9 mythes sur les fibromes utérins
Les fibromes utérins sont l'une des maladies gynécologiques les plus courantes. Parmi les femmes âgées de 35 à 50 ans, jusqu'à 70% en souffrent. Des études statistiques précises ne peuvent être réalisées, car dans près de la moitié des cas, la maladie est asymptomatique et est découverte par hasard lors d'examens de routine.
Jusqu'à la fin du 20e siècle, les fibromes étaient considérés comme une pathologie dangereuse nécessitant un traitement radical. Au cours des dernières décennies, les idées sur la maladie ont changé, mais non seulement les patients, mais aussi de nombreux médecins partagent les idées fausses sur les fibromes utérins.
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Le myome est un précurseur du néoplasme malin
Jusqu'à récemment, le principal argument en faveur du traitement chirurgical des fibromes était la crainte qu'une tumeur bénigne dégénère en cancer. Il a été établi que cela ne se produit pas. Le myome ne devient pas malin, sa présence ne stimule pas le développement d'autres types de cancer (y compris les tumeurs du système reproducteur). C'est pourquoi l'examen histologique des cellules des ganglions myomateux, souvent prescrit par les médecins, n'est pas une procédure de diagnostic obligatoire.
Le myome apparaît en raison de troubles hormonaux
Chaque nœud myomateux se développe à partir d'une cellule distincte du tissu musculaire de l'utérus (myomètre). Le processus est souvent observé chez les femmes ayant un fond hormonal instable, mais un lien direct entre les troubles hormonaux et la formation de fibromes n'a pas été identifié.
Le myome doit être retiré
Après avoir trouvé un fibrome utérin chez un patient, le médecin peut fortement conseiller de procéder à ce qu'on appelle le curetage. Le rendez-vous est généralement motivé par le fait que cette procédure ne soulagera pas seulement le patient des ganglions myomateux, mais clarifiera également la cause de leur apparition. En fait, le fibrome n'a pas besoin d'être retiré immédiatement.
Quant à la procédure de curetage, elle est réalisée selon des indications strictes, parmi lesquelles la présence de fibromes n'est pas incluse. Le plus souvent, cela est fait pour évaluer l'état de l'endomètre en cas de saignement irrégulier, dont la cause ne peut être établie d'une autre manière.
Le myome ne peut pas être laissé sans traitement actif
Selon les concepts modernes, la présence de petits ganglions myomateux qui ne provoquent pas l'apparition de symptômes désagréables (douleur, saignement abondant, sensation de pincement des organes internes, etc.) ne nécessite aucune intervention médicale. Une exception est la planification de la grossesse, cependant, dans une telle situation, un examen détaillé est souvent nécessaire, mais pas un traitement.
Le myome fait référence à des néoplasmes dont la croissance ne peut être prédite. La tumeur peut maintenir une taille constante pendant des années et même rétrécir. On le sait avec certitude: la croissance active des fibromes ne se produit que chez les femmes en âge de procréer; après le début de la ménopause, il s'arrête complètement. Pour la plupart des patients, les interventions radicales peuvent faire plus de mal que de bien.
Les patients atteints de fibromes ne doivent pas prendre de soleil ni aller aux bains
Il n'y a aucune preuve scientifique à l'appui de cette affirmation. Certes, il ne s'ensuit pas que les femmes atteintes de fibromes utérins puissent abuser des procédures de bain ou des bains de soleil, car ces actions sont dans tous les cas néfastes, même s'il n'y a pas de fibromes.
La présence de fibromes ne nécessite ni l'adhésion à un régime spécial ni un changement radical de mode de vie. Une alimentation équilibrée, une activité physique modérée et une alternance raisonnable entre le travail et le repos sont généralement suffisantes pour maintenir un niveau de santé acceptable.
Le myome conduit à l'infertilité
La présence de ganglions myomateux n'interfère pas avec la grossesse, mais peut compliquer la portance du fœtus. Cela se produit généralement lorsque les nœuds se développent à l'intérieur de la cavité utérine ou déforment gravement ses parois.
Parfois, des fibromes se trouvent déjà pendant la grossesse. De plus, la FIV est souvent réalisée malgré la présence de ganglions myomateux. Si une tumeur est détectée avant la conception (lors d'un examen de routine), il est important de consulter un spécialiste qualifié. Le fait est que l'ablation des ganglions pendant la planification de la grossesse comporte un risque de croissance ultérieure du placenta ou de rupture de la paroi utérine. Le médecin doit évaluer cette probabilité et proposer une solution la plus sûre pour la femme et son enfant à naître.
Plus précisément, la taille du fibrome est déterminée par échographie
Lors de l'examen échographique, l'objet n'est visible que dans un seul plan. Le nœud myomateux a généralement une forme irrégulière, ressemblant à une pomme de terre noueuse, à la suite de laquelle il apparaît déformé à l'échographie, ce qui devient souvent la cause d'erreurs dans l'évaluation de la taille de la tumeur ou, pire encore, de son taux de croissance.
Pour comprendre comment le myome se développe réellement, il est nécessaire de faire une IRM, de fixer l'état de la tumeur en 2-3 positions et de répéter la procédure quelques mois plus tard. C'est le seul moyen d'obtenir des données fiables sur le taux de croissance des nœuds et de décider du besoin et des méthodes de traitement.
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Les fibromes peuvent être guéris avec des herbes
Aujourd'hui, il existe de nombreuses préparations à base de plantes et compléments alimentaires en vente qui contribueraient à la résorption des nœuds du myome. Malheureusement, ce traitement est une perte de temps et d'argent.
Un fibrome est une zone de tissu musculaire altéré (compacté). Aucun remède populaire ne peut changer son état. Tous les cas de «résorption» réussie, qui sont rapportés par des femmes «guéries», s'avèrent en effet être le résultat d'un arrêt naturel de la croissance des fibromes après la ménopause.
Le traitement EMA des fibromes est dangereux pour la santé
La méthode d'embolisation de l'artère utérine (EAU) est basée sur la réduction du flux sanguin vers la tumeur, ce qui perturbe le processus de sa nutrition. Aujourd'hui, c'est le moyen le plus efficace et le plus sûr de combattre une tumeur. La procédure est réalisée en ambulatoire, ne nécessite pas d'anesthésie générale et ne blesse guère le patient.
Jusqu'à récemment, on pensait que les EAU pouvaient entraîner l'infertilité et n'étaient donc indiqués que pour les femmes qui ne prévoient plus de devenir enceintes. Des études cliniques ont montré que la procédure n'affecte pas la conception et le port ultérieurs du fœtus.
Les fibromes utérins sont une pathologie si courante que le risque d'apparition est élevé pour chaque femme. Les experts estiment que la probabilité de développer la maladie peut être réduite par une vie sexuelle régulière, le refus d'avorter et le maintien d'une bonne forme physique. À des fins préventives, il est recommandé de consulter un gynécologue au moins deux fois par an et une fois par an de subir une échographie des organes pelviens. Lorsqu'un fibrome est détecté, vous ne devez pas paniquer: dans la plupart des cas, vous ne devez surveiller que l'état de la tumeur. Il est important de comprendre que tous les médecins ne mettent pas à jour en temps opportun les connaissances acquises à l'université (parfois pendant assez longtemps) et ne partagent donc pas les idées modernes sur la nature et les méthodes de traitement des fibromes. Si le patient est effrayé par la croissance rapide des nœuds,insister sur des procédures de diagnostic facultatives ou recommander une intervention chirurgicale urgente avec une bonne santé générale, il est logique de demander des conseils supplémentaires à d'autres spécialistes.
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
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