Cefurus - Instructions, Utilisation Des Antibiotiques Pour Les Enfants, Analogues, Prix

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Cefurus

Cefurus: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Utilisation chez les personnes âgées
13. 13. Interactions médicamenteuses
14. 14. Analogues
15. 15. Conditions de stockage
16. 16. Conditions de délivrance des pharmacies
17. 17. Avis
18. 18. Prix en pharmacie

Nom latin: Cefurus

Code ATX: J01DC02

Ingrédient actif: céfuroxime (céfuroxime)

Fabricant: JSC Sintez (Russie)

Description et mise à jour des photos: 2019-05-07

Prix en pharmacie: à partir de 79 roubles.

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Cefurus est un agent antibactérien à usage parentéral.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse (i / v) et intramusculaire (i / m): blanc avec une teinte jaune ou blanc (0,75 g chacun dans un flacon de 10 ml ou 1,5 g dans un flacon volume de 20 ml, dans une boîte en carton de 1, 5 ou 10 bouteilles; pour les hôpitaux - dans une boîte en carton de 50 bouteilles; dans un emballage en plaquette thermoformée 1 bouteille de poudre à une dose de 0,75 g et 2 ampoules avec un solvant de 5 ml chacune, dans une boîte en carton 1 emballage et scarificateur d'ampoules; dans une boîte / boîte en carton 1 flacon de poudre à une dose de 0,75 g, 2 ampoules de solvant et un scarificateur d'ampoules; dans une plaquette alvéolée 5 flacons de poudre à une dose de 0,75 g, dans une plaquette alvéolée 5 ampoules avec un solvant, dans une boîte en carton 1 emballage avec une préparation, 2 emballages avec un solvant et un scarificateur à ampoule;si les ampoules ont une fracture ou un anneau d'entaille et une pointe, le scarificateur n'est pas inséré. Chaque pack contient également des instructions d'utilisation de Cefurus).

1 flacon contient le principe actif - céfuroxime sodique (en termes de céfuroxime) à une dose de 0,75 ou 1,5 g.

Solvant - eau pour injection (d / po).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le céfuroxime est un antibiotique céphalosporine de deuxième génération qui présente une activité contre un large éventail d'agents pathogènes, y compris des souches qui produisent des β-lactamases. Le médicament a un effet bactéricide, empêchant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne.

In vitro, Cefurus est actif contre les microorganismes suivants:

• bactéries aérobies à Gram négatif: Haemophilus parainfluenzae (y compris les souches résistantes à l'ampicilline), Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l'ampicilline), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Providencia miracles spp., Providencia miraculidae spp., Providencia mi retaculidae spp., Providencia mi retaculidae spp. (y compris les souches productrices et non productrices de pénicillinase), Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis;
• bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (y compris les souches résistantes aux pénicillines, mais à l'exclusion des souches résistantes à la méthicilline), Streptococcus pyogenes (et autres streptocoques β-hémolytiques), Streptococcus miroirs B Streptococcus, pneumococcus groupes Streptococcus, Streptococcus pneume (Streptococcus agalactiae);
• bactéries anaérobies: cocci Gram négatif et Gram positif (y compris Peptostreptococcus spp. et Peptococcus), Clostridium spp., Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (à l'exception de Bacteroides fragilis);
• autres microorganismes: Borrelia burgdorferi.

Microorganismes tels que Campylobacter spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Souches résistantes à la méthicilline de Staphylococcus epidermidis, Entericus epidermidis et Staphylococcus morppleus. vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp., Bacteroides fragilis.

Pharmacocinétique

Après injection intramusculaire à une dose de 0,75 g, la concentration maximale (C _max) de céfuroxime est observée après 15 à 60 minutes et est de 27 μg / ml. Avec une perfusion intraveineuse à des doses de 0,75 et 1,5 g 15 minutes après l'administration, la C _{max du} médicament est de 50 et 100 μg / ml, respectivement, la concentration thérapeutique dans le sérum sanguin reste pendant 5,3 et 8 heures, respectivement.

L'agent se lie aux protéines plasmatiques de 33 à 50%. Avec les injections intraveineuses et intramusculaires, la demi-vie (T _½) est de 1,3 à 1,5 heure, chez les nouveau-nés - de 2 à 2,5 heures. Les concentrations thérapeutiques de céfuroxime sont enregistrées dans le myocarde, les tissus mous, la peau, le liquide pleural, les expectorations et la bile. Des concentrations de substance active dépassant la concentration inhibitrice minimale (CMI) pour la plupart des microorganismes peuvent être atteintes dans les liquides synoviaux et intraoculaires, ainsi que dans le tissu osseux. Le médicament traverse la barrière hémato-encéphalique (BHE) dans la méningite, traverse le placenta et est détecté dans le lait maternel.

Ne subit pas de transformation métabolique dans le foie. Environ 85 à 90% de la dose administrée est excrétée par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire inchangée pendant 8 heures (la majeure partie de la substance active est excrétée dans les 6 premières heures, formant un haut degré de concentration dans l'urine). L'agent est complètement éliminé au bout de 24 heures (une moitié par sécrétion tubulaire, l'autre par filtration glomérulaire).

Indications pour l'utilisation

Cefurus est recommandé pour le traitement des infections bactériennes causées par des microorganismes sensibles au médicament:

• pharyngite, amygdalite, sinusite, otite moyenne (infections des organes ORL);
• bronchite, abcès pulmonaire, pneumonie, empyème pleural (infections des voies respiratoires);
• bactériurie asymptomatique, cystite, pyélonéphrite (infections des voies urinaires);
• arthrite septique, ostéomyélite (infections des os et des articulations);
• furonculose, impétigo, pyodermite, infection des plaies, érysipèle, phlegmon, érysipéloïde (infections de la peau et des tissus mous);
• cervicite, annexite, endométrite (infections des organes pelviens);
• méningite;
• état septique;
• blennorragie;
• Maladie de Lyme (borréliose).

De plus, Cefurus est indiqué pour la prévention des complications infectieuses lors d'opérations sur les organes de la cavité abdominale, du thorax, du bassin et des articulations (y compris les opérations sur le cœur, les poumons, l'œsophage, les opérations orthopédiques et les opérations de chirurgie vasculaire en présence d'un risque élevé de complications infectieuses).

Contre-indications

L'utilisation de l'antibiotique Cefurus est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au céfuroxime, ainsi qu'aux autres céphalosporines, carbapénèmes et pénicillines.

Un agent antibactérien doit être utilisé avec une extrême prudence pour les maladies / conditions suivantes:

• saignements et maladies du tube digestif (y compris la colite ulcéreuse), y compris les indications de l'anamnèse;
• insuffisance rénale chronique (CRF);
• période néonatale (y compris la prématurité);
• Grossesse et allaitement;
• utilisation combinée avec des diurétiques de l'anse, des aminosides.

En outre, avec prudence, un traitement médicamenteux doit être effectué chez les patients émaciés et affaiblis.

Cefurus, mode d'emploi: méthode et posologie

Cefurus est injecté par voie intramusculaire ou intraveineuse par jet ou goutte à goutte.

Les adultes se voient prescrire le médicament par voie intramusculaire ou intraveineuse 3 fois par jour, 0,75 g chacun, en cas d'infection sévère, la dose peut être augmentée à 3-4 injections de 1,5 g par jour (si nécessaire, l'intervalle de temps entre les injections peut être jusqu'à 6 heures). La dose quotidienne moyenne varie généralement de 3 à 6 g.

Schéma posologique recommandé pour Cefurus pour les adultes:

• méningite bactérienne: IV toutes les 8 heures, 3 g;
• exacerbation de la bronchite chronique: intramusculaire ou intraveineuse 2 à 3 fois par jour, 0,75 g pendant 48 à 72 heures, puis il est recommandé de passer à la forme orale de céfuroxime - 2 fois par jour, 0,5 g en 5– 10 jours;
• pneumonie: intramusculaire ou intraveineuse 2 à 3 fois par jour, 1,5 g pendant 48 à 72 heures, suivie de l'utilisation d'une forme orale de céfuroxime 2 fois par jour, 0,5 g pendant 7 à 10 jours;
• gonorrhée: 1 injection IM à une dose de 1,5 g ou 2 injections à une dose de 0,75 g dans différentes zones (par exemple, dans les deux muscles fessiers);
• complications postopératoires (pour la prophylaxie): interventions chirurgicales sur les poumons, le cœur, les vaisseaux et l'œsophage - par voie intraveineuse 0,5 à 1 heure avant l'opération, 1,5 g chacune, et pour les opérations à long terme par voie intraveineuse ou intramusculaire chacune 8 heures dans les 24 à 48 heures suivantes, 0,75 g chacune (pour une chirurgie à cœur ouvert, la dose totale ne doit pas dépasser 6 g); opérations orthopédiques et opérations sur les organes pelviens, cavité abdominale - i.v. avec induction de l'anesthésie, 1,5 g chacune, puis en plus 8 et 16 heures après la fin de l'opération i / m 0,75 g chacune; remplacement articulaire complet - la poudre sous forme sèche est mélangée à une dose de 1,5 g avec chaque paquet de polymère de ciment méthacrylate de méthyle avant d'ajouter le monomère liquide.

Le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence dans le traitement des nouveau-nés (y compris les bébés prématurés).

Cefurus pour les enfants de plus de 3 mois est prescrit par voie intraveineuse ou intramusculaire à une dose quotidienne de 30 à 100 mg / kg en 3-4 injections. Dans le traitement de la plupart des maladies infectieuses, la dose quotidienne optimale est de 60 mg / kg. Les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 mois se voient prescrire 30 mg / kg par jour en 2-3 injections.

Dans le traitement de la méningite bactérienne chez les enfants, le médicament est injecté par voie intraveineuse: pour les plus jeunes et les plus âgés, la dose quotidienne recommandée est de 150-250 mg / kg en 3-4 injections, pour les nouveau-nés - 100 mg / kg en 2-3 injections. Avec le traitement de la méningite, les enfants peuvent subir une perte auditive.

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique nécessitent une modification du schéma posologique. Avec CC (clairance de la créatinine) 10-20 ml / min chez l'adulte, Cefurus est utilisé par voie intraveineuse ou intramusculaire 2 fois par jour, 0,75 g chacune, avec CC inférieure à 10 ml / min - une fois par jour, 0,75 g Chez les enfants atteints d'insuffisance rénale chronique, le schéma posologique doit être ajusté conformément aux recommandations pour les adultes.

Il est recommandé aux patients sous hémodialyse continue par shunt artério-veineux ou hémofiltration à grande vitesse dans les unités de soins intensifs d'utiliser Cefurus 2 fois par jour, 0,75 g chacune. activité des reins.

Pour préparer une suspension pour administration intramusculaire à la poudre à une dose de 0,75 g (contenu d'un flacon de 10 ml), ajoutez un solvant - eau pour injection. à une quantité de 3 ml, à une poudre à une dose de 1,5 g (contenu d'un flacon de 20 ml) - à une quantité de 6 ml. Le mélange doit être secoué doucement jusqu'à ce qu'une suspension se forme.

Pour obtenir une solution pour injection intraveineuse par jet, la poudre à une dose de 0,75 g doit être diluée avec de l'eau pour injection. dans un volume de 9 ml, à une dose de 1,5 g - dans un volume de 14 ml.

Pour préparer une solution pour perfusions intraveineuses, par exemple pour des perfusions intraveineuses d'une durée allant jusqu'à 30 minutes, la poudre à une dose de 1,5 g est dissoute dans de l'eau pour injection. volume de 50 ml. La solution préparée peut être perfusée directement dans une veine ou dans un tube compte-gouttes pour l'administration de liquide parentéral.

Effets secondaires

• système digestif: flatulences, diarrhée, nausées, constipation, vomissements, douleurs et crampes abdominales, glossite, candidose buccale, ulcération de la muqueuse buccale, cholestase, colite pseudomembraneuse (le risque de cette dernière doit être pris en compte chez les patients présentant une diarrhée sévère qui s'est développée au cours de l'évolution traitement ou après son achèvement);
• système nerveux: convulsions;
• système urinaire: dysurie, néphrite interstitielle, altération de la fonction rénale - diminution du CC, augmentation du taux de créatinine et / ou d'azote uréique dans le sang;
• système reproducteur: vaginite, démangeaisons dans le périnée;
• organes hématopoïétiques: leucopénie, éosinophilie, neutropénie, anémie hémolytique, thrombocytopénie, diminution des taux d'hémoglobine et d'hématocrite, agranulocytose, prolongation du temps de prothrombine, hypoprothrombinémie;
• organes sensoriels: perte auditive;
• réactions allergiques: éruption cutanée, frissons, démangeaisons, urticaire; rarement - fièvre médicamenteuse, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), érythème polymorphe exsudatif (y compris syndrome de Stevens-Johnson), bronchospasme, vascularite cutanée, choc anaphylactique, maladie sérique;
• paramètres de laboratoire: hyperbilirubinémie, test de Coombs faux positif, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques - aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT), lactate déshydrogénase (LDH), phosphatase alcaline (ALP);
• réactions locales: avec injection intramusculaire - irritation, douleur et infiltration au site d'injection; avec administration intraveineuse - thrombophlébite, phlébite.

Surdosage

Les symptômes de surdosage peuvent inclure une agitation du système nerveux central et des convulsions. Le traitement est symptomatique, l'hémodialyse et la dialyse péritonéale sont efficaces.

instructions spéciales

Pendant le traitement par Cefurus, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale, en particulier chez les patients ayant des antécédents de maladie rénale, les patients utilisant un antibiotique à fortes doses, chez les personnes âgées, lorsqu'il est associé à des diurétiques de l'anse et des aminosides.

En cas d'antécédents de réactions allergiques aux pénicillines, une hypersensibilité aux antibiotiques céphalosporines est possible.

Après avoir supprimé les symptômes, vous devez continuer à utiliser Cefurus pendant encore 48 à 72 heures, dans le traitement des infections causées par Streptococcus pyogenes, le cours doit durer au moins 7 à 10 jours.

Dans le contexte du traitement, une réaction urinaire faussement positive au glucose et un test antiglobuline direct faux positif (réaction directe de Coombs) peuvent être notés. Lors de l'établissement de la glycémie chez les patients recevant du céfuroxime, il est recommandé d'utiliser des tests de glucose oxydase / hexokinase.

Pendant la période de traitement, l'utilisation d'éthanol est interdite.

Lors du transfert d'un patient d'une administration parentérale de Cefurus à une forme orale de céfuroxime, il est nécessaire de prendre en compte la gravité de l'infection, la sensibilité de l'agent pathogène et l'état général du patient. Si dans les 72 heures suivant le début du traitement, il n'est pas possible d'obtenir un effet clinique, l'administration parentérale du médicament doit être poursuivie.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Lors du traitement de Cefurus, les patients qui conduisent des véhicules ou d'autres équipements complexes et potentiellement dangereux doivent être prudents.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, un traitement antibiotique par Cefurus n'est possible que si le bénéfice escompté pour la femme l'emporte de manière significative sur la menace potentielle pour la santé du fœtus / enfant.

Utilisation pendant l'enfance

Le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence dans le traitement des nouveau-nés (y compris les bébés prématurés).

Cefurus pour les enfants de plus de 3 mois est prescrit par voie intraveineuse ou intramusculaire à une dose quotidienne de 30 à 100 mg / kg en 3-4 injections. Dans le traitement de la plupart des maladies infectieuses, la dose quotidienne optimale est de 60 mg / kg. Les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 mois se voient prescrire 30 mg / kg par jour en 2-3 injections.

Dans le traitement de la méningite bactérienne, Cefurus est perfusé par voie intraveineuse. Pour les plus jeunes et les plus âgés, la dose quotidienne recommandée est de 150-250 mg / kg en 3-4 injections, pour les nouveau-nés - 100 mg / kg en 2-3 injections. Avec le traitement de la méningite, les enfants peuvent subir une perte auditive.

Avec une fonction rénale altérée

En présence d'insuffisance rénale chronique, le traitement par Cefurus est effectué avec une extrême prudence.

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique nécessitent une modification du schéma posologique. Avec CC 10–20 ml / min chez l'adulte, Cefurus est utilisé par voie intraveineuse ou intramusculaire 2 fois par jour, 0,75 g chacun, avec CC inférieur à 10 ml / min - 0,75 g une fois par jour. Le schéma posologique du CRF doit être ajusté conformément aux recommandations pour les adultes.

Il est recommandé aux patients sous hémodialyse continue par shunt artério-veineux ou hémofiltration à grande vitesse dans les unités de soins intensifs d'utiliser Cefurus 2 fois par jour, 0,75 g chacune. activité des reins.

Utilisation chez les personnes âgées

Pendant le traitement chez les patients âgés, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale.

Interactions médicamenteuses

• aminosides et diurétiques: la menace d'effets néphrotoxiques est aggravée;
• diurétiques de l'anse: la sécrétion tubulaire ralentit, la clairance rénale diminue, les taux plasmatiques et la T _{½ du} céfuroxime augmentent;
• solution de bicarbonate de sodium à 2,74%, aminosides: une incompatibilité pharmaceutique de ces agents avec le céfuroxime est notée;
• solution de chlorure de sodium 0,9%, solutions aqueuses contenant jusqu'à 1% de chlorhydrate de lidocaïne, solutions de dextrose 5 et 10%, solution de dextrose 5% et solution de chlorure de sodium 0,9%, solution de chlorure de sodium 0,18% et solution de dextrose 4%, Solution de Hartman, solution de Ringer, solution de lactate de sodium, héparine (10 U / ml et 50 U / ml) dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%: la compatibilité pharmaceutique de ces médicaments avec le céfuroxime a été enregistrée.

Analogues

Les analogues de Cefurus sont: Antibioxime, Super, Zinacef, Cefroxim J, Zinnat, Cetyl Lupin, Cefuroxime, Acenoveriz, Cefurabol, Axosef, etc.

Termes et conditions de stockage

A conserver hors de la portée des enfants, à l'abri de l'humidité et de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 2 ans.

La solution préparée à partir de la poudre peut être conservée 7 heures à température ambiante et 48 heures au réfrigérateur. La solution qui vire au jaune pendant le stockage est utilisable.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Cefurus

Les quelques critiques sur Cefurus indiquent l'efficacité du traitement médicamenteux chez les adultes et les enfants des maladies infectieuses causées par des micro-organismes qui y sont sensibles. Cefurus présente une activité bactéricide contre un large éventail d'agents pathogènes et, selon les critiques, est utilisé avec succès pour prévenir le développement de complications infectieuses lors d'interventions chirurgicales.

Les inconvénients de cet antibiotique comprennent un grand nombre d'effets secondaires, la douleur des injections intramusculaires et un coût assez élevé du médicament nécessaire pour un traitement complet.

Prix du Cefurus en pharmacie

Le prix de Cefurus, une poudre pour préparer une solution pour injection intraveineuse et intramusculaire, peut être de 65 à 70 roubles. pour 1 flacon contenant 0,75 g; 100 à 130 roubles. pour 1 flacon contenant 1,5 g.

Cefurus: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Cefurus poudre pour prig solution pour injection intraveineuse et intramusculaire. 750 mg 79 RUB Acheter

Cefurus 750 mg poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 79 RUB Acheter

Cefurus 1,5 g poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 140 RUB Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!