Orvis Broncho
Orvis Broncho: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Orvis Broncho
Le code ATX: R05CB06
Ingrédient actif: ambroxol (Ambroxol)
Fabricant: Evalar, CJSC (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-08-07
Prix en pharmacie: à partir de 157 roubles.
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Orvis Broncho Ambroxol Evalar est un médicament mucolytique et expectorant.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - solution pour administration orale et inhalation: d'incolore à brunâtre, transparente, a une légère odeur caractéristique (dans une boîte en carton 1 flacon en verre de 50 ou 100 ml avec / sans gobelet doseur inclus et mode d'emploi d'Orvis Broncho).
Composition de 1 ml de solution:
- substance active: chlorhydrate d'ambroxol - 7,5 mg;
- composants auxiliaires: hydrogénophosphate de sodium dihydraté - 4,35 mg; acide citrique monohydraté - 2 mg; chlorure de sodium - 6,22 mg; chlorure de benzalkonium - 0,225 mg; eau purifiée - 989,705 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le principe actif d'Orvis Broncho - l'ambroxol - est un métabolite N-déméthylé actif de la bromhexine. Il a un effet sécréteur, sécrétolytique et expectorant. Grâce à son utilisation, le travail des glandes bronchiques est stimulé, l'activité motrice de l'épithélium cilié augmente, ce qui est assuré par l'effet sur les pneumocytes du deuxième type et les cellules de Clara (dans les alvéoles et les bronchioles, respectivement). Il y a également une augmentation de la formation de surfactant endogène - un surfactant qui fournit un glissement dans la lumière des voies respiratoires des sécrétions bronchiques.
L'ambroxol contribue à une augmentation de la proportion du composant séreux dans la sécrétion bronchique, cela conduit à une amélioration de sa structure, à une diminution de la viscosité et, par conséquent, à une dilution des expectorations. La combinaison de ces effets se manifeste par une amélioration du transport mucociliaire (clairance mucociliaire). En raison de l'augmentation de la clairance mucociliaire, il y a une amélioration de l'excrétion des expectorations de l'arbre bronchique et un soulagement de la toux.
Lors de la prise d'Orvis Broncho à l'intérieur, l'effet thérapeutique se développe en moyenne après 30 minutes, la durée de l'effet dépend de la dose et varie de 6 à 12 heures.
Pharmacocinétique
Après administration orale, Ambroxol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Avec max (concentration maximale de la substance) dans le plasma sanguin est atteint en 1-3 heures. Le V d (volume de distribution) est de 552 litres. Liaison aux protéines plasmatiques dans une gamme de concentrations thérapeutiques de 80 à 90%.
Les concentrations les plus élevées d'ambroxol sont enregistrées dans les poumons. La substance pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire, est excrétée dans le lait maternel. Environ 30% d'une dose orale d'Ambroxol sont exposés à l'effet du passage primaire à travers le foie.
Selon des études sur les microsomes hépatiques humains, l'isoforme prédominante responsable du métabolisme de l'ambroxol en acide dibromantranilique est l'isoenzyme CYP3A4. Le reste de la substance est métabolisé dans le foie par conjugaison avec la formation de métabolites sans activité pharmacologique.
Terminal T 1/2 (demi-vie) d'une substance du plasma sanguin - 10 heures. La T 1/2 totale de l' ambroxol et de ses métabolites est d'environ 22 heures. L'excrétion est effectuée par les reins: sous forme de métabolites - 90% de la dose, inchangé - 10%.
Aucun effet cliniquement significatif du sexe et de l'âge du patient sur les paramètres pharmacocinétiques de l'ambroxol n'a été trouvé, il n'y a donc aucune raison d'ajuster la dose.
Indications pour l'utilisation
Orvis Broncho est prescrit pour le traitement des maladies respiratoires aiguës et chroniques avec la libération d'expectorations visqueuses:
- asthme bronchique avec difficulté à écouler les expectorations;
- bronchopneumopathie chronique obstructive;
- bronchectasie;
- bronchite aiguë et chronique;
- pneumonie.
Contre-indications
Absolu:
- Je trimestre de grossesse et d'allaitement;
- intolérance individuelle aux composants du médicament.
Relatif (Orvis Broncho est prescrit sous contrôle médical):
- insuffisance hépatique sévère;
- insuffisance rénale;
- exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal;
- altération de la motilité bronchique et augmentation de la sécrétion de mucus (chez les patients atteints du syndrome des cils immobiles);
- II - III trimestre de la grossesse.
Orvis Broncho, mode d'emploi: méthode et posologie
1 ml d'Orvis Broncho correspond à 25 gouttes.
Prise orale
La solution doit être prise après les repas en l'ajoutant à de l'eau, du thé, du jus de fruits ou du lait.
Schéma posologique recommandé:
- adultes et enfants à partir de 12 ans: 3 fois par jour, 4 ml, après 2-3 jours, la fréquence d'administration est réduite à 2 fois par jour; maximum - 90 mg par jour;
- enfants de 6 à 12 ans: 2 à 3 fois par jour, 2 ml; maximum - 45 mg par jour;
- enfants de 2 à 6 ans: 3 fois par jour, 1 ml; le maximum est de 22,5 mg par jour;
- enfants de moins de 2 ans: 2 fois par jour, 1 ml (sous surveillance médicale); le maximum est de 15 mg par jour.
Pour améliorer l'action mucolytique d'Orvis Broncho pendant la période de traitement, vous devez consommer beaucoup de liquide.
Inhalation
Schéma posologique recommandé:
- adultes et enfants à partir de 6 ans: 1-2 inhalations de 2-3 ml de solution par jour;
- enfants de moins de 6 ans: 1 à 2 inhalations de 2 ml de solution par jour.
Orvis Broncho peut être utilisé avec n'importe quel équipement d'inhalation moderne (à l'exception des inhalateurs à vapeur).
Afin d'obtenir une hydratation optimale pendant l'inhalation, Orvis Broncho doit être mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% dans un rapport de 1: 1.
Prendre une profonde inspiration pendant le traitement par inhalation peut provoquer une toux, les inhalations doivent donc être effectuées dans un mode de respiration normal. Il est recommandé de réchauffer la solution à la température corporelle avant la procédure.
En cas d'asthme bronchique, les patients doivent être inhalés après avoir utilisé des bronchodilatateurs, cela évitera une irritation non spécifique des voies respiratoires et leurs spasmes.
Si après 4 à 5 jours de traitement, les symptômes de la maladie persistent, vous devez consulter votre médecin.
Effets secondaires
Effets indésirables possibles (> 10% - très souvent;> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1% - rarement; <0,01% - très rare; avec une fréquence inconnue - il n'est pas possible de régler la fréquence réactions indésirables):
- système immunitaire: rarement - angio-œdème, urticaire, éruption cutanée, réactions d'hypersensibilité, démangeaisons; dans des cas isolés - réactions anaphylactiques (y compris choc anaphylactique);
- système digestif: souvent - nausées, diminution de la sensibilité du pharynx ou de la bouche; rarement - douleurs abdominales, dyspepsie, diarrhée, vomissements; rarement - sécheresse de la membrane muqueuse du pharynx et de la cavité buccale; avec une fréquence inconnue - constipation, brûlures d'estomac;
- système nerveux: souvent - dysgueusie;
- système respiratoire: rarement - rhinorrhée, sécheresse de la membrane muqueuse des voies respiratoires;
- peau et tissus sous-cutanés: très rarement - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell);
- autres: avec une fréquence inconnue - fièvre, faiblesse.
Surdosage
Chez l'homme, les symptômes spécifiques d'un surdosage d'ambroxol n'ont pas été décrits.
Les principaux symptômes: vomissements, nausées, diarrhée, douleurs abdominales, dyspepsie (correspondent aux réactions indésirables connues d'Ambroxol, qui est utilisé aux doses recommandées).
Traitement: dans les 1 à 2 premières heures suivant la prise d'Orvis Broncho, des vomissements artificiels, un lavage gastrique sont efficaces, plus tard, la prise de produits contenant des graisses et un traitement symptomatique sont indiqués.
instructions spéciales
L'utilisation combinée d'Orvis Broncho et d'antitussifs, dans lesquels il est difficile d'excréter les expectorations, n'est pas recommandée.
Afin de maintenir un effet sécrétolytique pendant la période de traitement par Orvis Broncho, il est nécessaire d'assurer l'apport d'une quantité suffisante de liquide dans le corps.
Ambroxol dans le contexte de l'asthme bronchique peut entraîner une augmentation de la toux.
1 ml d'Orvis Broncho contient 10 mg de sodium, ce qui doit être pris en compte par les patients suivant un régime hyponatrique.
La préparation contient du chlorure de benzalkonium comme conservateur, qui chez les patients sensibles présentant une réactivité accrue des voies respiratoires lors de l'inhalation peut entraîner un spasme bronchique.
Il n'est pas recommandé de mélanger Orvis Broncho avec des solutions alcalines et de l'acide cromoglycique.
Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min) doivent prendre en compte la probabilité d'accumulation des métabolites de l'ambroxol.
Il existe des informations sur des cas isolés de développement du syndrome de Stevens-Johnson et du syndrome de Lyell pendant le traitement par ambroxol. Une relation causale entre ces phénomènes n'a pas été confirmée. Le plus souvent, ces troubles pourraient être expliqués par la gravité de la maladie sous-jacente et / ou un traitement concomitant.
Dans le contexte du syndrome de Stevens-Johnson ou du syndrome de Lyell au stade précoce, il est possible de développer des symptômes tels que fièvre, rhinite, douleurs dans le corps et la gorge et toux. Lors d'un traitement symptomatique, il est possible de prescrire à tort des médicaments à action mucolytique, y compris l'ambroxol. Avec le développement de ces syndromes, il est recommandé d'arrêter d'utiliser Orvis Broncho et de consulter immédiatement un médecin.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
- I trimestre de grossesse et allaitement: l'utilisation d'Orvis Broncho est contre-indiquée;
- II - III trimestres de la grossesse: le traitement ne peut être effectué qu'après évaluation du rapport bénéfices attendus et risques éventuels.
Avec une fonction rénale altérée
Dans le contexte d'une insuffisance rénale, le traitement doit être effectué avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
Orvis Broncho en cas d'insuffisance hépatique sévère doit être utilisé avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Interactions possibles:
- médicaments à effet antitussif: la décharge des expectorations est difficile, ce qui est associé à la suppression du réflexe de toux;
- amoxicilline, céfuroxime, doxycycline, érythromycine: la concentration de ces médicaments dans les sécrétions bronchiques augmente.
Analogues
Les analogues d'Orvis Broncho sont: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Avis sur Orvis Broncho
Les avis sur Orvis Broncho sont pour la plupart positifs. Il est à noter que dans le contexte de la thérapie, les expectorations commencent à disparaître plus rapidement, ce qui accélère la récupération. Le coût est jugé abordable.
Le prix d'Orvis Broncho en pharmacie
Le prix approximatif d'Orvis Broncho Ambroxol Evalar (flacon de 100 ml) est de 182 roubles.
Orvis Broncho: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml solution pour administration orale et inhalation 100 ml 1 pc. 157 r Acheter |
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Orvis Broncho Thym sirop 100 ml 1 pc. 159 r Acheter |
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Solution Orvis Broncho pour environ. et inspirez. Flacon de 7,5 mg / ml 100 ml 174 r Acheter |
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Sirop de thym Orvis Broncho FL. 100 ml 187 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
