Rohypnol
Rohypnol: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Rohypnol
Code ATX: N05CD03
Ingrédient actif: flunitrazépam (Flunitrazepam)
Fabricant: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche Ltd.) (Suisse); Lechiva (République tchèque)
Description et mise à jour photo: 03.10.2019
Rohypnol est un médicament à effet anxiolytique, sédatif, anticonvulsivant, hypnotique, relaxant musculaire.
Forme de libération et composition
Formes posologiques de libération:
- comprimés enrobés (10 pièces sous blisters, 1-3 blisters dans une boîte en carton);
- comprimés (10 pièces sous blisters, 2 blisters dans une boîte en carton);
- solution injectable (1 ml en ampoules, 5 ampoules dans une boîte en carton, complet avec solvant (5 pièces)).
Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation de Rohypnol.
Ingrédient actif dans 1 comprimé: flunitrazépam - 1 mg.
La substance active est dans la composition de 1 ml de solution injectable: flunitrazépam - 2 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le flunitrazépam, qui fait partie du Rohypnol en tant qu'ingrédient actif, a un effet hypnotique prononcé. L'effet est dû à une augmentation de l'effet inhibiteur de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans le système nerveux central en stimulant les récepteurs des benzodiazépines et en augmentant la sensibilité des récepteurs GABA au médiateur. La substance réduit l'excitabilité des structures sous-corticales du cerveau, inhibe les réflexes spinaux polysynaptiques.
L'effet hypnotique du flunitrazépam se développe rapidement et dure de 6 à 8. Le médicament a également un effet sédatif, anxiolytique, relaxant musculaire central et anticonvulsivant. Inhibe l'activité psychomotrice, réduit le stress émotionnel, réduit l'anxiété, l'anxiété, la peur et provoque l'amnésie.
Pharmacocinétique
Après administration orale de 1 mg de flunitrazépam, sa concentration plasmatique maximale (Cmax) est de 6 à 11 ng / ml et est observée après 0,75 à 2 heures. La biodisponibilité de la substance est de 70 à 90%. Lorsqu'il est pris simultanément avec de la nourriture, le taux et le degré d'absorption diminuent. Jusqu'à 78% se lie aux protéines sanguines. Avec une prise quotidienne, il y a une accumulation modérée de la substance dans le plasma. À la suite d'une administration répétée, la concentration plasmatique d'équilibre du flunitrazépam est atteinte après 5 jours et pour une dose de 2 mg / jour est d'au moins 3-4 ng / ml.
La clairance plasmatique totale est de 120 à 140 ml / min. A l'état d'équilibre, le volume de distribution est de 3 à 5 l / kg. Le flunitrazépam pénètre rapidement dans le liquide céphalo-rachidien. Il passe lentement à travers la barrière placentaire, excrété dans le lait maternel pendant la lactation.
La substance est métabolisée dans le foie, dont 10 à 15% lors du premier passage (élimination présystémique). Les principaux métabolites formés dans le plasma sont le N-desméthylflunitrazépam et le 7-aminoflunitrazépam, dans l'urine - 7-aminoflunitrazépam. L'indice de concentration à l'équilibre du métabolite N-déméthyl pharmacologiquement actif est pratiquement identique à celui de la substance mère.
Le médicament est principalement excrété dans l'urine, principalement sous forme de métabolites, et avec les matières fécales. La demi-vie du flunitrazépam est de 16 à 35 heures, le N-déméthylflunitrazépam est de 28 heures.
Indications pour l'utilisation
- insomnie (surtout lorsqu'il est difficile de s'endormir), sommeil superficiel et superficiel;
- prémédication avant anesthésie, anesthésie d'induction (pour solution injectable).
Contre-indications
Une contre-indication absolue à l'utilisation de toute forme de médicament est la myasthénie grave, y compris la myasthénie grave.
Indications relatives pour lesquelles Rohypnol est prescrit avec prudence, en raison de la probabilité accrue de complications:
- hypercapnie chronique sévère;
- arrêt respiratoire;
- troubles fonctionnels sévères des reins / du foie;
- grossesse (en particulier le premier trimestre) et allaitement;
- âge jusqu'à 15 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Rohypnol, mode d'emploi: méthode et posologie
La dose de Rohypnol est réglée individuellement.
Schéma posologique recommandé:
- comprimés: ½-1 pc. (pour les troubles du sommeil prolongés - 1-2 pcs.); il est recommandé de prendre le médicament immédiatement avant le coucher (de préférence pas immédiatement après un repas);
- solution injectable: adultes - 1-2 mg, enfants - 0,015-0,03 mg / kg; le médicament est administré immédiatement après avoir mélangé le contenu des ampoules; voie d'administration: prémédication - par voie intramusculaire, anesthésie d'induction - par voie intraveineuse.
Effets secondaires
Réactions indésirables possibles: maux de tête, désorientation au réveil, dépression respiratoire, amnésie antérograde temporaire, fatigue, myasthénie grave, légère hypotension artérielle (avec administration parentérale, en particulier chez les patients âgés), dyspepsie, dépendance médicamenteuse (avec une longue évolution).
Surdosage
Les symptômes d'une surdose de flunitrazépam sont la léthargie, la confusion, la somnolence, l'ataxie, l'hypotension artérielle, l'hypotension musculaire, la dépression respiratoire, le coma et même la mort.
Pour le traitement de la maladie, il est recommandé de provoquer des vomissements, d'effectuer un lavage gastrique, de donner du charbon actif au patient, d'assurer la perméabilité des voies respiratoires et de surveiller les fonctions vitales. En milieu hospitalier, si nécessaire, il est possible d'administrer du flumazénil (un antagoniste spécifique des récepteurs des benzodiazépines).
instructions spéciales
Vous ne devez pas interrompre brusquement la prise à long terme de Rohypnol comprimés (une réduction progressive de la dose est indiquée).
L'utilisation de boissons alcoolisées au cours du cours thérapeutique n'est pas recommandée.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant le traitement, il est nécessaire de refuser de conduire des véhicules et de travailler, dont la performance nécessite des réactions psychomotrices rapides et une concentration accrue de l'attention.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Rohypnol est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).
Utilisation pendant l'enfance
Dans la pratique pédiatrique, Rohypnol n'est pas utilisé au cours du premier mois de vie des nouveau-nés, en particulier des prématurés. Pour le traitement des enfants et adolescents de moins de 15 ans, le médicament est prescrit exclusivement pour des indications absolues.
Avec une fonction rénale altérée
Les patients dont la fonction rénale est altérée doivent être prudents lorsqu'ils prennent Rohypnol.
Pour les violations de la fonction hépatique
Les patients dont la fonction hépatique est altérée doivent être prudents lorsqu'ils prennent Rohypnol.
Utilisation chez les personnes âgées
Rohypnol est prescrit avec prudence aux patients âgés.
Interactions médicamenteuses
Lorsqu'il est combiné avec Rohypnol, il y a une augmentation de l'effet des médicaments qui dépriment le système nerveux central, y compris l'alcool.
Analogues
Les analogues du Rohypnol sont: Flunitrazepam-Ferein, Sedex, Narkozep, Somnubene, Hypnosedon, Primum, Hypnodorm, Flunitrazepam-Teva, Walsera.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre et sec hors de la portée des enfants, à une température de 10-25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Rohypnol
Étant donné que le flunitrazépam contribue à la détérioration des fonctions cognitives, entraînant un manque de concentration, une confusion et une amnésie antérograde, récemment dans certains pays, dont la Russie, son utilisation médicale a été interrompue, le remplaçant par des médicaments plus efficaces.
Rohypnol, selon les critiques, avec une efficacité élevée et une forte action à long terme, n'est pas un médicament inoffensif, comme les autres benzodiazépines. C'est addictif et addictif. Par conséquent, les patients recommandent de le prendre en cures courtes, pas plus de deux semaines, à la dose minimale efficace. Il convient également de garder à l'esprit que le médicament peut altérer les performances mentales et provoquer une perte de mémoire.
Le prix du Rohypnol en pharmacie
Le médicament n'est pas en vente car la période d'enregistrement est expirée.
Le prix approximatif de Rohypnol dans les pharmacies Internet en ligne pour des comprimés de 1 mg (10 pièces. Dans un blister, 3 blisters dans un emballage) est de 1290-1320 roubles.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
