisme sur les paramètres pharmacocinétiques de la rispéridone et de la fraction pharmacocinétique active n'a été identifié.

Indications pour l'utilisation

En comprimés, Rispolept est utilisé pour soulager les crises aiguës et le traitement d'entretien à long terme des affections / maladies suivantes:

• schizophrénie aiguë et chronique et autres troubles psychotiques, accompagnés de symptômes productifs et négatifs;
• troubles du comportement chez les patients atteints de démence - avec des troubles de l'activité (délire, agitation), l'apparition de symptômes psychotiques ou de signes d'agression (violence physique, accès de colère);
• troubles affectifs dans diverses maladies mentales;
• troubles du comportement chez les patients (plus de 15 ans) avec un niveau intellectuel réduit ou un retard mental dans les cas où les tendances destructrices dominent dans le tableau clinique (autoagression, impulsivité, agressivité);
• manie du trouble bipolaire (comme traitement adjuvant pour stabiliser l'humeur).

Sous forme de solution pour administration orale, Rispolept est prescrit dans les cas suivants:

• schizophrénie chez les adultes et adolescents à partir de 13 ans;
• épisodes maniaques modérés à sévères associés au trouble bipolaire chez les adultes et les enfants de plus de 10 ans;
• traitement à court terme (jusqu'à 6 semaines) de l'agressivité persistante chez les patients atteints de démence accompagnant une maladie d'Alzheimer modérée à sévère, qui ne se prête pas à des méthodes de correction non médicamenteuses, et dans les cas où il existe un risque que le patient puisse se blesser ou blesser autrui;
• traitement symptomatique à court terme (jusqu'à 6 semaines) de l'agression persistante dans la structure du trouble du comportement chez les enfants à partir de 5 ans présentant un retard mental (établi conformément au Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux du DSM-IV), nécessitant un traitement médicamenteux en raison de la gravité de l'agression ou autre comportement (Rispolept est utilisé dans le cadre d'un traitement complet qui comprend des activités éducatives et psychologiques).

Contre-indications

• phénylcétonurie;
• période de lactation;
• enfants de moins de 5 ans;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Selon les instructions, Rispolept doit être utilisé avec prudence dans les cas suivants:

• convulsions, y compris des antécédents de;
• La maladie de Parkinson;
• troubles de la circulation cérébrale;
• surdose aiguë de médicament;
• obstruction intestinale;
• maladie diffuse à corps de Lewy;
• déshydratation et hypovolémie;
• tumeur au cerveau;
• insuffisance rénale / hépatique sévère;
• Syndrome de Reye;
• maladies du système cardiovasculaire (violations de la conduction du muscle cardiaque, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque chronique);
• conditions pour lesquelles le développement d'une tachycardie de type «pirouette» est possible (déséquilibre électrolytique, bradycardie, utilisation concomitante de médicaments pouvant allonger l'intervalle QT);
• facteurs de risque de développement de la thromboembolie veineuse;
• abus de drogues ou dépendance aux drogues;
• démence cérébrovasculaire chez les patients âgés;
• grossesse;
• âge jusqu'à 15 ans (pour les comprimés).

Instructions pour l'utilisation de Rispolepta: méthode et posologie

Les deux formes posologiques de Rispolept sont destinées à une administration orale. La prise de nourriture n'affecte pas l'efficacité du médicament.

Comprimés pelliculés

Dans la schizophrénie, les adultes et les enfants de plus de 15 ans Rispolept sont prescrits: le premier jour - 2 mg, le deuxième jour - 4 mg, puis la dose est laissée ou ajustée si nécessaire (fréquence d'utilisation - 1 ou 2 fois par jour). La dose quotidienne optimale est de 4 à 6 mg. Dans certains cas, il est conseillé d'augmenter la dose lentement, ainsi que l'utilisation de doses initiales et d'entretien plus faibles.

Si une sédation supplémentaire est nécessaire, des benzodiazépines sont prescrites en plus de Rispolept.

La dose initiale recommandée pour les personnes âgées, les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique est de 0,5 mg 2 fois par jour, puis la dose peut être augmentée de 0,5 mg 2 fois par jour jusqu'à ce que la dose maximale autorisée soit de 1 à 2 mg 2 fois par jour. journée.

Dans le traitement de la manie dans les troubles bipolaires, au début du traitement, Rispolept est prescrit 2 mg 1 fois par jour, si nécessaire, la dose est encore augmentée de 2 mg 1 fois en 2 jours ou moins. La dose quotidienne optimale dans la plupart des cas est de 2 à 6 mg.

Les patients toxicomanes et les toxicomanes se voient prescrire 2 à 4 mg par jour.

Pour les troubles du comportement chez les patients atteints de démence, la dose initiale de Rispolept est de 0,25 mg 2 fois par jour. Si nécessaire, la dose est encore augmentée de 0,25 mg tous les 2 jours ou moins. L'optimal dans la plupart des cas est une dose quotidienne de 0,5 mg 2 fois par jour, mais il est parfois nécessaire d'utiliser 1 mg 2 fois par jour. Après avoir obtenu l'effet souhaité, la fréquence d'administration peut être réduite à 1 fois par jour.

Pour les troubles du comportement chez les patients présentant un retard mental et dans les cas où un comportement destructeur est en tête du tableau clinique de la maladie, Rispolept est prescrit:

• patients d'un poids corporel de 50 kg: dose initiale - 0,5 mg 1 fois par jour, puis pas plus d'une fois en 2 jours, si nécessaire, augmentez la dose de 0,5 mg par jour. La dose quotidienne optimale pour la plupart des patients est de 1 mg, bien que dans certains cas, il puisse être plus préférable de prendre 0,5 mg par jour, et pour certains patients - 1,5 mg par jour;
• patients pesant jusqu'à 50 kg: la dose initiale est de 0,25 mg une fois par jour, puis pas plus d'une fois tous les 2 jours, si nécessaire, la dose est augmentée de 0,25 mg par jour. La dose quotidienne optimale dans la plupart des cas est de 0,5 mg, bien que dans certains cas, il puisse être plus préférable de prendre 0,25 mg par jour, et pour certains patients - 0,75 mg par jour.

Solution orale

Doses recommandées de Rispolept dans la schizophrénie:

• adultes: le premier jour - 2 mg, le deuxième jour - 4 mg, puis la dose est laissée ou ajustée, si nécessaire. La dose quotidienne optimale est de 4 à 6 mg. Dans certains cas, il est conseillé d'augmenter la dose plus lentement, ainsi que l'utilisation de doses initiales et d'entretien plus faibles;
• patients âgés: la dose initiale est de 0,5 mg 2 fois par jour, si nécessaire, puis la dose est augmentée de 0,5 mg 2 fois par jour jusqu'à une dose maximale de 1 à 2 mg 2 fois par jour;
• adolescents à partir de 13 ans: la dose initiale est de 0,5 mg une fois par jour (matin ou soir). Si l'effet n'est pas suffisant, la dose est progressivement augmentée - pas plus d'une fois par jour - de 0,5 à 1 mg par jour (à condition que Rispolept soit bien toléré). La dose quotidienne maximale est de 3 mg.

Schémas posologiques recommandés pour les épisodes maniaques associés au trouble bipolaire:

• adultes: la dose initiale est de 2 mg une fois par jour, si nécessaire, elle est augmentée de 1 mg une fois par jour. La dose optimale est choisie individuellement et peut varier de 1 à 6 mg;
• patients âgés: la dose initiale est de 0,5 mg 2 fois par jour, si nécessaire, puis la dose est progressivement augmentée de 0,5 mg 2 fois par jour jusqu'à ce que la dose quotidienne soit de 1 à 2 mg 2 fois par jour;
• enfants à partir de 10 ans: dose initiale - 0,5 mg 1 fois par jour (matin ou soir). Si l'effet n'est pas suffisant, la dose est progressivement augmentée - pas plus d'une fois par jour - de 0,5 à 1 mg par jour (à condition que Rispolept soit bien toléré). La dose quotidienne maximale recommandée est de 1 à 2,5 mg.

En cas d'agression persistante chez les patients atteints de démence due à la maladie d'Alzheimer, en début de traitement, 0,25 mg est prescrit 2 fois par jour. Si nécessaire, la dose est progressivement augmentée - pas plus d'une fois en 2 jours - de 0,25 mg 2 fois par jour. Dans la plupart des cas, la dose optimale de Rispolepta est de 0,5 mg 2 fois par jour, cependant, certains patients peuvent avoir besoin d'augmenter la dose à 1 mg 2 fois par jour. La durée du traitement pour ces patients ne doit pas dépasser 6 semaines.

Posologies recommandées de Rispolepta pour une agression incessante dans la structure du trouble des conduites chez les enfants de 5 à 18 ans:

• patients d'un poids corporel de 50 kg: la dose initiale est de 0,5 mg une fois par jour, si nécessaire, progressivement - plus d'une fois tous les 2 jours - la dose est augmentée de 0,5 mg par jour. Dans la plupart des cas, la dose quotidienne optimale est de 1 mg, mais certains patients ont besoin de 0,5 mg par jour et certains patients peuvent avoir besoin de 1,5 mg par jour;
• patients pesant jusqu'à 50 kg: la dose initiale est de 0,25 mg une fois par jour, puis pas plus d'une fois tous les 2 jours, si nécessaire, la dose est augmentée de 0,25 mg par jour. La dose quotidienne optimale dans la plupart des cas est de 0,5 mg, bien que dans certains cas, il puisse être plus préférable de prendre 0,25 mg par jour, et pour certains patients - 0,75 mg par jour.

Pour les patients atteints de maladies rénales, les doses initiale et d'entretien de Rispolepta sont divisées par deux et l'augmentation de la posologie est effectuée à de longs intervalles.

Pour les patients chez lesquels Rispolept provoque une somnolence persistante, il est recommandé de diviser la dose quotidienne en 2 doses.

Effets secondaires

• du système nerveux: très souvent (> 1/10 cas) - parkinsonisme, somnolence, maux de tête, sédation; souvent (> 1/100 et 1/1000 et 1/10 000 et <1/1000 cas) - tremblements de la tête, coma diabétique, syndrome malin des neuroleptiques, troubles cérébrovasculaires;
• troubles mentaux: très souvent - insomnie; souvent - agitation, anxiété, troubles du sommeil, agitation; rarement - léthargie, manie, nervosité, diminution de la libido, confusion; rarement - aplatissement de l'affect, anorgasmie;
• de la peau et des tissus sous-cutanés: souvent - éruption cutanée, érythème; rarement - acné, acné, alopécie, décoloration de la peau, démangeaisons, troubles cutanés, peau sèche, lésions cutanées, hyperkératose, dermatite séborrhéique; rarement - pellicules; très rarement (<1/10 000 cas) - œdème de Quincke;
• violations des paramètres de laboratoire et instrumentaux: souvent - une augmentation du poids corporel, une augmentation du niveau de prolactine; rarement - une augmentation de la température corporelle, une augmentation de la concentration de cholestérol, une diminution du taux d'hémoglobine et du nombre de leucocytes dans le sang, des déviations de l'électrocardiogramme (y compris l'allongement de l'intervalle QT), une augmentation du taux de créatine phosphokinase, du nombre d'éosinophiles dans le sang, du taux de transaminases; rarement - une augmentation de la concentration de triglycérides, une diminution de la température corporelle;
• de la part du système cardiovasculaire: souvent - hypertension artérielle, tachycardie; rarement - blocage du faisceau His, altération de la conduction cardiaque, palpitations, fibrillation auriculaire, bloc auriculo-ventriculaire; rarement - embolie pulmonaire, bradycardie sinusale, thrombose veineuse profonde;
• du tractus gastro-intestinal: souvent - hypersalivation, sécheresse de la bouche, douleurs abdominales, inconfort d'estomac, diarrhée / constipation, dyspepsie, vomissements, nausées; rarement - flatulence, gastrite, fécalome, incontinence fécale, dysphagie, gastro-entérite; rarement - chéilite, gonflement des lèvres, pancréatite, occlusion intestinale;
• de l'organe de l'audition: rarement - douleur et bruit dans les oreilles;
• du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: souvent - arthralgie, maux de dos, douleurs aux extrémités; rarement - douleur thoracique musculaire, douleur au cou, raideur articulaire, gonflement des articulations, myalgie, faiblesse musculaire, mauvaise posture; rarement - rhabdomyolyse;
• troubles médiastinaux, troubles respiratoires et thoraciques: souvent - douleur dans le larynx et le pharynx, toux, essoufflement, congestion nasale, saignements de nez; rarement - dysphonie, insuffisance respiratoire, pneumonie par aspiration, obstruction des voies respiratoires, congestion pulmonaire, respiration sifflante, respiration sifflante humide; rarement - hyperventilation, syndrome d'apnée du sommeil;
• troubles vasculaires: rarement - bouffées de chaleur, hypotension, hypotension orthostatique;
• troubles hépatobiliaires: rarement - jaunisse;
• du système endocrinien: rarement - une violation de la production d'hormone antidiurétique;
• de la part des reins et des voies urinaires: souvent - énurésie; rarement - dysurie, pollakiurie, incontinence urinaire, rétention urinaire;
• de la part du système reproducteur et des glandes mammaires: rarement - gynécomastie, galactorrhée, aménorrhée, pertes vaginales, troubles menstruels, dysfonction sexuelle, trouble de l'éjaculation, dysfonction érectile; rarement priapisme;
• troubles hématologiques et troubles du système lymphatique: rarement - thrombocytopénie, anémie; rarement - agranulocytose, granulocytopénie;
• troubles métaboliques et nutritionnels: souvent - diminution / augmentation de l'appétit; rarement - hyperglycémie, diabète sucré, polydipsie, anorexie; rarement - intoxication hydrique, hypoglycémie; très rarement, acidocétose diabétique;
• du système immunitaire: rarement - hypersensibilité; rarement - réaction anaphylactique, hypersensibilité médicamenteuse;
• infections: souvent - otites, sinusite, infections des voies respiratoires supérieures, bronchite, grippe, pneumonie, infections des voies urinaires; rarement - infections localisées, otite moyenne, amygdalite, acrodermatite, infections virales, infections oculaires, inflammation de la graisse sous-cutanée, onychomycose, cystite; rarement - otite moyenne chronique;
• troubles ophtalmiques: souvent - conjonctivite, vision trouble; rarement - photophobie, gonflement du contour des yeux, écoulement des yeux, larmoiement accru, vision trouble, rougeur des yeux, yeux secs; rarement - glaucome, diminution de l'acuité visuelle, syndrome peropératoire d'iris flasque, rotation involontaire des globes oculaires;
• troubles généraux: souvent - asthénie, fatigue, douleur dans la région de la poitrine, pyrexie, œdème généralisé, œdème périphérique; rarement - frissons, paresse, sensation de malaise, troubles de la démarche, soif, gonflement du visage, inconfort thoracique, état grippal; rarement - syndrome de sevrage, hypothermie, extrémités froides.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage de rispéridone peuvent être ses réactions secondaires déjà connues, se manifestant sous une forme plus prononcée, telles que sédation, somnolence, hypotension artérielle, tachycardie, symptômes extrapyramidaux. Il est également possible de développer des convulsions et d'allonger l'intervalle QT avec l'utilisation combinée de rispéridone et de paroxétine à des doses dépassant celles prescrites par le médecin.

En cas de surdosage aigu, la possibilité d'interaction de plusieurs médicaments pris à des doses trop élevées ne doit pas être exclue.

Dans cette condition, il est nécessaire de restaurer et de maintenir une voie aérienne dégagée afin d'assurer une ventilation adéquate et un apport d'oxygène adéquat. Dans le cas où moins d'une heure s'est écoulée depuis le moment de la prise de Rispolept, il est recommandé de laver l'estomac (si le patient est inconscient - après l'intubation) et de prendre du charbon actif en association avec un laxatif. La surveillance de l'ECG permet de détecter d'éventuelles arythmies.

Il n'y a pas d'antidote spécifique pour la rispéridone, par conséquent, un traitement symptomatique approprié est nécessaire. Pour éliminer l'hypotension artérielle et le collapsus vasculaire, des liquides intraveineux et / ou des agents sympathomimétiques sont prescrits. Si des symptômes extrapyramidaux sévères apparaissent, des médicaments anticholinergiques sont utilisés. Le patient nécessite une surveillance médicale constante jusqu'à ce que les symptômes d'intoxication soient complètement éliminés.

instructions spéciales

Avant de prescrire Rispolept aux enfants et adolescents présentant un retard mental, il est nécessaire de procéder à une évaluation approfondie de leur état afin d'exclure les raisons sociales ou physiques de leur comportement agressif, telles que la douleur ou des exigences insuffisantes de l'environnement social.

Dans la schizophrénie, au stade initial du traitement par Rispoleptom, il est recommandé de retirer progressivement les médicaments précédemment utilisés, si cela est cliniquement justifié. Il est recommandé aux patients transférés du dépôt de formes de médicaments antipsychotiques de commencer à prendre Rispolept au lieu de la prochaine injection programmée. Les patients recevant des médicaments antiparkinsoniens doivent évaluer périodiquement la nécessité de leur utilisation.

En cas d'hypotension orthostatique, il est nécessaire de réduire la dose de Rispolept.

Pendant le traitement, il est recommandé de ne pas trop manger en raison de la probabilité de gain de poids.

Jusqu'à ce que la sensibilité d'un individu à la rispéridone soit établie, la conduite et l'exécution d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent des réactions rapides et une concentration élevée d'attention doivent être évitées.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas eu d'études contrôlées à part entière sur l'utilisation de Rispolept pendant la grossesse. Dans la période post-commercialisation, l'apparition de symptômes extrapyramidaux réversibles chez un nouveau-né après que sa mère a pris de la rispéridone au cours du dernier trimestre de la grossesse a été notée. En conséquence, dans de tels cas, les nouveau-nés nécessitent une surveillance attentive.

Selon les résultats des études animales, aucun effet tératogène n'a été trouvé dans la rispéridone, mais un effet toxique différent sur le système reproducteur a été révélé. Le risque éventuel pour l'homme n'a pas été identifié. La prise de Rispolept pendant la grossesse n'est autorisée que lorsque les bénéfices escomptés du traitement pour la femme l'emportent largement sur la menace potentielle pour la santé du fœtus. S'il est nécessaire d'annuler le médicament pendant la grossesse, interrompez progressivement le traitement médicamenteux, en réduisant la posologie et en augmentant les intervalles entre les doses.

Il a été établi expérimentalement que la rispéridone et son métabolite actif passent dans le lait maternel chez les animaux. On sait également que, en petites quantités, ces substances pénètrent dans le lait maternel. Les données sur les effets indésirables possibles de la rispéridone chez les nourrissons n'ont pas été fournies. Au vu de ce qui précède, s'il est nécessaire de prendre Rispolept pendant l'allaitement, la question de l'allaitement doit être tranchée, en tenant compte du risque potentiel pour l'enfant.

Utilisation pendant l'enfance

La pharmacocinétique de la fraction antipsychotique active, de la rispéridone et de la 9-hydroxyrispéridone chez les enfants est comparable à celle des adultes.

La prise de Rispolept chez les enfants de moins de 5 ans n'est pas recommandée en raison du manque de données sur son utilisation chez les patients de cette catégorie d'âge.

Avec une fonction rénale altérée

Étant donné que chez les patients présentant une insuffisance rénale, la capacité à excréter la fraction antipsychotique active est réduite, les doses initiale et d'entretien doivent être divisées par deux selon les indications. L'augmentation de la dose chez les patients de ce groupe doit être effectuée plus lentement que chez les patients ayant une fonction rénale normale.

En cas d'insuffisance rénale sévère, Rispolept doit être utilisé avec une extrême prudence.

Pour les violations de la fonction hépatique

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la concentration de la fraction libre de rispéridone dans le sang est augmentée. Compte tenu des indications, il est recommandé à ces patients de réduire de moitié les doses initiale et d'entretien du médicament, puis de l'augmenter progressivement.

Les patients présentant une insuffisance hépatique sévère doivent prendre Rispolept avec prudence.

Utilisation chez les personnes âgées

Compte tenu de l'expérience limitée de l'utilisation de la rispéridone chez les patients âgés, ce groupe de patients doit être prudent pendant la période de traitement, en particulier lors de la prise de rispéridone par des personnes âgées atteintes de démence cérébrovasculaire.

Interactions médicamenteuses

Rispolept doit être utilisé avec prudence en association avec d'autres médicaments à action centrale et de l'éthanol.

La carbamazépine et, vraisemblablement, d'autres inducteurs des enzymes hépatiques contribuent à une diminution de la concentration de la fraction antipsychotique active de la rispéridone dans le plasma.

La fluoxétine peut augmenter la concentration plasmatique de la rispéridone, mais elle a un effet moindre sur la concentration de la fraction antipsychotique active.

Avec l'utilisation simultanée de médicaments antihypertenseurs, la gravité d'une diminution de la pression artérielle augmente.

La clozapine diminue la clairance de la rispéridone.

Rispolept réduit l'efficacité de la lévodopa et d'autres agonistes dopaminergiques.

Analogues

Les analogues de Rispolept sont: Invega, Abilify, Xeplion, Amdoal, Zilaxera, Aripiprazole, Rispolept Kviklet, Leptinorm, Rezalen, Rileptid, Risset, Rispaxol, Ridonex, Risperidon, Speridan, Torendo.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à une température de 15-30 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Rispolept

Sur les forums médicaux, les avis sur Rispolept sont très contradictoires. Un groupe de patients qui ont pris le médicament, et les parents des enfants qui ont reçu ce médicament, notent son effet thérapeutique significatif, à condition que la dose soit correctement sélectionnée par un spécialiste qualifié. Les revues indiquent l'efficacité du neuroleptique dans le soulagement des manifestations prononcées d'autoagression chez les enfants et les patients âgés, la diminution des symptômes psycho-productifs causés par le médicament et sa bonne tolérance. Dans le même temps, beaucoup recommandent également de combiner définitivement la prise de Rispolept avec une thérapie comportementale et d'autres programmes de rééducation, car le remède ne fait que soulager les symptômes, mais ne traite pas la maladie elle-même.

Un autre groupe de patients est extrêmement négatif quant à l'utilisation de Rispolept. Selon leurs critiques, le médicament a un effet à court terme et faible, supprime la sphère émotionnelle-volontaire d'une personne, avec une utilisation prolongée crée une dépendance, conduit à l'apparition d'un grand nombre de réactions indésirables (somnolence, prise de poids importante, augmentation de la pression, chez les enfants - énurésie). L'inconvénient de Rispolepta est également considéré comme son coût élevé.

Prix du Rispolept en pharmacie

Le prix approximatif pour Rispolept est:

• comprimés pelliculés: dosage de 2 mg - 500-580 roubles, dosage de 4 mg - 950-1150 roubles par emballage contenant 20 pièces;
• solution buvable (1 mg / ml): 1100-1330 roubles par flacon contenant 30 ml.

Rispolept: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Rispolept 1 mg / ml solution buvable 30 ml 1 pc. 218 RUB Acheter

Rispolept 2 mg comprimés pelliculés 20 pcs. 286 r Acheter

Comprimés de Rispolept p.p. 2 mg 20 pièces 294 r Acheter

Rispolept 4 mg comprimés pelliculés 20 pcs. 552 r Acheter

Comprimés de Rispolept p.p. 4 mg 20 pièces 651 r Acheter

Rispolept Konsta 25 mg poudre pour la préparation d'une suspension pour administration intramusculaire à action prolongée avec un solvant 1 pc. 4199 RUB Acheter

Rispolept Konsta 37,5 mg poudre pour suspension pour administration intramusculaire à action prolongée 1 pc. 6199 RUB Acheter

Rispolept Konsta 50 mg poudre pour la préparation d'une suspension pour administration intramusculaire d'action prolongée avec un solvant 1 pc. RUB 8977 Acheter

Rispolept konsta jusqu'à présent. d / suspension w / m prolong. 50 mg n1 RUB 9808 Acheter

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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!