Paracétamol Medisorb
Paracetamol Medisorb: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Paracetamol Medisorb
Code ATX: N02BE01
Ingrédient actif: paracétamol (paracétamol)
Fabricant: CJSC "MEDISORB" (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-11-13
Prix en pharmacie: à partir de 28 roubles.
Acheter
Paracetamol Medisorb est un médicament du groupe des analgésiques non narcotiques. Il a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique faible.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés, cylindriques plats, ronds, avec une ligne et un chanfrein, blancs ou presque blancs (7, 10 ou 14 pcs. En blisters ou 10 pcs. Dans des emballages contours sans blister, dans une boîte en carton 1, 2, 3, 4, 5 ou 10 packs de contours et mode d'emploi de Paracetamol Medisorb).
Composition pour 1 comprimé:
- ingrédient actif: paracétamol - 200 mg ou 500 mg;
- composants auxiliaires: acide stéarique, polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire, fécule de pomme de terre et talc.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le médicament a des effets antipyrétiques, anti-inflammatoires et analgésiques faibles.
Le paracétamol agit sur les centres de thermorégulation et de douleur, bloquant la cyclooxygénase I et la cyclooxygénase II (principalement dans le système nerveux central). Dans les tissus et les organes, les peroxydases cellulaires neutralisent pratiquement l'effet inhibiteur du paracétamol sur la cyclooxygénase. Cela explique l'absence presque totale d'effet anti-inflammatoire.
En raison du fait que le paracétamol ne bloque pas la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques, il n'y a pas d'effet négatif du médicament sur la membrane muqueuse du tube digestif et le métabolisme eau-sel (l'eau et le sodium ne sont pas retenus dans le corps).
Pharmacocinétique
Le paracétamol est rapidement absorbé par le tube digestif. Le degré d'absorption du médicament est élevé. Après 0,5 à 2 heures, la concentration maximale de la substance active est observée dans le plasma sanguin (5-20 μg / ml). La concentration plasmatique thérapeutiquement efficace du médicament est obtenue lors de l'utilisation de doses d'au moins 10 à 15 mg / kg de poids corporel.
Environ 15% du paracétamol se lie aux protéines plasmatiques. Le médicament traverse la barrière hémato-encéphalique. Moins de 1% de la dose qu'elle prend pénètre dans le lait maternel d'une femme qui allaite.
Le métabolisme du paracétamol se produit dans le foie. Les principales voies métaboliques: conjugaison avec l'acide sulfurique, conjugaison avec l'acide glucuronique, oxydation par des enzymes microsomales. À la suite de l'oxydation, des métabolites toxiques se forment, qui se conjuguent ensuite avec le glutathion, puis avec la cystéine et les acides mercapturiques. Isozymes basiques du cytochrome P 450impliqués dans l'oxydation du paracétamol sont: CYP2E1 (joue un rôle majeur), CYP1A2 et CYP3A4 (jouent des rôles mineurs). Si un patient est déficient en glutathion, des métabolites toxiques s'accumulent et peuvent causer des dommages et une nécrose supplémentaire des cellules hépatiques (hépatocytes). Outre les principales voies métaboliques, il existe des voies supplémentaires: la méthoxylation en 3-méthoxyparacétamol et l'hydroxylation en 3-hydroxyparacétamol. Les métabolites résultants sont ensuite conjugués avec de l'acide sulfurique ou glucuronique (la glucuronidation prédomine chez les patients adultes et la sulfatation chez les jeunes enfants, y compris les prématurés). L'activité pharmacologique des métabolites conjugués est faible.
Environ 3% du paracétamol pris est excrété sous forme inchangée et la majeure partie est sous forme de métabolites, parmi lesquels prédominent les conjugués.
Chez les patients âgés, la clairance du paracétamol diminue et sa demi-vie augmente.
Indications pour l'utilisation
Il est recommandé de prendre Paracetamol Medisorb si nécessaire:
- soulagement de la douleur de diverses étiologies (maux de tête, maux de dents, douleurs musculaires, migraine, maux de gorge, douleurs menstruelles, maux de dos);
- traitement symptomatique du syndrome fébrile (en tant qu'agent antipyrétique);
- diminution de la fièvre en cas de rhume et de grippe.
Le médicament est destiné à éliminer la douleur au moment de l'administration du médicament, il n'affecte pas la progression de la maladie sous-jacente.
Contre-indications
Absolu:
- dysfonctionnement rénal sévère;
- dysfonctionnement hépatique sévère;
- enfants de moins de 3 ans (uniquement pour cette forme posologique de paracétamol);
- hypersensibilité aux composants principaux ou auxiliaires des comprimés.
Relatif (Paracetamol Medisorb est utilisé avec prudence, après consultation d'un spécialiste):
- insuffisance rénale de gravité légère à modérée;
- insuffisance hépatique légère à modérée;
- boulimie, anorexie, épuisement extrême du corps (en raison d'un apport insuffisant de glutathion dans le foie);
- l'hyperbilirubinémie bénigne (syndromes de Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert);
- lésions hépatiques alcooliques, alcoolisme;
- une diminution du volume de sang circulant (hypovolémie);
- déshydratation du corps;
- hépatite virale;
- absence de l'enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase;
- Pendant la grossesse et l'allaitement;
- âge avancé.
Paracetamol Medisorb, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Paracetamol Medisorb sont pris par voie orale, 1 à 2 heures après les repas. Ils doivent être pris avec beaucoup d'eau ou d'un autre liquide. La prise du médicament immédiatement après un repas ralentit l'apparition de l'effet thérapeutique.
Une dose unique est de 200 mg ou 500 mg, la fréquence d'utilisation est jusqu'à quatre fois par jour.
Les adultes et les enfants de plus de 12 ans (pesant plus de 40 kg) se voient généralement prescrire 500 à 1000 mg de paracétamol jusqu'à quatre fois par jour. Il est nécessaire de maintenir un intervalle d'au moins 4 heures entre les doses du médicament (pour les adolescents de 12 à 17 ans - au moins 6 heures).
Les doses maximales de Paracetamol Medisorb: unique - 1000 mg, par jour - 4000 mg.
Il est recommandé d'utiliser le médicament comme anesthésique pendant pas plus de 5 jours et comme antipyrétique - pas plus de 3 jours. Un traitement ultérieur n'est possible que selon les directives d'un médecin et sous sa supervision.
Pour les enfants, la dose de paracétamol est calculée en tenant compte du poids corporel. Doses maximales: unique - 15 mg / kg quatre fois par jour toutes les 6 heures, tous les jours - 60 mg / kg.
Dosages recommandés de Paracetamol Medisorb pour les enfants, en fonction de l'âge et du poids corporel:
- enfants âgés de 3 à 6 ans (15-21 kg): dose unique - pas plus de 15 mg / kg, dose quotidienne - pas plus de 60 mg / kg (chez les enfants de 3 à 6 ans, il est conseillé d'utiliser d'autres formes posologiques pour un dosage plus précis paracétamol);
- enfants âgés de 6 à 9 ans: 250 mg jusqu'à quatre fois par jour avec un intervalle entre les doses d'au moins 4 heures; doses maximales: unique - 250 mg, par jour - 1000 mg;
- enfants âgés de 9 à 12 ans: 500 mg jusqu'à quatre fois par jour avec un intervalle entre les doses d'au moins 4 heures; doses maximales: unique - 500 mg, par jour - 2000 mg.
Sans prescription médicale, Paracetamol Medisorb n'est pas recommandé pour les enfants de plus de 3 jours.
Ne dépassez pas les doses ci-dessus et augmentez indépendamment la durée du traitement. En cas de surdosage accidentel, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin, même si l'état du patient ne s'est pas aggravé, car il existe un risque de lésions hépatiques graves.
Pour les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, de maladies hépatiques décompensées ou chroniques, d'alcoolisme chronique, de déshydratation et d'épuisement extrême, la dose quotidienne de Paracetamol Medisorb ne doit pas dépasser 3000 mg.
Effets secondaires
Paracetamol Medisorb est généralement bien toléré lorsqu'il est utilisé aux doses recommandées. Effets indésirables possibles des systèmes et organes suivants:
- système digestif: rarement - nausées et vomissements, douleurs abdominales;
- système hépatobiliaire: rarement - augmentation de l'activité des enzymes hépatiques; avec une fréquence inconnue - hépatite, insuffisance hépatique, nécrose hépatique;
- système respiratoire: très rarement - asthme bronchique à l'aspirine (chez les personnes présentant une hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens);
- système nerveux: avec une fréquence inconnue - agitation psychomotrice, étourdissements, désorientation dans l'espace (lors de l'utilisation de fortes doses);
- système lymphatique et sang: très rarement - thrombocytopénie, neutropénie, anémie, agranulocytose, leucopénie; avec une fréquence inconnue - une teneur accrue en méthémoglobine dans le sang, une sulfhémoglobinémie;
- peau et graisse sous-cutanée: avec une fréquence inconnue - exanthème;
- système immunitaire: rarement - prurit, urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke; très rarement - syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson, pustulose exanthématique aiguë généralisée;
- autres réactions: avec une fréquence inconnue - une augmentation des taux de créatinine.
En cas d'utilisation prolongée de Paracetamol Medisorb à fortes doses, le risque d'altération de la fonction rénale et hépatique augmente (bactériurie non spécifique, colique rénale, nécrose papillaire, néphrite interstitielle), ainsi qu'une modification du tableau sanguin périphérique (une surveillance régulière est nécessaire).
Surdosage
Les symptômes cliniques d'un surdosage aigu de paracétamol se développent dans les 24 heures suivant la prise du médicament. Le patient développe des troubles gastro-intestinaux (perte d'appétit, vomissements, nausées, douleurs abdominales, inconfort dans la cavité abdominale), la peau devient pâle. Chez l'adulte, avec un apport unique de 7,5 g de paracétamol ou plus (chez l'enfant, avec un apport simultané de 140 mg / kg ou plus), une destruction des hépatocytes est observée, ce qui entraîne une nécrose hépatique complète et irréversible, le développement d'une insuffisance hépatique, une encéphalopathie et une acidose métabolique. Les phénomènes énumérés peuvent provoquer le coma et d'autres décès. Une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, du taux de bilirubine, de la concentration de lactate déshydrogénase et une diminution de la teneur en prothrombine ne sont notées que 12 à 48 heures après un surdosage. Les premiers symptômes cliniquesindicateurs de lésions hépatiques, n'apparaissent que 2 jours après un surdosage et atteignent un maximum de 4 à 6 jours.
Chez les enfants, les patients âgés, les patients présentant des troubles nutritionnels, les personnes atteintes de maladies hépatiques dues à l'alcoolisme chronique et les patients prenant simultanément avec le paracétamol des inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales, en cas de surdosage du médicament, une intoxication avec développement d'une insuffisance hépatique, une hépatite fulminante ou une hépatite cholestatique est possible, parfois avec une issue fatale … De plus, le développement d'une insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (se manifestant par des douleurs dans la région lombaire, une protéinurie et une hématurie) est probable. Dans ce cas, les lésions hépatiques peuvent être absentes. Chez certains patients, une pancréatite et des arythmies cardiaques ont été enregistrées dans le contexte d'un surdosage.
Le patient doit être hospitalisé immédiatement. Avant de commencer le traitement, la concentration de paracétamol dans le plasma est déterminée à l'avance. Dans les 8 premières heures, l'introduction d'acétylcystéine et de méthionine (précurseurs de la synthèse du glutathion et donneurs de groupes SH) est efficace. Un traitement ultérieur est symptomatique et dépend de la concentration de la substance active dans le sang.
L'activité des enzymes microsomales hépatiques est déterminée au début du traitement puis toutes les 24 heures. En général, cet indicateur est normalisé au cours des 1 à 2 premières semaines de traitement. Dans les cas particulièrement graves, une transplantation hépatique peut être nécessaire.
instructions spéciales
Si, lors de la prise de Paracetamol Medisorb, l'état du patient ne s'améliore pas ou si le mal de tête devient constant, vous devez consulter un médecin.
Avec une carence en glutathion, le risque de surdosage augmente, le médicament est donc utilisé avec prudence. Une carence en glutathion peut survenir avec le jeûne, les troubles de l'alimentation, l'émaciation, l'infection par le VIH et la fibrose kystique. Dans tous ces cas, des lésions hépatiques graves sont possibles même avec de petites surdoses de médicament (5 g ou plus).
La survenue de toute réaction d'hypersensibilité nécessite l'arrêt immédiat du médicament. Le traitement doit également être suspendu si une hépatite virale aiguë est détectée chez le patient.
Paracetamol Medisorb ne doit pas être pris avec d’autres médicaments contenant du paracétamol.
Le patient doit informer le médecin de la prise de paracétamol avant de tester le glucose et l'acide urique dans le sang.
Les boissons alcoolisées ne doivent pas être consommées pendant le traitement avec le médicament. Les patients sujets à l'alcoolisme chronique doivent s'abstenir de prendre du paracétamol (en raison de possibles lésions hépatiques toxiques).
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Étant donné la probabilité de réactions indésirables lors de l'utilisation de Paracetamol Medisorb, des précautions doivent être prises lors de la conduite d'une voiture et lors de l'utilisation d'autres machines potentiellement dangereuses et complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Paracetamol Medisorb peut être pris par les femmes enceintes, car aucun effet négatif sur la grossesse ou le développement fœtal n'a été identifié dans les études. Le médicament est recommandé pour être utilisé dans les doses efficaces minimales et le plus court possible.
Le paracétamol en petites quantités est sécrété dans le lait maternel, cependant, aucun effet négatif sur le corps de l'enfant n'a été identifié.
Utilisation pendant l'enfance
Les comprimés de Paracetamol Medisorb sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 3 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère. Les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée doivent utiliser le paracétamol avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
Paracetamol Medisorb est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère. Les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée doivent utiliser le paracétamol avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Les médicaments et substances potentiellement hépatotoxiques (éthanol, phénytoïne, phénobarbital, isoniazide, rifampicine, carbamazépine, etc.) augmentent la toxicité du paracétamol et peuvent provoquer son surdosage même en cas d'utilisation de faibles doses (la fonction hépatique doit être surveillée).
La phénytoïne réduit l'efficacité du paracétamol, de sorte que les patients prenant de la phénytoïne doivent éviter l'utilisation fréquente de paracétamol, en particulier à des doses élevées.
Paracetamol Medisorb peut augmenter la concentration de chloramphénicol dans le plasma sanguin, réduire l'efficacité des médicaments uricosuriques, augmenter le risque de neutropénie lorsqu'il est utilisé en association avec la zidovudine et augmenter l'effet anticoagulant des anticoagulants indirects (avec une utilisation régulière pendant 4 jours ou plus).
Le probénécide réduit la clairance du paracétamol de près de 2 fois, ce qui nécessite une diminution de la dose de ce dernier. Les médicaments qui ralentissent l'évacuation gastrique (par exemple, la propanthéline) réduisent le taux d'absorption du paracétamol et peuvent retarder le début de son effet thérapeutique. Les barbituriques réduisent l'efficacité du paracétamol. La dompéridone et le métoclopramide augmentent le taux d'absorption du médicament et accélèrent l'apparition de ses effets antipyrétiques et analgésiques.
Avec une utilisation combinée prolongée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, le risque de néphropathie analgésique et de nécrose papillaire des reins augmente, et l'apparition d'une insuffisance rénale terminale s'accélère également.
En cas d'utilisation simultanée à long terme de fortes doses de paracétamol avec des salicylates, le risque de développer un cancer de la vessie ou du rein augmente.
Les agents myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du paracétamol Medisorb et du diflunisal - son hépatotoxicité.
Analogues
Les analogues de Paracetamol Medisorb sont Daleron, Apap, Xumapar, Paracetamol, Paracetamol Velpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol Avexim, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-LekT, Panadol, Efferalgan, Strimol, etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants. Conserver dans un endroit sombre et sec à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation des comprimés est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Avis sur Paracetamol Medisorb
Il existe de nombreuses critiques sur Paracetamol Medisorb, car il est inclus dans la liste des médicaments qui devraient figurer dans chaque trousse de premiers soins. Les patients parlent bien des pilules, car elles aident à soulager des douleurs d'origines diverses, agissent rapidement, sont faciles à utiliser, peu coûteuses et abordables.
Les principaux inconvénients, selon les utilisateurs, comprennent les contre-indications et les effets secondaires existants, ainsi que le goût amer des comprimés. Certains patients notent le faible effet du médicament sur la douleur intense.
Prix du Paracetamol Medisorb en pharmacie
Le prix du Paracetamol Medisorb sous forme de comprimés de 500 mg est d'environ 5 roubles. par boîte de 10 comprimés, 10 à 12 roubles. par paquet de 20 comprimés et 25-30 roubles. par paquet de 30 comprimés.
Paracetamol Medisorb: prix dans les pharmacies en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Paracetamol Medisorb 500 mg comprimés 30 pcs. 28 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
